2025年10月婦產(chǎn)科學考試模擬題(附答案)一、單選題（每題2分，共40分）1.正常妊娠時，絨毛膜促性腺激素開始下降，是在末次月經(jīng)后的A.4～6周B.8～10周C.12周D.16周E.20周答案：B。解析：正常妊娠時，在末次月經(jīng)后810周血清HCG濃度達到高峰，持續(xù)約10日迅速下降。2.關于骨盆的組成，下列說法正確的是A.兩塊坐骨，一塊骶骨，一塊尾骨B.兩塊髖骨，一塊骶骨，一塊尾骨C.兩塊髂骨，一塊骶骨，一塊尾骨D.兩塊恥骨，一塊骶骨，一塊尾骨E.兩塊恥骨，兩塊坐骨，一塊尾骨答案：B。解析：骨盆由左右兩塊髖骨、一塊骶骨和一塊尾骨組成。3.妊娠早期黑加征是指A.子宮增大變軟B.子宮呈前傾前屈位C.子宮峽部極軟，子宮體與宮頸似不相連D.宮頸充血變軟，呈紫藍色E.乳頭及乳暈著色加深，乳暈周圍有褐色小結節(jié)答案：C。解析：妊娠早期雙合診檢查子宮峽部極軟，感覺宮頸與宮體似不相連，稱黑加征。4.分娩時最主要的產(chǎn)力是A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力E.圓韌帶收縮力答案：A。解析：子宮收縮力是臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力，貫穿于分娩全過程。5.產(chǎn)后出血最常見的原因是A.胎盤滯留B.軟產(chǎn)道損傷C.子宮收縮乏力D.凝血功能障礙E.胎膜殘留答案：C。解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因，占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%80%。6.確診前置胎盤首選A.產(chǎn)后檢查胎膜破口距胎盤邊緣距離B.腹部正位平片C.超聲檢查D.陰道檢查E.輸血、輸液及輸血前準備答案：C。解析：超聲檢查可清楚顯示子宮壁、胎盤、胎先露部及宮頸的位置，并根據(jù)胎盤下緣與宮頸內口的關系，確定前置胎盤的類型，是目前診斷前置胎盤最安全、有效的首選方法。7.妊娠高血壓疾病基本病理生理變化是A.全身小動脈痙攣B.過度水鈉潴留C.血液濃縮D.凝血功能障礙，慢性DICE.血管緊張素Ⅱ敏感性增高答案：A。解析：妊娠高血壓疾病的基本病理生理變化是全身小動脈痙攣，由此導致全身各系統(tǒng)各臟器灌流減少，對母兒造成危害。8.滴蟲陰道炎的白帶性狀呈A.稠厚豆渣樣B.血性C.膿性D.稀薄泡沫狀E.白色均勻稀薄答案：D。解析：滴蟲陰道炎的典型白帶為稀薄泡沫狀，若合并其他感染則呈膿性。9.子宮內膜癌最常見的病理類型是A.內膜樣腺癌B.透明細胞癌C.漿液性腺癌D.未分化癌E.鱗腺癌答案：A。解析：子宮內膜癌病理類型中內膜樣腺癌最常見，約占80%90%。10.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是A.蒂扭轉B.破裂C.感染D.惡變E.出血答案：A。解析：蒂扭轉為卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥，約10%卵巢腫瘤可發(fā)生蒂扭轉。11.診斷葡萄胎最有價值的是A.停經(jīng)后陰道流血B.子宮大于妊娠周數(shù)C.血hCG水平升高D.超聲檢查見宮腔內充滿落雪狀或蜂窩狀回聲E.妊娠嘔吐嚴重答案：D。解析：超聲檢查是診斷葡萄胎的重要輔助檢查方法，表現(xiàn)為子宮大于相應孕周，無妊娠囊或胎心搏動，宮腔內充滿落雪狀或蜂窩狀回聲。12.下列哪項不是子宮脫垂的病因A.分娩損傷B.長期腹壓增加C.盆底組織發(fā)育不良或退行性變D.雌激素水平下降E.卵巢功能早衰答案：E。解析：子宮脫垂的病因主要有分娩損傷、長期腹壓增加、盆底組織發(fā)育不良或退行性變、雌激素水平下降等，卵巢功能早衰一般不是子宮脫垂的直接病因。13.關于產(chǎn)褥感染的定義，下列哪項是正確的A.產(chǎn)褥期細菌侵入生殖道創(chuàng)面所致的炎性反應B.產(chǎn)褥期發(fā)熱、尿痛及尿潴留C.產(chǎn)后3天咽痛、發(fā)熱D.分娩與產(chǎn)褥期生殖道受病原體侵襲，引起局部或全身的感染E.產(chǎn)后傷口感染答案：D。解析：產(chǎn)褥感染是指分娩及產(chǎn)褥期生殖道受病原體侵襲，引起局部或全身的感染。14.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期停滯是指進入活躍期后宮口不再擴張超過A.1小時B.1小時30分C.2小時D.2小時30分E.3小時答案：C。解析：初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期停滯是指進入活躍期后宮口不再擴張達2小時以上。15.胎兒窘迫的主要診斷依據(jù)不包括A.胎心率異常B.胎動異常C.羊水胎糞污染D.胎兒頭皮血pH＜7.20E.孕婦自覺腹痛答案：E。解析：胎兒窘迫的主要診斷依據(jù)包括胎心率異常、胎動異常、羊水胎糞污染、胎兒頭皮血pH＜7.20等，孕婦自覺腹痛不是胎兒窘迫的主要診斷依據(jù)。16.人工流產(chǎn)綜合反應的主要發(fā)生原因是A.較長時間仰臥截石位B.精神過度緊張C.疼痛刺激D.吸宮后負壓過大E.迷走神經(jīng)興奮答案：E。解析：人工流產(chǎn)綜合反應主要是由于手術時刺激宮頸和子宮，引起迷走神經(jīng)興奮，釋放乙酰膽堿，導致心動過緩、血壓下降等一系列癥狀。17.閉經(jīng)分類不包括A.子宮性閉經(jīng)B.卵巢性閉經(jīng)C.垂體性閉經(jīng)D.下丘腦性閉經(jīng)E.輸卵管性閉經(jīng)答案：E。解析：閉經(jīng)分為原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng)，繼發(fā)性閉經(jīng)按病變部位分為子宮性閉經(jīng)、卵巢性閉經(jīng)、垂體性閉經(jīng)、下丘腦性閉經(jīng)，沒有輸卵管性閉經(jīng)。18.子宮內膜異位癥的典型癥狀是A.不孕B.月經(jīng)失調C.性交痛D.繼發(fā)性痛經(jīng)，進行性加重E.白帶增多答案：D。解析：繼發(fā)性痛經(jīng)、進行性加重是子宮內膜異位癥的典型癥狀，疼痛多位于下腹、腰骶及盆腔中部，有時可放射至會陰部、肛門及大腿。19.妊娠期糖尿病終止妊娠的時間最好是A.妊娠34周B.妊娠35周C.妊娠37周D.妊娠39周E.妊娠40周答案：D。解析：妊娠期糖尿病孕婦，若血糖控制良好，母兒無并發(fā)癥，應在妊娠39周后終止妊娠；若血糖控制不滿意，伴有血管病變、合并重度子癇前期、嚴重感染等，應提前終止妊娠。20.協(xié)調性子宮收縮乏力，宮口開大5cm，無頭盆不稱，最佳處理應選擇A.人工破膜后靜脈滴注縮宮素B.靜脈滴注縮宮素C.等待產(chǎn)程自然進展D.剖宮產(chǎn)術E.應用地西泮答案：A。解析：協(xié)調性子宮收縮乏力，宮口擴張≥3cm、無頭盆不稱、胎頭已銜接者，可行人工破膜，破膜后多能加強宮縮，若宮縮仍不理想，可靜脈滴注縮宮素。二、多選題（每題3分，共30分）1.胎盤的功能包括A.氣體交換B.營養(yǎng)物質供應C.排除胎兒代謝產(chǎn)物D.防御功能E.合成功能答案：ABCDE。解析：胎盤具有氣體交換、營養(yǎng)物質供應、排除胎兒代謝產(chǎn)物、防御功能和合成功能等。2.羊水的功能有A.保護胎兒B.保護母體C.促進產(chǎn)程進展D.潤滑產(chǎn)道E.進行物質交換答案：ABCD。解析：羊水具有保護胎兒（如緩沖外界壓力、防止胎兒肢體粘連等）、保護母體（減少胎動所致的不適感、臨產(chǎn)后前羊水囊擴張宮口等）、促進產(chǎn)程進展、潤滑產(chǎn)道等功能，進行物質交換是胎盤的功能。3.下列屬于高危妊娠范疇的有A.年齡＜18歲或＞35歲B.有剖宮產(chǎn)史C.雙胎妊娠D.妊娠期高血壓疾病E.前置胎盤答案：ABCDE。解析：高危妊娠是指妊娠期有個人或社會不良因素及有某種并發(fā)癥或合并癥等，可能危害孕婦、胎兒及新生兒或者導致難產(chǎn)。年齡＜18歲或＞35歲、有剖宮產(chǎn)史、雙胎妊娠、妊娠期高血壓疾病、前置胎盤等都屬于高危妊娠范疇。4.導致產(chǎn)后出血的胎盤因素包括A.胎盤滯留B.胎盤粘連C.胎盤植入D.胎盤嵌頓E.胎盤殘留答案：ABCDE。解析：胎盤因素導致的產(chǎn)后出血包括胎盤滯留、胎盤粘連、胎盤植入、胎盤嵌頓、胎盤殘留等。5.子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)有A.月經(jīng)改變B.腹部腫塊C.白帶增多D.腹痛、腰酸E.不孕答案：ABCDE。解析：子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)有月經(jīng)改變（如經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等）、腹部腫塊、白帶增多、腹痛、腰酸、不孕等。6.卵巢惡性腫瘤的治療原則是A.手術為主B.化療為輔C.放療為輔D.免疫治療為輔E.中藥治療為主答案：ABCD。解析：卵巢惡性腫瘤的治療原則是以手術為主，輔以化療、放療、免疫治療等綜合治療，中藥治療可作為輔助治療，但不是主要治療方法。7.滴蟲陰道炎的治療正確的有A.局部用藥B.全身用藥C.性伴侶同時治療D.治療期間禁止性生活E.月經(jīng)后復查白帶，連續(xù)3次陰性為治愈答案：ABCDE。解析：滴蟲陰道炎的治療可采用局部用藥和全身用藥，由于滴蟲陰道炎主要由性行為傳播，性伴侶應同時進行治療，治療期間禁止性生活，月經(jīng)后復查白帶，連續(xù)3次陰性為治愈。8.人工流產(chǎn)術的并發(fā)癥有A.子宮穿孔B.人工流產(chǎn)綜合反應C.吸宮不全D.漏吸E.感染答案：ABCDE。解析：人工流產(chǎn)術的并發(fā)癥包括子宮穿孔、人工流產(chǎn)綜合反應、吸宮不全、漏吸、感染、羊水栓塞等。9.下列關于妊娠合并心臟病的敘述正確的有A.是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一B.妊娠3234周、分娩期及產(chǎn)后3日內是心臟病孕產(chǎn)婦發(fā)生心力衰竭的最危險時期C.心功能ⅠⅡ級者，可在嚴密監(jiān)護下經(jīng)陰道分娩D.心功能Ⅲ級及以上者，不宜妊娠E.產(chǎn)后應給予廣譜抗生素預防感染答案：ABCDE。解析：妊娠合并心臟病是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一；妊娠3234周、分娩期及產(chǎn)后3日內是心臟病孕產(chǎn)婦發(fā)生心力衰竭的最危險時期；心功能ⅠⅡ級者，若胎兒不大、胎位正常、宮頸條件良好，可在嚴密監(jiān)護下經(jīng)陰道分娩；心功能Ⅲ級及以上者，不宜妊娠；產(chǎn)后應給予廣譜抗生素預防感染，直至產(chǎn)后1周左右，無感染征象時停藥。10.產(chǎn)褥期的生理變化包括A.子宮復舊B.惡露C.乳汁分泌D.月經(jīng)復潮E.盆底組織恢復答案：ABCDE。解析：產(chǎn)褥期的生理變化包括子宮復舊、惡露、乳汁分泌、月經(jīng)復潮、盆底組織恢復等。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述子癇前期的處理原則。答案：子癇前期的處理原則為休息、鎮(zhèn)靜、解痙、降壓、合理擴容和必要時利尿、密切監(jiān)測母胎狀態(tài)、適時終止妊娠。休息：保證充足睡眠，取左側臥位，每天休息不少于10小時。鎮(zhèn)靜：適當鎮(zhèn)靜可消除患者的焦慮和精神緊張，達到降低血壓，緩解癥狀及預防子癇發(fā)作的作用，常用藥物有地西泮等。解痙：首選硫酸鎂，可預防和控制子癇發(fā)作。用藥過程中需注意監(jiān)測膝反射、呼吸、尿量等。降壓：血壓過高時，應給予降壓藥，以預防子癇、心腦血管意外和胎盤早剝等嚴重母胎并發(fā)癥。常用藥物有拉貝洛爾、硝苯地平等。合理擴容和必要時利尿：一般不主張應用擴容劑，僅用于嚴重的低蛋白血癥、貧血。利尿藥物僅用于全身性水腫、急性心力衰竭、肺水腫等情況。密切監(jiān)測母胎狀態(tài)：包括孕婦的癥狀、生命體征、實驗室檢查等，以及胎兒的發(fā)育情況、胎心監(jiān)護等。適時終止妊娠：是治療子癇前期的有效措施。終止妊娠的時機和方式應根據(jù)孕周、病情嚴重程度等綜合判斷。2.簡述子宮肌瘤的分類。答案：根據(jù)肌瘤生長部位分類：子宮體肌瘤：最為常見，約占90%。子宮頸肌瘤：較少見，約占10%。根據(jù)肌瘤與子宮肌壁的關系分類：肌壁間肌瘤：肌瘤位于子宮肌壁間，周圍均被肌層包圍，占60%70%。漿膜下肌瘤：肌瘤向子宮漿膜面生長，并突出于子宮表面，由漿膜層覆蓋，約占20%。黏膜下肌瘤：肌瘤向宮腔方向生長，突出于宮腔，表面僅為黏膜層覆蓋，占10%15%。3.簡述產(chǎn)后出血的預防措施。答案：產(chǎn)前預防：做好孕前及孕期保健，對于有凝血功能障礙和可能影響凝血功能疾病的患者，應積極治療后再受孕，必要時應在孕早期終止妊娠。加強孕期管理，定期產(chǎn)檢，及時發(fā)現(xiàn)和治療妊娠期高血壓疾病、前置胎盤、胎盤早剝等并發(fā)癥。產(chǎn)時預防：第一產(chǎn)程：密切觀察產(chǎn)婦情況，合理使用子宮收縮藥物，防止產(chǎn)程延長。第二產(chǎn)程：