救護員培訓試題及答案一、單項選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.現(xiàn)場救護的首要原則是：A.立即送醫(yī)B.先救命后治傷C.保護自身安全D.全面檢查傷員答案：C（現(xiàn)場救護的第一步驟是評估環(huán)境安全，確保施救者自身安全后再行動）2.成人胸外心臟按壓的正確位置是：A.胸骨上1/3與中1/3交界處B.胸骨下1/3與中1/3交界處C.兩乳頭連線中點D.劍突上方2橫指答案：C（2023版AHA指南明確成人按壓位置為兩乳頭連線中點，兒童可調(diào)整至胸骨下半段）3.氣道異物完全梗阻的典型表現(xiàn)是：A.劇烈咳嗽B.能發(fā)出聲音C.雙手抓住頸部D.面色紅潤答案：C（完全梗阻時無法發(fā)聲或咳嗽，患者會本能用雙手抓住頸部示意）4.對意識清醒的低血糖患者，最有效的急救措施是：A.注射胰島素B.喂服含糖飲料C.冰敷額頭D.抬高下肢答案：B（意識清醒者可通過口服1520克葡萄糖快速緩解，昏迷者需送醫(yī)靜脈注射）5.前臂開放性骨折伴活動性出血時，正確的處理順序是：A.先固定骨折，再止血B.先止血，再固定C.直接包扎傷口D.立即搬運送醫(yī)答案：B（優(yōu)先控制危及生命的出血，再處理骨折等非致命傷）6.嬰兒心肺復蘇時，胸外按壓的手法應(yīng)為：A.單掌根按壓B.雙掌根按壓C.雙指按壓（兩乳頭連線中點下方）D.拳頭沖擊答案：C（嬰兒（1歲以下）因胸壁較薄，使用雙指（中指、食指）按壓，深度約4厘米）7.燒傷現(xiàn)場急救時，對Ⅰ度燒傷的正確處理是：A.立即涂抹牙膏B.用冰袋直接冷敷C.持續(xù)冷水沖洗1520分鐘D.挑破水皰答案：C（冷水沖洗可降溫、減輕損傷，Ⅰ度燒傷無水皰，無需挑破；冰袋可能導致凍傷）8.癲癇發(fā)作時，錯誤的救護措施是：A.移開周圍尖銳物品B.強行按壓患者肢體C.保持側(cè)臥位D.記錄發(fā)作時間答案：B（強行按壓可能導致患者骨折或施救者受傷，應(yīng)避免約束肢體）9.鼻出血時，正確的止血方法是：A.仰頭讓血液倒流B.用紙巾填塞鼻腔深部C.身體前傾，捏緊鼻翼510分鐘D.用力擤鼻答案：C（身體前傾可防止血液誤吸，捏緊鼻翼壓迫止血點，填塞過深可能損傷黏膜）10.對無呼吸無心跳的成人進行心肺復蘇時，按壓與呼吸的比例是：A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B（成人、兒童（除新生兒）單人心肺復蘇按壓通氣比均為30:2）11.肢體離斷傷的正確處理是：A.將斷肢直接放入冰水中B.用無菌敷料包裹斷肢，放入密封袋，周圍置冰袋C.用酒精浸泡斷肢D.隨患者一起送醫(yī)，無需特殊處理答案：B（斷肢需干燥冷藏，避免直接接觸冰塊或液體，以防細胞損傷）12.中暑高熱（體溫＞40℃）患者的核心救護措施是：A.大量飲用淡鹽水B.立即送醫(yī)，途中物理降溫C.包裹厚棉被保暖D.肌肉注射退燒藥答案：B（快速降溫是關(guān)鍵，可采用溫水擦拭、冰袋敷大血管處，同時補充水分但避免過量）13.嬰兒氣道異物梗阻時，正確的急救手法是：A.腹部沖擊法（海姆立克法）B.背部拍擊+胸部按壓C.拍擊腰部D.倒立搖晃答案：B（嬰兒因腹部器官脆弱，使用5次背部拍擊（兩肩胛骨之間）+5次胸部按壓（兩乳頭連線中點下方）交替）14.張力性氣胸的典型體征是：A.胸痛但呼吸正常B.傷側(cè)胸廓飽滿，氣管向健側(cè)偏移C.咳嗽帶血D.雙側(cè)呼吸音對稱答案：B（張力性氣胸因氣體持續(xù)進入胸膜腔，導致傷側(cè)壓力增高，氣管移位，需立即穿刺排氣）15.對意識喪失的傷員，開放氣道的正確方法是：A.仰頭抬頦法（無頸部損傷時）B.雙手托頜法（疑有頸部損傷時）C.兩者均正確D.兩者均錯誤答案：C（無頸部損傷用仰頭抬頦法，疑有頸椎損傷用雙手托頜法，避免加重損傷）16.毒蛇咬傷后，錯誤的處理措施是：A.保持傷肢下垂B.用嘴吸毒液C.近心端結(jié)扎（每1520分鐘放松1分鐘）D.記錄蛇的特征答案：B（用嘴吸毒可能導致施救者中毒，應(yīng)避免；結(jié)扎需松緊適度，防止組織壞死）17.兒童鼻出血的常見部位是：A.鼻腔后段B.鼻中隔前下部（利特爾區(qū)）C.鼻竇D.鼻甲答案：B（兒童鼻黏膜薄，利特爾區(qū)血管豐富，易受干燥、外傷影響出血）18.溺水者救上岸后，首先應(yīng)：A.立即進行胸外按壓B.清除口鼻異物，開放氣道C.控水（倒背控水）D.人工呼吸答案：B（現(xiàn)代指南強調(diào)無需控水，優(yōu)先開放氣道，判斷呼吸心跳后再決定是否CPR）19.急性心肌梗死患者的典型癥狀不包括：A.胸骨后壓榨性疼痛B.疼痛持續(xù)35分鐘自行緩解C.惡心、嘔吐D.大汗、瀕死感答案：B（心梗疼痛通常持續(xù)＞30分鐘，含服硝酸甘油不緩解；心絞痛疼痛多為35分鐘）20.頭頂部外傷出血，最有效的止血方法是：A.指壓顳淺動脈B.指壓肱動脈C.指壓股動脈D.加壓包扎答案：D（頭皮血運豐富，加壓包扎可有效止血，顳淺動脈壓迫可輔助）二、多項選擇題（共10題，每題3分，共30分）1.現(xiàn)場評估的“安全五步驟”包括：A.觀察環(huán)境是否有危險因素（如火災(zāi)、漏電）B.確認自身防護裝備（如手套、口罩）是否齊全C.大聲呼喚傷員判斷意識D.確保移動傷員時的路徑安全E.記錄現(xiàn)場環(huán)境特征答案：ABD（安全評估重點是識別風險、做好防護、確保移動安全；判斷意識屬于傷員評估）2.創(chuàng)傷止血的方法包括：A.直接壓迫止血法B.指壓動脈止血法C.加壓包扎止血法D.止血帶止血法E.抬高傷肢止血法答案：ABCDE（均為常用止血方法，需根據(jù)出血程度選擇）3.關(guān)于人工呼吸的正確操作是：A.成人每次吹氣時間1秒，見胸廓抬起即可B.兒童吹氣力量需小于成人C.嬰兒可用口對口鼻法D.吹氣前無需清理氣道E.有條件時使用呼吸面罩答案：ABCE（需先清理口鼻異物，避免阻塞氣道）4.燒傷嚴重程度的判斷依據(jù)包括：A.燒傷面積（九分法）B.燒傷深度（Ⅰ度、淺Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度）C.燒傷部位（如頭面部、手部）D.患者年齡（兒童、老年人更危險）E.有無合并傷（如骨折、吸入性損傷）答案：ABCDE（綜合評估面積、深度、部位、年齡及合并傷是判斷嚴重程度的關(guān)鍵）5.對暈厥患者的救護措施包括：A.立即扶其站立B.放置平臥位，抬高下肢C.保持通風，解開衣領(lǐng)D.喂服溫糖水（意識清醒后）E.掐人中穴答案：BCD（暈厥時應(yīng)平臥位促進腦部供血，意識清醒后補充糖分；掐人中無科學依據(jù)，扶站立會加重腦缺血）6.骨折固定的目的包括：A.減輕疼痛B.防止骨折端移動損傷血管、神經(jīng)C.便于搬運D.促進骨折愈合E.限制傷肢活動答案：ABCE（固定主要是臨時措施，促進愈合需醫(yī)療干預）7.嬰兒心肺復蘇的特點包括：A.按壓深度約4厘米（1/3胸廓前后徑）B.按壓頻率100120次/分C.雙人施救時按壓通氣比為15:2D.用雙指或單手（新生兒用雙拇指）按壓E.無需判斷意識，直接開始CPR答案：ABCD（需先輕拍足底判斷意識，無反應(yīng)再開始CPR）8.氣道異物梗阻的識別要點有：A.不能說話或咳嗽B.呼吸困難進行性加重C.面色發(fā)紺（青紫）D.手抓頸部（窒息手勢）E.劇烈嘔吐答案：ABCD（嘔吐可能是異物刺激反應(yīng)，但非典型梗阻表現(xiàn)）9.對急性腦卒中（中風）患者的救護措施正確的是：A.立即喂服降壓藥B.保持側(cè)臥位，防止誤吸C.記錄發(fā)病時間（黃金4.5小時內(nèi)可溶栓）D.搖晃患者試圖喚醒E.監(jiān)測生命體征（呼吸、脈搏、血壓）答案：BCE（不可隨意用藥或搖晃，避免加重病情）10.野外被犬咬傷后的處理步驟包括：A.立即用20%肥皂水沖洗傷口15分鐘以上B.用酒精或碘伏消毒傷口C.縫合傷口防止感染D.24小時內(nèi)注射狂犬病疫苗E.嚴重咬傷需注射抗狂犬病免疫球蛋白答案：ABDE（傷口不宜立即縫合，需暴露以便排毒；疫苗注射越早越好）三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.救護員在現(xiàn)場可直接給傷員服用自備藥物。（×）（無醫(yī)囑時不可隨意用藥，可能加重病情）2.胸外按壓時，施救者應(yīng)雙臂伸直，利用上半身重量垂直下壓。（√）（正確姿勢可保證按壓深度和效果）3.嬰兒發(fā)生氣道異物梗阻時，可使用成人海姆立克法。（×）（嬰兒需用背部拍擊+胸部按壓，避免腹部沖擊損傷內(nèi)臟）4.燒傷后出現(xiàn)的水皰應(yīng)全部挑破，以促進愈合。（×）（完整水皰可保護創(chuàng)面，避免感染，僅需保留；已破水皰需消毒后覆蓋敷料）5.對懷疑有頸椎損傷的傷員，搬運時需保持頭、頸、軀干在同一軸線。（√）（軸線搬運可防止脊髓二次損傷）6.低血糖昏迷患者可喂服糖水急救。（×）（昏迷時無法吞咽，喂服可能導致窒息，需靜脈注射葡萄糖）7.止血帶應(yīng)標注使用時間，每1小時放松12分鐘。（√）（防止長時間結(jié)扎導致肢體缺血壞死）8.癲癇發(fā)作停止后，應(yīng)立即將患者扶起坐立。（×）（發(fā)作后患者可能意識模糊，應(yīng)保持側(cè)臥位，避免誤吸）9.一氧化碳中毒患者應(yīng)立即轉(zhuǎn)移至通風處，保持呼吸道通暢。（√）（關(guān)鍵是脫離中毒環(huán)境，吸入新鮮空氣或氧氣）10.兒童燙傷后，可用醬油或牙膏涂抹傷口。（×）（此類物質(zhì)可能加重感染，應(yīng)冷水沖洗后覆蓋無菌敷料）四、簡答題（共3題，每題5分，共15分）1.簡述心肺復蘇（CPR）的完整操作流程。答案：①評估環(huán)境安全：確認現(xiàn)場無危險因素（如觸電、火災(zāi)）。②判斷意識與呼吸：輕拍雙肩，在耳邊大聲呼喚“喂！你怎么了？”；觀察胸廓510秒是否有起伏。③呼救并取AED：若無意識無呼吸，立即呼救（“這里有人暈倒！請幫忙撥打120并取AED！”）。④胸外按壓：患者仰臥于硬地面，施救者跪于一側(cè)；定位兩乳頭連線中點，雙手交疊，雙臂伸直，以100120次/分頻率按壓，深度56厘米（成人），按壓與放松時間相等。⑤開放氣道：無頸部損傷用仰頭抬頦法，疑有頸椎損傷用雙手托頜法，清除口鼻異物。⑥人工呼吸：用呼吸面罩或口對口（捏緊患者鼻孔），每次吹氣1秒，見胸廓抬起，30次按壓后給予2次呼吸。⑦使用AED：開機后按提示貼電極片，分析心律，如需除顫則確保無人接觸患者后放電，繼續(xù)CPR直至患者恢復或?qū)I(yè)人員到達。2.列舉三種常見創(chuàng)傷出血的類型及特點。答案：①動脈出血：顏色鮮紅，呈噴射狀或搏動性涌出，出血速度快，短時間內(nèi)可導致休克。②靜脈出血：顏色暗紅，呈持續(xù)涌出狀，出血速度較動脈慢，但大靜脈（如股靜脈）出血也可能危及生命。③毛細血管出血：顏色鮮紅，呈緩慢滲出狀，一般可自行凝固，或通過加壓包扎止血。3.簡述中暑的分級及對應(yīng)的救護措施。答案：①先兆中暑：表現(xiàn)為頭暈、頭痛、口渴、多汗、乏力，體溫正常或略升高（＜38℃）。救護：轉(zhuǎn)移至陰涼處，解開衣物，飲用淡鹽水或運動飲料，冰敷額頭、頸部。②輕癥中暑：除上述癥狀外，出現(xiàn)面色潮紅、大量出汗、脈搏加快，體溫38℃40℃。救護：立即物理降溫（溫水擦拭全身，冰袋敷腋窩、腹股溝等大血管處），補充水分（少量多次），監(jiān)測體溫。③重癥中暑（熱射病）：體溫＞40℃，伴意識障礙（昏迷、抽搐）、多器官功能衰竭。救護：立即撥打120；在等待時快速降溫（冷水浸泡（無禁忌時）、冰鹽水灌腸）；保持側(cè)臥位，開放氣道；監(jiān)測呼吸、脈搏，必要時進行CPR。五、案例分析題（共1題，5分）【案例】：某工地發(fā)生坍塌事故，現(xiàn)場有3名傷員：傷員A：意識清醒，左前臂開放性骨折，傷口持續(xù)滲血（暗紅色）；傷員B：意識喪失，無呼吸，頸動脈無搏動；傷員C：意識模糊，面色蒼白，右上腹壓痛明顯（疑肝脾破裂）。問題：作為現(xiàn)場救護員，應(yīng)如何按照優(yōu)先順序處理這3名傷員？請說明具體步驟。答案：優(yōu)先順序：B→C→A（按照“先救命后治傷”原則）。具體步驟：1.處理傷員B（最危急）：①立即評估環(huán)境安全（確認無二次坍塌風險）；②判斷意識與呼吸：輕拍無反應(yīng)，無胸廓起伏，無頸動脈搏動；③呼救并啟動應(yīng)急響應(yīng)（“這里有人心跳驟停！請撥打120并取AED！”）；④開始CPR：胸外按壓（30:2），直至AED到達后使用；持續(xù)CPR直至專業(yè)人員接替。2.處理傷員C（次危急，可能存在內(nèi)出血休克）：①在B的CPR過程中，若有其他施救者協(xié)助，立即處理C；②評估意識（意識模糊）、生命體征（脈搏細速、血壓下降）；③保持平臥位，抬高下肢15