2024年催乳師崗位能力水平認(rèn)證高級考試（含答案解析）第一部分：單項(xiàng)選擇題（共20題，每題1分）1、乳房主要泌乳功能單位是？A、輸乳導(dǎo)管B、乳腺腺泡C、脂肪組織D、結(jié)締組織答案：B解析：乳腺腺泡是分泌乳汁的基本結(jié)構(gòu)，由腺上皮細(xì)胞組成。輸乳導(dǎo)管負(fù)責(zé)運(yùn)輸乳汁，脂肪組織和結(jié)締組織起支撐作用，均不直接參與泌乳，故正確答案為B。2、初乳的典型特征是？A、脂肪含量高B、抗體含量豐富C、乳糖濃度高D、每日分泌量大答案：B解析：初乳是產(chǎn)后7天內(nèi)的乳汁，含大量免疫球蛋白（如IgA），能增強(qiáng)嬰兒免疫力。其脂肪、乳糖含量及分泌量均低于成熟乳，因此B為正確選項(xiàng)。3、催乳手法操作原則是？A、重-輕-重B、輕-重-輕C、持續(xù)用力按壓D、快速摩擦皮膚答案：B解析：中醫(yī)推拿學(xué)要求催乳手法遵循“輕-重-輕”原則，初期輕觸放松，中間適度用力疏通，結(jié)束時輕揉安撫，避免暴力損傷乳腺組織，故B正確。4、乳腺炎早期應(yīng)優(yōu)先采??？A、停止哺乳B、局部冷敷C、繼續(xù)哺乳D、口服抗生素答案：C解析：乳腺炎早期（未化膿）需保持乳汁排出通暢，繼續(xù)哺乳可減少淤積，促進(jìn)恢復(fù)。停止哺乳會加重堵塞，冷敷抑制排乳，抗生素非首選，故C正確。5、泌乳反射主要由何觸發(fā)？A、嬰兒吸吮B、母親饑餓C、環(huán)境噪音D、情緒緊張答案：A解析：嬰兒吸吮乳頭刺激乳頭神經(jīng)末梢，經(jīng)脊髓傳至下丘腦，促使垂體釋放催產(chǎn)素，引發(fā)泌乳反射。饑餓、噪音、緊張會抑制該反射，故A正確。6、哺乳期乳房腫脹最常見原因？A、乳腺發(fā)育不良B、乳汁淤積C、激素水平低D、嬰兒吸吮過度答案：B解析：乳汁未及時排出導(dǎo)致淤積是哺乳期腫脹主因。乳腺發(fā)育不良多為先天，激素水平低影響泌乳量，嬰兒吸吮過度會促進(jìn)排乳，故B正確。7、正確的乳頭清潔方法是？A、酒精擦拭B、肥皂水清洗C、溫水輕拭D、鹽水浸泡答案：C解析：溫水輕拭可清除表面污垢，不破壞乳頭天然油脂。酒精、肥皂水會刺激皮膚導(dǎo)致干燥皸裂，鹽水浸泡無必要，故C正確。8、產(chǎn)后2天乳汁未明顯分泌屬？A、乳汁不足B、正常生理現(xiàn)象C、乳腺管堵塞D、激素異常答案：B解析：多數(shù)產(chǎn)婦產(chǎn)后2-3天進(jìn)入生理性乳脹期，初乳分泌量少屬正常。過早判定不足或堵塞易誤判，激素水平此時正逐步調(diào)整，故B正確。9、乳頭皸裂時哺乳建議？A、暫?；紓?cè)哺乳B、縮短哺乳時間C、涂抹抗生素軟膏D、使用乳盾輔助答案：D解析：乳盾可減少嬰兒直接摩擦，緩解疼痛并保持泌乳。暫停哺乳會加重淤積，縮短時間不利排空，抗生素軟膏可能被嬰兒攝入，故D正確。10、判斷乳汁是否充足的關(guān)鍵指標(biāo)是？A、乳房漲痛感B、嬰兒尿量次數(shù)C、乳汁顏色深淺D、母親飲食量答案：B解析：嬰兒每日排尿6-8次、排便2-4次，提示攝入充足。乳房脹痛可能為淤積，乳汁顏色受飲食影響，母親飲食量與泌乳無直接正相關(guān)，故B正確。11、肝郁氣滯型缺乳的典型表現(xiàn)是？A、乳房柔軟無脹感B、乳房脹痛伴情緒差C、乳汁清稀量少D、面色蒼白乏力答案：B解析：肝郁氣滯多因情緒不暢導(dǎo)致，表現(xiàn)為乳房脹痛、胸脅脹滿、煩躁易怒。乳房柔軟、乳汁清稀屬氣血虛弱型，故B正確。12、哺乳期應(yīng)避免的維生素補(bǔ)充是？A、維生素AB、維生素CC、維生素DD、維生素K答案：A解析：過量維生素A（如動物肝臟）可通過乳汁進(jìn)入嬰兒體內(nèi)，可能引發(fā)中毒。維生素C、D、K適量補(bǔ)充對母嬰有益，故A正確。13、正確的排乳手法方向是？A、從乳頭向四周B、從乳房基底部向乳頭C、橫向來回推揉D、以乳頭為中心打圈答案：B解析：乳汁由腺泡經(jīng)導(dǎo)管向乳頭方向流動，手法應(yīng)從乳房基底部（靠近胸壁處）向乳頭單向梳理，促進(jìn)排出，其他方向易堵塞導(dǎo)管，故B正確。14、早產(chǎn)兒母親乳汁特點(diǎn)是？A、蛋白質(zhì)含量更低B、礦物質(zhì)含量更高C、脂肪顆粒更大D、乳糖濃度更高答案：B解析：早產(chǎn)兒母親乳汁含更多蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)（如鈉、氯）和免疫成分，以適應(yīng)早產(chǎn)兒生長需求，脂肪和乳糖含量與足月兒乳相近，故B正確。15、急性乳腺炎化膿期處理原則是？A、加強(qiáng)手法疏通B、立即手術(shù)切開C、繼續(xù)哺乳D、局部熱敷答案：B解析：化膿期需手術(shù)切開引流，避免感染擴(kuò)散。手法疏通可能加重組織損傷，哺乳會污染傷口，熱敷促進(jìn)炎癥擴(kuò)散，故B正確。16、哺乳期補(bǔ)鈣的主要原因是？A、預(yù)防母親骨質(zhì)疏松B、提高乳汁鈣含量C、促進(jìn)嬰兒大腦發(fā)育D、緩解乳房腫脹答案：A解析：哺乳期母體鈣流失增加，需額外補(bǔ)充以預(yù)防骨質(zhì)疏松。乳汁鈣含量相對穩(wěn)定，與母親攝入無直接正相關(guān)，故A正確。17、乳頭內(nèi)陷的糾正最佳時間是？A、妊娠早期B、分娩后立即C、哺乳期漲奶時D、回奶后答案：A解析：妊娠中晚期（孕7-8月）開始糾正乳頭內(nèi)陷效果最佳，通過牽拉、負(fù)壓吸引等方法可改善，哺乳期或回奶后糾正難度增加，故A正確。18、乳汁淤積伴發(fā)熱38.5℃應(yīng)首先？A、物理降溫B、服用退燒藥C、排空乳汁D、靜脈輸液答案：C解析：淤積導(dǎo)致的發(fā)熱需優(yōu)先排空乳汁，消除病因。物理降溫為輔助，退燒藥治標(biāo)不治本，輸液非首選，故C正確。19、痰濕阻滯型缺乳的典型舌象是？A、舌紅少苔B、舌淡苔白C、舌胖苔膩D、舌暗有瘀斑答案：C解析：痰濕阻滯者體內(nèi)水濕停聚，可見舌體胖大、舌苔厚膩。舌紅少苔屬陰虛，舌淡苔白屬氣虛，舌暗瘀斑屬血瘀，故C正確。20、哺乳期安全的避孕方式是？A、緊急避孕藥B、長效口服避孕藥C、避孕套D、宮內(nèi)節(jié)育器答案：C解析：避孕套無激素影響，安全可靠。緊急/長效避孕藥含激素可進(jìn)入乳汁，宮內(nèi)節(jié)育器需排除妊娠后放置，哺乳期子宮較軟易穿孔，故C正確。第二部分：多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分）21、哺乳期需限制攝入的食物包括？A、酒精飲料B、鯽魚湯C、辛辣調(diào)味品D、豆?jié){E、過量咖啡答案：ACE解析：酒精、過量咖啡因（咖啡）可通過乳汁影響嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)；辛辣調(diào)味品可能導(dǎo)致嬰兒胃腸不適。鯽魚湯、豆?jié){是優(yōu)質(zhì)蛋白來源，故正確答案為ACE。本題考查哺乳期飲食禁忌的核心知識點(diǎn)。22、乳腺管堵塞的典型表現(xiàn)有？A、局部硬塊B、乳汁變稀C、皮膚發(fā)紅D、哺乳疼痛E、體溫39℃答案：ACD解析：堵塞時乳汁淤積形成硬塊，排乳受阻引發(fā)疼痛，局部血運(yùn)增加致皮膚發(fā)紅。乳汁性狀無明顯變化，高熱提示合并感染（乳腺炎），故正確答案為ACD。本題綜合考查堵塞與感染的鑒別。23、中醫(yī)催乳常用穴位包括？A、少澤B、合谷C、足三里D、太沖E、大椎答案：ABCD解析：少澤（通乳）、合谷（理氣）、足三里（補(bǔ)氣血）、太沖（疏肝）均為催乳常用穴。大椎主退熱，與催乳無關(guān)，故正確答案為ABCD。本題考查中醫(yī)經(jīng)絡(luò)穴位應(yīng)用。24、影響乳汁分泌的因素有？A、嬰兒吸吮頻率B、母親睡眠質(zhì)量C、每日飲水量D、情緒狀態(tài)E、嬰兒性別答案：ABCD解析：吸吮頻率（刺激泌乳反射）、睡眠（影響激素）、飲水量（保證體液）、情緒（影響神經(jīng)調(diào)節(jié)）均直接影響泌乳。嬰兒性別無影響，故正確答案為ABCD。本題考查泌乳調(diào)節(jié)的多因素作用。25、乳頭皸裂的預(yù)防措施包括？A、哺乳后涂羊脂膏B、哺乳前用酒精消毒C、正確含接姿勢D、縮短單次哺乳時間E、避免嬰兒含乳入睡答案：ACE解析：羊脂膏保護(hù)皮膚，正確含接（嬰兒含住乳暈）減少摩擦，避免含乳入睡（減少長時間浸泡）可預(yù)防皸裂。酒精刺激皮膚，縮短時間不利排空，故正確答案為ACE。本題考查皸裂的三級預(yù)防。26、產(chǎn)后早期（3天內(nèi)）乳房護(hù)理要點(diǎn)是？A、頻繁哺乳B、手法大力疏通C、佩戴支撐性乳罩D、避免熱敷E、補(bǔ)充大量肉湯答案：ACD解析：早期需頻繁哺乳促進(jìn)排乳，支撐乳罩減輕下垂，避免熱敷（可能加重腫脹）。大力手法易損傷組織，大量肉湯可能導(dǎo)致乳汁過稠，故正確答案為ACD。本題考查產(chǎn)褥期乳房管理。27、符合科學(xué)回奶原則的方法是？A、逐漸減少哺乳次數(shù)B、生麥芽煎水飲用C、立即停止哺乳D、芒硝外敷乳房E、服用雌激素類藥物答案：ABD解析：逐漸減少哺乳（自然退奶）、生麥芽（中藥退奶）、芒硝（消腫）符合科學(xué)原則。立即停乳易淤積，雌激素類藥物副作用大，故正確答案為ABD。本題考查回奶方法的安全性。28、判斷嬰兒攝入充足的指標(biāo)有？A、每日尿濕6-8片尿布B、體重每周增長150-200克C、哺乳時聽到吞咽聲D、嬰兒睡眠超過4小時E、大便呈綠色稀便答案：ABC解析：尿次、體重增長、吞咽聲均提示攝入充足。睡眠過長可能未吃飽，綠便可能為饑餓或消化不良，故正確答案為ABC。本題考查喂養(yǎng)效果評估。29、乳腺炎的高危因素包括？A、乳頭皸裂B、乳汁淤積C、嬰兒口腔感染D、母親貧血E、哺乳間隔2小時答案：ABCD解析：皸裂（細(xì)菌入侵）、淤積（細(xì)菌繁殖）、嬰兒口腔感染（細(xì)菌來源）、貧血（免疫力低）均為高危因素。2小時哺乳間隔屬正常，故正確答案