第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)題庫一及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.醫(yī)療護(hù)理員在協(xié)助患者翻身時(shí)，以下哪種體位變換方式最符合預(yù)防壓瘡的原則？（）

A.先抬高患者頭部，再移動臀部

B.雙手托住患者腰部，快速拖拽至新位置

C.使用翻身床輔助，確?；颊呱眢w保持直線

D.先移動患者上半身，再緩慢調(diào)整下半身

2.當(dāng)患者出現(xiàn)意識模糊時(shí)，醫(yī)療護(hù)理員應(yīng)優(yōu)先采取哪種溝通方式？（）

A.大聲呼喚患者姓名，反復(fù)強(qiáng)調(diào)指令

B.采用手勢和簡單面部表情輔助溝通

C.直接替患者做決定，避免其表達(dá)

D.假裝患者清醒，等待其主動提問

3.靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)沿血管走向的紅腫，最可能的原因是？（）

A.輸液速度過快導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂

B.針頭刺破血管壁，藥液滲漏至皮下

C.患者手臂存在局部感染

D.輸液器管路堵塞導(dǎo)致壓力驟增

4.為臥床患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪個(gè)步驟是多余的？（）

A.用漱口水清潔牙齒外側(cè)

B.使用棉球擦拭舌苔

C.清潔口腔黏膜皺褶處

D.檢查口腔內(nèi)有無義齒及分泌物

5.患者因疼痛無法入睡，醫(yī)療護(hù)理員應(yīng)優(yōu)先采取哪種措施？（）

A.立即給予止痛藥，觀察效果

B.調(diào)整室溫，播放輕音樂轉(zhuǎn)移注意力

C.強(qiáng)行要求患者閉眼休息

D.報(bào)告醫(yī)生并等待醫(yī)囑

6.使用便盆協(xié)助患者排便時(shí)，以下哪種行為可能加重患者臀部皮膚損傷？（）

A.便前協(xié)助患者臀部抬高

B.使用防水墊保護(hù)床單

C.便后立即清潔并涂抹護(hù)臀膏

D.仰臥位使用便盆時(shí)，抬高患者雙腿

7.搬運(yùn)半臥位患者時(shí)，醫(yī)療護(hù)理員應(yīng)確保患者頭部朝向哪個(gè)方向？（）

A.與搬運(yùn)方向一致

B.與搬運(yùn)方向相反

C.垂直于搬運(yùn)方向

D.根據(jù)患者習(xí)慣隨意放置

8.患者突發(fā)呼吸困難，醫(yī)療護(hù)理員首先應(yīng)？（）

A.立即給予吸氧

B.測量血壓并記錄

C.按壓患者胸部協(xié)助呼吸

D.立即通知醫(yī)生并準(zhǔn)備急救設(shè)備

9.為患者更換尿布時(shí)，以下哪個(gè)步驟是錯(cuò)誤的？（）

A.清潔前用防水紙墊在臀下

B.先脫一側(cè)褲腿，再脫另一側(cè)

C.用溫水清洗會陰部，從前往后擦拭

D.換尿布后檢查尿布是否包裹過緊

10.患者因長期臥床出現(xiàn)下肢水腫，以下哪種測量方法最準(zhǔn)確？（）

A.用軟尺測量小腿周徑

B.觀察下肢皮膚顏色變化

C.測量足背靜脈充盈情況

D.用手指按壓測量凹陷程度

11.給患者喂食時(shí)，以下哪種做法可能增加誤吸風(fēng)險(xiǎn)？（）

A.將食物切成小塊，質(zhì)地柔軟

B.喂食時(shí)抬高患者頭部，呈30度角

C.囑患者緩慢咀嚼吞咽

D.使用吸管輔助喂食流質(zhì)食物

12.患者因焦慮出現(xiàn)躁動不安，醫(yī)療護(hù)理員應(yīng)優(yōu)先采取哪種應(yīng)對方式？（）

A.強(qiáng)行約束患者肢體

B.保持冷靜，解釋操作流程

C.立即給予鎮(zhèn)靜藥物

D.告知護(hù)士長處理

13.使用輪椅協(xié)助患者外出行走時(shí)，以下哪個(gè)步驟是多余的？（）

A.調(diào)整輪椅高度，確?；颊唠p腳平放地面

B.鎖定車輪，防止意外滑動

C.檢查剎車系統(tǒng)是否正常

D.幫助患者穿上防滑鞋

14.為患者進(jìn)行皮膚清潔時(shí)，以下哪種清潔劑最適用？（）

A.含酒精的消毒液

B.溫和的中性清潔皂

C.強(qiáng)效去污洗衣粉

D.自制艾葉水

15.患者臥床時(shí)，以下哪種體位最易導(dǎo)致壓瘡發(fā)生？（）

A.仰臥位，雙臂自然放置

B.半臥位，床頭抬高45度

C.側(cè)臥位，雙腿自然分開

D.俯臥位，面部朝下

16.患者使用吸痰器吸痰時(shí)，以下哪種操作可能造成呼吸道損傷？（）

A.先吸口咽部，再吸鼻腔

B.吸痰管插入深度超過15厘米

C.每次吸痰時(shí)間不超過15秒

D.吸痰前用生理鹽水濕潤吸痰管

17.醫(yī)療護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者身上有針頭刺破的痕跡，以下哪種處理方式最恰當(dāng)？（）

A.告知患者無需擔(dān)心，自行按壓止血

B.立即用酒精棉球消毒傷口

C.報(bào)告醫(yī)生并協(xié)助處理醫(yī)療廢物

D.用創(chuàng)可貼覆蓋傷口，觀察有無感染

18.患者因發(fā)熱出現(xiàn)寒戰(zhàn)，醫(yī)療護(hù)理員應(yīng)優(yōu)先采取哪種措施？（）

A.立即加厚被褥保暖

B.協(xié)助患者溫水擦浴降溫

C.減少室內(nèi)通風(fēng)，避免受涼

D.報(bào)告醫(yī)生并準(zhǔn)備退熱藥物

19.為患者測量血壓時(shí)，以下哪種做法可能導(dǎo)致測量結(jié)果偏高？（）

A.袖帶松緊度適宜，能塞進(jìn)1指

B.水銀柱零點(diǎn)與心臟處于同一水平

C.袖帶下緣距肘窩2-3厘米

D.測量時(shí)患者手臂肌肉放松

20.患者家屬詢問壓瘡的預(yù)防方法，醫(yī)療護(hù)理員應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)哪種措施？（）

A.每小時(shí)翻身一次

B.保持皮膚干燥，避免潮濕

C.使用氣墊床代替普通床墊

D.每日使用按摩膏按摩受壓部位

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.協(xié)助患者床上移動時(shí)，以下哪些措施有助于預(yù)防跌倒？（）

A.移動前告知患者動作方向

B.使用輔助工具如移床器

C.確?；颊唠p手支撐穩(wěn)固

D.由兩人以上合力操作

E.移動過程中快速拖拽患者

22.患者長期臥床時(shí)，以下哪些部位容易發(fā)生壓瘡？（）

A.肩胛骨處

B.髖部突出處

C.膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)

D.足跟部

E.手臂伸直部位

23.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪些物品是必要的？（）

A.溫水

B.棉球

C.吸水管

D.氯己定漱口液

E.壓舌板

24.患者進(jìn)食后出現(xiàn)惡心嘔吐，以下哪些原因需要特別關(guān)注？（）

A.胃腸道疾病

B.藥物副作用

C.精神緊張

D.食物過熱

E.環(huán)境嘈雜

25.使用輪椅協(xié)助患者外出行走時(shí)，以下哪些安全注意事項(xiàng)是必要的？（）

A.檢查輪椅剎車是否有效

B.確?；颊唠p腳能完全踏在地面上

C.推輪椅時(shí)保持身體重心穩(wěn)定

D.上下坡時(shí)協(xié)助患者保持平衡

E.途中頻繁暫停休息

26.患者因長期臥床出現(xiàn)下肢靜脈曲張，以下哪些護(hù)理措施有助于預(yù)防血栓形成？（）

A.定期協(xié)助患者抬高下肢

B.鼓勵(lì)患者進(jìn)行踝泵運(yùn)動

C.穿著彈力襪

D.按摩患肢促進(jìn)血液循環(huán)

E.使用靜脈泵輔助裝置

27.為患者更換床單時(shí)，以下哪些步驟是正確的？（）

A.先脫下污染床單的一側(cè)

B.清潔患者身體后鋪新床單

C.保持床單平整，避免褶皺

D.更換過程中保持患者清潔干燥

E.直接將污床單拋在床上

28.患者因疼痛出現(xiàn)焦慮情緒，以下哪些溝通方式有助于緩解其心理壓力？（）

A.耐心傾聽患者訴說

B.用通俗易懂的語言解釋病情

C.提供疼痛評估工具

D.隨時(shí)給予安慰和鼓勵(lì)

E.強(qiáng)行要求患者保持樂觀態(tài)度

29.患者使用留置針輸液時(shí)，以下哪些情況需要特別關(guān)注？（）

A.針頭是否通暢

B.局部有無紅腫熱痛

C.輸液速度是否適宜

D.膠布固定是否牢固

E.患者有無過敏反應(yīng)

30.為患者進(jìn)行肌肉按摩時(shí)，以下哪些注意事項(xiàng)是必要的？（）

A.按摩前涂抹適量按摩膏

B.按摩力度應(yīng)均勻適中

C.禁止按摩有皮膚破損的部位

D.按摩時(shí)間不宜過長

E.按摩后立即清潔雙手

三、判斷題（共15分，每題0.5分）

31.協(xié)助患者翻身時(shí)，應(yīng)先移動物體較重的一側(cè)。（）

32.患者意識清醒時(shí)，可以完全依賴其自我管理。（）

33.靜脈輸液時(shí)，輸液器滴速過快會導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重。（）

34.口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用牙刷代替棉球清潔牙齒。（）

35.患者排便時(shí)，應(yīng)始終陪伴在旁觀察情況。（）

36.使用便盆協(xié)助患者排便時(shí)，應(yīng)確保便盆邊緣與床沿平齊。（）

37.搬運(yùn)患者時(shí)，應(yīng)盡量讓患者自己用力。（）

38.患者突發(fā)呼吸困難時(shí)，應(yīng)立即給予高流量吸氧。（）

39.為患者更換尿布時(shí)，應(yīng)從后往前擦拭會陰部。（）

40.測量患者下肢水腫時(shí)，應(yīng)在傍晚進(jìn)行更準(zhǔn)確。（）

41.給食困難的患者喂食時(shí)，應(yīng)使用勺子直接將食物塞入口中。（）

42.患者躁動不安時(shí)，可以使用約束帶限制其活動。（）

43.使用輪椅協(xié)助患者外出行走時(shí)，應(yīng)確保輪椅車輪前方無障礙物。（）

44.為患者進(jìn)行皮膚清潔時(shí)，水溫越高越好。（）

45.壓瘡發(fā)生后，應(yīng)立即使用熱水袋熱敷患處。（）

四、填空題（共15分，每空1分）

46.協(xié)助患者翻身時(shí)，每______小時(shí)翻身一次，骨突部位應(yīng)使用______。

47.患者意識模糊時(shí)，應(yīng)采用______溝通方式，并______。

48.靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者手臂沿血管走向出現(xiàn)紅腫，可能是______，應(yīng)立即______。

49.為臥床患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)先清潔______，再清潔______。

50.患者因疼痛無法入睡時(shí)，應(yīng)先______，觀察效果，必要時(shí)遵醫(yī)囑______。

51.使用便盆協(xié)助患者排便時(shí)，便后應(yīng)立即______，并觀察患者_(dá)_____。

52.搬運(yùn)患者時(shí)，應(yīng)確保患者頭部朝向______，由______人以上合力操作。

53.患者突發(fā)呼吸困難時(shí)，應(yīng)首先______，并準(zhǔn)備______。

54.為患者更換尿布時(shí)，應(yīng)先脫______褲腿，再脫______褲腿。

55.患者因長期臥床出現(xiàn)下肢水腫時(shí)，應(yīng)定期協(xié)助患者抬高_(dá)_____，并鼓勵(lì)進(jìn)行______。

56.為患者測量血壓時(shí)，應(yīng)確保袖帶松緊度適宜，能塞進(jìn)______指指。

57.患者家屬詢問壓瘡的預(yù)防方法，應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)______，并保持皮膚______。

五、簡答題（共25分，每題5分）

58.簡述協(xié)助患者翻身預(yù)防壓瘡的注意事項(xiàng)。

59.簡述協(xié)助患者進(jìn)食的注意事項(xiàng)。

60.簡述使用輪椅協(xié)助患者外出行走的安全要點(diǎn)。

61.簡述為患者進(jìn)行口腔護(hù)理的步驟。

62.簡述患者突發(fā)呼吸困難時(shí)的應(yīng)急處理措施。

六、案例分析題（共20分）

63.案例背景：患者王先生，70歲，因腦梗死長期臥床，近期發(fā)現(xiàn)其骶尾部出現(xiàn)紅腫，局部皮膚發(fā)亮，有硬結(jié)感。

問題：

（1）分析王先生出現(xiàn)壓瘡的可能原因。

（2）提出預(yù)防王先生壓瘡進(jìn)一步發(fā)展的措施。

（3）簡述為患者進(jìn)行壓瘡護(hù)理的要點(diǎn)。

參考答案及解析

參考答案

一、單選題（共20分）

1.C

2.B

3.B

4.A

5.B

6.D

7.B

8.D

9.B

10.A

11.D

12.B

13.E

14.B

15.D

16.B

17.C

18.B

19.C

20.B

二、多選題（共15分，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）

21.ABCD

22.ABCD

23.ABCDE

24.ABCD

25.ABCD

26.ABC

27.ABCD

28.ABCD

29.ABCDE

30.ABCDE

三、判斷題（共15分，每題0.5分）

31.×

32.×

33.√

34.×

35.√

36.√

37.×

38.×

39.√

40.×

41.×

42.×

43.√

44.×

45.×

四、填空題（共15分，每空1分）

46.2；軟枕

47.非語言；給予適當(dāng)引導(dǎo)

48.靜脈炎；更換輸液部位

49.牙齒外側(cè)；舌苔

50.觀察非藥物止痛方法；使用止痛藥

51.清潔；排便情況

52.前方；2

53.通知醫(yī)生；急救設(shè)備

54.上；下

55.小腿；踝泵運(yùn)動

56.1

57.定期翻身；干燥

五、簡答題（共25分，每題5分）

58.答：①評估患者皮膚狀況，重點(diǎn)觀察骨突部位；②協(xié)助患者每2小時(shí)翻身一次，變換體位；③骨突部位使用軟枕或氣墊保護(hù)，避免局部持續(xù)受壓；④保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；⑤觀察皮膚顏色變化，早期發(fā)現(xiàn)異常。

59.答：①評估患者進(jìn)食能力，選擇適宜的食物種類和性狀；②協(xié)助患者采取舒適體位，如半臥位；③喂食時(shí)速度適中，鼓勵(lì)患者自行咀嚼吞咽；④觀察患者進(jìn)食情況，有無嗆咳或過敏反應(yīng)；⑤保持進(jìn)食環(huán)境安靜整潔，減少干擾。

60.答：①檢查輪椅剎車是否有效，車輪是否正常；②協(xié)助患者雙腳平放地面，確保腳能完全著地；③推輪椅時(shí)保持身體重心穩(wěn)定，避免急剎車；④上下坡時(shí)協(xié)助患者保持平衡；⑤途中注意觀察患者情況，必要時(shí)暫停休息。

61.答：①評估患者口腔狀況，有無感染或異常；②協(xié)助患者漱口，清潔牙齒外側(cè)；③使用棉球清潔舌苔和口腔黏膜皺褶處；④觀察口腔內(nèi)有無義齒及分泌物，及時(shí)清理；⑤清潔完畢后用清水漱口，確?？谇磺鍧?。

62.答：①保持呼吸道通暢，協(xié)助患者采取舒適體位；②給予吸氧，觀察血氧飽和度；③監(jiān)測生命體征，如血壓、心率、呼吸；④通知醫(yī)生并準(zhǔn)備急救設(shè)備；⑤根據(jù)醫(yī)囑給予藥物治療。

六、案例分析題（共20分）

案例背景分析：王先生因長期臥床，局部組織持續(xù)受壓，血液循環(huán)障礙，導(dǎo)致骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫、發(fā)亮、硬結(jié)，符合壓瘡早期表現(xiàn)。

問題解答：

（1）問題1：答：①長期臥床導(dǎo)致骶尾部持續(xù)受壓；②局部皮膚潮濕，清潔不及時(shí)；③營養(yǎng)狀況較差，組織修復(fù)能力下降；④翻身次數(shù)不足，局部受壓時(shí)間過長。

（2）問題2：答：①增加翻身次數(shù)，每2小時(shí)翻身一次，變換體位；②骨突部位使用軟枕或氣墊保護(hù)，避免局部