2025年穴位推拿試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項的字母填入括號內）1.位于手背第1、2掌骨之間，當?shù)诙乒菢飩戎悬c處的穴位是（）A.合谷B.陽池C.外關D.中渚答案：A解析：合谷穴屬手陽明大腸經(jīng)，定位簡便，臨床常用于鎮(zhèn)痛、解表、通絡。2.下列哪項不是推拿手法的基本要求（）A.持久B.有力C.柔和D.跳躍答案：D解析：推拿手法強調“持久、有力、均勻、柔和、滲透”，跳躍屬違規(guī)操作。3.足太陽膀胱經(jīng)在背部第一側線距督脈的距離為（）A.0.5寸B.1.0寸C.1.5寸D.3.0寸答案：C解析：膀胱經(jīng)第一側線自督脈旁開1.5寸，第二側線為3寸。4.小兒推拿中“推脾經(jīng)”的操作方向是（）A.向心推B.離心推C.來回推D.旋推答案：A解析：小兒特定穴“脾經(jīng)”位于拇指橈側，向心推為補，離心推為清。5.下列穴位中，既能治療牙痛又能治療面癱的是（）A.頰車B.下關C.地倉D.顴髎答案：B解析：下關屬足陽明胃經(jīng)，深層有面神經(jīng)分支，主治齒痛、口歪。6.拿法操作時，術者手指與患者皮膚之間的角度一般保持（）A.15°B.30°C.45°D.90°答案：D解析：拿法要求指腹與皮膚垂直，方能捏起肌肉筋膜，產(chǎn)生酸脹感。7.治療急性腰扭傷，除阿是穴外，首選的遠端配穴是（）A.后溪B.委中C.昆侖D.申脈答案：B解析：“腰背委中求”，委中為膀胱經(jīng)合穴，刺絡放血可立緩腰痛。8.下列哪部古籍最早提出“按摩勿釋，著針勿斥”（）A.《黃帝內經(jīng)》B.《難經(jīng)》C.《傷寒雜病論》D.《神農(nóng)本草經(jīng)》答案：A解析：《素問·血氣形志篇》載“按摩勿釋，著針勿斥”，強調手法持續(xù)。9.掌揉法與指揉法的主要區(qū)別在于（）A.頻率B.力度C.接觸面D.方向答案：C解析：掌揉法接觸面大，適用于腰背；指揉法接觸面小，適用于頭面。10.下列哪項不是推拿介質的作用（）A.潤滑B.降溫C.藥物滲透D.增強手法刺激答案：B解析：介質可潤滑、協(xié)同藥效、減少摩擦，但無降溫要求，相反需保持皮溫。11.小兒發(fā)熱，開天門、推坎宮、運太陽、揉耳后高骨四法聯(lián)用，古稱（）A.頭面四大手法B.解表四法C.清熱四法D.開竅四法答案：A解析：四法合用，升陽解表，為小兒外感基礎套路。12.下列穴位中，孕婦禁用的是（）A.足三里B.三陰交C.太溪D.陰陵泉答案：B解析：三陰交為肝脾腎三經(jīng)交會，活血通經(jīng)，易致胎動。13.滾法操作時，小魚際與手背形成的角度約為（）A.90°B.120°C.150°D.180°答案：B解析：120°時，腕關節(jié)放松，滾動流暢，避免骨突撞擊。14.治療胃脘痛，在足陽明胃經(jīng)上首選的募穴是（）A.中脘B.天樞C.梁門D.水道答案：A解析：中脘為胃之募，八會之腑會，直通胃腑氣機。15.下列哪項屬于擺動類手法（）A.按法B.揉法C.滾法D.拿法答案：C解析：滾法屬典型擺動類，靠腕關節(jié)屈伸帶動前臂旋轉。16.推拿治療高血壓，橋弓穴的操作方向是（）A.由上向下B.由下向上C.由前向后D.由后向前答案：A解析：橋弓自上而下推，可降肝陽、清頭目。17.下列哪項不是八綱辨證在推拿中的應用（）A.寒證用摩法B.熱證用拿法C.虛證用輕揉D.實證用重按答案：B解析：熱證宜清，拿法生熱，反助陽邪，應選推、抹、擦之透熱瀉法。18.頸椎斜扳法聽到“咔嗒”聲后，術者首要處理是（）A.立即再扳一次B.讓患者快速轉頭C.扶住頸部輕緩回位D.給予冷敷答案：C解析：彈響后關節(jié)已復位，需穩(wěn)托頸部，避免二次損傷。19.小兒腹瀉，推上七節(jié)骨的方向是（）A.尾椎向命門B.命門向尾椎C.左右橫向D.順時針旋推答案：A解析：上推為補，可升提止瀉；下推為瀉，通便。20.下列哪項不是推拿練功易筋經(jīng)的特點（）A.筋為剛B.骨為干C.肉為墻D.氣為帥答案：A解析：易筋經(jīng)重“筋為柔”，柔則易伸，剛則易折。21.背腰部膀胱經(jīng)兩條側線之間夾脊區(qū)域稱為（）A.華佗夾脊B.督脈C.帶脈D.足少陰經(jīng)答案：A解析：華佗夾脊穴位于棘突旁開0.5寸，與膀胱經(jīng)第一側線相鄰。22.下列哪項屬于擠壓類手法（）A.點法B.抹法C.搓法D.抖法答案：A解析：點法以指端垂直擠壓，刺激量集中。23.推拿治療失眠，首選的背俞穴是（）A.心俞B.肝俞C.脾俞D.腎俞答案：A解析：心主神明，心俞可調心氣、安神志。24.下列哪項不是頸椎病分型（）A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.椎動脈型D.滑膜嵌頓型答案：D解析：滑膜嵌頓為腰椎小關節(jié)紊亂術語，不屬頸椎病分型。25.小兒推拿操作時間一般每次（）A.5分鐘B.10～20分鐘C.30分鐘D.45分鐘答案：B解析：小兒臟腑嬌嫩，時間過長易耗氣，過短則效微。26.下列哪項不是腰椎間盤突出癥的陽性體征（）A.直腿抬高試驗B.屈頸試驗C.臂叢牽拉試驗D.跟臀試驗答案：C解析：臂叢牽拉試驗用于頸椎病，與腰椎無關。27.摩法在腹部操作，順時針方向的作用是（）A.補益B.和中C.通便D.止瀉答案：C解析：順時針順腸蠕動，瀉熱通便；逆時針則補澀。28.下列哪項不是推拿介質常用中藥（）A.冬青膏B.紅花油C.薄荷水D.碘伏答案：D解析：碘伏為皮膚消毒劑，非推拿介質。29.下列哪項屬于叩擊類手法（）A.拍法B.按法C.捻法D.搖法答案：A解析：拍法以虛掌有節(jié)奏叩擊，屬典型叩擊類。30.推拿治療痛經(jīng)，實證應在經(jīng)期前（）A.1～3天B.3～5天C.5～7天D.經(jīng)期第1天答案：C解析：實證宜提前5～7天疏通沖任，經(jīng)至即停，避免出血增多。二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）31.下列哪些屬于推拿手法的基本要素（）A.力度B.速度C.時間D.呼吸E.角度答案：ABCE解析：呼吸為術者自身調息，非手法要素。32.小兒推拿特定穴“五經(jīng)穴”包括（）A.脾經(jīng)B.肝經(jīng)C.心經(jīng)D.肺經(jīng)E.腎經(jīng)答案：ABCDE解析：五經(jīng)穴分布于五指螺紋面，分別對應五臟。33.下列哪些疾病禁用頸椎旋轉扳法（）A.椎動脈型頸椎病B.頸椎骨折C.頸椎腫瘤D.頸項部皮膚破損E.落枕答案：ABCD解析：落枕若排除骨折可慎用，其余屬絕對禁忌。34.推拿治療肩周炎常用手法有（）A.滾法B.拿法C.搖法D.扳法E.抖法答案：ABCDE解析：五法合用，松解粘連，滑利關節(jié)。35.下列哪些屬于溫通類介質（）A.生姜汁B.肉桂油C.冬青膏D.冷水E.紅花油答案：ABCE解析：冷水為寒涼，用于熱證，不屬溫通。36.下列哪些穴位位于腕橫紋上（）A.大陵B.神門C.陽池D.陽溪E.太淵答案：ABCDE解析：五穴均平腕橫紋，分別屬不同經(jīng)脈。37.下列哪些屬于補法操作（）A.順時針揉腹B.輕柔和緩C.時間較短D.向心推脾經(jīng)E.重而緩慢答案：BDE解析：順時針揉腹為瀉；時間短屬瀉；重而慢為補中有瀉，然傳統(tǒng)認為“重慢為補”。38.下列哪些屬于推拿異常情況（）A.暈推B.皮下出血C.骨折D.皮疹E.低血糖答案：ABCD解析：低血糖為內科急癥，非手法直接導致。39.下列哪些屬于腰骶部常用穴位（）A.腎俞B.大腸俞C.腰陽關D.八髎E.環(huán)跳答案：ABCD解析：環(huán)跳屬臀區(qū)，雖治腰腿痛，但不在腰骶正中。40.下列哪些屬于小兒推拿禁忌（）A.急性傳染病B.骨折未愈C.皮膚潰瘍D.極度虛弱E.飯后半小時答案：ABCD解析：飯后半小時可輕手法，非絕對禁忌。三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.推拿手法力度越大，療效越好。（）答案：×解析：力度需因人因病而異，過則傷正。42.小兒推拿穴位與成人經(jīng)穴完全一致。（）答案：×解析：小兒有特定穴，如“五經(jīng)穴”“天河水”等，成人經(jīng)穴無此命名。43.頸椎扳法必須聽到彈響才算成功。（）答案：×解析：彈響非目的，復位成功以癥狀改善為準。44.滾法操作時，術者應立肩沉肘，腕部放松。（）答案：√解析：姿勢正確方能持久滲透。45.推拿可完全替代手術治療椎間盤突出癥。（）答案：×解析：巨大突出、馬尾綜合征需手術，推拿僅適用于輕型。46.摩法具有和中理氣、消積導滯之功。（）答案：√解析：腹部摩法可調胃腸氣機。47.所有穴位均可隨意配伍，無禁忌。（）答案：×解析：穴位有配伍宜忌，如孕婦禁合谷配三陰交。48.推拿前必須詢問患者既往史、過敏史。（）答案：√解析：防止意外，確保安全性。49.小兒發(fā)熱可每日推拿2～3次，連續(xù)數(shù)周。（）答案：×解析：發(fā)熱急性期可每日1次，慢性調理隔日即可，防耗正氣。50.推拿后患者出現(xiàn)輕微酸脹屬正常反應。（）答案：√解析：酸脹為得氣表現(xiàn)，1～2日自消。四、填空題（每空1分，共20分）51.推拿古稱“________”，至明代始稱“推拿”。答案：按摩52.滾法頻率一般為每分鐘________次。答案：120～16053.八會穴中，腑會為________。答案：中脘54.小兒推拿“天河水”穴位于前臂正中，自________至________。答案：總筋洪池55.腰椎間盤突出最易發(fā)生的節(jié)段是________與________。答案：L4～5L5～S156.拿法在臨床上分為________拿、________拿、________拿三種。答案：三指五指掌57.頸椎病的“三扳法”包括________扳、________扳、________扳。答案：前屈后伸旋轉58.推拿治療高血壓，橋弓穴操作次數(shù)為左右各________遍。答案：30～5059.小兒推拿操作順序一般為先________，后________；先________，后________。答案：頭面上肢胸腹腰背60.足太陽膀胱經(jīng)在背部第二側線距督脈________寸。答案：3五、簡答題（每題6分，共30分）61.簡述推拿手法“均勻”含義及其臨床意義。答案：均勻指手法操作頻率、力度、幅度保持相對一致，無忽快忽慢、忽輕忽重。臨床意義：①使患者放松，避免驚跳；②形成穩(wěn)定刺激量，利于經(jīng)絡氣血調和；③減少術者疲勞，延長操作時間；④便于患者形成條件反射，提高療效。62.寫出小兒推拿“五經(jīng)穴”定位及其補瀉方向。答案：脾經(jīng)：拇指橈側緣，向心推為補，離心為瀉；肝經(jīng)：食指螺紋面，旋推為補，直推為瀉；心經(jīng)：中指螺紋面，旋推為補，直推為瀉；肺經(jīng)：無名指螺紋面，旋推為補，直推為瀉；腎經(jīng)：小指螺紋面，離心推為補，向心推為瀉。63.簡述頸椎斜扳法的操作步驟及注意事項。答案：步驟：①患者坐位，頸前屈15°；②術者立于后側，一手扶后枕，另一手托下頜；③緩慢旋轉至彈性限制位，再輕快小幅度扳動；④聽到彈響或手感移動即停。注意事項：排除骨質疏松、腫瘤、椎動脈狹窄；角度小、幅度小、速度快；術后輕緩回位，忌反復多次。64.試述“腰背委中求”的機理。答案：委中為膀胱經(jīng)合穴，膀胱經(jīng)脈循腰背；合穴主逆氣而泄，刺絡放血可瀉瘀熱、通經(jīng)絡；遠端取穴可激發(fā)經(jīng)氣，氣至病所；現(xiàn)代研究認為其可降低局部致痛物質，改善微循環(huán)。65.簡述推拿治療失眠的選穴與操作思路。答案：選穴：頭面取印堂、太陽、百會、安眠；背腰取心俞、肝俞、脾俞、腎俞；四肢取神門、三陰交、太沖、涌泉。操作：①頭面用一指禪、抹法、掃散，輕而緩；②背俞穴用掌揉、滾法，透熱為度；③四肢穴用按、揉、撥，酸脹為佳；④全程15分鐘，睡前1小時施術，以補為主，兼調肝安神。六、病案分析題（每題10分，共20分）66.患者，男，38歲，司機，主訴“右腰腿痛1周，加重1天”。查：L4～5棘突右旁壓痛（+），直腿抬高試驗右40°（+），加強試驗（+），趾背伸肌力Ⅳ級，MRI示L4～5椎間盤向右后突出0.55cm。舌暗紅，苔薄黃，脈弦緊。請寫出推拿診斷、治則、處方、手法操作及調護。答案：診斷：腰椎間盤突出癥（血瘀型）。治則：活血化瘀，通絡止痛，松解減壓。處方：主穴：阿是、大腸俞、關元俞、環(huán)跳、委中、陽陵泉、承山、懸鐘；配穴：腰陽關、秩邊、昆侖、太溪。手法：①滾腰背膀胱經(jīng)5分鐘，松解豎脊肌；②疊掌按壓法，節(jié)律按壓腰椎3～5次；③肘點環(huán)跳、委中，配合被動直腿抬高；④斜扳腰椎左右各1次；⑤拿揉下肢后側，拔伸趾蹼；⑥腰骶部擦法透熱。調護：臥硬板床3天，避免久坐彎腰，腰圍保護，行腰背肌功能鍛煉（五點支撐、飛燕式），1周后復查。67.患兒，女，3歲，主因“腹瀉3天，日行7～8次，水樣便，夾未消化食物殘渣”。查：神清，囟門未閉，輕度凹陷，腹軟喜按，腸鳴音亢進，指紋淡紫。大便常規(guī)：脂肪球（+）。舌淡苔白厚，脈滑數(shù)。請寫出小兒推拿診斷、治則、處方、操作步驟及喂養(yǎng)建議。答案：診斷：小兒泄瀉（脾虛夾食型）。治則：健脾化濕，消食止瀉。處方：主穴：補脾經(jīng)、推大腸、揉臍、摩腹、推上七節(jié)骨、揉龜尾、捏脊；配穴：運內八卦、揉板門、按揉足三里。操作：①補脾經(jīng)300次；②推大腸200次（向心）；③揉臍2分鐘，逆時針摩腹3分鐘；④推上七節(jié)骨200次；⑤揉龜尾100次；⑥捏脊5遍，重提脾俞、胃俞；⑦運內八卦100次；⑧揉板門1分鐘；⑨按揉足三里100次。喂養(yǎng)：暫停牛奶、油膩，改米湯、焦山楂水，少量多餐，口服補液鹽防脫水，24小時后復診。七、論述題（任選一題，20分）68.試述“筋喜柔而惡剛”在推拿手法中的體現(xiàn)，并結合現(xiàn)代軟組織研究