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文檔簡介
第二章關(guān)節(jié)學(xué)第一節(jié)總論骨與骨之間借結(jié)締組織纖維、軟骨或骨組織相連,形成連結(jié),稱為關(guān)節(jié)或骨連結(jié)定義:分類:纖維連結(jié)軟骨和骨性連結(jié)一、纖維連結(jié)骨與骨之間借結(jié)締組織纖維相連(一)韌帶連結(jié)(二)縫1二、軟骨和骨性連結(jié)骨與骨之間借軟骨相連,稱成軟骨結(jié)合(一)透明軟骨結(jié)合:第一肋與胸骨柄之間的結(jié)合(二)纖維軟骨結(jié)合:椎間盤(三)骨性結(jié)合:骶椎之間的結(jié)合2三、滑膜關(guān)節(jié)(一)基本構(gòu)造1.關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)頭關(guān)節(jié)窩2.關(guān)節(jié)囊纖維膜滑膜3.關(guān)節(jié)腔關(guān)節(jié)頭關(guān)節(jié)窩3(三)滑膜關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)1.屈和伸在足部屈稱為跖屈,伸稱為背屈52.內(nèi)收和外展63.旋內(nèi)和旋外
在前臂旋內(nèi)稱為旋前,旋外稱為旋后4.環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)7第二節(jié)軀干骨的連結(jié)一、椎骨間的連結(jié)(一)椎體間的連結(jié)
1椎間盤髓核纖維環(huán)具有緩沖作用,并使脊柱有可能作運(yùn)動(dòng)纖維環(huán)髓核8(二)椎弓間的連結(jié)1黃韌帶作用:協(xié)助圍成椎管;限制脊柱過度前屈2棘間韌帶作用:限制脊柱過度前屈3棘上韌帶和項(xiàng)韌帶作用:限制脊柱過度前屈4橫突間韌帶作用:限制脊柱過度側(cè)屈(三)關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)黃韌帶棘間韌帶棘上韌帶10(四)腰骶連結(jié)(五)寰椎與枕骨及樞椎的連結(jié)1寰枕關(guān)節(jié)2寰椎關(guān)節(jié)12三、胸廓的連結(jié)(一)肋椎關(guān)節(jié)(二)胸肋關(guān)節(jié)1肋頭關(guān)節(jié)2肋橫突關(guān)節(jié)肋頭關(guān)節(jié)肋橫突關(guān)節(jié)胸肋關(guān)節(jié)14四、胸廓的整體觀及其運(yùn)動(dòng)近似圓錐形,上窄下寬,前后徑小于橫徑胸廓上口:胸骨柄上緣、第一肋、第一胸椎體胸廓下口:第12胸椎、第12、11肋前端、肋弓、劍突前壁:胸骨、肋軟骨、肋骨前端后壁:胸椎、肋角以后肋骨外側(cè)壁:由肋骨體構(gòu)成肋間隙運(yùn)動(dòng):呼吸運(yùn)動(dòng)15第四節(jié)顱骨的連結(jié)一、顱骨的纖維連結(jié)和軟骨結(jié)合二、顱骨的滑膜關(guān)節(jié)(顳下頜關(guān)節(jié))顳下頜關(guān)節(jié)組成:下頜骨的下頜頭與顳骨的下頜窩及關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)關(guān)節(jié)盤運(yùn)動(dòng):上提、下降、前進(jìn)、后退、側(cè)方運(yùn)動(dòng)下頜窩關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)關(guān)節(jié)盤下頜頭特點(diǎn):16第三節(jié)附肢骨的連結(jié)一、上肢骨的連結(jié)(一)上肢帶(骨)連結(jié)1、胸鎖關(guān)節(jié)特點(diǎn):鎖骨的胸骨端與胸骨的鎖切跡及第一肋軟骨關(guān)節(jié)囊堅(jiān)韌,有關(guān)節(jié)盤關(guān)節(jié)盤組成:17由鎖骨的肩峰端與肩峰的關(guān)節(jié)面構(gòu)成3、喙肩韌帶喙肩弓:喙肩韌帶與喙突、肩峰共同構(gòu)成,防止肱骨頭向上脫位。肩峰鎖骨的肩峰端喙肩韌帶2、肩鎖關(guān)節(jié)喙鎖韌帶18喙肱韌帶關(guān)節(jié)囊202、肘關(guān)節(jié)①肱尺關(guān)節(jié)②肱橈關(guān)節(jié)③橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)特點(diǎn)①關(guān)節(jié)囊前后壁薄而松弛②韌帶:橈側(cè)、尺側(cè)副韌帶、橈骨環(huán)狀韌帶運(yùn)動(dòng)屈、伸為主肱骨滑車滑車切跡肱骨小頭關(guān)節(jié)囊橈骨環(huán)狀關(guān)節(jié)面組成213、前臂骨的連結(jié)(1)前臂骨間膜(2)橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)(3)橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)組成尺骨頭環(huán)狀關(guān)節(jié)面為關(guān)節(jié)頭,橈骨的尺切跡及自其下緣至尺骨莖突根部的關(guān)節(jié)盤構(gòu)成關(guān)節(jié)窩。特點(diǎn)關(guān)節(jié)囊松弛運(yùn)動(dòng)與橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)聯(lián)合使前臂旋前、旋后前臂骨間膜橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)234、手關(guān)節(jié)(1)橈腕關(guān)節(jié)組成關(guān)節(jié)窩——橈骨腕關(guān)節(jié)面和尺骨頭下方的關(guān)節(jié)盤關(guān)節(jié)頭——手舟骨、月骨和三角骨的近側(cè)關(guān)節(jié)面(2)腕骨間關(guān)節(jié)(3)腕掌關(guān)節(jié)
拇指腕掌關(guān)節(jié)(4)掌指關(guān)節(jié)(5)指骨間關(guān)節(jié)橈腕關(guān)節(jié)243、恥骨聯(lián)合由兩側(cè)恥骨聯(lián)合面借恥骨間盤構(gòu)成4、閉孔膜恥骨間盤閉孔膜265.骨盆:由左右髖骨和骶、尾骨以及其間的骨連結(jié)構(gòu)成
界線:骶骨岬、弓狀線、恥骨梳、恥骨結(jié)節(jié)、恥骨嵴、恥骨聯(lián)合上緣小骨盆骨盆上口:界線骨盆腔骨盆下口:尾骨尖、骶結(jié)節(jié)韌帶、坐骨結(jié)節(jié)、坐骨支、恥骨下支、恥骨聯(lián)合下緣27(二)自由下肢(骨)連結(jié)1、髖關(guān)節(jié)組成:由髖臼與股骨頭構(gòu)成特點(diǎn):①髖臼唇②韌帶:髖臼橫韌帶、髂股韌帶、股骨頭韌帶③關(guān)節(jié)囊緊張堅(jiān)韌,后下部較薄弱運(yùn)動(dòng):屈、伸、收、展、旋轉(zhuǎn)、環(huán)轉(zhuǎn)髖臼唇髂股韌帶股骨頭韌帶28脛側(cè)副韌帶臏韌帶腓側(cè)副韌帶返回30后交叉韌帶前交叉韌帶前交叉韌帶31前交叉韌帶后交叉韌帶脛側(cè)副韌帶臏韌帶內(nèi)側(cè)半月板后交叉韌帶外側(cè)半月板腓側(cè)副韌帶返回32內(nèi)側(cè)半月板外側(cè)半月板返回333、小腿骨間的連結(jié)上端:脛腓關(guān)節(jié):由脛骨外側(cè)髁的腓關(guān)節(jié)面與腓骨頭構(gòu)成。兩骨干間:小腿骨間膜下端:脛腓前、后韌帶344、足關(guān)節(jié)(1)距小腿
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