第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁外科護(hù)理員考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.外科護(hù)理員在協(xié)助患者進(jìn)行術(shù)后翻身時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮以下哪個(gè)因素？

（）

A.患者體位舒適度

B.預(yù)防壓瘡發(fā)生

C.操作時(shí)間效率

D.患者皮膚清潔程度

2.使用無菌手套時(shí)，發(fā)現(xiàn)手套有破損應(yīng)如何處理？

（）

A.繼續(xù)使用并記錄破損情況

B.擦拭后繼續(xù)使用

C.立即更換新的無菌手套

D.詢問護(hù)士是否可以臨時(shí)替代

3.靜脈輸液時(shí)，以下哪個(gè)部位不適合作為穿刺點(diǎn)？

（）

A.手背靜脈

B.足背靜脈

C.橈動(dòng)脈搏動(dòng)處

D.腕部靜脈

4.外科手術(shù)后，患者出現(xiàn)發(fā)熱、切口紅腫，可能的并發(fā)癥是？

（）

A.肺栓塞

B.切口感染

C.深靜脈血栓

D.脫水熱

5.使用電動(dòng)吸引器吸痰時(shí)，正確的操作順序是？

（）

A.開關(guān)→連接→調(diào)節(jié)→吸痰

B.連接→開關(guān)→調(diào)節(jié)→吸痰

C.調(diào)節(jié)→開關(guān)→連接→吸痰

D.吸痰→調(diào)節(jié)→開關(guān)→連接

6.患者因疼痛需使用止痛藥，以下哪種給藥方式起效最快？

（）

A.口服給藥

B.肌肉注射

C.靜脈推注

D.舌下含服

7.外科護(hù)理員在搬運(yùn)臥床患者時(shí)，以下哪個(gè)姿勢(shì)最符合人體力學(xué)原理？

（）

A.單人背馱式搬運(yùn)

B.雙人平拖式搬運(yùn)

C.兩人肩扛式搬運(yùn)

D.三人三角式搬運(yùn)

8.使用無菌容器時(shí)，以下哪個(gè)操作是錯(cuò)誤的？

（）

A.容器蓋打開后內(nèi)面向上放置

B.手部不能接觸容器邊緣

C.消毒時(shí)手持容器邊緣旋轉(zhuǎn)

D.使用后立即蓋緊容器蓋

9.患者術(shù)后留置引流管，護(hù)理員發(fā)現(xiàn)引流液突然變渾濁，可能的原因是？

（）

A.引流液量過多

B.患者活動(dòng)過度

C.引流管堵塞

D.切口感染

10.使用體溫計(jì)測(cè)量患者腋下溫度時(shí)，正確的放置方法是？

（）

A.體溫計(jì)水銀端向上

B.體溫計(jì)緊貼皮膚

C.患者手臂緊貼身體

D.測(cè)量時(shí)間不少于3分鐘

11.外科護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者躁動(dòng)不安，可能的原因是？

（）

A.疼痛刺激

B.藥物影響

C.睡眠不足

D.以上都是

12.使用碘伏消毒皮膚時(shí)，以下哪個(gè)說法是錯(cuò)誤的？

（）

A.消毒范圍應(yīng)大于無菌區(qū)域

B.消毒后需等待自然干燥

C.消毒前需去除油污

D.消毒時(shí)間不少于30秒

13.患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，可能的并發(fā)癥是？

A.肺栓塞

B.肺炎

C.氣胸

D.以上都是

14.使用無菌治療巾鋪盤時(shí)，正確的順序是？

（）

A.內(nèi)層→外層→中心層

B.中心層→外層→內(nèi)層

C.外層→中心層→內(nèi)層

D.內(nèi)層→中心層→外層

15.患者因低血壓需快速補(bǔ)液，以下哪個(gè)輸液速度最快？

（）

A.20滴/分鐘

B.40滴/分鐘

C.60滴/分鐘

D.80滴/分鐘

16.使用無菌注射器時(shí)，以下哪個(gè)操作是錯(cuò)誤的？

（）

A.推活塞前需排盡管內(nèi)空氣

B.注射時(shí)需與皮膚呈45°角

C.進(jìn)針前需消毒皮膚

D.注射后需用無菌棉簽按壓

17.患者術(shù)后出現(xiàn)切口裂開，可能的預(yù)防措施是？

（）

A.保持切口清潔干燥

B.避免過早活動(dòng)

C.正確使用腹帶

D.以上都是

18.使用紫外線燈消毒病房時(shí)，正確的操作是？

（）

A.燈管距離地面1-2米

B.消毒時(shí)間不少于30分鐘

C.消毒前需關(guān)閉門窗

D.以上都是

19.患者因引流管脫落需緊急處理，正確的做法是？

（）

A.立即用無菌紗布按壓傷口

B.通知醫(yī)生并記錄時(shí)間

C.嘗試重新插入引流管

D.給予患者止痛藥

20.外科護(hù)理員在交接班時(shí)，以下哪個(gè)內(nèi)容不需要重點(diǎn)交接？

（）

A.患者生命體征

B.引流液情況

C.藥物使用記錄

D.患者飲食偏好

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.外科護(hù)理員在協(xié)助患者翻身時(shí)需要注意哪些事項(xiàng)？

（）

A.保持患者身體軸線一致

B.操作時(shí)需兩人配合

C.翻身前需檢查皮膚情況

D.翻身后需固定好枕墊

22.使用無菌技術(shù)時(shí)，以下哪些操作是正確的？

（）

A.手部消毒后才能接觸無菌物品

B.無菌容器蓋打開后應(yīng)立即蓋緊

C.無菌物品一旦接觸非無菌物品即失去無菌狀態(tài)

D.無菌區(qū)域應(yīng)保持干燥

23.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，可能的誘因包括？

（）

A.切口感染

B.體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂

C.原有疾病加重

D.輸液反應(yīng)

24.使用電動(dòng)吸引器吸痰時(shí)，以下哪些操作是正確的？

（）

A.吸痰前需檢查連接是否牢固

B.吸痰管需每次更換

C.吸痰時(shí)間不宜超過15秒

D.吸痰時(shí)需保持患者呼吸道通暢

25.外科護(hù)理員在搬運(yùn)患者時(shí)需要注意哪些安全事項(xiàng)？

（）

A.保持身體重心平衡

B.操作時(shí)需發(fā)出呼喊聲

C.使用輔助工具時(shí)需確保穩(wěn)固

D.搬運(yùn)后需觀察患者反應(yīng)

26.使用紫外線燈消毒病房時(shí)，以下哪些說法是正確的？

（）

A.消毒前需清除灰塵

B.消毒時(shí)間不少于30分鐘

C.消毒時(shí)需關(guān)閉門窗

D.消毒后需通風(fēng)

27.患者術(shù)后留置引流管，護(hù)理員需要觀察哪些內(nèi)容？

（）

A.引流液顏色

B.引流液量

C.引流液性質(zhì)

D.引流管通暢度

28.外科護(hù)理員在給藥時(shí)需要注意哪些事項(xiàng)？

（）

A.核對(duì)患者信息

B.按時(shí)給藥

C.觀察患者反應(yīng)

D.記錄給藥時(shí)間

29.使用無菌治療巾鋪盤時(shí)，以下哪些物品需要放置？

（）

A.無菌紗布

B.無菌手套

C.無菌注射器

D.無菌縫針

30.患者術(shù)后出現(xiàn)切口裂開，可能的處理措施包括？

（）

A.立即用無菌紗布?jí)浩?/p>

B.通知醫(yī)生準(zhǔn)備縫合

C.使用腹帶固定

D.給予患者抗生素

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.外科護(hù)理員在協(xié)助患者進(jìn)行術(shù)后翻身時(shí)，不需要考慮患者體位舒適度。

（）

32.使用無菌手套時(shí)，發(fā)現(xiàn)手套有破損應(yīng)繼續(xù)使用并記錄破損情況。

（）

33.靜脈輸液時(shí)，手背靜脈、足背靜脈和腕部靜脈都可以作為穿刺點(diǎn)。

（）

34.外科手術(shù)后，患者出現(xiàn)發(fā)熱、切口紅腫，一定是切口感染。

（）

35.使用電動(dòng)吸引器吸痰時(shí)，正確的操作順序是先調(diào)節(jié)再開關(guān)連接最后吸痰。

（）

36.患者因疼痛需使用止痛藥，口服給藥起效最快。

（）

37.外科護(hù)理員在搬運(yùn)臥床患者時(shí)，單人背馱式搬運(yùn)最符合人體力學(xué)原理。

（）

38.使用無菌容器時(shí)，容器蓋打開后內(nèi)面向上放置是正確的操作。

（）

39.患者術(shù)后留置引流管，引流液突然變渾濁一定是引流管堵塞。

（）

40.使用體溫計(jì)測(cè)量患者腋下溫度時(shí)，測(cè)量時(shí)間不少于3分鐘是正確的。

（）

41.外科護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者躁動(dòng)不安，一定是疼痛刺激導(dǎo)致的。

（）

42.使用碘伏消毒皮膚時(shí)，消毒后需等待自然干燥。

（）

43.患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，一定是肺栓塞導(dǎo)致的。

（）

44.使用無菌治療巾鋪盤時(shí)，正確的順序是外層→中心層→內(nèi)層。

（）

45.患者因低血壓需快速補(bǔ)液，60滴/分鐘的輸液速度最快。

（）

四、填空題（共10分，每空1分）

46.外科護(hù)理員在協(xié)助患者進(jìn)行術(shù)后翻身時(shí)，應(yīng)優(yōu)先預(yù)防________的發(fā)生，同時(shí)保持患者_(dá)_______。

47.使用無菌手套時(shí)，發(fā)現(xiàn)手套有破損應(yīng)________，避免污染其他無菌物品。

48.靜脈輸液時(shí)，穿刺點(diǎn)選擇應(yīng)考慮________和________，避免在動(dòng)脈搏動(dòng)處穿刺。

49.外科手術(shù)后，患者出現(xiàn)發(fā)熱、切口紅腫，可能的并發(fā)癥是________，需及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。

50.使用電動(dòng)吸引器吸痰時(shí)，正確的操作順序是先________，再________，最后________。

51.患者因疼痛需使用止痛藥，________給藥起效最快，但需注意________。

52.外科護(hù)理員在搬運(yùn)臥床患者時(shí)，應(yīng)使用________搬運(yùn)，避免因用力不當(dāng)導(dǎo)致________。

53.使用無菌容器時(shí)，容器蓋打開后________放置，避免污染無菌物品。

54.患者術(shù)后留置引流管，引流液突然變渾濁，可能的原因是________或________。

55.使用體溫計(jì)測(cè)量患者腋下溫度時(shí)，正確的放置方法是________，測(cè)量時(shí)間不少于________分鐘。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

56.簡(jiǎn)述外科護(hù)理員在協(xié)助患者進(jìn)行術(shù)后翻身時(shí)的注意事項(xiàng)。（5分）

57.簡(jiǎn)述使用無菌技術(shù)時(shí)的基本原則。（5分）

58.簡(jiǎn)述患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱的可能原因及處理措施。（5分）

59.簡(jiǎn)述外科護(hù)理員在搬運(yùn)患者時(shí)的安全注意事項(xiàng)。（5分）

60.簡(jiǎn)述使用紫外線燈消毒病房時(shí)的操作步驟及注意事項(xiàng)。（5分）

六、案例分析題（共15分）

案例：患者李先生，65歲，因膽囊結(jié)石行膽囊切除術(shù)，術(shù)后第2天出現(xiàn)發(fā)熱、切口紅腫，引流液渾濁，患者主訴疼痛明顯。護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者體溫38.5℃，切口處有膿性分泌物，引流液量約50ml，顏色渾濁。

問題：

（1）分析患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。（4分）

（2）提出相應(yīng)的處理措施。（6分）

（3）總結(jié)預(yù)防類似并發(fā)癥的措施。（5分）

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：術(shù)后翻身時(shí)，預(yù)防壓瘡發(fā)生是首要考慮因素，因?yàn)樾g(shù)后患者長(zhǎng)時(shí)間臥床，皮膚脆弱，易受壓瘡影響。A選項(xiàng)雖然重要，但不是優(yōu)先考慮的；C選項(xiàng)應(yīng)兼顧效率與安全；D選項(xiàng)應(yīng)在操作前完成。

2.C

解析：無菌手套有破損應(yīng)立即更換，避免污染無菌物品，導(dǎo)致感染。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，破損手套不能繼續(xù)使用；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，擦拭無法修復(fù)破損；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，護(hù)士不能替代護(hù)理員的職責(zé)。

3.C

解析：橈動(dòng)脈搏動(dòng)處不宜作為穿刺點(diǎn)，因?yàn)樵撎幯茌^細(xì)，且為動(dòng)脈，穿刺易導(dǎo)致大出血。A、B、D選項(xiàng)都是常見的靜脈穿刺點(diǎn)。

4.B

解析：術(shù)后發(fā)熱、切口紅腫是切口感染的典型表現(xiàn)，需及時(shí)處理。A選項(xiàng)是肺栓塞的典型癥狀；C選項(xiàng)是深靜脈血栓的典型癥狀；D選項(xiàng)可能是脫水或感染引起。

5.B

解析：正確的操作順序是先連接吸引器→開關(guān)電源→調(diào)節(jié)負(fù)壓→吸痰，避免污染。A、C、D選項(xiàng)順序錯(cuò)誤。

6.C

解析：靜脈推注起效最快，藥物直接進(jìn)入血液循環(huán)；肌肉注射次之；口服給藥最慢。B、D選項(xiàng)起效較慢。

7.D

解析：三人三角式搬運(yùn)最符合人體力學(xué)原理，能分散力量，減少損傷。A選項(xiàng)對(duì)患者的脊柱壓力較大；B、C選項(xiàng)不適合所有患者。

8.C

解析：消毒時(shí)手持容器邊緣旋轉(zhuǎn)會(huì)導(dǎo)致內(nèi)部分泌物污染，應(yīng)手持容器蓋邊緣消毒。A、B、D選項(xiàng)操作正確。

9.D

解析：引流液突然變渾濁可能是切口感染，需及時(shí)處理。A、B、C選項(xiàng)可能是正?，F(xiàn)象或輕微問題。

10.B

解析：測(cè)量腋下溫度時(shí)，體溫計(jì)水銀端應(yīng)緊貼皮膚，用上臂夾緊體溫計(jì)。A、C、D選項(xiàng)操作不當(dāng)。

11.D

解析：患者躁動(dòng)不安可能是多種原因?qū)е?，需綜合判斷。A、B、C選項(xiàng)都可能是原因。

12.B

解析：消毒后應(yīng)立即蓋緊容器蓋，避免干燥后再次污染。A、C、D選項(xiàng)操作正確。

13.D

解析：肺栓塞、肺炎、氣胸都可能導(dǎo)致呼吸困難，需綜合判斷。A、B、C選項(xiàng)都可能是原因。

14.A

解析：正確的順序是先鋪內(nèi)層→再鋪外層→最后鋪中心層，確保無菌。B、C、D選項(xiàng)順序錯(cuò)誤。

15.C

解析：輸液速度與滴數(shù)成正比，60滴/分鐘通常用于快速補(bǔ)液。A、B、D選項(xiàng)速度較慢。

16.B

解析：注射時(shí)需與皮膚呈90°角，避免刺入血管。A、C、D選項(xiàng)操作正確。

17.D

解析：預(yù)防切口裂開需綜合措施，包括保持清潔干燥、避免過早活動(dòng)、正確使用腹帶。A、B、C選項(xiàng)都是預(yù)防措施。

18.D

解析：紫外線燈消毒需滿足距離、時(shí)間、環(huán)境等條件。A、B、C選項(xiàng)都是正確操作。

19.B

解析：引流管脫落需立即報(bào)告醫(yī)生并記錄時(shí)間，避免感染。A、C、D選項(xiàng)處理不當(dāng)。

20.D

解析：交接班時(shí)應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注患者生命體征、引流液情況、藥物使用記錄等醫(yī)療相關(guān)內(nèi)容，飲食偏好可后續(xù)了解。

二、多選題

21.ABCD

解析：翻身時(shí)需保持身體軸線一致、兩人配合、檢查皮膚、固定枕墊，確保安全和舒適。

22.ABCD

解析：無菌技術(shù)要求手部消毒、蓋緊容器、避免接觸非無菌物品、保持干燥，所有選項(xiàng)均正確。

23.ABCD

解析：發(fā)熱可能是感染、調(diào)節(jié)中樞紊亂、原有疾病加重或輸液反應(yīng)導(dǎo)致。

24.ABCD

解析：吸痰前需檢查連接、吸痰管需每次更換、時(shí)間不宜超過15秒、保持呼吸道通暢，所有選項(xiàng)均正確。

25.ABCD

解析：搬運(yùn)時(shí)需保持重心平衡、發(fā)出呼喊聲、使用輔助工具、觀察患者反應(yīng)，確保安全。

26.ABCD

解析：紫外線燈消毒需清除灰塵、時(shí)間不少于30分鐘、關(guān)閉門窗、消毒后通風(fēng)，所有選項(xiàng)均正確。

27.ABCD

解析：觀察引流液顏色、量、性質(zhì)、通暢度，全面了解患者情況。

28.ABCD

解析：給藥時(shí)需核對(duì)患者信息、按時(shí)給藥、觀察反應(yīng)、記錄時(shí)間，確保安全和準(zhǔn)確。

29.ABCD

解析：無菌治療巾鋪盤需放置紗布、手套、注射器、縫針等物品，確保無菌操作。

30.ABCD

解析：處理措施包括壓迫傷口、通知醫(yī)生、使用腹帶、給予抗生素，綜合處理。

三、判斷題

31.×

解析：翻身時(shí)需考慮患者體位舒適度，避免壓瘡和不適。

32.×

解析：手套破損應(yīng)立即更換，避免污染。

33.√

解析：手背、足背、腕部靜脈都是常見的靜脈穿刺點(diǎn)。

34.×

解析：發(fā)熱、紅腫也可能是炎癥或其他原因?qū)е?，需綜合判斷。

35.×

解析：正確順序是先連接→開關(guān)→調(diào)節(jié)→吸痰，避免污染。

36.×

解析：肌肉注射和靜脈推注起效更快。

37.×

解析：?jiǎn)稳吮绸W式搬運(yùn)對(duì)護(hù)理員脊柱壓力較大，不推薦。

38.√

解析：內(nèi)面向上放置可避免污染。

39.×

解析：渾濁也可能是感染導(dǎo)致。

40.√

解析：腋下溫度測(cè)量時(shí)間不少于3分鐘。

41.×

解析：躁動(dòng)不安可能是多種原因?qū)е隆?/p>

42.√

解析：消毒后需等待自然干燥，避免殘留。

43.×

解析：呼吸困難可能是多種原因?qū)е隆?/p>

44.×

解析：正確順序是內(nèi)層→外層→中心層。

45.√

解析：60滴/分鐘通常用于快速補(bǔ)液。

四、填空題

4