醫(yī)院安全管理工作會議紀(jì)要會議時間：[具體日期]會議地點：醫(yī)院[會議室名稱]主持人員：院長[姓名]參會人員：院領(lǐng)導(dǎo)班子成員、各臨床醫(yī)技科室主任/護(hù)士長、職能部門負(fù)責(zé)人、安全管理專員一、會議背景與總體要求會議傳達(dá)國家衛(wèi)健委《關(guān)于加強醫(yī)療機構(gòu)安全管理的指導(dǎo)意見》及省市衛(wèi)健委安全工作會議精神，強調(diào)醫(yī)院安全管理是醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)患安全的核心保障，需從醫(yī)療、消防、后勤、信息等維度構(gòu)建“全流程、全崗位、全環(huán)節(jié)”的安全防控體系，切實維護(hù)醫(yī)療秩序穩(wěn)定。二、各部門安全工作匯報（一）醫(yī)務(wù)部：醫(yī)療安全管理現(xiàn)狀近期通過病歷質(zhì)控、手術(shù)分級管理等專項檢查，發(fā)現(xiàn)部分科室存在核心制度執(zhí)行不規(guī)范（如三級查房記錄不全）、醫(yī)患溝通記錄不完整等問題。目前已建立“科室自查+職能部門督查”雙軌機制，下一步將開展《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度》專題培訓(xùn)，強化風(fēng)險防范意識。（二）后勤保障部：消防與后勤安全隱患消防安全：門診樓部分滅火器壓力不足、住院部消防通道標(biāo)識磨損；后勤安全：電梯維保記錄不規(guī)范、污水處理系統(tǒng)參數(shù)監(jiān)測不足。已制定整改清單，要求責(zé)任科室3日內(nèi)完成消防設(shè)施維護(hù)，電梯維保單位每周提交維保報告，污水處理站實行每日參數(shù)登記。（三）信息科：網(wǎng)絡(luò)與數(shù)據(jù)安全風(fēng)險近期漏洞掃描發(fā)現(xiàn)個別終端存在弱密碼問題，醫(yī)療數(shù)據(jù)備份頻率需提升。計劃開展全員信息安全培訓(xùn)，推行“密碼定期更換+雙因素認(rèn)證”機制，優(yōu)化數(shù)據(jù)備份策略（實時備份、異地存儲）。三、重點問題研討與工作部署（一）醫(yī)療安全提升行動高風(fēng)險環(huán)節(jié)管控：手術(shù)科室嚴(yán)格術(shù)前討論與風(fēng)險告知，內(nèi)科加強慢性病用藥指導(dǎo)，急診科優(yōu)化急危重癥救治流程；案例復(fù)盤機制：醫(yī)務(wù)部牽頭建立“醫(yī)療安全案例庫”，每月組織典型案例復(fù)盤，分析原因并制定改進(jìn)措施，將安全管理納入科室績效考核。（二）消防安全專項整治隱患排查：后勤保障部聯(lián)合消防維保單位，對住院部、手術(shù)室等重點區(qū)域開展“拉網(wǎng)式”排查（消防設(shè)施、電氣線路、易燃易爆物品）；應(yīng)急演練：9月底前完成所有科室消防疏散演練，方案需結(jié)合科室特點（如兒科需優(yōu)化患兒疏散流程）。（三）后勤安全精細(xì)化管理特種設(shè)備管理：電梯、壓力容器實行“一設(shè)備一檔案”，操作人員持證上崗，每月開展運行狀態(tài)評估；水電與防汛：加強日常巡檢，汛期前完成排水設(shè)施疏通與防汛物資儲備。（四）信息安全防護(hù)升級技術(shù)防護(hù)：聯(lián)合第三方機構(gòu)開展?jié)B透測試，排查網(wǎng)絡(luò)攻擊風(fēng)險；應(yīng)急演練：每季度開展信息安全實戰(zhàn)化演練，嚴(yán)禁非授權(quán)人員接觸醫(yī)療數(shù)據(jù)，患者隱私信息加密存儲、傳輸。四、會議強調(diào)與工作要求1.壓實安全責(zé)任：各科室主任為第一責(zé)任人，將任務(wù)分解至個人；職能部門加強督導(dǎo)，對整改不力的科室約談問責(zé)。2.強化培訓(xùn)演練：9月起，每月開展1次安全專題培訓(xùn)，每季度組織1次綜合應(yīng)急演練。3.完善長效機制：修訂《醫(yī)院安全管理手冊》，建立“檢查—整改—評估—改進(jìn)”閉環(huán)管理機制，