-1-小動物獸醫(yī)臨床常見的書一、小動物疾病診斷基礎(1)在小動物疾病診斷基礎中，了解動物生理結構和功能異常是至關重要的。獸醫(yī)通過觀察動物的形態(tài)、行為和生理指標來初步判斷疾病的存在。形態(tài)學檢查包括對動物的體態(tài)、被毛、皮膚、眼睛、鼻子、口腔和四肢等進行細致的觀察。行為學檢查則關注動物的行為變化，如活動量、食欲、睡眠模式等。生理指標檢查涉及體溫、心率、呼吸頻率、血壓等生命體征的測量。這些基礎檢查有助于獸醫(yī)初步判斷疾病可能的原因和范圍。(2)疾病診斷的進一步深入需要借助實驗室檢測。血液學檢查是最常用的方法之一，通過分析血液中的細胞數(shù)量和類型，可以了解動物的免疫系統(tǒng)狀態(tài)、貧血程度、感染情況等。尿液檢查有助于評估腎臟功能和排除尿路感染等問題。糞便檢查則用于診斷消化系統(tǒng)疾病，如寄生蟲感染、消化不良等。此外，影像學檢查如X光、超聲波和CT等，可以提供更為詳細的內部器官信息，幫助獸醫(yī)更準確地定位疾病。(3)臨床病理學是疾病診斷的重要環(huán)節(jié)，它涉及對組織、細胞和體液的微觀結構進行分析。通過顯微鏡觀察，獸醫(yī)可以識別炎癥、感染、腫瘤等病理變化。細胞學檢查可以檢測血液、尿液、分泌物等樣本中的異常細胞。組織病理學則通過切片觀察組織樣本，揭示細胞和組織的病理改變。這些檢查結果結合臨床癥狀和實驗室數(shù)據(jù)，為獸醫(yī)提供全面、準確的疾病診斷依據(jù)，從而制定合理的治療方案。二、常見小動物內科疾病(1)小動物內科疾病中，消化系統(tǒng)疾病尤為常見。例如，犬貓的急性胃炎，其發(fā)病率可高達10%-20%。病例中，一只5歲的比熊犬出現(xiàn)嘔吐、腹瀉和食欲下降的癥狀，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)其胃黏膜有明顯的炎癥反應。通過調整飲食和給予抗炎藥物，該犬在5天內癥狀得到明顯改善。此外，慢性胰腺炎在犬貓中的發(fā)病率也較高，據(jù)統(tǒng)計，犬的慢性胰腺炎發(fā)病率約為5%-10%。治療時，需長期控制飲食，并使用胰酶替代療法。(2)呼吸系統(tǒng)疾病在小動物內科疾病中也占有一席之地。例如，犬貓的支氣管炎，其發(fā)病率約為5%-15%。一例8歲的混血貓出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難等癥狀，經(jīng)X光檢查發(fā)現(xiàn)其肺部有浸潤性陰影。通過使用抗生素和止咳藥物，該貓在2周內癥狀得到緩解。值得注意的是，犬貓的哮喘發(fā)病率也較高，據(jù)統(tǒng)計，哮喘在犬中的發(fā)病率約為5%-10%，在貓中約為2%-5%。治療哮喘時，需長期使用吸入性皮質類固醇和支氣管擴張劑。(3)神經(jīng)系統(tǒng)疾病在小動物內科疾病中也不容忽視。例如，犬貓的癲癇，其發(fā)病率約為0.5%-1%。一例7歲的邊境牧羊犬出現(xiàn)突發(fā)性抽搐、意識喪失等癥狀，經(jīng)腦電圖檢查發(fā)現(xiàn)其有癲癇樣放電。通過長期服用抗癲癇藥物，該犬在1年內未再發(fā)作。此外，犬貓的椎間盤突出也是常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，其發(fā)病率約為1%-5%。病例中，一只5歲的金毛犬出現(xiàn)后肢無力、疼痛等癥狀，經(jīng)MRI檢查發(fā)現(xiàn)其腰椎間盤突出。通過手術和術后康復訓練，該犬在3個月內恢復行走能力。三、小動物外科疾病處理(1)小動物外科疾病處理中，骨折的固定和修復是常見操作。如一只3歲的斗牛犬在玩耍時前肢骨折，通過X光片確定骨折類型后，采用外固定架進行固定，并配合適當?shù)目祻陀柧殻?周后骨折處愈合良好，動物恢復正?；顒?。(2)犬貓的皮膚疾病處理，如膿腫和皮膚撕裂傷，通常需要切開引流和縫合。一只5歲的貓在追逐游戲中尾巴被撕裂，獸醫(yī)進行了局部麻醉后，對傷口進行清洗、縫合，并給予抗生素預防感染，一周后傷口愈合。(3)肝臟疾病的外科治療，如肝臟腫瘤切除，技術要求較高。一例7歲的德國牧羊犬被診斷為肝臟腫瘤，獸醫(yī)團隊通過術前詳細規(guī)劃，成功切除腫瘤，術后給予適當?shù)臓I養(yǎng)支持和藥物治療，目前犬只恢復情況良好，已過半年的隨訪期。四、小動物急診與急救(1)小動物急診與急救中，心臟驟停的處理至關重要。當動物出現(xiàn)心臟驟停時，獸醫(yī)需立即進行心肺復蘇（CPR）。首先，確認動物無意識，然后進行胸外按壓，保持每分鐘至少100次的按壓頻率。同時，開放動物的呼吸道，進行口對口呼吸。如果條件允許，應立即使用自動體外除顫器（AED）進行除顫。在緊急情況下，這些措施可以顯著提高動物的生存率。例如，一只3歲的邊境牧羊犬在玩耍時突然倒地，獸醫(yī)迅速進行CPR，并在恢復心跳后進行進一步的生命支持治療。(2)急性中毒是急診常見情況，需要迅速識別和干預。如一只2歲的金毛犬誤食了含有抗凝血劑的殺鼠劑，獸醫(yī)首先對動物進行全面的體格檢查，并立即進行血液檢測，以評估肝腎功能和凝血功能。隨后，給予活性炭吸附毒素，并使用維生素K等藥物逆轉抗凝血劑的效果。在整個治療過程中，獸醫(yī)密切監(jiān)測動物的生命體征和血常規(guī)變化，確保及時調整治療方案。經(jīng)過數(shù)小時的緊急救治，該犬最終脫離了生命危險。(3)急性外傷處理是急診的另一重要方面。如一只4歲的喜樂蒂牧羊犬在戶外活動時被尖銳物體刺傷，獸醫(yī)首先對傷口進行徹底清洗和消毒，以防止感染。接著，根據(jù)傷口的深度和位置，決定是否進行縫合。在縫合過程中，獸醫(yī)特別注意避免損傷到神經(jīng)和血管。術后，給予抗生素預防感染，并指導主人進行適當?shù)膫谧o理。在接下來的幾周內，獸醫(yī)定期對傷口進行檢查，確保傷口順利愈合。這種及時的急救處理對于預防并發(fā)癥和促進動物康復至關重要。五、小動物臨床用藥與治療原則(1)在小動物臨床用藥中，抗生素的使用需要謹慎。例如，針對犬貓的尿路感染，獸醫(yī)通常會開具氟喹諾酮類抗生素，如恩諾沙星。根據(jù)一項研究發(fā)現(xiàn)，恩諾沙星在治療犬貓尿路感染時的治愈率可達90%以上。然而，不當使用抗生素可能導致耐藥性的產(chǎn)生。因此，獸醫(yī)在開具處方時會根據(jù)細菌藥敏試驗結果選擇合適的藥物，并確保治療周期符合藥物的半衰期。如一只6歲的斗牛犬因尿路感染就診，獸醫(yī)根據(jù)藥敏試驗結果開具了恩諾沙星，經(jīng)過10天的治療，犬只癥狀明顯改善，尿檢正常。(2)小動物臨床用藥還需考慮藥物的毒副作用。例如，犬貓在服用非甾體抗炎藥（NSAIDs）如羧甲烯磷酰胺時，可能出現(xiàn)胃腸道不適、腎臟損傷或肝臟損傷等副作用。據(jù)統(tǒng)計，NSAIDs在犬貓中的安全性使用率約為85%。為了降低副作用風險，獸醫(yī)會根據(jù)動物的體重、年齡和健康狀況調整藥物劑量，并密切監(jiān)測動物的肝腎功能。在一例病例中，一只10歲的比熊犬因關節(jié)炎服用羧甲烯磷酰胺，獸醫(yī)建議低劑量起始并定期檢查肝腎功能，經(jīng)過一段時間治療后，犬只癥狀得到緩解，且無嚴重副作用發(fā)生。(3)小動物臨床治療原則強調個體化治療。如犬貓的糖尿病治療，通常包括飲食控制、胰島素注射和定期監(jiān)測血糖。根據(jù)一項研究，通過個體化治療方案，犬貓的糖尿病控制率可達80%以上。例