2025年6月內(nèi)科護(hù)理考試題(含參考答案)單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.下列哪種疾病不會(huì)出現(xiàn)奇脈A.心包積液B.縮窄性心包炎C.冠心病D.限制性心肌病答案：C。奇脈是指吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失，常見(jiàn)于心包積液、縮窄性心包炎、限制性心肌病等，冠心病一般不會(huì)出現(xiàn)奇脈。2.肺炎鏈球菌肺炎患者的痰液特征是A.白色黏液痰B.鐵銹色痰C.粉紅色泡沫痰D.大量膿臭痰答案：B。肺炎鏈球菌肺炎典型痰液為鐵銹色痰，白色黏液痰多見(jiàn)于一般呼吸道感染，粉紅色泡沫痰常見(jiàn)于急性左心衰竭，大量膿臭痰多見(jiàn)于肺膿腫等。3.糖尿病患者飲食治療中，碳水化合物應(yīng)占總熱量的比例是A.20%30%B.30%40%C.40%50%D.50%60%答案：D。糖尿病患者飲食中碳水化合物應(yīng)占總熱量的50%60%。4.下列哪項(xiàng)不是消化性潰瘍的并發(fā)癥A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.食管炎答案：D。消化性潰瘍的并發(fā)癥主要有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變，食管炎不是其并發(fā)癥。5.慢性腎小球腎炎患者應(yīng)選擇的飲食是A.高蛋白飲食B.高磷飲食C.低蛋白低磷飲食D.高鹽飲食答案：C。慢性腎小球腎炎患者應(yīng)給予低蛋白低磷飲食，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。6.缺鐵性貧血患者補(bǔ)鐵治療后，首先升高的是A.血紅蛋白B.網(wǎng)織紅細(xì)胞C.血清鐵D.血清鐵蛋白答案：B。缺鐵性貧血患者補(bǔ)鐵治療后，首先升高的是網(wǎng)織紅細(xì)胞，一般在用藥35天后開(kāi)始上升，710天達(dá)高峰。7.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是A.關(guān)節(jié)疼痛B.關(guān)節(jié)腫脹C.關(guān)節(jié)畸形D.晨僵答案：A。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是關(guān)節(jié)疼痛，隨后可出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、晨僵，晚期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。8.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭答案：C。急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更重，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。9.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練的目的是A.增加肺泡通氣量B.提高呼吸效率C.降低呼吸阻力D.防止呼氣時(shí)小氣道過(guò)早陷閉答案：D。縮唇呼吸訓(xùn)練可增加呼氣時(shí)氣道內(nèi)壓力，防止呼氣時(shí)小氣道過(guò)早陷閉，有利于肺泡內(nèi)氣體排出。10.肝性腦病患者禁用的灌腸液是A.生理鹽水B.弱酸性溶液C.乳果糖溶液D.肥皂水答案：D。肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸，因?yàn)榉试硭疄閴A性溶液，可使腸道內(nèi)氨的吸收增加，加重肝性腦病。11.甲狀腺功能亢進(jìn)患者最常見(jiàn)的心律失常類型是A.房性早搏B.室性早搏C.心房顫動(dòng)D.房室傳導(dǎo)阻滯答案：A。甲狀腺功能亢進(jìn)患者最常見(jiàn)的心律失常類型是房性早搏，也可出現(xiàn)心房顫動(dòng)等。12.特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）最主要的發(fā)病機(jī)制是A.血小板功能異常B.血小板數(shù)量減少C.免疫因素導(dǎo)致血小板破壞過(guò)多D.脾臟破壞血小板增多答案：C。特發(fā)性血小板減少性紫癜主要是由于機(jī)體產(chǎn)生抗血小板抗體，導(dǎo)致血小板破壞過(guò)多而發(fā)病。13.下列哪項(xiàng)不是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮膚表現(xiàn)A.蝶形紅斑B.盤狀紅斑C.雷諾現(xiàn)象D.玫瑰疹答案：D。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮膚表現(xiàn)有蝶形紅斑、盤狀紅斑、雷諾現(xiàn)象等，玫瑰疹常見(jiàn)于傷寒。14.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是A.防止感染蔓延B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.避免胃擴(kuò)張答案：C。急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是減少胰液分泌，從而減輕胰腺的負(fù)擔(dān)。15.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥時(shí)，首先采取的措施是A.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣B.靜脈滴注5%碳酸氫鈉C.口服陽(yáng)離子交換樹(shù)脂D.血液透析答案：A。慢性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥時(shí)，首先靜脈注射10%葡萄糖酸鈣，以對(duì)抗高鉀對(duì)心肌的毒性作用。16.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的典型體征是A.兩肺滿布濕啰音B.兩肺滿布哮鳴音C.一側(cè)肺野哮鳴音D.局限性濕啰音答案：B。支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的典型體征是兩肺滿布哮鳴音，呼氣延長(zhǎng)。17.下列哪種藥物可用于治療變異型心絞痛A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛爾D.美托洛爾答案：B。變異型心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈痙攣引起的，硝苯地平為鈣通道阻滯劑，可解除冠狀動(dòng)脈痙攣，是治療變異型心絞痛的首選藥物。18.潰瘍性結(jié)腸炎患者最主要的癥狀是A.腹瀉B.腹痛C.黏液膿血便D.里急后重答案：C。潰瘍性結(jié)腸炎患者最主要的癥狀是黏液膿血便，同時(shí)可伴有腹瀉、腹痛、里急后重等癥狀。19.再生障礙性貧血的主要臨床表現(xiàn)是A.貧血、出血、感染B.肝、脾、淋巴結(jié)腫大C.胸骨壓痛D.黃疸答案：A。再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭癥，主要臨床表現(xiàn)為貧血、出血、感染。20.腦出血最常見(jiàn)的病因是A.高血壓合并細(xì)小動(dòng)脈硬化B.腦血管畸形C.腦動(dòng)脈炎D.血液病答案：A。腦出血最常見(jiàn)的病因是高血壓合并細(xì)小動(dòng)脈硬化，其他病因還有腦血管畸形、腦動(dòng)脈炎、血液病等。多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.下列屬于左心衰竭臨床表現(xiàn)的有A.呼吸困難B.咳嗽、咳痰C.頸靜脈怒張D.肝大E.水腫答案：AB。左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血，癥狀有呼吸困難（勞力性呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難等）、咳嗽、咳痰等；頸靜脈怒張、肝大、水腫是右心衰竭的表現(xiàn)。2.下列關(guān)于肺結(jié)核患者的護(hù)理措施，正確的有A.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.注意隔離，病室每日通風(fēng)3次C.密切觀察藥物不良反應(yīng)D.指導(dǎo)患者按醫(yī)囑規(guī)律服藥E.痰液應(yīng)吐在紙上用火焚燒答案：ABCDE。肺結(jié)核患者應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力；注意隔離，病室每日通風(fēng)3次；密切觀察抗結(jié)核藥物的不良反應(yīng)；指導(dǎo)患者按醫(yī)囑規(guī)律服藥，以保證治療效果；痰液應(yīng)吐在紙上用火焚燒，防止結(jié)核菌傳播。3.糖尿病的慢性并發(fā)癥包括A.大血管病變B.微血管病變C.神經(jīng)病變D.糖尿病足E.感染答案：ABCDE。糖尿病的慢性并發(fā)癥包括大血管病變（如冠心病、腦血管病等）、微血管病變（如糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等）、神經(jīng)病變、糖尿病足和感染等。4.下列哪些是消化性潰瘍的發(fā)病因素A.幽門螺桿菌感染B.胃酸和胃蛋白酶C.非甾體類抗炎藥D.遺傳因素E.精神因素答案：ABCDE。消化性潰瘍的發(fā)病因素有幽門螺桿菌感染、胃酸和胃蛋白酶的消化作用、非甾體類抗炎藥的使用、遺傳因素、精神因素等。5.慢性腎衰竭患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)包括A.優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食B.高熱量飲食C.控制水、鈉攝入D.高磷飲食E.補(bǔ)充維生素答案：ABCE。慢性腎衰竭患者應(yīng)給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)；高熱量飲食可保證機(jī)體能量供應(yīng)；控制水、鈉攝入，以防止水腫和高血壓；應(yīng)給予低磷飲食，避免高磷血癥；同時(shí)補(bǔ)充維生素。6.下列關(guān)于缺鐵性貧血的護(hù)理措施，正確的有A.給予含鐵豐富的食物B.口服鐵劑應(yīng)在飯后服用C.注射鐵劑應(yīng)深部肌內(nèi)注射D.可與維生素C同服促進(jìn)鐵吸收E.避免與牛奶、茶同服答案：ABCDE。缺鐵性貧血患者應(yīng)給予含鐵豐富的食物，如瘦肉、動(dòng)物肝臟等；口服鐵劑應(yīng)在飯后服用，以減少胃腸道刺激；注射鐵劑應(yīng)深部肌內(nèi)注射，以減輕疼痛和避免硬結(jié)形成；維生素C可促進(jìn)鐵的吸收，可與鐵劑同服；牛奶、茶等可抑制鐵的吸收，應(yīng)避免與鐵劑同服。7.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)有A.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)B.肺間質(zhì)病變C.心包炎D.干燥綜合征E.貧血答案：ABCDE。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、肺間質(zhì)病變、心包炎、干燥綜合征、貧血等。8.急性心肌梗死患者的護(hù)理措施包括A.絕對(duì)臥床休息B.持續(xù)吸氧C.心電監(jiān)護(hù)D.止痛E.保持大便通暢答案：ABCDE。急性心肌梗死患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，以減少心肌耗氧量；持續(xù)吸氧，以改善心肌缺氧；心電監(jiān)護(hù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常等并發(fā)癥；給予止痛藥物，緩解疼痛；保持大便通暢，避免用力排便，以免誘發(fā)心律失常或心力衰竭。9.下列關(guān)于慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者的氧療護(hù)理，正確的有A.一般采用低流量持續(xù)吸氧B.氧流量為12L/minC.吸氧時(shí)間不少于15小時(shí)/天D.可采用面罩吸氧E.注意觀察氧療效果答案：ABCE。COPD患者一般采用低流量持續(xù)吸氧，氧流量為12L/min，吸氧時(shí)間不少于15小時(shí)/天；一般采用鼻導(dǎo)管吸氧，面罩吸氧適用于嚴(yán)重低氧血癥患者；同時(shí)注意觀察氧療效果。10.肝性腦病患者的護(hù)理措施包括A.避免使用鎮(zhèn)靜催眠藥B.保持大便通暢C.限制蛋白質(zhì)攝入D.觀察意識(shí)狀態(tài)E.防止感染答案：ABCDE。肝性腦病患者應(yīng)避免使用鎮(zhèn)靜催眠藥，以免誘發(fā)或加重肝性腦?。槐３执蟊阃〞?，可減少腸道內(nèi)氨的吸收；限制蛋白質(zhì)攝入，以減少氨的產(chǎn)生；密切觀察意識(shí)狀態(tài)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化；防止感染，以免加重肝臟負(fù)擔(dān)。簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述高血壓患者的健康教育內(nèi)容。答：（1）疾病知識(shí)指導(dǎo)：向患者及家屬解釋高血壓的病因、癥狀、并發(fā)癥等知識(shí)，讓患者了解高血壓是一種需要長(zhǎng)期治療的疾病。（2）飲食指導(dǎo)：限制鈉鹽攝入，每天不超過(guò)6g；減少脂肪攝入，少吃動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等；增加鉀、鈣攝入，多吃新鮮蔬菜、水果、牛奶等；戒煙限酒。（3）運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：指導(dǎo)患者根據(jù)自身情況選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式，如散步、慢跑、太極拳等，每周至少運(yùn)動(dòng)35次，每次運(yùn)動(dòng)30分鐘左右。（4）用藥指導(dǎo)：告知患者降壓藥物的名稱、劑量、用法、不良反應(yīng)等，指導(dǎo)患者按時(shí)服藥，不可隨意增減劑量或停藥。（5）自我監(jiān)測(cè)：教會(huì)患者正確測(cè)量血壓的方法，定期測(cè)量血壓并記錄，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓變化。（6）心理指導(dǎo)：保持樂(lè)觀、平和的心態(tài)，避免情緒激動(dòng)、緊張、焦慮等不良情緒。（7）定期復(fù)診：定期到醫(yī)院復(fù)診，以便醫(yī)生調(diào)整治療方案。2.簡(jiǎn)述支氣管哮喘患者的護(hù)理措施。答：（1）環(huán)境護(hù)理：保持病室空氣清新，溫度、濕度適宜，避免接觸過(guò)敏原和刺激性物質(zhì)。（2）病情觀察：密切觀察患者的生命體征、神志、呼吸困難程度等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)哮喘發(fā)作的先兆和并發(fā)癥。（3）氧療護(hù)理：遵醫(yī)囑給予吸氧，一般采用鼻導(dǎo)管吸氧，氧流量為13L/min，嚴(yán)重缺氧時(shí)可面罩吸氧。（4）用藥護(hù)理：指導(dǎo)患者正確使用支氣管舒張劑和糖皮質(zhì)激素等藥物，注意觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。（5）飲食護(hù)理：給予營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化的清淡飲食，避免食用辛辣、刺激性食物和易引起過(guò)敏的食物。（6）心理護(hù)理：關(guān)心患者，安慰患者，緩解患者的緊張、恐懼情緒。（7）健康指導(dǎo)：指導(dǎo)患者避免接觸過(guò)敏原和誘發(fā)因素，如花粉、塵螨、冷空氣等；教會(huì)患者正確使用吸入裝置；指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練，如縮唇呼吸、腹式呼吸等。3.簡(jiǎn)述糖尿病患者低血糖的臨床表現(xiàn)及處理措施。答：臨床表現(xiàn)：低血糖時(shí)患者可出現(xiàn)交感神經(jīng)興