2025年必考版護(hù)士工作標(biāo)準(zhǔn)試題（含答案）一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，鼻飼液的溫度應(yīng)保持在（）A.32～34℃B.34～36℃C.36～38℃D.38～40℃E.40～42℃答案：D解析：鼻飼液溫度一般為38～40℃，溫度過(guò)高易燙傷患者，過(guò)低則可能引起患者胃腸道不適。2.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄將使測(cè)得的血壓（）A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大E.脈壓差減小答案：B解析：袖帶過(guò)窄，需較高的壓力才能阻斷動(dòng)脈血流，會(huì)使測(cè)得的血壓值偏高。3.氧氣霧化吸入時(shí)，氧流量應(yīng)調(diào)至（）A.1～2L/minB.2～4L/minC.4～6L/minD.6～8L/minE.8～10L/min答案：D解析：氧氣霧化吸入時(shí)，氧流量一般調(diào)至6～8L/min，以保證藥物能以霧狀形式被有效吸入。4.下列哪種藥物中毒禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.磷化鋅C.氰化物D.敵百蟲(chóng)E.濃硫酸答案：E解析：濃硫酸具有強(qiáng)腐蝕性，洗胃可能導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，因此禁忌洗胃。5.長(zhǎng)期臥床患者易發(fā)生壓瘡的部位是（）A.肩胛部B.肘部C.骶尾部D.足跟部E.以上都是答案：E解析：長(zhǎng)期臥床患者，身體的肩胛部、肘部、骶尾部、足跟部等骨隆突處，因長(zhǎng)期受壓，局部血液循環(huán)障礙，容易發(fā)生壓瘡。6.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降，原因是（）A.輸液瓶掛得太高B.輸液速度過(guò)快C.環(huán)境溫度太低D.滴管有裂隙E.患者肢體位置不當(dāng)答案：D解析：茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，多是由于滴管有裂隙，導(dǎo)致液體從裂隙處漏出。7.下列屬于臨時(shí)醫(yī)囑的是（）A.一級(jí)護(hù)理B.半流質(zhì)飲食C.氧氣吸入prnD.大便常規(guī)E.安定5mgqn答案：D解析：臨時(shí)醫(yī)囑是指有效時(shí)間在24小時(shí)以內(nèi)，應(yīng)在短時(shí)間內(nèi)執(zhí)行，一般僅執(zhí)行一次。大便常規(guī)屬于臨時(shí)醫(yī)囑；一級(jí)護(hù)理、半流質(zhì)飲食屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑；氧氣吸入prn屬于備用醫(yī)囑中的長(zhǎng)期備用醫(yī)囑；安定5mgqn屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑。8.患者輸血過(guò)程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促等癥狀，應(yīng)考慮為（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)E.急性肺水腫答案：C解析：溶血反應(yīng)是輸血中最嚴(yán)重的不良反應(yīng)，典型癥狀為患者輸入少量血型不合的血后，立即出現(xiàn)沿輸血靜脈的紅腫及疼痛，寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、腰背酸痛、頭痛、胸悶、心率加快乃至血壓下降、休克，隨之出現(xiàn)血紅蛋白尿和溶血性黃疸。該患者的癥狀符合溶血反應(yīng)的表現(xiàn)。9.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的操作，錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.患者取屈膝仰臥位C.消毒順序是由內(nèi)向外，自上而下D.導(dǎo)尿管插入深度為男性20～22cm，女性4～6cmE.導(dǎo)尿完畢，拔出導(dǎo)尿管后，協(xié)助患者穿好衣褲答案：C解析：導(dǎo)尿術(shù)消毒順序是由外向內(nèi)，自上而下，而不是由內(nèi)向外。10.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.彎盤(pán)C.吸水管D.開(kāi)口器E.壓舌板答案：C解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失，使用吸水管可能導(dǎo)致患者誤吸，因此不需要準(zhǔn)備吸水管。11.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.操作前洗手、戴口罩B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置C.無(wú)菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一份無(wú)菌物品未使用完時(shí)，可保留下次使用E.取無(wú)菌物品必須使用無(wú)菌持物鉗答案：D解析：一份無(wú)菌物品只能供一位患者使用一次，以防交叉感染，未使用完也不可保留下次使用。12.正常成人的脈搏次數(shù)每分鐘為（）A.40～60次B.60～100次C.100～120次D.120～140次E.140～160次答案：B解析：正常成人在安靜狀態(tài)下，脈搏次數(shù)為60～100次/分鐘。13.患者，男，65歲，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。護(hù)士在巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難加重，發(fā)紺明顯，血?dú)夥治鼋Y(jié)果顯示：PaO?45mmHg，PaCO?75mmHg。此時(shí)應(yīng)給予患者的吸氧方式為（）A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.酒精濕化吸氧答案：C解析：慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血癥來(lái)刺激呼吸中樞。如果給予高濃度吸氧，會(huì)使血氧分壓迅速升高，解除了低氧對(duì)呼吸中樞的刺激，導(dǎo)致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。因此，應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧。14.下列關(guān)于藥物保管原則的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.藥柜應(yīng)放在光線明亮處，但不宜陽(yáng)光直射B.各種藥品應(yīng)分類放置C.麻醉藥和劇毒藥應(yīng)加鎖保管，專人負(fù)責(zé)，專本登記D.內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)分開(kāi)放置E.藥物保管期間，應(yīng)定期檢查，如有變質(zhì)應(yīng)及時(shí)處理，但效期藥物可在過(guò)期后使用答案：E解析：效期藥物應(yīng)定期檢查，按照有效期先后順序有計(jì)劃地使用，避免浪費(fèi)，過(guò)期藥物不可使用。15.患者，女，30歲，因?qū)m外孕破裂大出血入院。入院后立即輸血，當(dāng)輸入20ml血液時(shí)，患者出現(xiàn)頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛，繼而出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿。此時(shí)護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）A.停止輸血，保留余血B.通知醫(yī)生C.堿化尿液D.雙側(cè)腰部封閉E.密切觀察生命體征和尿量答案：A解析：患者出現(xiàn)了溶血反應(yīng)的癥狀，應(yīng)立即停止輸血，保留余血，以便查明原因。16.下列關(guān)于體溫測(cè)量的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.測(cè)量體溫前30分鐘應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食、冷熱飲等B.口溫測(cè)量時(shí)，體溫計(jì)應(yīng)放在舌下熱窩處C.腋溫測(cè)量時(shí)，應(yīng)將體溫計(jì)水銀端放在腋窩深處并緊貼皮膚D.肛溫測(cè)量時(shí)，體溫計(jì)插入肛門(mén)的深度為3～4cmE.測(cè)量體溫時(shí)，如患者不慎咬破體溫計(jì)，應(yīng)立即口服大量牛奶或蛋清答案：E解析：如患者不慎咬破體溫計(jì)，應(yīng)立即清除玻璃碎屑，再口服蛋清或牛奶，以延緩汞的吸收。若病情允許，可進(jìn)食粗纖維食物，以促進(jìn)汞的排出。17.下列關(guān)于輸液速度的調(diào)節(jié)，錯(cuò)誤的是（）A.一般成人輸液速度為40～60滴/分鐘B.兒童輸液速度為20～40滴/分鐘C.年老體弱、心肺功能不全者輸液速度宜慢D.脫水嚴(yán)重、血容量不足者輸液速度宜慢E.輸入高滲鹽水、含鉀藥物時(shí)輸液速度宜慢答案：D解析：脫水嚴(yán)重、血容量不足者，為盡快補(bǔ)充血容量，輸液速度宜快。18.下列關(guān)于灌腸的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸液的溫度為39～41℃B.小量不保留灌腸時(shí)，灌腸液的量一般不超過(guò)200mlC.保留灌腸時(shí)，灌腸液的量一般不超過(guò)500mlD.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸E.傷寒患者灌腸時(shí)，灌腸液的量不得超過(guò)500ml，壓力要低答案：C解析：保留灌腸時(shí)，灌腸液的量一般不超過(guò)200ml，以利于藥液保留。19.患者，男，45歲，因急性闌尾炎入院，需行手術(shù)治療。術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)，護(hù)士為患者進(jìn)行備皮，其范圍是（）A.上至劍突，下至大腿上1/3前內(nèi)側(cè)及會(huì)陰部，兩側(cè)至腋后線B.上至乳頭連線，下至恥骨聯(lián)合，兩側(cè)至腋中線C.上至臍部，下至大腿上1/3前內(nèi)側(cè)及會(huì)陰部，兩側(cè)至腋前線D.上至劍突，下至恥骨聯(lián)合，兩側(cè)至腋中線E.上至乳頭連線，下至大腿上1/3前內(nèi)側(cè)及會(huì)陰部，兩側(cè)至腋后線答案：A解析：急性闌尾炎手術(shù)備皮范圍是上至劍突，下至大腿上1/3前內(nèi)側(cè)及會(huì)陰部，兩側(cè)至腋后線。20.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.臨終關(guān)懷的主要對(duì)象是晚期惡性腫瘤患者B.臨終關(guān)懷的目的是提高患者的生命質(zhì)量，減輕患者的痛苦C.臨終關(guān)懷不追求延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間，而是以緩解患者的癥狀、控制疼痛為主要任務(wù)D.臨終關(guān)懷服務(wù)僅提供給患者，不包括對(duì)家屬的心理支持E.臨終關(guān)懷強(qiáng)調(diào)的是照護(hù)，而不是治療答案：D解析：臨終關(guān)懷不僅要為臨終患者提供全面的身心照護(hù)，還要為患者家屬提供心理支持和居喪照護(hù)等。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染E.由于診療措施激活的潛在性感染答案：ABDE解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染?；颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。2.下列關(guān)于護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的敘述，正確的是（）A.護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期為5年B.護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)，應(yīng)當(dāng)自通過(guò)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試之日起3年內(nèi)提出C.中斷護(hù)理執(zhí)業(yè)活動(dòng)超過(guò)3年的，重新申請(qǐng)注冊(cè)時(shí)，應(yīng)當(dāng)提交在省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的教學(xué)、綜合醫(yī)院接受3個(gè)月臨床護(hù)理培訓(xùn)并考核合格的證明D.護(hù)士變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的，應(yīng)當(dāng)向擬執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告E.護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)后，方可按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)從事護(hù)理工作答案：ABCDE解析：以上關(guān)于護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的敘述均正確。3.下列關(guān)于無(wú)菌物品的保管，正確的是（）A.無(wú)菌物品和非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置B.無(wú)菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期C.無(wú)菌包的有效期一般為7天，過(guò)期或受潮應(yīng)重新滅菌D.無(wú)菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)E.無(wú)菌容器應(yīng)每周消毒一次答案：ABCD解析：無(wú)菌容器應(yīng)每天消毒一次，而不是每周。4.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則和查對(duì)制度B.根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度C.輸液過(guò)程中要加強(qiáng)巡視，密切觀察患者的反應(yīng)D.連續(xù)輸液24小時(shí)以上者，應(yīng)每天更換輸液器E.輸入刺激性強(qiáng)的藥物時(shí)，應(yīng)先確認(rèn)針頭在血管內(nèi)再輸入藥物答案：ABCDE解析：以上關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng)均正確。5.下列關(guān)于吸痰法的操作，正確的是（）A.吸痰前應(yīng)先檢查吸引器的性能B.吸痰時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則C.每次吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒D.吸痰時(shí)應(yīng)先吸氣管內(nèi)痰液，再吸口腔、鼻腔痰液E.吸痰過(guò)程中，如患者出現(xiàn)紫紺、心率下降等情況，應(yīng)立即停止吸痰答案：ABCDE解析：以上關(guān)于吸痰法的操作敘述均正確。6.下列關(guān)于疼痛的護(hù)理措施，正確的是（）A.評(píng)估患者的疼痛程度、性質(zhì)、部位等B.采取藥物止痛時(shí)，應(yīng)遵循“三階梯”止痛原則C.可采用物理止痛方法，如熱敷、冷敷、按摩等D.提供心理支持，幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疼痛的信心E.指導(dǎo)患者采用放松技巧，如深呼吸、冥想等答案：ABCDE解析：以上關(guān)于疼痛的護(hù)理措施均正確。7.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則，正確的是（）A.遵照醫(yī)囑采集標(biāo)本B.做好采集前的準(zhǔn)備工作C.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度D.正確采集標(biāo)本E.及時(shí)送檢標(biāo)本答案：ABCDE解析：以上關(guān)于標(biāo)本采集的原則均正確。8.下列關(guān)于睡眠的敘述，正確的是（）A.睡眠分為慢波睡眠和快波睡眠兩個(gè)時(shí)相B.慢波睡眠又分為4個(gè)時(shí)期C.快波睡眠期間，腦電波頻率變快，眼球快速轉(zhuǎn)動(dòng)D.睡眠周期是由慢波睡眠和快波睡眠交替組成E.成年人每晚的睡眠周期可重復(fù)4～5次答案：ABCDE解析：以上關(guān)于睡眠的敘述均正確。9.下列關(guān)于營(yíng)養(yǎng)支持的敘述，正確的是（）A.營(yíng)養(yǎng)支持的目的是提供足夠的能量和營(yíng)養(yǎng)素，滿足患者的代謝需求B.營(yíng)養(yǎng)支持分為腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)和腸外營(yíng)養(yǎng)兩種方式C.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)是指通過(guò)胃腸道途徑提供營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)D.腸外營(yíng)養(yǎng)是指通過(guò)靜脈途徑提供營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)E.對(duì)于胃腸道功能正常的患者，應(yīng)首選腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)答案：ABCDE解析：以上關(guān)于營(yíng)養(yǎng)支持的敘述均正確。10.下列關(guān)于護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的要求，正確的是（）A.護(hù)理文件應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整B.護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)應(yīng)使用藍(lán)黑墨水或碳素墨水C.護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)過(guò)程中出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí)，應(yīng)在錯(cuò)字上劃雙橫線，就近書(shū)寫(xiě)正確的文字，并簽全名D.護(hù)理文件應(yīng)按規(guī)定的格式和內(nèi)容書(shū)寫(xiě)，不得隨意涂改E.護(hù)理文件應(yīng)妥善保管，不得丟失、損壞答案：ABCDE解析：以上關(guān)于護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的要求均正確。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。答：壓瘡的預(yù)防措施主要包括以下幾個(gè)方面：（1）避免局部組織長(zhǎng)期受壓：定時(shí)翻身，一般每2小時(shí)翻身一次，必要時(shí)每30分鐘翻身一次，建立床頭翻身記錄卡。保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處，可使用氣墊褥、水褥、海綿墊等。使用石膏、夾板、牽引等固定的患者，應(yīng)隨時(shí)觀察局部皮膚和肢端皮膚的變化。（2）避免摩擦力和剪切力的作用：協(xié)助患者翻身、更換床單時(shí)，應(yīng)將患者抬離床面，避免拖、拉、推等動(dòng)作。保持床單清潔、平整、無(wú)碎屑?；颊呷“肱P位時(shí)，應(yīng)防止身體下滑。（3）保護(hù)患者皮膚：保持患者皮膚清潔干燥，根據(jù)需要每日用溫水清潔皮膚。對(duì)大小便失禁、出汗多的患者，應(yīng)及時(shí)清洗，更換床單、衣褲。避免使用刺激性強(qiáng)的清潔劑，不可讓患者直接臥于橡膠單或塑料布上。（4）促進(jìn)皮膚血液循環(huán)：對(duì)長(zhǎng)期臥床患者，可每日進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)肢體血液循環(huán)。定期檢查、按摩受壓部位，可使用50%乙醇按摩，以促進(jìn)血液循環(huán)。（5）改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況：對(duì)易發(fā)生壓瘡的患者，應(yīng)給予高蛋白、高維生素飲食，必要時(shí)可補(bǔ)充維生素C和鋅。不能進(jìn)食者，可采用鼻飼或胃腸外營(yíng)養(yǎng)。（6）健康教育：向患者及家屬講解壓瘡發(fā)生的原因、危害及預(yù)防措施，使其能夠積極配合護(hù)理工作。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液過(guò)程中常見(jiàn)的故障及處理方法。答：靜脈輸液過(guò)程中常見(jiàn)的故障及處理方法如下：（1）溶液不滴：針頭滑出血管外：表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛，應(yīng)拔出針頭，更換部位重新穿刺。針頭斜面緊貼血管壁：可調(diào)整針頭位置或適當(dāng)變換肢體位置，直到點(diǎn)滴通暢為止。針頭阻塞：表現(xiàn)為藥液不滴，輕輕擠壓輸液管有阻力，且無(wú)回血，應(yīng)拔出針頭更換針頭重新穿刺。壓力過(guò)低：由于輸液瓶位置過(guò)低或患者肢體抬舉過(guò)高所致，可適當(dāng)抬高輸液瓶或放低肢體位置。靜脈痙攣：由于肢體暴露在冷的環(huán)境中時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或輸入的液體溫度過(guò)低所致，可在注射部位上端血管處進(jìn)行局部熱敷以緩解靜脈痙攣。（2）茂菲滴管內(nèi)液面過(guò)高：滴管側(cè)壁有調(diào)節(jié)孔時(shí)，可夾住滴管下端的輸液管，打開(kāi)調(diào)節(jié)孔，待滴管內(nèi)液體降至露出液面時(shí)，關(guān)閉調(diào)節(jié)孔，松開(kāi)下端輸液管即可。滴管側(cè)壁無(wú)調(diào)節(jié)孔時(shí)，可將輸液瓶取下，傾斜輸液瓶，使插入瓶?jī)?nèi)的針頭露出液面，待滴管內(nèi)液體降至露出液面時(shí)，再將輸液瓶掛回輸液架上繼續(xù)輸液。（3）茂菲滴管內(nèi)液面過(guò)低：滴管側(cè)壁有調(diào)節(jié)孔時(shí)，可夾住滴管上端的輸液管，打開(kāi)調(diào)節(jié)孔，待滴管內(nèi)液體升至所需高度時(shí)，關(guān)閉調(diào)節(jié)孔，松開(kāi)上端輸液管即可。滴管側(cè)壁無(wú)調(diào)節(jié)孔時(shí)，可夾住滴管下端的輸液管，用手?jǐn)D壓滴管，使液體流入滴管內(nèi)至所需高度時(shí)，松開(kāi)下端輸液管即可。（4）茂菲滴管內(nèi)液面自行下降：檢查滴管上端輸液管與滴管的銜接是否松動(dòng)、滴管有無(wú)裂隙，必要時(shí)更換輸液器。3.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：心肺復(fù)蘇（CPR）是針對(duì)心跳、呼吸驟停所采取的搶救關(guān)鍵措施，其操作步驟如下：（1）評(píng)估環(huán)境：確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全，避免施救者和患者受到二次傷害。（2）判斷意識(shí)和呼吸：輕拍患者雙肩，