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2025年11月生理學(xué)習(xí)題庫(含答案)一、單選題1.內(nèi)環(huán)境中最活躍的部分是A.組織液B.血漿C.淋巴液D.腦脊液E.房水答案:B解析:血漿是內(nèi)環(huán)境中最活躍的部分,它可以和組織液不斷進(jìn)行物質(zhì)交換,并且通過血液循環(huán)將營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和氧氣運(yùn)輸?shù)饺砀魈?,同時(shí)將代謝廢物運(yùn)出體外。組織液是細(xì)胞直接生活的環(huán)境,但相對(duì)血漿來說,其流動(dòng)性和與外界的物質(zhì)交換能力較弱。淋巴液主要是回收組織液中的蛋白質(zhì)等物質(zhì),最終匯入血漿。腦脊液主要存在于腦室和蛛網(wǎng)膜下腔,對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)起緩沖、保護(hù)等作用。房水主要存在于眼的前、后房,對(duì)眼球的營(yíng)養(yǎng)和維持眼壓有重要作用。2.下列生理過程中,屬于負(fù)反饋調(diào)節(jié)的是A.排尿反射B.排便反射C.血液凝固D.減壓反射E.分娩過程答案:D解析:負(fù)反饋調(diào)節(jié)是指受控部分發(fā)出的反饋信息調(diào)整控制部分的活動(dòng),最終使受控部分的活動(dòng)朝著與它原先活動(dòng)相反的方向改變。減壓反射是當(dāng)動(dòng)脈血壓升高時(shí),通過一系列調(diào)節(jié)機(jī)制使血壓下降,當(dāng)血壓降低時(shí),調(diào)節(jié)機(jī)制又使血壓升高,從而維持血壓的相對(duì)穩(wěn)定,屬于負(fù)反饋調(diào)節(jié)。排尿反射、排便反射和分娩過程都是一旦開始就會(huì)不斷加強(qiáng),直至完成,屬于正反饋調(diào)節(jié)。血液凝固過程也是一個(gè)正反饋過程,一旦啟動(dòng)就會(huì)不斷加速直至血液凝固完成。3.細(xì)胞膜內(nèi)外正常Na?和K?濃度差的形成與維持是由于A.膜在安靜時(shí)對(duì)K?通透性大B.膜在興奮時(shí)對(duì)Na?通透性增加C.Na?、K?易化擴(kuò)散的結(jié)果D.細(xì)胞膜上Na?K?泵的作用E.細(xì)胞膜上ATP的作用答案:D解析:細(xì)胞膜上的Na?K?泵是一種特殊的蛋白質(zhì),它可以逆濃度梯度將細(xì)胞內(nèi)的Na?泵出細(xì)胞,同時(shí)將細(xì)胞外的K?泵入細(xì)胞,每消耗1分子ATP,可將3個(gè)Na?泵出細(xì)胞,同時(shí)將2個(gè)K?泵入細(xì)胞,從而形成并維持了細(xì)胞膜內(nèi)外正常的Na?和K?濃度差。膜在安靜時(shí)對(duì)K?通透性大,會(huì)導(dǎo)致K?外流,形成靜息電位,但不是維持濃度差的主要原因。膜在興奮時(shí)對(duì)Na?通透性增加,會(huì)導(dǎo)致Na?內(nèi)流,產(chǎn)生動(dòng)作電位。Na?、K?的易化擴(kuò)散是順著濃度梯度進(jìn)行的,不能形成和維持濃度差。細(xì)胞膜上ATP只是為Na?K?泵的活動(dòng)提供能量,而不是直接形成和維持濃度差。4.神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位上升支的形成是由于A.K?外流B.Na?內(nèi)流C.Ca2?內(nèi)流D.Cl?內(nèi)流E.Mg2?內(nèi)流答案:B解析:當(dāng)神經(jīng)細(xì)胞受到刺激時(shí),細(xì)胞膜的通透性發(fā)生改變,對(duì)Na?的通透性突然增大,Na?順著濃度梯度和電位梯度快速內(nèi)流,使膜內(nèi)電位迅速升高,形成動(dòng)作電位的上升支。K?外流是動(dòng)作電位下降支形成的原因。Ca2?內(nèi)流在神經(jīng)遞質(zhì)釋放等過程中起重要作用,但不是動(dòng)作電位上升支形成的主要原因。Cl?內(nèi)流一般會(huì)使膜電位超極化,與動(dòng)作電位上升支的形成無關(guān)。Mg2?在細(xì)胞內(nèi)有多種生理作用,但與動(dòng)作電位上升支的形成關(guān)系不大。5.紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性降低的主要原因是A.紅細(xì)胞比容增大B.紅細(xì)胞比容減小C.血漿白蛋白增多D.血漿球蛋白增多E.血漿纖維蛋白原減少答案:D解析:紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性是指紅細(xì)胞能相對(duì)穩(wěn)定地懸浮于血漿中的特性,通常用血沉來衡量。血漿中球蛋白、纖維蛋白原及膽固醇含量增多時(shí),可使紅細(xì)胞疊連加速,血沉加快,紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性降低。血漿白蛋白增多時(shí),可對(duì)抗紅細(xì)胞疊連,使血沉減慢,紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性增加。紅細(xì)胞比容增大或減小主要影響血液的黏稠度等,與紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性關(guān)系不密切。血漿纖維蛋白原減少會(huì)使血沉減慢,紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性增加。6.血液凝固的內(nèi)源性激活途徑與外源性激活途徑的主要差別在于A.因子X的激活過程B.凝血酶激活過程C.纖維蛋白形成過程D.有無血小板參與E.有無Ca2?參與答案:A解析:內(nèi)源性激活途徑是指參與凝血的因子全部來自血液,通常是由因子Ⅻ被激活開始,逐步激活因子Ⅺ、Ⅸ等,最終激活因子X。外源性激活途徑是指由來自血液之外的組織因子(因子Ⅲ)暴露于血液而啟動(dòng)的凝血過程,組織因子與因子Ⅶ結(jié)合,激活因子X。凝血酶激活過程、纖維蛋白形成過程在兩種途徑中基本相同。血小板在兩種途徑中都可以參與凝血過程。Ca2?在兩種途徑中都是必需的凝血因子。7.心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮的原因是A.心肌是功能上的合胞體B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá),Ca2?貯存少C.心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)D.心肌有自律性,會(huì)自動(dòng)節(jié)律收縮E.心肌呈“全或無”收縮答案:C解析:心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng),從心肌細(xì)胞去極化開始到復(fù)極化至60mV的這段時(shí)間內(nèi),心肌細(xì)胞都不能產(chǎn)生新的動(dòng)作電位,因此在有效不應(yīng)期內(nèi),無論給予多強(qiáng)的刺激,心肌都不會(huì)發(fā)生興奮和收縮。強(qiáng)直收縮是指在連續(xù)刺激下,肌肉處于持續(xù)收縮狀態(tài),由于心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng),一直持續(xù)到心肌舒張?jiān)缙冢孕募〔粫?huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮,保證了心臟的收縮和舒張活動(dòng)能夠交替進(jìn)行,有利于心臟的泵血功能。心肌是功能上的合胞體、心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá),Ca2?貯存少、心肌有自律性會(huì)自動(dòng)節(jié)律收縮、心肌呈“全或無”收縮等特點(diǎn)與心肌不產(chǎn)生強(qiáng)直收縮無關(guān)。8.影響正常人舒張壓的主要因素是A.心輸出量B.小動(dòng)脈口徑C.大動(dòng)脈彈性D.血液黏滯性E.循環(huán)血量答案:B解析:舒張壓的高低主要反映外周阻力的大小,小動(dòng)脈口徑的變化對(duì)血流阻力影響很大,小動(dòng)脈口徑變小,外周阻力增大,舒張壓升高;小動(dòng)脈口徑變大,外周阻力減小,舒張壓降低。心輸出量主要影響收縮壓,心輸出量增加,收縮壓升高。大動(dòng)脈彈性主要影響脈壓差,大動(dòng)脈彈性降低,脈壓差增大。血液黏滯性主要影響血流阻力,但不是影響舒張壓的主要因素。循環(huán)血量與血壓的維持有關(guān),但對(duì)舒張壓的影響不如小動(dòng)脈口徑明顯。9.肺通氣的原動(dòng)力來自A.肺內(nèi)壓與大氣壓之差B.肺的彈性回縮力C.呼吸肌的舒縮活動(dòng)D.胸膜腔內(nèi)壓的周期性變化E.胸廓的擴(kuò)大與縮小答案:C解析:呼吸肌的舒縮活動(dòng)是肺通氣的原動(dòng)力。當(dāng)呼吸肌收縮時(shí),胸廓擴(kuò)大或縮小,引起肺的擴(kuò)張或回縮,導(dǎo)致肺內(nèi)壓與大氣壓之間產(chǎn)生壓力差,從而實(shí)現(xiàn)氣體的進(jìn)出肺,即肺通氣。肺內(nèi)壓與大氣壓之差是肺通氣的直接動(dòng)力。肺的彈性回縮力是呼氣的動(dòng)力之一。胸膜腔內(nèi)壓的周期性變化有助于維持肺的擴(kuò)張狀態(tài)和促進(jìn)肺通氣,但不是原動(dòng)力。胸廓的擴(kuò)大與縮小是呼吸肌舒縮活動(dòng)的結(jié)果。10.下列關(guān)于胃酸生理作用的敘述,錯(cuò)誤的是A.能激活胃蛋白酶原,提供胃蛋白酶所需的酸性環(huán)境B.可使食物中的蛋白質(zhì)變性而易于分解C.可殺死隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌D.可促進(jìn)維生素B??的吸收E.鹽酸進(jìn)入小腸后,可促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液的分泌答案:D解析:胃酸的生理作用包括:能激活胃蛋白酶原,使其轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘奈傅鞍酌?,并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境;可使食物中的蛋白質(zhì)變性,易于分解;具有殺菌作用,可殺死隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌;鹽酸進(jìn)入小腸后,可促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液的分泌。而維生素B??的吸收需要內(nèi)因子的參與,內(nèi)因子是由胃黏膜的壁細(xì)胞分泌的,與胃酸無關(guān)。二、多選題1.下列哪些屬于正反饋調(diào)節(jié)A.血液凝固B.排尿反射C.分娩過程D.減壓反射E.體溫調(diào)節(jié)答案:ABC解析:正反饋調(diào)節(jié)是指受控部分發(fā)出的反饋信息促進(jìn)與加強(qiáng)控制部分的活動(dòng),使生理過程不斷加強(qiáng),直至最終完成生理功能。血液凝固過程中,一旦啟動(dòng)就會(huì)不斷加速直至血液凝固完成;排尿反射和分娩過程都是一旦開始就會(huì)不斷加強(qiáng),直至完成,都屬于正反饋調(diào)節(jié)。減壓反射是當(dāng)動(dòng)脈血壓升高時(shí),通過一系列調(diào)節(jié)機(jī)制使血壓下降,當(dāng)血壓降低時(shí),調(diào)節(jié)機(jī)制又使血壓升高,從而維持血壓的相對(duì)穩(wěn)定,屬于負(fù)反饋調(diào)節(jié)。體溫調(diào)節(jié)也是通過負(fù)反饋機(jī)制來維持體溫的相對(duì)穩(wěn)定,當(dāng)體溫升高時(shí),機(jī)體通過散熱等方式使體溫降低;當(dāng)體溫降低時(shí),機(jī)體通過產(chǎn)熱等方式使體溫升高。2.影響心輸出量的因素有A.心率B.前負(fù)荷C.后負(fù)荷D.心肌收縮能力E.動(dòng)脈血壓答案:ABCDE解析:心輸出量等于每搏輸出量乘以心率,因此心率是影響心輸出量的重要因素之一。前負(fù)荷是指心肌收縮前所承受的負(fù)荷,主要取決于心室舒張末期的容積,前負(fù)荷增大,心肌初長(zhǎng)度增加,在一定范圍內(nèi)可使心肌收縮力增強(qiáng),每搏輸出量增加,從而增加心輸出量。后負(fù)荷是指心肌收縮時(shí)所承受的負(fù)荷,主要是動(dòng)脈血壓,后負(fù)荷增大,可使心室射血阻力增大,每搏輸出量減少,但通過機(jī)體的調(diào)節(jié)機(jī)制,在一定范圍內(nèi)可維持心輸出量相對(duì)穩(wěn)定。心肌收縮能力是指心肌不依賴于前、后負(fù)荷而改變其力學(xué)活動(dòng)的一種內(nèi)在特性,心肌收縮能力增強(qiáng),可使每搏輸出量增加,心輸出量增加。動(dòng)脈血壓作為后負(fù)荷,會(huì)影響心輸出量,同時(shí)動(dòng)脈血壓的變化也會(huì)通過神經(jīng)體液調(diào)節(jié)等機(jī)制影響心率、心肌收縮能力等,進(jìn)而影響心輸出量。3.下列關(guān)于肺換氣的敘述,正確的是A.肺換氣的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是呼吸膜B.氣體的分壓差是肺換氣的動(dòng)力C.通氣/血流比值增大有利于肺換氣D.通氣/血流比值減小不利于肺換氣E.呼吸膜的厚度和面積影響肺換氣答案:ABDE解析:肺換氣是指肺泡與肺毛細(xì)血管血液之間的氣體交換過程,其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是呼吸膜。氣體的分壓差是肺換氣的動(dòng)力,氣體總是從分壓高的一側(cè)向分壓低的一側(cè)擴(kuò)散。通氣/血流比值是指每分鐘肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值,正常成年人安靜時(shí)約為0.84。通氣/血流比值增大意味著肺泡通氣量相對(duì)過多,而肺血流量相對(duì)不足,部分肺泡氣體不能與血液充分交換,不利于肺換氣;通氣/血流比值減小意味著肺泡通氣量相對(duì)不足,而肺血流量相對(duì)過多,部分血液不能充分與肺泡氣體進(jìn)行交換,也不利于肺換氣。呼吸膜的厚度和面積會(huì)影響氣體擴(kuò)散的速率,呼吸膜增厚或面積減小都會(huì)使肺換氣效率降低。4.下列哪些物質(zhì)可以促進(jìn)胃酸分泌A.乙酰膽堿B.胃泌素C.組胺D.生長(zhǎng)抑素E.前列腺素答案:ABC解析:乙酰膽堿可與胃黏膜壁細(xì)胞上的M受體結(jié)合,促進(jìn)胃酸分泌。胃泌素是由胃竇和十二指腸黏膜內(nèi)的G細(xì)胞分泌的一種胃腸激素,可刺激胃黏膜壁細(xì)胞分泌胃酸。組胺可與胃黏膜壁細(xì)胞上的H?受體結(jié)合,促進(jìn)胃酸分泌。生長(zhǎng)抑素是一種抑制性激素,可抑制胃酸、胃蛋白酶等的分泌。前列腺素具有抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜等作用。5.下列關(guān)于腎小球?yàn)V過的敘述,正確的是A.腎小球?yàn)V過的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是濾過膜B.有效濾過壓是腎小球?yàn)V過的動(dòng)力C.腎血漿流量增加可使腎小球?yàn)V過率增加D.濾過膜的通透性和面積影響腎小球?yàn)V過E.血漿膠體滲透壓升高可使腎小球?yàn)V過率增加答案:ABCD解析:腎小球?yàn)V過是指血液流經(jīng)腎小球毛細(xì)血管時(shí),除蛋白質(zhì)分子外的血漿成分被濾過進(jìn)入腎小囊腔形成原尿的過程,其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是濾過膜。有效濾過壓是腎小球?yàn)V過的動(dòng)力,有效濾過壓=腎小球毛細(xì)血管血壓(血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓)。腎血漿流量增加時(shí),腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血漿膠體滲透壓上升速度減慢,有效濾過壓降低的速度減慢,腎小球?yàn)V過率增加。濾過膜的通透性和面積會(huì)影響腎小球?yàn)V過,濾過膜通透性增大或面積減小都會(huì)影響腎小球?yàn)V過率。血漿膠體滲透壓升高時(shí),有效濾過壓降低,腎小球?yàn)V過率減小。三、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述靜息電位和動(dòng)作電位的產(chǎn)生機(jī)制。靜息電位是指細(xì)胞在安靜狀態(tài)下,存在于細(xì)胞膜內(nèi)外兩側(cè)的電位差,表現(xiàn)為膜內(nèi)較膜外為負(fù)。其產(chǎn)生機(jī)制主要基于以下幾點(diǎn):細(xì)胞內(nèi)外離子分布不均勻:細(xì)胞內(nèi)K?濃度遠(yuǎn)高于細(xì)胞外,而細(xì)胞外Na?、Cl?濃度遠(yuǎn)高于細(xì)胞內(nèi)。細(xì)胞膜對(duì)離子的通透性不同:安靜時(shí)細(xì)胞膜對(duì)K?的通透性較大,對(duì)Na?、Cl?等的通透性較小。K?外流:由于細(xì)胞內(nèi)K?濃度高,且細(xì)胞膜對(duì)K?有一定的通透性,K?順著濃度梯度外流,使膜內(nèi)電位逐漸變負(fù),膜外電位逐漸變正。當(dāng)K?外流形成的電位差所產(chǎn)生的電場(chǎng)力與K?外流的濃度差驅(qū)動(dòng)力達(dá)到平衡時(shí),K?的凈移動(dòng)為零,此時(shí)的電位差即為K?的平衡電位,接近于靜息電位。動(dòng)作電位是指細(xì)胞受到刺激時(shí),在靜息電位的基礎(chǔ)上發(fā)生的一次迅速、可逆、可擴(kuò)布的電位變化。其產(chǎn)生機(jī)制如下:去極化過程:當(dāng)細(xì)胞受到刺激時(shí),細(xì)胞膜的通透性發(fā)生改變,對(duì)Na?的通透性突然增大,Na?順著濃度梯度和電位梯度快速內(nèi)流,使膜內(nèi)電位迅速升高,由原來的內(nèi)負(fù)外正變?yōu)閮?nèi)正外負(fù),形成動(dòng)作電位的上升支。當(dāng)Na?內(nèi)流形成的電位差所產(chǎn)生的電場(chǎng)力與Na?內(nèi)流的濃度差驅(qū)動(dòng)力達(dá)到平衡時(shí),Na?的凈移動(dòng)為零,此時(shí)的電位差即為Na?的平衡電位,接近于動(dòng)作電位的峰值。復(fù)極化過程:隨著Na?通道的失活,細(xì)胞膜對(duì)K?的通透性增大,K?順著濃度梯度和電位梯度快速外流,使膜內(nèi)電位迅速下降,恢復(fù)到靜息電位水平,形成動(dòng)作電位的下降支。后電位:在復(fù)極化后,膜電位會(huì)出現(xiàn)微小的波動(dòng),稱為后電位,包括負(fù)后電位和正后電位。負(fù)后電位是由于復(fù)極化時(shí)K?外流速度減慢,K?外流逐漸減少,而Na?K?泵開始活動(dòng),將細(xì)胞內(nèi)的Na?泵出細(xì)胞,同時(shí)將細(xì)胞外的K?泵入細(xì)胞,使膜電位逐漸恢復(fù)到正常水平。正后電位是由于Na?K?泵活動(dòng)增強(qiáng),使細(xì)胞內(nèi)K?增多,細(xì)胞外Na?增多,導(dǎo)致膜電位出現(xiàn)超極化。2.簡(jiǎn)述影響動(dòng)脈血壓的因素。每搏輸出量:每搏輸出量增加時(shí),收縮壓升高明顯,舒張壓升高相對(duì)較小,脈壓差增大;每搏輸出量減少時(shí),收縮壓降低明顯,舒張壓降低相對(duì)較小,脈壓差減小。因?yàn)槊坎敵隽吭黾訒r(shí),心縮期射入主動(dòng)脈的血量增多,主動(dòng)脈和大動(dòng)脈內(nèi)的血量增加,管壁所受的張力增大,故收縮壓升高。由于收縮壓升高,使血流速度加快,在心舒期有較多的血液流向外周,到心舒期末,存留在大動(dòng)脈內(nèi)的血量增加不多,故舒張壓升高不明顯。心率:心率加快時(shí),舒張壓升高明顯,收縮壓升高相對(duì)較小,脈壓差減?。恍穆蕼p慢時(shí),舒張壓降低明顯,收縮壓降低相對(duì)較小,脈壓差增大。因?yàn)樾穆始涌鞎r(shí),心舒期縮短,在心舒期內(nèi)流向外周的血液減少,存留在大動(dòng)脈內(nèi)的血量增多,故舒張壓升高。由于動(dòng)脈血壓升高可使血流速度加快,在心縮期有較多的血液流向外周,故收縮壓升高不如舒張壓明顯。外周阻力:外周阻力增大時(shí),舒張壓升高明顯,收縮壓升高相對(duì)較小,脈壓差減??;外周阻力減小時(shí),舒張壓降低明顯,收縮壓降低相對(duì)較小,脈壓差增大。外周阻力主要取決于小動(dòng)脈和微動(dòng)脈的口徑,當(dāng)小動(dòng)脈和微動(dòng)脈收縮時(shí),外周阻力增大,心舒期內(nèi)血液流向外周的速度減慢,存留在大動(dòng)脈內(nèi)的血量增多,故舒張壓升高。主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性貯器作用:主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性貯器作用可緩沖動(dòng)脈血壓的波動(dòng),使收縮壓不致過高,舒張壓不致過低。當(dāng)主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性降低時(shí),其緩沖作用減弱,收縮壓升高,舒張壓降低,脈壓差增大。循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例:循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量相適應(yīng),才能使血管系統(tǒng)有足夠的充盈度,產(chǎn)生一定的體循環(huán)平均充盈壓。當(dāng)循環(huán)血量減少或血管系統(tǒng)容量增大時(shí),體循環(huán)平均充盈壓降低,動(dòng)脈血壓下降;當(dāng)循環(huán)血量增加或血管系統(tǒng)容量減小時(shí),體循環(huán)平均充盈壓升高,動(dòng)脈血壓升高。3.簡(jiǎn)述氧解離曲線的特點(diǎn)及生理意義。氧解離曲線是表示血液中氧分壓與血紅蛋白氧飽和度關(guān)系的曲線,呈“S”形,可分為三段:上段:相當(dāng)于氧分壓在60100mmHg之間,曲線較平坦。這意味著在這個(gè)范圍內(nèi),氧分壓的變化對(duì)血紅蛋白氧飽和度的影響較小。其生理意義在于,即使吸入氣或肺泡氣氧分壓有所下降,只要不低于60mmHg,血紅蛋白氧飽和度仍能保持在90%以上,可保證機(jī)體有足夠的氧供。例如,在高原、高空或某些呼吸系統(tǒng)疾病時(shí),只要氧分壓不低于60mmHg,血紅蛋白仍能結(jié)合足夠的氧。中段:相當(dāng)于氧分壓在4060mmHg之間,曲線較陡。這表示在此范圍內(nèi),氧分壓稍有下降,血紅蛋白氧飽和度就會(huì)明顯降低,釋放出較多的氧。其生理意義在于,當(dāng)組織活動(dòng)加強(qiáng)時(shí),組織中的氧分壓降低,可促使血紅蛋白釋放更多的氧,以滿足組織代謝的需要。下段:相當(dāng)于氧分壓在1540mmHg之間,曲線最陡。這表明在這個(gè)范圍內(nèi),氧分壓稍有下降,血紅蛋白氧飽和度就會(huì)急劇降低,釋放出大量的氧。其生理意義在于,當(dāng)組織活動(dòng)進(jìn)一步加強(qiáng),組織中的氧分壓進(jìn)一步降低時(shí),血紅蛋白可釋放出更多的氧,以保證組織的氧供。例如,在劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí),肌肉組織的氧分壓可降至15mmHg左右,此時(shí)血紅蛋白可釋放出大量的氧,供肌肉組織利用。4.簡(jiǎn)述胃液的主要成分及其生理作用。胃液是胃腺分泌的一種消化液,主要成分及其生理作用如下:鹽酸:又稱胃酸,由胃黏膜壁細(xì)胞分泌。其生理作用包括:激活胃蛋白酶原,使其轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘奈傅鞍酌?,并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境;使食物中的蛋白質(zhì)變性,易于分解;具有殺菌作用,可殺死隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌;鹽酸進(jìn)入小腸后,可促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液的分泌;有助于小腸對(duì)鐵和鈣的吸收。胃蛋白酶原:由胃黏膜主細(xì)胞分泌。在鹽酸的作用下,胃蛋白酶原被激活成為胃蛋白酶,胃蛋白酶可將蛋白質(zhì)分解為?和胨,以及少量的多肽和氨基酸。黏液和碳酸氫鹽:黏液由胃黏膜表面的上皮細(xì)胞、泌酸腺的黏液頸細(xì)胞等分泌,碳酸氫鹽主要由胃黏膜的非泌酸細(xì)胞分泌。黏液和碳酸氫鹽共同構(gòu)成黏液碳酸氫鹽屏障,可防止胃酸和胃蛋白酶對(duì)胃黏膜的侵蝕,保護(hù)胃黏膜。內(nèi)因子:由胃黏膜壁細(xì)胞分泌。內(nèi)因子可與維生素B??結(jié)合,形成內(nèi)因子維生素B??復(fù)合物,保護(hù)維生素B??不被消化液破壞,并促進(jìn)維生素B??在回腸的吸收。5.簡(jiǎn)述尿生成的基本過程。尿生成的基本過程包括腎小球?yàn)V過、腎小管和集合管的重吸收以及腎小管和集合管的分泌三個(gè)環(huán)節(jié):腎小球?yàn)V過:血液流經(jīng)腎小球毛細(xì)血管時(shí),除蛋白質(zhì)分子外的血漿成分被濾過進(jìn)入腎小囊腔形成原尿的過程。其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是濾過膜,動(dòng)力是有效濾過壓。有效濾過壓=腎小球毛細(xì)血管血壓(血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓)。當(dāng)有效濾過壓為正值時(shí),血液中的水分和小分子物質(zhì)可通過濾過膜進(jìn)入腎小囊腔,形成原尿。腎小管和集合管的重吸收:原尿進(jìn)入腎小管后,其中的許多物質(zhì)被腎小管和集合管上皮細(xì)胞重新吸收回血液的過程。重吸收的方式有主動(dòng)重吸收和被動(dòng)重吸收兩種。主動(dòng)重吸收是指腎小管上皮細(xì)胞通過耗能的方式,將物質(zhì)從腎小管腔轉(zhuǎn)運(yùn)到血液中,如葡萄糖、氨基酸、Na?等的重吸收。被動(dòng)重吸收是指物質(zhì)順著電化學(xué)梯度,通過擴(kuò)散等方式從腎小管腔轉(zhuǎn)運(yùn)到血液中,如水、Cl?等的重吸收。不同物質(zhì)的重吸收部位和重吸收程度不同,例如葡萄糖在近球小管全部被重吸收,而水和Na?等在腎小管各段都有重吸收。腎小管和集合管的分泌:腎小管和集合管上皮細(xì)胞將自身代謝產(chǎn)生的物質(zhì)或血液中的某些物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)到腎小管腔的過程。主要分泌的物質(zhì)有H?、K?、NH?等。分泌H?可調(diào)節(jié)體內(nèi)的酸堿平衡;分泌K?可維持體內(nèi)K?的平衡;分泌NH?可與H?結(jié)合形成NH??,促進(jìn)H?的分泌和酸堿平衡的調(diào)節(jié)。通過腎小管和集合管的分泌作用,可將體內(nèi)的一些代謝廢物和多余的物質(zhì)排出體外。四、論述題1.論述神經(jīng)體液調(diào)節(jié)在血壓調(diào)節(jié)中的作用。神經(jīng)體液調(diào)節(jié)在血壓調(diào)節(jié)中起著重要作用,它們相互配合,共同維持血壓的相對(duì)穩(wěn)定。神經(jīng)調(diào)節(jié):頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受性反射:這是一種負(fù)反饋調(diào)節(jié)機(jī)制,對(duì)快速血壓變化起重要調(diào)節(jié)作用。當(dāng)動(dòng)脈血壓升高時(shí),頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器傳入沖動(dòng)增多,通過中樞機(jī)制,使心迷走神經(jīng)緊張性增強(qiáng),心交感神經(jīng)和交感縮血管神經(jīng)緊張性減弱,導(dǎo)致心率減慢,心輸出量減少,外周血管阻力降低,動(dòng)脈血壓下降;當(dāng)動(dòng)脈血壓降低時(shí),壓力感受器傳入沖動(dòng)減少,使心迷走神經(jīng)緊張性減弱,心交感神經(jīng)和交感縮血管神經(jīng)緊張性增強(qiáng),導(dǎo)致心率加快,心輸出量增加,外周血管阻力升高,動(dòng)脈血壓升高。頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受性反射:當(dāng)血液中某些化學(xué)成分發(fā)生變化,如缺氧、CO?分壓升高或H?濃度升高等,可刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器,使傳入神經(jīng)沖動(dòng)增多,通過中樞機(jī)制,引起呼吸加深加快,同時(shí)也可使心血管活動(dòng)發(fā)生改變。在低氧、窒息、失血、動(dòng)脈血壓過低和酸中毒等情況下,化學(xué)感受性反射可使心率加快,心輸出量增加,外周血管阻力增大,血壓升高。但在一些情況下,化學(xué)感受性反射引起的呼吸加深加快可通過肺牽張反射等機(jī)制使心率減慢。中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié):中樞神經(jīng)系統(tǒng)中存在許多與心血管活動(dòng)調(diào)節(jié)有關(guān)的神經(jīng)元,它們相互聯(lián)系,形成復(fù)雜的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)。延髓是調(diào)節(jié)心血管活動(dòng)的基本中樞,通過整合各種傳入信息,調(diào)節(jié)心血管的活動(dòng)。此外,下丘腦、大腦皮層等高級(jí)中樞也可通過下行纖維影響延髓心血管中樞的活動(dòng),對(duì)心血管活動(dòng)進(jìn)行更高級(jí)的調(diào)節(jié)。例如,情緒激動(dòng)時(shí),大腦皮層可通過下丘腦等中樞使心血管活動(dòng)增強(qiáng),血壓升高。體液調(diào)節(jié):腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)(RAAS):當(dāng)腎血流量減少、腎動(dòng)脈壓降低、交感神經(jīng)興奮等情況時(shí),腎近球細(xì)胞分泌腎素。腎素可將血漿中的血管緊張素原水解為血管緊張素Ⅰ,血管緊張素Ⅰ在血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的作用下生成血管緊張素Ⅱ。血管緊張素Ⅱ具有強(qiáng)烈的縮血管作用,可使外周血管阻力增大,血壓升高;同時(shí),血管緊張素Ⅱ還可刺激腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌醛固酮,醛固酮可促進(jìn)腎小管對(duì)Na?和水的重吸收,增加血容量,也有助于升高血壓。腎上腺素和去甲腎上腺素:腎上腺素和去甲腎上腺素主要由腎上腺髓質(zhì)分泌。腎上腺素可與α和β受體結(jié)合,對(duì)心臟的作用較強(qiáng),可使心率加快,心肌收縮力增強(qiáng),心輸出量增加;對(duì)血管的作用則因血管類型而異,可使皮膚、黏膜和內(nèi)臟血管收縮,而使骨骼肌血管舒張。去甲腎上腺素主要與α受體結(jié)合,對(duì)血管的收縮作用較強(qiáng),可使外周血管阻力增大,血壓升高,但對(duì)心臟的作用相對(duì)較弱。血管升壓素:又稱抗利尿激素,由下丘腦視上核和室旁核神經(jīng)元合成,經(jīng)下丘腦垂體束運(yùn)輸?shù)缴窠?jīng)垂體貯存并釋放。當(dāng)血漿滲透壓升高、血容量減少、血壓降低等情況時(shí),血管升壓素分泌增加。血管升壓素可促進(jìn)腎小管對(duì)水的重吸收,減少尿量,增加血容量;同時(shí),它還具有強(qiáng)烈的縮血管作用,可使外周血管阻力增大,升高血壓。心房鈉尿肽:由心房肌細(xì)胞合成和釋放。當(dāng)心房壁受到牽拉,如血容量增多、心房?jī)?nèi)壓升高時(shí),心房鈉尿肽分泌增加。心房鈉尿肽可使血管舒張,外周血管阻力降低,血壓下降;同時(shí),它還可促進(jìn)腎小管對(duì)Na?和水的排出,減少血容量,也有助于降低血壓。神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)相互配合,共同維持血壓的相對(duì)穩(wěn)定。神經(jīng)調(diào)節(jié)作用迅速、短暫,主要對(duì)快速血壓變化起調(diào)節(jié)作用;體液調(diào)節(jié)作用緩慢、持久,主要對(duì)長(zhǎng)期血壓穩(wěn)定起調(diào)節(jié)作用。例如,當(dāng)人體突然改變體位,血壓快速下降時(shí),壓力感受性反射等神經(jīng)調(diào)節(jié)機(jī)制迅速發(fā)揮作用,使血壓快速回升;而在長(zhǎng)期高血壓或血容量改變時(shí),腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)等體液調(diào)節(jié)機(jī)制則發(fā)揮重要作用,通過調(diào)節(jié)血容量和外周血管阻力等,維持血壓的長(zhǎng)期穩(wěn)定。2.論述呼吸的全過程及其調(diào)節(jié)機(jī)制。呼吸的全過程包括外呼吸、氣體在血液中的運(yùn)輸和內(nèi)呼吸三個(gè)環(huán)節(jié)。外呼吸:包括肺通氣和肺換氣兩個(gè)過程。肺通氣:是指肺與外界環(huán)境之間的氣體交換過程。肺通氣的原動(dòng)力是呼吸肌的舒縮活動(dòng),當(dāng)呼吸肌收縮時(shí),胸廓擴(kuò)大或縮小,引起肺的擴(kuò)張或回縮,導(dǎo)致肺內(nèi)壓與大

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