老年期心理健康演講人：醫(yī)學生文獻學習（醫(yī)學心理學）參考文獻：楊艷杰，朱熊兆。醫(yī)學心理學[M].第8版。北京：人民衛(wèi)生出版社概述01概述定義：指60歲至死亡的生命周期最后階段。新年齡劃分（世界衛(wèi)生組織）：44歲以下：青年人；45～59歲：中年人；60～74歲：年輕老人；75～89歲：老年人；90歲以上：非常老的老年人/長壽老年人。人口老齡化標準（聯(lián)合國教科文組織）：一國/地區(qū)60歲以上人口占10%或65歲以上占7%。概述老齡化現(xiàn)狀：全球約60多個國家/地區(qū)進入老齡化社會；我國20世紀90年代末進入老齡化，2022年底60周歲及以上人口超2.8億，是世界老年人口最多國家。重要性：老年期生理、心理、社會多方面變化，提高老年人心理健康水平是重要衛(wèi)生課題。老年期的生理心理特點02一、生理功能衰退體表外形改變：須發(fā)變白脫落稀疏牙齦萎縮、牙齒松動脫皮膚萎縮無彈性、干燥皺紋多肌肉萎縮肌力下降骨鈣減少/骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)不靈活易骨折身高體重隨年齡增長降低。一、生理功能衰退器官功能下降：腦細胞減少、功能減弱心血管功能下降，心臟病/高血壓發(fā)病率增高肺肺泡占比降至50%以下，肺活量下降腎臟老化控制能力下降，前列腺肥大增多甲狀腺、腎上腺重量減輕，甲狀腺功能減退，男性激素合成能力下降甲狀旁腺分泌功能下降性腺萎縮分泌功能下降。二、心理特征發(fā)生變化認知特點：感知覺功能衰退最早（視力減退“老花眼”、聽力下降）智力衰退，流體智力下降明顯（與健康及中樞神經(jīng)變化相關(guān)），晶體智力下降緩慢記憶力下降（識記、保持、再認、重現(xiàn)均不如成年期），近期記憶差易忘事，遠期記憶較好，理解記憶尚佳、機械記憶進一步衰退。情緒及人格特點：情緒不穩(wěn)定，易興奮激惹、愛嘮叨，激動后恢復慢抑郁發(fā)生率隨年齡增長增加（女性更普遍）人格總體穩(wěn)定成熟可塑性小，表現(xiàn)為自我中心、猜疑保守、偏執(zhí)敏感、不愛聽反面意見。老年期心理健康的維護03一、適應(yīng)退休生活，保持健康的生活方式退休綜合征的表現(xiàn)退休是人生重大轉(zhuǎn)折，工作/生活環(huán)境、社會角色變化（如從工作重心轉(zhuǎn)閑暇重心、單位核心轉(zhuǎn)家庭核心等），老年人因不適應(yīng)這些變化，出現(xiàn)焦慮、抑郁等消極情緒，思想情緒從積極轉(zhuǎn)消極，精神從有依賴感轉(zhuǎn)無依賴感，在思想、生活等方面產(chǎn)生不適，即“退休綜合征”。一、適應(yīng)退休生活，保持健康的生活方式退休綜合征的應(yīng)對保持健康生活方式：視退休為成功生活歷程一部分，對衰老有思想準備樂觀面對清閑時光，保持人際交往，積極投身社會生活適度身體活動、參加體育鍛煉維持適量性生活培養(yǎng)興趣愛好，豐富生活、激發(fā)興趣，協(xié)調(diào)神經(jīng)系統(tǒng)活動。堅持學習：進“老年大學”等場所，改善心理功能（如記憶力、智力）、延緩衰老緊跟時代，結(jié)合知識經(jīng)驗做有益集體公眾之事，體現(xiàn)個人價值，減少孤獨感失落感。二、正確面對疾病和死亡疾病和死亡是老年期重要主題老年期易患感染性疾病、癌癥，慢性疾病累積且易急性進展，生活自理能力下降老年人?；家环N或多種疾病，深刻意識到死亡臨近，產(chǎn)生心理壓力與情緒波動，死亡念頭頻率高，尤其慢性病老人易恐懼焦慮死亡。普及死亡教育，關(guān)心老年生命質(zhì)量全社會加強死亡教育，樹立“死亡是生命一部分”理念，助老年人克服死亡恐懼子女多關(guān)心照料老人，情感交流，有病及時醫(yī)治，讓老人感溫暖安全，促進身心健康與生存品質(zhì)。二、正確面對疾病和死亡調(diào)動社會資源，幫助老年人渡過難關(guān)醫(yī)生接診老年病人采用適配問診方式減輕心理壓力利