小兒貧血的飲食護(hù)理授課人:梁薇資料收集：陳海梅幻燈片制作：婁群小兒貧血的飲食護(hù)理-10min教學(xué)目標(biāo)4正確復(fù)述小兒貧血的臨床表現(xiàn)123理解營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的概念理解營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血的概念能合理調(diào)整小兒的飲食結(jié)構(gòu)，預(yù)防小兒貧血小兒貧血的飲食護(hù)理-10min什么是貧血呢？

單位容積血液內(nèi)血紅蛋白量或紅細(xì)胞數(shù)低于正常值小兒貧血的飲食護(hù)理-10min臨床表現(xiàn)唇、口腔粘膜、甲床等皮膚黏膜蒼白頭發(fā)枯黃、倦怠乏力、不愛活動(dòng)或煩躁食欲不振，發(fā)育遲緩各種年齡均可發(fā)病，以6個(gè)月～2歲最多少數(shù)有異食癖（如喜吃泥土、煤渣等）小兒貧血的飲食護(hù)理-10min

貧血的病因和發(fā)病原理多種多樣，目前一般采用形態(tài)分類和病因分類。在各種類型中以小兒營(yíng)養(yǎng)性貧血比較多，小兒營(yíng)養(yǎng)性貧血主要分缺鐵性貧血和巨幼紅細(xì)胞貧血，發(fā)生原因主要是，孩子從母體到出生的這個(gè)時(shí)候往往是單純吃母乳和配方奶粉，沒有及時(shí)添加輔食或飲食不合理，也就是通常所說的飲食失調(diào)（unbalancedfood），就造成貧血。尤其是含鐵元素飲食的缺乏，所以，又以缺鐵性貧血最為常見。小兒貧血的飲食護(hù)理-10min缺鐵性貧血

（IDA，irondeficiencyanemia）

由于體內(nèi)缺鐵導(dǎo)致紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白合成減少而引起的一種小細(xì)胞低色素性貧血小兒貧血的飲食護(hù)理-10min

飲食原則一二三四高蛋白飲食多攝入含鐵豐富的食物配合vitC含量高的食物食用

糾正不良的飲食習(xí)慣

小兒貧血的飲食護(hù)理-10min缺鐵性貧血飲食護(hù)理蛋白質(zhì)供給量保證1.5g/(kg?d)，富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物有：乳類、蛋類、瘦肉類、魚、蝦等。供給充足的蛋白質(zhì)動(dòng)物肝、腰、腎、瘦肉、魚、禽、動(dòng)物血、蛋、奶類、硬果、干果（葡萄干、杏干、干棗等）、香菇、蘑菇、海帶、豆制品、綠葉蔬菜等。*精心選擇富含鐵的食物菠菜、莧菜、空心菜等，飲茶避免干擾吸收因素蔬菜：西紅柿、柿椒、苦瓜、油菜、小白菜、白蘿卜等；水果：櫻桃、獼猴桃、草莓、橘子、番石榴等。應(yīng)盡量新鮮。配合富含vitC的食物烹調(diào)時(shí)，宜用鐵鍋。合理安排餐次和每餐內(nèi)容，食欲差、胃納少者，可少量多餐進(jìn)食烹調(diào)及用餐小兒貧血的飲食護(hù)理-10min鐵的吸收利用率較高的食物有：瘦肉、魚、禽、動(dòng)物血、動(dòng)物內(nèi)臟，含血紅素鐵，鐵的吸收率為10%～20%；含非血紅素鐵的食物有：奶類、蛋、谷類、硬果、干果和蔬菜，鐵的吸收利用率較低（<10%）,其中蛋黃為3%、小麥為5%。小兒貧血的飲食護(hù)理-10min

瘦肉雞鴨等家禽肉魚蝦等魚蝦等動(dòng)物內(nèi)臟動(dòng)物血含鐵豐富鐵吸收利用率高富含優(yōu)質(zhì)蛋白小兒貧血的飲食護(hù)理-10min營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

（nutritional

megaloblasticanemia

）

由于缺乏維生素B12或／和葉酸引起的一種大細(xì)胞性貧血。

小兒貧血的飲食護(hù)理-10min營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血飲食護(hù)理供給充足的蛋白質(zhì)膳食中蛋白質(zhì)供給量約為每日每公斤體重1.5克，其中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)至少占蛋白質(zhì)總量的60%～70%，如富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物有乳類、蛋類、瘦肉類、魚、蝦等。供給富含葉酸和維生素B12的食物

每日從膳食中至少要攝取50～100微克葉酸含量的食物，富含葉酸的食物：動(dòng)物肝臟、內(nèi)臟類、西紅柿、萵苣、菠菜、油菜、小白菜、蘆筍、豆類及發(fā)酵制品及酵母等。含維生素B12豐富的食物：動(dòng)物肝、腎和肉類，蛋類，牛乳，面粉，一些蔬菜中也含有少量維生素12。要做到不偏食，不挑食和不長(zhǎng)期素食，以保證從食物中攝取葉酸和維生素B12。改善不良的飲食習(xí)慣維生素C能促進(jìn)葉酸的吸收，在維生素C缺乏時(shí)，葉酸的吸收率下降。應(yīng)多吃富含維生素C的新鮮蔬菜和水果。配合富含維生素C的食物因葉酸易被高溫破壞，因此，每天最好生食1次蔬菜和水果，烹調(diào)時(shí)應(yīng)注意急快炒，不宜烹調(diào)過度和時(shí)間過長(zhǎng)。改善烹調(diào)技術(shù)小兒貧血的飲食護(hù)理-10min思考題1、小兒貧血常見的臨床表現(xiàn)是什么？