第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)護(hù)師題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.產(chǎn)后出血的主要原因是？

（）A.子宮收縮乏力

（）B.軟產(chǎn)道裂傷

（）C.凝血功能障礙

（）D.胎盤滯留

（）E.臍帶纏繞

2.新生兒撫觸的正確順序是？

（）A.胸部→腹部→頭部→四肢

（）B.頭部→胸部→腹部→四肢

（）C.四肢→頭部→胸部→腹部

（）D.腹部→胸部→四肢→頭部

（）E.頭部→四肢→腹部→胸部

3.產(chǎn)褥期感染最常見(jiàn)的時(shí)間是？

（）A.產(chǎn)后1天內(nèi)

（）B.產(chǎn)后2-3天

（）C.產(chǎn)后4-6天

（）D.產(chǎn)后7-10天

（）E.產(chǎn)后2周

4.妊娠期高血壓疾病患者硫酸鎂用藥時(shí)需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)？

（）A.血壓

（）B.尿量

（）C.呼吸頻率

（）D.肌肉張力

（）E.以上都是

5.早產(chǎn)兒出生后應(yīng)優(yōu)先給予？

（）A.胃腸減壓

（）B.暖箱保暖

（）C.早產(chǎn)兒配方奶

（）D.抗生素預(yù)防感染

（）E.母乳喂養(yǎng)

6.產(chǎn)后出血量超過(guò)多少屬于危重型？

（）A.500ml

（）B.1000ml

（）C.1500ml

（）D.2000ml

（）E.2500ml

7.妊娠期糖尿病患者血糖控制的目標(biāo)是？

（）A.空腹血糖5.6mmol/L

（）B.空腹血糖6.1mmol/L

（）C.空腹血糖7.0mmol/L

（）D.空腹血糖8.0mmol/L

（）E.空腹血糖9.0mmol/L

8.產(chǎn)后子宮復(fù)舊正常的時(shí)間是？

（）A.產(chǎn)后1周內(nèi)

（）B.產(chǎn)后2周內(nèi)

（）C.產(chǎn)后6周內(nèi)

（）D.產(chǎn)后3個(gè)月內(nèi)

（）E.產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)

9.外陰陰道假絲酵母菌病的主要病原體是？

（）A.大腸桿菌

（）B.鏈球菌

（）C.假絲酵母菌

（）D.沙眼衣原體

（）E.人乳頭瘤病毒

10.胎膜早破的孕婦應(yīng)立即？

（）A.行陰道檢查

（）B.給予抗生素預(yù)防感染

（）C.立即終止妊娠

（）D.安置臥床休息

（）E.以上都是

11.產(chǎn)后抑郁癥的主要臨床表現(xiàn)不包括？

（）A.情緒低落

（）B.興趣減退

（）C.意識(shí)模糊

（）D.睡眠障礙

（）E.食欲改變

12.產(chǎn)程中胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)變異減速提示？

（）A.臍帶受壓

（）B.胎頭受壓

（）C.胎盤早剝

（）D.臍帶脫垂

（）E.胎兒窘迫

13.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要表現(xiàn)是？

（）A.黃疸

（）B.皮疹

（）C.腹痛

（）D.乏力

（）E.以上都是

14.產(chǎn)后尿潴留的常見(jiàn)原因是？

（）A.尿道感染

（）B.膀胱過(guò)度充盈

（）C.子宮壓迫

（）D.尿道損傷

（）E.以上都是

15.妊娠期糖尿病酮癥酸中毒的首選治療是？

（）A.胰島素治療

（）B.糖尿病藥物

（）C.飲水

（）D.飲食控制

（）E.以上都是

16.產(chǎn)后出血的應(yīng)急處理首選？

（）A.靜脈輸血

（）B.子宮按摩

（）C.宮腔填塞

（）D.麻醉下子宮切除術(shù)

（）E.以上都是

17.早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的高危因素包括？

（）A.胎齡小于32周

（）B.出生體重小于1500g

（）C.母親孕期吸煙

（）D.以上都是

（）E.以上都不是

18.產(chǎn)后乳腺炎的早期表現(xiàn)是？

（）A.乳房紅腫

（）B.發(fā)熱

（）C.疼痛

（）D.寒戰(zhàn)

（）E.以上都是

19.妊娠期高血壓疾病重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括？

（）A.血壓≥160/110mmHg

（）B.蛋白尿（+）

（）C.持續(xù)性頭痛

（）D.以上都是

（）E.以上都不是

20.新生兒黃疸的生理性黃疸特點(diǎn)是？

（）A.出現(xiàn)時(shí)間早

（）B.黃疸程度輕

（）C.持續(xù)時(shí)間短

（）D.以上都是

（）E.以上都不是

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括？

（）A.產(chǎn)程中密切監(jiān)測(cè)胎心

（）B.產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)嚴(yán)密觀察陰道流血

（）C.產(chǎn)后立即按摩子宮

（）D.適時(shí)使用宮縮劑

（）E.產(chǎn)后常規(guī)導(dǎo)尿

22.妊娠期糖尿病患者應(yīng)限制攝入？

（）A.碳水化合物

（）B.蛋白質(zhì)

（）C.脂肪

（）D.酒精

（）E.糖果

23.早產(chǎn)兒護(hù)理要點(diǎn)包括？

（）A.保持溫暖

（）B.維持呼吸穩(wěn)定

（）C.早期喂養(yǎng)

（）D.預(yù)防感染

（）E.增加胎動(dòng)監(jiān)測(cè)

24.產(chǎn)褥期感染的臨床表現(xiàn)有？

（）A.發(fā)熱

（）B.陰道異常分泌物

（）C.下腹疼痛

（）D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高

（）E.腹瀉

25.胎膜早破的并發(fā)癥包括？

（）A.感染

（）B.臍帶脫垂

（）C.胎兒窘迫

（）D.早產(chǎn)

（）E.以上都是

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過(guò)500ml。

27.新生兒撫觸可以促進(jìn)母嬰情感交流。

28.妊娠期高血壓疾病患者應(yīng)嚴(yán)格限制食鹽攝入。

29.產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病率高于男性。

30.早產(chǎn)兒更容易發(fā)生呼吸窘迫綜合征。

31.妊娠期糖尿病患者需要定期監(jiān)測(cè)血糖。

32.產(chǎn)后尿潴留可以通過(guò)熱敷腹部緩解。

33.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥會(huì)導(dǎo)致皮膚瘙癢。

34.產(chǎn)后出血的主要原因是宮縮乏力。

35.胎膜早破的孕婦應(yīng)避免仰臥位。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.產(chǎn)后出血的“4T”因素包括：________、________、________、________。

37.妊娠期糖尿病患者血糖控制的理想范圍是空腹血糖5.6mmol/L，餐后2小時(shí)血糖________mmol/L。

38.新生兒黃疸的生理性黃疸通常在出生后________天出現(xiàn)，持續(xù)________天內(nèi)消退。

39.產(chǎn)后抑郁癥的主要表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退，并可能伴有________、________等癥狀。

40.妊娠期高血壓疾病重度子癇前期的治療首選藥物是________。

五、簡(jiǎn)答題（共20分，每題5分）

41.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的觀察要點(diǎn)。

42.簡(jiǎn)述妊娠期糖尿病的飲食管理原則。

43.簡(jiǎn)述新生兒撫觸的注意事項(xiàng)。

44.簡(jiǎn)述產(chǎn)后尿潴留的護(hù)理措施。

六、案例分析題（共25分）

45.案例背景：某孕婦，28歲，G1P0，孕38周入院待產(chǎn)，孕期檢查正常。產(chǎn)程中突發(fā)陰道流血500ml，色暗紅，伴腹痛。胎心監(jiān)護(hù)示胎心110次/分，胎位LOA，宮口開大8cm。

問(wèn)題：

（1）分析該患者可能的原因及潛在風(fēng)險(xiǎn)。

（2）提出初步的護(hù)理措施及觀察要點(diǎn)。

（3）總結(jié)該案例的預(yù)防措施及總結(jié)建議。

一、單選題

1.A

解析：產(chǎn)后出血的主要原因是子宮收縮乏力，占產(chǎn)后出血的70%以上。B選項(xiàng)是產(chǎn)時(shí)出血的常見(jiàn)原因，C選項(xiàng)占5%-10%，D選項(xiàng)占20%，E選項(xiàng)較少見(jiàn)。

2.B

解析：新生兒撫觸的正確順序是頭部→胸部→腹部→四肢，避免壓迫腹部影響腸蠕動(dòng)。

3.C

解析：產(chǎn)褥期感染最常見(jiàn)的時(shí)間是產(chǎn)后4-6天，此時(shí)子宮復(fù)舊不良，易發(fā)生感染。

4.E

解析：硫酸鎂用藥時(shí)需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)血壓、呼吸頻率、尿量、肌肉張力，以防中毒反應(yīng)。

5.B

解析：早產(chǎn)兒出生后應(yīng)優(yōu)先給予暖箱保暖，維持體溫穩(wěn)定。

6.D

解析：產(chǎn)后出血量超過(guò)2000ml屬于危重型，需立即搶救。

7.C

解析：妊娠期糖尿病患者空腹血糖控制目標(biāo)為7.0mmol/L。

8.C

解析：產(chǎn)后子宮復(fù)舊正常的時(shí)間是產(chǎn)后6周內(nèi)。

9.C

解析：外陰陰道假絲酵母菌病的主要病原體是假絲酵母菌，屬于條件致病菌。

10.B

解析：胎膜早破的孕婦應(yīng)立即給予抗生素預(yù)防感染，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

11.C

解析：產(chǎn)后抑郁癥的主要臨床表現(xiàn)包括情緒低落、興趣減退、睡眠障礙、食欲改變，意識(shí)模糊不屬于典型表現(xiàn)。

12.A

解析：變異減速提示臍帶受壓，胎心率暫時(shí)性下降。

13.E

解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要表現(xiàn)包括黃疸、皮疹、腹痛、乏力等。

14.C

解析：產(chǎn)后子宮壓迫膀胱可能導(dǎo)致尿潴留。

15.A

解析：妊娠期糖尿病酮癥酸中毒的首選治療是胰島素治療。

16.B

解析：產(chǎn)后出血的應(yīng)急處理首選子宮按摩，促進(jìn)子宮收縮止血。

17.D

解析：胎齡小于32周、出生體重小于1500g、母親孕期吸煙都是早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的高危因素。

18.A

解析：產(chǎn)后乳腺炎的早期表現(xiàn)是乳房紅腫，隨后可能出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛等。

19.D

解析：妊娠期高血壓疾病重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括血壓≥160/110mmHg、蛋白尿（+）、持續(xù)性頭痛等。

20.D

解析：新生兒黃疸的生理性黃疸特點(diǎn)是出現(xiàn)時(shí)間早、黃疸程度輕、持續(xù)時(shí)間短。

二、多選題

21.ABCD

解析：產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括產(chǎn)程中密切監(jiān)測(cè)胎心、產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)嚴(yán)密觀察陰道流血、產(chǎn)后立即按摩子宮、適時(shí)使用宮縮劑。E選項(xiàng)錯(cuò)誤，產(chǎn)后導(dǎo)尿需根據(jù)情況決定。

22.ADE

解析：妊娠期糖尿病患者應(yīng)限制攝入碳水化合物、酒精、糖果，但需保證適量蛋白質(zhì)和脂肪攝入。

23.ABCD

解析：早產(chǎn)兒護(hù)理要點(diǎn)包括保持溫暖、維持呼吸穩(wěn)定、早期喂養(yǎng)、預(yù)防感染。E選項(xiàng)錯(cuò)誤，早產(chǎn)兒需監(jiān)測(cè)生命體征而非胎動(dòng)。

24.ABCD

解析：產(chǎn)褥期感染的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、陰道異常分泌物、下腹疼痛、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。

25.ABCDE

解析：胎膜早破的并發(fā)癥包括感染、臍帶脫垂、胎兒窘迫、早產(chǎn)等。

三、判斷題

26.√

27.√

28.√

29.√

30.√

31.√

32.√

33.√

34.√

35.√

四、填空題

36.子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙、胎盤因素

37.7.8

38.3-5，7

39.睡眠障礙，食欲改變

40.硫酸鎂

五、簡(jiǎn)答題

41.產(chǎn)后出血的觀察要點(diǎn)：

（1）密切觀察陰道流血量、顏色、氣味；

（2）監(jiān)測(cè)生命體征（血壓、脈搏、呼吸）；

（3）觀察有無(wú)失血性休克表現(xiàn)（面色蒼白、出冷汗、心悸等）；

（4）監(jiān)測(cè)子宮收縮情況及腹部有無(wú)壓痛；

（5）記錄排尿情況及尿量。

42.妊娠期糖尿病的飲食管理原則：

（1）控制總熱量攝入，合理分配三餐；

（2）限制單糖和雙糖攝入，增加膳食纖維；

（3）選擇低血糖生成指數(shù)食物；

（4）定時(shí)定量進(jìn)餐，避免暴飲暴食；

（5）監(jiān)測(cè)血糖，根據(jù)血糖調(diào)整飲食。

43.新生兒撫觸的注意事項(xiàng)：

（1）選擇溫暖、安靜的環(huán)境；

（2）撫觸前洗手并涂抹適量撫觸油；

（3）從頭部開始，依次撫觸胸部、腹部、四肢；

（4）力度輕柔，避免過(guò)度牽拉；

（5）觀察嬰兒反應(yīng)，如有不適立即停止。

44.產(chǎn)后尿潴留的護(hù)理措施：

（1）協(xié)助患者采取適當(dāng)體位（如半臥位）；

（2）溫水沖洗會(huì)陰部，刺激排尿反射；

（3）按摩下腹部，促進(jìn)膀胱收縮；

（4）必要時(shí)遵醫(yī)囑導(dǎo)尿；

（5）指導(dǎo)患者多飲水，避免憋尿。

六、案例分析題

45.

（1）可能原因及潛在風(fēng)險(xiǎn)：

①子宮收縮乏力：產(chǎn)程中出血量較多，可能是宮縮不足導(dǎo)致。

②軟產(chǎn)道裂傷：出血量與胎心監(jiān)護(hù)異?？赡芴崾拒洰a(chǎn)道損傷。

③胎盤因素：胎位LOA提示胎盤可能部分剝離。

潛在風(fēng)險(xiǎn)包括失血性休