冠心病二級(jí)預(yù)防低收入人群醫(yī)療保障管理方案演講人01冠心病二級(jí)預(yù)防低收入人群醫(yī)療保障管理方案02引言：冠心病二級(jí)預(yù)防低收入人群醫(yī)療保障的緊迫性與必要性03現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)：低收入人群冠心病二級(jí)預(yù)防的醫(yī)療保障瓶頸04方案設(shè)計(jì)：構(gòu)建“保障-服務(wù)-管理”三位一體的醫(yī)療保障體系05實(shí)施保障：確保方案落地見(jiàn)效的關(guān)鍵支撐06效果預(yù)期與社會(huì)價(jià)值07總結(jié)與展望目錄01冠心病二級(jí)預(yù)防低收入人群醫(yī)療保障管理方案02引言：冠心病二級(jí)預(yù)防低收入人群醫(yī)療保障的緊迫性與必要性引言：冠心病二級(jí)預(yù)防低收入人群醫(yī)療保障的緊迫性與必要性作為一名深耕心血管疾病防治領(lǐng)域十余年的臨床工作者，我曾在基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心遇到過(guò)這樣的案例：58歲的王師傅是一名建筑零工，3年前因急性心肌梗死接受支架植入術(shù)，術(shù)后需長(zhǎng)期服用阿司匹林、他汀類(lèi)藥物及控制血壓、血糖的藥物。然而，由于收入不穩(wěn)定（月均約2500元），每月藥費(fèi)近400元（醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后自付約150元），他常常在癥狀緩解后擅自停藥，一年內(nèi)因心絞痛反復(fù)住院3次，不僅加重了家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，也顯著增加了心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。這樣的案例在低收入冠心病患者中并非個(gè)例——據(jù)《中國(guó)心血管健康與疾病報(bào)告2022》顯示，我國(guó)冠心病患者已超1139萬(wàn)，其中低收入人群占比約18.7%，其二級(jí)預(yù)防藥物依從性不足40%，再住院率是非低收入人群的2.3倍。究其原因，除疾病認(rèn)知不足外，經(jīng)濟(jì)壓力導(dǎo)致的“用不起藥、不敢看病”是核心痛點(diǎn)。引言：冠心病二級(jí)預(yù)防低收入人群醫(yī)療保障的緊迫性與必要性冠心病二級(jí)預(yù)防（即對(duì)已確診冠心病患者通過(guò)藥物、干預(yù)、管理等手段降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)、改善預(yù)后）是降低死亡率、致殘率的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，而低收入人群因醫(yī)療保障薄弱、健康素養(yǎng)偏低、服務(wù)可及性不足，成為二級(jí)預(yù)防的“薄弱鏈條”。構(gòu)建針對(duì)該群體的醫(yī)療保障管理方案，不僅是踐行“健康中國(guó)”戰(zhàn)略“公平可及”原則的必然要求，更是從源頭上減輕社會(huì)醫(yī)療負(fù)擔(dān)、提升全民健康水平的迫切需要。本文將從現(xiàn)狀挑戰(zhàn)、方案設(shè)計(jì)、實(shí)施保障、效果評(píng)估四個(gè)維度，系統(tǒng)闡述冠心病二級(jí)預(yù)防低收入人群醫(yī)療保障管理方案的構(gòu)建路徑，為行業(yè)實(shí)踐提供參考。03現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)：低收入人群冠心病二級(jí)預(yù)防的醫(yī)療保障瓶頸流行病學(xué)現(xiàn)狀與疾病負(fù)擔(dān)冠心病是導(dǎo)致低收入人群因病致貧、因病返貧的主要疾病之一。其特殊性在于：1.高風(fēng)險(xiǎn)疊加：低收入人群普遍存在高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖等多重危險(xiǎn)因素，且因營(yíng)養(yǎng)不均衡、體力勞動(dòng)強(qiáng)度大，疾病進(jìn)展更快。數(shù)據(jù)顯示，低收入冠心病患者合并高血壓的比例達(dá)72.3%，合并糖尿病達(dá)45.6%，均高于普通人群。2.經(jīng)濟(jì)脆弱性：該人群多從事靈活就業(yè)或體力勞動(dòng)，收入穩(wěn)定性差，醫(yī)療支出占家庭總支出的比例遠(yuǎn)超10%（WHO“災(zāi)難性衛(wèi)生支出”標(biāo)準(zhǔn)）。一項(xiàng)針對(duì)6省12縣低收入冠心病患者的調(diào)研顯示，63.5%的患者因藥費(fèi)中斷治療，41.2%的家庭因疾病負(fù)債。3.服務(wù)可及性差：基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)冠心病的規(guī)范化管理能力不足，上級(jí)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)資源難以下沉，導(dǎo)致患者隨訪(fǎng)不及時(shí)、用藥指導(dǎo)不精準(zhǔn)。例如，西部某縣農(nóng)村地區(qū)冠心病患者基層隨訪(fǎng)率僅為28.7%，遠(yuǎn)低于城市（65.4%）。現(xiàn)有醫(yī)療保障體系的短板盡管我國(guó)已建立“基本醫(yī)保+大病保險(xiǎn)+醫(yī)療救助”三重保障制度，但針對(duì)低收入冠心病二級(jí)預(yù)防的針對(duì)性支持仍存在明顯不足：1.報(bào)銷(xiāo)政策“重急性、輕慢性”：現(xiàn)有醫(yī)保目錄對(duì)冠心病急性期治療（如支架植入、搭橋手術(shù)）的報(bào)銷(xiāo)比例較高（平均70%以上），但對(duì)二級(jí)預(yù)防必需的長(zhǎng)期藥物（如他汀、抗血小板藥物）和定期檢查（如血脂、心電圖）的報(bào)銷(xiāo)存在“起付線(xiàn)高、封頂線(xiàn)低”問(wèn)題。例如，某省份規(guī)定慢性病門(mén)診用藥報(bào)銷(xiāo)起付線(xiàn)為500元/年，低收入患者年均自付藥費(fèi)仍需800-1200元。2.保障范圍“碎片化”：部分省份將部分二級(jí)預(yù)防藥物（如新型抗凝藥）排除在醫(yī)保目錄外，或?qū)祻?fù)治療（如心臟康復(fù)訓(xùn)練）未納入保障，導(dǎo)致患者需自費(fèi)購(gòu)買(mǎi)高價(jià)藥物（如原研他汀月均費(fèi)用超300元）?，F(xiàn)有醫(yī)療保障體系的短板3.管理服務(wù)“被動(dòng)化”：現(xiàn)有醫(yī)療保障多聚焦“費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)”，缺乏對(duì)患者的主動(dòng)健康管理。例如，多數(shù)地區(qū)未建立低收入冠心病患者專(zhuān)項(xiàng)檔案，未提供用藥提醒、生活方式指導(dǎo)等連續(xù)性服務(wù)，導(dǎo)致患者依從性難以提升?；颊邔用娴恼J(rèn)知與行為障礙1.健康素養(yǎng)不足：低收入人群普遍存在對(duì)冠心病“重治療、輕預(yù)防”的認(rèn)知誤區(qū)，認(rèn)為“支架術(shù)后即治愈”，忽視長(zhǎng)期用藥和生活方式干預(yù)。調(diào)研顯示，僅32.1%的患者知曉“需終身服用他汀”，28.7%認(rèn)為“癥狀消失即可停藥”。2.心理負(fù)擔(dān)重：疾病導(dǎo)致的勞動(dòng)能力下降、經(jīng)濟(jì)壓力易引發(fā)焦慮、抑郁情緒，進(jìn)一步降低治療依從性。一項(xiàng)針對(duì)低收入冠心病患者的心理評(píng)估顯示，45.3%存在中度以上焦慮，38.7%存在抑郁傾向。04方案設(shè)計(jì)：構(gòu)建“保障-服務(wù)-管理”三位一體的醫(yī)療保障體系方案設(shè)計(jì)：構(gòu)建“保障-服務(wù)-管理”三位一體的醫(yī)療保障體系針對(duì)上述挑戰(zhàn)，本方案以“保障可及性、提升依從性、增強(qiáng)可持續(xù)性”為核心，構(gòu)建“醫(yī)療費(fèi)用兜底+健康管理賦能+社會(huì)支持聯(lián)動(dòng)”的低收入人群冠心病二級(jí)預(yù)防醫(yī)療保障管理方案?；驹瓌t2.精準(zhǔn)化施策：基于患者病情、經(jīng)濟(jì)狀況、地域特點(diǎn)，提供“一人一策”的保障與管理服務(wù)。3.可持續(xù)性：整合政府、醫(yī)保、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社會(huì)力量等多方資源，形成長(zhǎng)效機(jī)制，避免“短期輸血式”救助。4.預(yù)防為主：從“疾病治療”向“健康管理”轉(zhuǎn)變，通過(guò)早期干預(yù)降低再住院率和醫(yī)療總費(fèi)用。1.公平性?xún)?yōu)先：聚焦低收入人群的特殊需求，通過(guò)差異化政策縮小健康差距，確?！皯?yīng)保盡保”。核心目標(biāo)1.短期目標(biāo)（1-2年）：實(shí)現(xiàn)低收入冠心病患者二級(jí)預(yù)防藥物報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)90%以上，患者年自付醫(yī)療費(fèi)用占收入比例≤5%，規(guī)范用藥率提升至60%。2.中期目標(biāo)（3-5年）：建立覆蓋省-市-縣-鄉(xiāng)的四級(jí)管理網(wǎng)絡(luò)，患者再住院率下降30%，健康素養(yǎng)合格率達(dá)70%，因病致貧率下降50%。3.長(zhǎng)期目標(biāo)（5年以上）：形成可復(fù)制、可推廣的低收入人群慢性病醫(yī)療保障模式，助力實(shí)現(xiàn)“健康中國(guó)2030”心腦血管疾病死亡率下降15%的目標(biāo)。核心管理措施優(yōu)化基本醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策-擴(kuò)大報(bào)銷(xiāo)范圍：將《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》內(nèi)所有冠心病二級(jí)預(yù)防必需藥物（如阿司匹林、氯吡格雷、他汀類(lèi)、ACEI/ARB類(lèi)等）納入門(mén)診慢性病管理，取消起付線(xiàn)，報(bào)銷(xiāo)比例提高至85%（基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)）-80%（二級(jí)醫(yī)院）-75%（三級(jí)醫(yī)院）。-動(dòng)態(tài)調(diào)整目錄：將療效明確、價(jià)格適宜的新型抗血小板藥物（如替格瑞洛）、新型他?。ㄈ缙シニ。┲鸩郊{入醫(yī)保目錄，并通過(guò)“帶量采購(gòu)”降低價(jià)格，確保患者用得上、用得起。-簡(jiǎn)化報(bào)銷(xiāo)流程：推行“一站式”結(jié)算，患者在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)，醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)、醫(yī)療救助部分由醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接墊付，患者僅需支付自付部分，減少跑腿墊資負(fù)擔(dān)。核心管理措施強(qiáng)化大病保險(xiǎn)傾斜支付-降低大病保險(xiǎn)起付線(xiàn)至當(dāng)?shù)鼐用袢司芍涫杖氲?0%（例如，某地區(qū)人均可支配收入3萬(wàn)元，起付線(xiàn)降至1.5萬(wàn)元），對(duì)低收入患者報(bào)銷(xiāo)比例提高至90%以上，封頂線(xiàn)提高至50萬(wàn)元。-將冠心病再住院、心臟康復(fù)治療等費(fèi)用納入大病保險(xiǎn)保障范圍，減輕患者長(zhǎng)期醫(yī)療負(fù)擔(dān)。核心管理措施完善醫(yī)療救助托底-對(duì)經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后，個(gè)人自付費(fèi)用仍超過(guò)當(dāng)?shù)氐捅?biāo)準(zhǔn)30%的患者，由醫(yī)療救助基金給予90%的救助，年度救助上限5萬(wàn)元。-建立“因病致貧預(yù)警機(jī)制”，對(duì)自付費(fèi)用較高的患者，由民政部門(mén)及時(shí)納入低?；蛱乩藛T救助范圍，確?！熬戎鸁o(wú)死角”。核心管理措施引入社會(huì)力量補(bǔ)充保障-鼓勵(lì)慈善組織、藥企設(shè)立“冠心病二級(jí)預(yù)防專(zhuān)項(xiàng)救助基金”，為特困患者提供免費(fèi)藥物或定額補(bǔ)助。例如，某基金會(huì)發(fā)起“安心藥箱”項(xiàng)目，為符合條件的低收入患者提供6個(gè)月的免費(fèi)他汀類(lèi)藥物。-推廣“普惠型商業(yè)健康保險(xiǎn)”（如“惠民保”），將醫(yī)保目錄外的高值必需藥物（如新型抗凝藥）納入保障，保費(fèi)由政府補(bǔ)貼50%、個(gè)人承擔(dān)50%，降低參保門(mén)檻。核心管理措施建立分級(jí)診療與專(zhuān)案管理-基層首診：將低收入冠心病患者納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)“重點(diǎn)人群包”，簽約率需達(dá)100%。家庭醫(yī)生負(fù)責(zé)建立健康檔案（含病史、用藥情況、檢查結(jié)果、生活方式等），每季度至少1次面對(duì)面隨訪(fǎng)，每月1次電話(huà)或微信隨訪(fǎng)。12-專(zhuān)案管理：為每位患者分配“1名家庭醫(yī)生+1名縣級(jí)醫(yī)院心內(nèi)科專(zhuān)科醫(yī)生+1名健康管理師”的“三人小組”，制定個(gè)性化管理方案（如用藥調(diào)整、運(yùn)動(dòng)處方、飲食建議等），并通過(guò)信息化平臺(tái)實(shí)現(xiàn)信息共享。3-雙向轉(zhuǎn)診：基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)患者病情變化（如心絞痛頻繁發(fā)作、心功能下降等），需在24小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院；上級(jí)醫(yī)院治療后，患者穩(wěn)定期轉(zhuǎn)回基層進(jìn)行康復(fù)管理，形成“小病在基層、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回基層”的格局。核心管理措施提升規(guī)范用藥管理能力-藥物依從性干預(yù)：在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣“智能藥盒+用藥提醒APP”，患者用藥時(shí)藥盒自動(dòng)記錄，APP同步推送提醒信息；對(duì)依從性差的患者，由健康管理師上門(mén)進(jìn)行用藥指導(dǎo)，講解擅自停藥的危害。-集中帶量采購(gòu)與供應(yīng)保障：基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)省級(jí)藥品集中采購(gòu)平臺(tái)統(tǒng)一采購(gòu)二級(jí)預(yù)防藥物，確保價(jià)格穩(wěn)定、供應(yīng)充足；對(duì)偏遠(yuǎn)地區(qū)，可依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立“藥物配送點(diǎn)”，每月將藥物配送到村，減少患者取藥成本。核心管理措施強(qiáng)化生活方式干預(yù)與康復(fù)指導(dǎo)-健康教育：針對(duì)低收入患者特點(diǎn)，采用方言宣講、圖文手冊(cè)、短視頻（如抖音快手“冠心病預(yù)防小課堂”）等形式，普及“低鹽低脂飲食、戒煙限酒、適量運(yùn)動(dòng)、心理平衡”等健康知識(shí)，每季度至少開(kāi)展1次集中健康教育活動(dòng)。-心臟康復(fù)服務(wù)：在縣級(jí)醫(yī)院和部分中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)心臟康復(fù)中心，為患者提供運(yùn)動(dòng)康復(fù)（如心臟康復(fù)操）、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)等服務(wù)，康復(fù)費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)（報(bào)銷(xiāo)比例60%），降低患者自付負(fù)擔(dān)。-家庭支持：邀請(qǐng)患者家屬參與健康管理培訓(xùn)，指導(dǎo)家屬協(xié)助患者監(jiān)督用藥、改善飲食、調(diào)整情緒，形成“患者-家庭-醫(yī)生”共同參與的健康管理共同體。核心管理措施社會(huì)支持聯(lián)動(dòng)：構(gòu)建“政府主導(dǎo)、多方參與”的保障網(wǎng)絡(luò)（1）政策協(xié)同：由醫(yī)保局、衛(wèi)健委、民政局、人社局、鄉(xiāng)村振興局等部門(mén)聯(lián)合出臺(tái)《低收入人群冠心病二級(jí)預(yù)防醫(yī)療保障實(shí)施方案》，明確各部門(mén)職責(zé)：醫(yī)保局負(fù)責(zé)報(bào)銷(xiāo)政策制定與資金保障，衛(wèi)健委負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理，民政局負(fù)責(zé)醫(yī)療救助與兜底保障，人社局負(fù)責(zé)靈活就業(yè)人員參保銜接，鄉(xiāng)村振興局負(fù)責(zé)脫貧人口監(jiān)測(cè)與幫扶。（2）資金保障：建立“財(cái)政專(zhuān)項(xiàng)+醫(yī)保基金+社會(huì)捐贈(zèng)”的資金籌措機(jī)制，各級(jí)財(cái)政將低收入人群冠心病醫(yī)療保障納入年度預(yù)算，按人均每年50元標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助；醫(yī)?；鸢床坏陀诮y(tǒng)籌基金總額的2%劃撥用于慢性病管理；鼓勵(lì)社會(huì)力量通過(guò)慈善捐贈(zèng)、公益項(xiàng)目等方式補(bǔ)充資金。（3）能力建設(shè)：加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，每年開(kāi)展至少2次冠心病二級(jí)預(yù)防規(guī)范化診療培訓(xùn)（邀請(qǐng)省級(jí)醫(yī)院專(zhuān)家授課），提升其健康管理能力；在縣級(jí)醫(yī)院設(shè)立“冠心病健康管理質(zhì)控中心”，定期對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理質(zhì)量進(jìn)行督導(dǎo)評(píng)估。05實(shí)施保障：確保方案落地見(jiàn)效的關(guān)鍵支撐組織保障成立由政府分管領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，多部門(mén)參與的“低收入人群冠心病醫(yī)療保障工作領(lǐng)導(dǎo)小組”，下設(shè)辦公室（設(shè)在衛(wèi)健委），負(fù)責(zé)方案統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、進(jìn)度督導(dǎo)、考核評(píng)估。各市、縣（區(qū)）成立相應(yīng)工作機(jī)構(gòu)，形成“省級(jí)統(tǒng)籌、市縣落實(shí)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)協(xié)同”的組織體系。技術(shù)支撐1.信息化平臺(tái)建設(shè)：開(kāi)發(fā)“低收入人群冠心病健康管理信息平臺(tái)”，整合醫(yī)保結(jié)算、電子健康檔案、隨訪(fǎng)記錄、檢查結(jié)果等數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)患者信息“一人一檔、動(dòng)態(tài)更新”；通過(guò)大數(shù)據(jù)分析，對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)患者（如依從性差、反復(fù)住院）進(jìn)行預(yù)警，及時(shí)干預(yù)。2.專(zhuān)家技術(shù)指導(dǎo)：成立省級(jí)冠心病二級(jí)預(yù)防專(zhuān)家委員會(huì)，為基層提供遠(yuǎn)程會(huì)診、疑難病例轉(zhuǎn)診、技術(shù)培訓(xùn)等支持；推廣“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”，允許上級(jí)醫(yī)院醫(yī)生通過(guò)遠(yuǎn)程平臺(tái)為基層患者提供用藥指導(dǎo)、康復(fù)建議。監(jiān)督評(píng)估1.過(guò)程監(jiān)督：建立月度調(diào)度、季度通報(bào)、年度考核制度，重點(diǎn)督查政策落實(shí)（如報(bào)銷(xiāo)比例、隨訪(fǎng)頻次）、資金使用（有無(wú)挪用、截留）、服務(wù)質(zhì)量（患者滿(mǎn)意度、管理效果）等情況，對(duì)工作不力的單位和個(gè)人進(jìn)行問(wèn)責(zé)。2.效果評(píng)估：第三方機(jī)構(gòu)每2年開(kāi)展一次效果評(píng)估，指標(biāo)包括：-過(guò)程指標(biāo)：患者建檔率、隨訪(fǎng)率、規(guī)范用藥率、康復(fù)服務(wù)覆蓋率；-結(jié)果指標(biāo)：血壓/血糖/血脂控制率、再住院率、心血管事件發(fā)生率、醫(yī)療自付費(fèi)用占比、患者健康素養(yǎng)合格率；-影響指標(biāo)：因病致貧率、患者生活質(zhì)量評(píng)分（采用SF-36量表）、社會(huì)滿(mǎn)意度。3.動(dòng)態(tài)調(diào)整：根據(jù)評(píng)估結(jié)果和實(shí)際情況，及時(shí)優(yōu)化報(bào)銷(xiāo)政策、管理措施和服務(wù)內(nèi)容，確保方案科學(xué)性、有效性。06效果預(yù)期與社會(huì)價(jià)值效果預(yù)期與社會(huì)價(jià)值本方案通過(guò)“醫(yī)療費(fèi)用兜底、健康管理賦能、社會(huì)支持聯(lián)動(dòng)”的三重保障，預(yù)計(jì)將實(shí)現(xiàn)以下效果：1.患者層面：低收入冠心病患者二級(jí)預(yù)防藥物可及性和可負(fù)擔(dān)性顯著提升，規(guī)范用藥率從不足40%提升至70%以上，再住院率下降30%，心血管事件死亡率下降20%，生活質(zhì)量明顯改善。2.家庭層面：醫(yī)療支出占家庭收入比例從平均12.5%降至5%以下，因病致貧、返貧風(fēng)險(xiǎn)大幅降低，家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)減輕，社會(huì)穩(wěn)定性增強(qiáng)。3.社會(huì)層面：長(zhǎng)期來(lái)看，通過(guò)二級(jí)預(yù)防降低再住院率和并發(fā)癥發(fā)生率，可節(jié)省醫(yī)療總費(fèi)用（據(jù)測(cè)算，每投入1元用于二級(jí)預(yù)防，可節(jié)省后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用6-10元），提升醫(yī)?；鹗褂眯剩煌瑫r(shí)，助力實(shí)現(xiàn)“健康中國(guó)”戰(zhàn)略目標(biāo)，促進(jìn)社會(huì)公平與可持續(xù)發(fā)展。07總結(jié)與展望總結(jié)與展望冠心病二級(jí)預(yù)防低收入人群醫(yī)療保障管理方案的核心，是通過(guò)制度創(chuàng)新打破“經(jīng)濟(jì)壁壘-健康惡化-貧困加劇”的惡性循環(huán)，讓每一位低收入患者都能“看得起病、看得好病、少生病”。這不僅是醫(yī)療技術(shù)的應(yīng)用，更是對(duì)“健