神經(jīng)內科主治醫(yī)師試題-專業(yè)實

踐

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案例分析題悔個案例有多種提問,每個提問有5?7個備選答案，其中對的答案

有1個或者多種。

男性患者，26歲，會餐后自覺肢體酸脹、麻木感，次題晨起時發(fā)現(xiàn)四肢無力，

近端明顯。查體：神志語明，腦神經(jīng)(一)，四肢近端肌力2級，遠端4級，肌張力

減低，腱反射減弱,雙側Babinski征(-)。

1.

最也許的診斷是

A吉蘭-巴雷綜合征

B周期性麻痹

C重癥肌無力

D進行性肌營養(yǎng)不良

E脊髓灰質炎

2.對確定診斷最有協(xié)助的輔助檢查是

A血清抗心磷脂抗體

B頭部CT

C肌電圖

D血清鉀

E血清肌酶檢查

3.

目前認為此病的發(fā)病機制和如下哪項無關

A肌纖維炎性壞死

B中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘

C神經(jīng)肌肉接頭的乙酰膽堿受體減少

D肌纖維內線粒體功能異常

E肌纖維內肌漿網(wǎng)的離子通道異常

4.

此病常合并出現(xiàn)

A肺癌

B胸腺瘤

C肌強直現(xiàn)象

D肌營養(yǎng)不良

E甲狀腺功能亢進

5.

本病多見于

A飽餐后發(fā)病

B青年期

C老年期

D男性

E夜間睡眠時發(fā)病

6.

有關本病的治療論述對的的是

A發(fā)作時糾正電解質紊亂

B濱毗斯的明和皮質激素治療

C脫水、降顱壓治療

D發(fā)作間期可口服螺旋內酯

E防止多種誘因，應少食多餐

F隨年齡增長發(fā)作次數(shù)趨于減少

男性患者,45歲，1年半前出現(xiàn)右手無力，進行性加重，并逐漸出現(xiàn)肌肉萎縮，大

小魚際肌及手臂肌肉明顯，近六個月左手及雙下肢逐漸無力、萎縮。查體見構

音障礙，咽反射遲鈍，轉頸力差，雙前臂可見肌束顫動，Babinski征（土），無

感覺障礙和共濟失調。

7.

該患者首先考慮

A脊髓空洞癥

B多系統(tǒng)萎縮

C脊髓型頸椎病

D運動神經(jīng)元病

E多灶性運動神經(jīng)病

8.

該病有診斷意義的檢查是

A肌電圖

B腦脊液

C肌肉活檢

D頭部CT及MRI

E基因檢查

9.

本病與脊髓型頸椎病的鑒別點包括

A有無肌無力

B有無肌萎縮

C有無球麻痹

D有無感覺減退

E肌電圖

10.

該患者還可出現(xiàn)如下哪種體征

A伸肌無力較屈肌明顯

B雙下肢痙攣性癱瘓

C雙上肢弛緩性癱瘓

D延髓麻痹

E感覺障礙

11.

本病的分型包括

A肌萎縮性側索硬化

B脊肌萎縮癥.

C進行性延髓麻痹

D進行性脊肌萎縮

E原發(fā)性側索硬化

12.

有關治療對的的是

A本病尚無有效的治療措施

B多使用力魯唾改善運動功能和肌力

C流涎多可予以抗膽堿藥

D肌陣攣可予以地西泮（安定）

E支持治療對保證患者足夠營養(yǎng)和全身狀況頗為重要

女性患者,56歲，雙下肢活動不靈、口角歪斜,伴視物成雙8h來診。查體：神清,

雙側面癱，不能伸舌，上肢肌力2級，雙下肢肌力。級，無明顯感覺障礙,頸軟。

頭CT未見異常。

13.

根據(jù)臨床體現(xiàn),考慮為

AWeber綜合征

BGerstmann綜合征

CMi11ard-Gub1er綜合征

DWa11enberg綜合征

E閉鎖綜合征

14.

病變損害位于

A雙側大腦半球

B基底節(jié)

C腦橋基底部

D中腦E-W核

E延髓背外側

15.

病變血管為

A頸內動脈

B大腦前動脈

C大腦后動脈

D椎基底動脈

E大腦中動脈

16.

為了積極進行治療，下列最有必要的檢查是

A胸部X線

B頭部CT

C頭部MRI

D尿常規(guī)

ESPECT

女性患者,65歲，左側肢體活動不能3鼠既往有高血壓病。查體：神志清晰，左

側肢體肌力2級。

17.

為明確診斷,最有鑒別價值的輔助檢查為

A腦血管造影

B頭部CT

C腰穿

DTCD

ESPECT

18.

患者入院后1h,確診為急性腦梗死，首先應當考慮的處理是

A抗血小板治療和抗凝治療

B甘露醇等藥物降吸壓，抗腦水腫治療

C蛇毒類降纖藥

D尿激酶等溶栓治療

E鈣離子拮抗劑等神經(jīng)保護劑

19.

如下哪項可接受18題中的處理措施

A年齡為18?75歲

B發(fā)病12h內

C血壓低于180/1lOmmHg

D頭CT可見大片的低密度病灶

E癱瘓肢體肌力在3級如下

F六個月前有心肌梗死病史

G體溫38.0℃,但無意識障礙

20.

下列有助于診斷左側頸內動脈主干梗死的癥狀體征是

A左側Horner征

B左側一過性失明

C失語癥

D左側偏身感覺障礙

E左側同側性偏盲

21.

腦血栓形成的治療包括

A抗凝

B溶栓

C擴血管治療

D清除自由基

E抗血小板

22.

腦血栓形成的原因有

A動脈畸形

B動脈炎

C血液成分變化

D血流動力學異常

E動脈粥樣硬化

23.

有關腦血栓形成描述對的的是

A發(fā)病年齡多為60歲以上

B腦脊液無色透明

C活動中發(fā)病較多

D顱內壓可增高

E慢性起病，故癥狀多不嚴重

男性患者，59歲，右眼瞼下垂2個月。2個月前無明顯誘因出現(xiàn)眼瞼下垂，下午

比上午明顯。查體:右側上瞼下垂，右眼球各方向運動受限，瞳孔大小無變化,

光反射正常。

24.

此時應考慮的診斷是

A右動眼神經(jīng)麻痹

B右展神經(jīng)麻痹

C重癥肌無力

D右面神經(jīng)麻痹

E進行性眼外肌麻痹

25.

有助診斷的檢查項目是

A疲勞試驗

B依酚氯錢（騰喜龍）試驗

C新斯的明試驗

D神經(jīng)反復頻率刺激

E腦脊液檢查

26.

重癥肌無力的發(fā)病機制是

A膽堿酯酶活性減少

27.

對病人進行胸部CT檢查，重要目的是為了確定

A與否合并結節(jié)病

B與否有胸腺瘤或胸腺增生

C與否有肺轉移癌

D與否有肺結核

E與否有肺癌

28.

可發(fā)生哪些危象

A甲狀腺危象

B肌無力危象

C膽堿能危象

D高血壓危象

E反拗危象

29.

在此狀況下首選的藥物治療是

A

維生素Bl2

B腎上腺皮質激素

C溪毗咤斯的明

D免疫球蛋gj-

E抗癌藥物治療

患者女性，67歲，右手抖動、行走緩慢4年，通過神經(jīng)科檢查后考慮為帕金森病。

30.

目前認為該病屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的

A性染色體遺傳病

B脫髓鞘疾病

C變性疾病

D血管病

E感染性病變

31.

有關發(fā)病機制哪項表述對的

A黑質多巴胺減少的同步乙酰膽堿功能亦相對減少

B多巴胺和乙酰膽堿對基底節(jié)環(huán)路起重要調整作用

C單胺氧化酶B克制劑可增長腦內多巴胺的含量

D重要由干含黑色素神經(jīng)元變性缺失

E酪氨酸羥化酶和多巴脫竣酶減少

32.

此病的重要病理生化變化為黑質變性，在紋狀體內可以出現(xiàn)

A多巴胺含量明顯減少

B多巴胺含量明顯增高

C乙酰膽堿含量明顯減少

D乙酰膽堿含量明顯增高

E高香草酸含量增高

33.

本病的臨床特點可有

A癥狀多不對稱

B伸肌和屈肌的張力同步增高

C四肢、軀干和頸部肌肉強直

D錐體系損害,伴有感覺異常

E靜止性震顫，以粗大震顫為多

F眼外肌麻痹，體現(xiàn)為眼球運動障礙和瞳孔變化

G姿勢步態(tài)異常，體現(xiàn)為屈曲體姿和慌張步態(tài)

34.

有關靜止性震顫論述對的的是

A手指的震顫如搓丸樣

B常伴有肌肉的齒輪樣強直

C多在靜止時出現(xiàn),睡眠時不消失

D可出目前四肢、下頜、唇、頸部和手指

E是積極肌與拮抗肌交替收縮引起的一種有規(guī)律的顫動

35.

對其治療有不一樣的方案,下列哪項是對的的

A左旋多巴+苯海索1安坦）

B

左旋多巴+維生素R

C

美多巴+維生素B2

D左旋多巴十漠隱亭

E美多巴+苯海索（安坦）

36.

經(jīng)藥物治療癥狀一度好轉后加重，加用苯海索（安坦）、金剛烷胺、澳隱亭和苯

海拉明，但近來癥狀忽然波動，交替出現(xiàn)加重和緩和兩種狀態(tài),伴有異動癥.此

現(xiàn)象為哪種藥物的副作用

A苯海索（安坦）

B金剛烷胺/

C左旋多巴

D溟隱亭

E苯海拉明

男性患者，7。歲，忽然頭痛，伴惡心、嘔吐3h。查體：血壓190/115nlmHg,

口角右偏，左側鼻唇溝變淺，伸舌左偏，左側偏癱。

37.

病變也許定位于

A右側基底節(jié)區(qū)

B左側基底節(jié)區(qū)

C腦橋

D延髓

E小腦

38.

若頭CT示37題為高密度影，診斷為

A腦梗死

B腦出血

C腦栓塞

D蛛網(wǎng)膜下腔出血

E腦動脈瘤

F腦炎

39.

若患者出現(xiàn)血壓明顯增高,如下處理措施對的的是

A緩慢降壓

B迅速降壓

C首選硝普鈉

D降至正常血壓水平

E根據(jù)基礎血壓確定最佳血壓水平

F收縮壓220OmmHg,舒張壓211OmmHg時應降壓治療

40.

為確定昏迷的腦卒中患者哪一側肢體癱瘓時，可借助的查體措施是

A患者仰臥位，觀測哪一側下肢和足處在外旋位

B壓迫眶上緣，觀測哪一側面肌收縮

C檢查肌張力和病理征

D觀測呼吸時，哪?側面頰鼓起明顯并有漏氣

E將患者雙上肢抬起，忽然放手,觀測哪一側墜落較快

B突觸前乙酰膽堿釋放減少

C膽堿酯酶活性增高

D突觸后膜乙酰膽堿受體敏感性減少和受體數(shù)目減少

E以上均不是

神經(jīng)內科主治醫(yī)師專業(yè)實踐能力-6

（總分15.5,考試時間90分鐘）

案例分析題

每個案例有多種提問，每個提問有5~8個備選答案，其中對的答案有1個或者

多種。

男性患者，24歲，1周前“感冒”，2d前出現(xiàn)雙下肢無力，伴尿潴留，并逐

漸加重。查體：雙下肢遠端肌力0級，肌張力減低，劍突如下所有感覺及淺

反射消失，腱反射減弱，Babinski征陰性，膀胱充盈平臍，脊柱無壓痛。

1.

首先應采用的治療措施是

A手術解除脊髓壓迫

B抗生素控制感染

C安頓保留尿管

0糖皮質激素

E補液維持酸堿平衡

2.

考慮診斷最也許為

A脊髓灰質炎

B急性橫貫性脊髓炎

C多發(fā)性硬化

D脊柱轉移性腫瘤

E急性硬膜外膿腫

如下哪項檢查有助診斷

A頭CT

B血清鉀

C肌電圖

D腰穿

E血清肌酶

F脊髓MRI

1.

本病的臨床體現(xiàn)還可出現(xiàn)

A總體反射

B呼吸肌麻痹

C病變節(jié)段束帶感

D夏科（Charcot）關節(jié)

E自主神經(jīng)反射異常

F萊爾米特性性hermittesign)

5.

本病治療包括

A激素

B補鉀

C漠毗斯的明

D防治肺部感染

E維生素B族

F康復治療

G免疫球蛋白

有關本病論述對的的是

A任何年齡均可發(fā)病

B兩個年齡高峰，20~40歲和40飛0歲

C多在2?3d內癥狀發(fā)展達高峰

D應初期診斷、盡早治療

E若無合并癥多在3?6個月恢復生活自理

F累及脊髓節(jié)段長且彌漫者預后較差

男性患者,60歲，4h前活動中忽然頭痛，以左側為重,呈持續(xù)性脹、跳痛，

程度較劇烈，同步出現(xiàn)右側肢體活動不靈及言語不能，嘔吐胃內容物3次。

既芒壓病史。查體:嗜睡,完全性運動性失語，查體欠合作，右側面部痛覺減

退，右側中樞性面、舌癱，右側肢體肌力3級，右側痛覺減退;右側Babin

ski陽性,頸軟。

急救時應首先

A靜滴低分子右旋糖酊補充血容量

B肌注安定防止抽搐，急查心電圖

C肌注利舍平降血壓，急行腰穿

D靜推甘露醇降顱壓，急診頭CT

E靜脈補鉀，防治電解質紊亂

8.

若頭CT示左側基底節(jié)區(qū)片狀高密度影，考慮診斷為

A腦血栓形成

B腦栓塞

C腦出血

D蛛網(wǎng)膜下腔出血

E多發(fā)性硬化

9.

本病常見的病因包括

A高血壓合并細、小動脈硬化

B腦動靜脈畸形

C動脈瘤

D血液病

E腦淀粉樣血管病

F腦動脈炎

10.

本病受累血管最也許為

A脈絡膜前動脈

B豆紋動脈

C小腦上動脈

D大腦前動脈

E大腦后動脈

11.

中樞性面癱與周圍性面癱體現(xiàn)的關鍵不一樣在于

A有無肢體癱瘓

B有無伸舌偏斜

C有無病理反射

0有無皺眉、閉眼障礙

E有無鼓腮障礙

12.

本病的治療原則包括

A安靜臥床休息

B脫水降頃壓

C溶栓治療

D調整血壓、血糖

E防止繼續(xù)出血

F增進神經(jīng)恢復

G防治并發(fā)癥

H抗血小板

13.

患者入院后4h發(fā)現(xiàn)左側瞳孔6mm,光反射消失，此時應采用哪些措施

A顱壓

B復查頭CT

C溶栓治療

D康復鍛煉

E考慮手術治療

F腰穿檢直

14.

手術指證包括

A顱壓進行性增高

B腦干出血

C小腦半球出血量達10m1

D大腦半球出血量達40mi

E急性梗阻性腦積水

15.

有關本病論述對的的是

A常見的部位是殼核

B多在安靜時起病

C血壓過低者應升壓治療

D中樞性高熱對解熱鎮(zhèn)痛藥有效

E中樞性高熱對物理降溫治療有效

F發(fā)病最初3個月內是康復治療的最佳時機

女性患者,24歲，右眼睜眼困難8個月，視物成雙3個月，晨起正常,午后明

顯加重，休息后減輕。既往有甲狀腺功能亢進病史。

16.

考慮最也許的診斷是

A動眼神經(jīng)麻痹

B先天性眼險下垂

C周期性癱瘓

D重癥肌無力

E多發(fā)性硬化

17.

有關該病論述對的的是

A重要累及神經(jīng)-肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體

B臨床特性為括約肌與骨骼肌極易疲勞

C發(fā)病年齡高峰分別為20?40歲和40?60歲

D膽堿酯酶克制藥治療有效

E腱反射一般不受累

F病程有波動，緩和與復發(fā)交替

18.

有助本病診斷的檢查包括

A頭CT

B反復神經(jīng)電刺激

C依酚氯錢（騰喜龍）試驗

D血清鉀

E疲勞試驗

F腰穿

G新斯的明試驗

HAchR抗體滴度測定

19.

對于本病的治療有

A血漿置換

B補鉀

C免疫克制藥

0膽堿酯酶克制藥

E激素

F免疫球蛋白

G胸腺切除

20.

若該患者近2d發(fā)熱，午后無力明顯加重,伴有口齒模糊，吞咽困難，呼吸急

促。查體：右下肺可聞及細濕啰音。此時如下哪項處置對的

A急檢血常規(guī)

B急查血氣分析

C氣管插管

D慶大霉素靜脈滴注

E急攝X線胸片

21.

若患者服用溟毗斯的明1年后忽然出現(xiàn)呼吸肌嚴重無力，不能維持換氣功能,

如下哪幾項急救措施對的

A靜脈注射依酚氯鉉10n】g

B保持呼吸道暢通

C靜脈補液，維持水、電解質平衡

D及時行氣管切開

E加大溟毗斯的明劑量

22.

若患者服用濱毗斯的明1年后忽然出現(xiàn)癥狀迅速加重,說話模糊不清,呼吸困

難,面色發(fā)笫，瞳孔縮小，出汗，流涎,考慮原由于

A肺內感染

B球麻痹

C肌無力危象

D膽堿能危象

E反拗危象

23.

如下哪項最有助確定上述病因

A頭CT

B反復神經(jīng)電刺激

C依酚氯鉉試驗

D血清鉀

E疲勞試驗

F腰穿

G新斯的明試驗

11AchR抗體滴度測定

24.

對于上述（22題）癥狀應立即予以哪項處理

A加大抗膽堿酯酶藥的劑量

B立即停用抗膽堿酯酶藥物，待藥物排除后可重新調整劑量

C立即停用抗膽堿酯酶藥物,而改用輸液維持

D保持呼吸道暢通

E積極控制感染

F激素

G血漿置換

25.

若該患者予以潑尼松、浪毗斯的明治療后,癥狀明顯好轉，但時有腹痛、腹瀉,

無發(fā)熱，便常規(guī)正常。此時最合適的處理為

A停用潑尼松

B停用澳毗斯的明

C口服黃連素

D口服阿托品

E口服諾氟沙星（氟哌酸）

女性患者，34歲。3年前曾出現(xiàn)雙眼復視、共濟失調及步態(tài)不穩(wěn)，住院治療2

個月后癥狀消失。2周前出現(xiàn)雙眼視力減退，截癱，伴大、小便潴留。

26.

應考慮診斷為

A急性脊髓灰質炎

B多發(fā)性硬化

C脊髓壓迫癥

D運動神經(jīng)元病

E急性脊髓炎

27.

該病的病因包括

A病毒感染

B環(huán)境原因

C自身免疫反應

D遺傳原因

E血管炎

28.

本病最常見的病理體現(xiàn)為

A中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質內多發(fā)性脫髓鞘斑塊

B不出現(xiàn)軟化、壞死病灶

C小靜脈周圍炎性細胞浸潤

D軸索相對保留

E神經(jīng)細胞一般不受累

29.

有助本病診斷的輔助檢查包括

A腰穿

B腦電圖

C誘發(fā)電位

D頭CT/MRI

E血清離子

30.

多發(fā)性硬化在MR1上多體現(xiàn)為

A

特性性變化為白質內多發(fā)長L、長T?信A號影

B側腦室周圍類圓形或融合性斑塊

C半卵圓中心、肌:版體的類圓形斑塊

D腦干、小腦和脊髓呈斑點狀不規(guī)則斑塊

E病程長者有腦室系統(tǒng)擴張，腦溝增寬

31.

本病急性期也許有效的治療包括

A激素

BB-干擾素

C免疫球蛋白

D免疫克制藥

E血漿置換

神經(jīng)內科主治醫(yī)師專業(yè)實踐能力-3

（總分18.5,考試時間90分鐘）

案例分析題

每個案例有多種提問，每個提問有5個備選答案，其中對的答案有1個或者多

種。

患者男性,60歲，“右側肢體無力，言語不能3h”來診。查體：運動性失語，

右側肢體癱瘓，右側偏身感覺缺失，雙眼右側視野同向性偏盲。

I.

最先應當做的檢杳是

ATCD

B頭部CT

C肌電圖

D頸部血管超聲

E心電圖

2.

若頭部CT未見高密度影，考慮為

A腦栓塞

B腦出血

C短暫性腦缺血發(fā)作

D蛛網(wǎng)膜下腔出血

E腦血栓形成

該患者閉塞的血管是

A左側椎動脈

B右側椎動脈

C左側大腦中動脈豆紋動脈

D右側大腦中動脈豆紋動脈

E左側大腦中動脈主干

考慮病因可為

A動脈粥樣硬化

B腦動脈炎

C紅細胞增多癥

D蛋白C異常

E蛋白S異常

可采用如下哪些措施

A神經(jīng)營養(yǎng)劑

B如有顱高壓體現(xiàn)予降顱壓治療

C抗血小板治療

D6—氨基己酸

E如為進展性卒中予抗凝治療

溶栓治療須符合如下哪些條件

A患者本人及其家眷同意

BCT除外腦出血

C年齡218歲

0急性缺血性卒中，無昏迷

E發(fā)病6h以內

患者女性,25歲，午睡后發(fā)現(xiàn)口角歪斜,查體：神志清晰，右側額紋淺，右側

眼裂大,右側鼻純溝淺,示齒左偏,余神經(jīng)系統(tǒng)查體未見異常。

1.

患者最也許的診斷是

A蛛網(wǎng)膜下腔出血

B面神經(jīng)麻痹

C吉蘭-巴雷綜合征

D短暫性腦缺血發(fā)作

E神經(jīng)萊姆病

8.

對于判斷該患者預后沒故意義的是哪項檢查

A腦電圖

B頭部MRI

C肌電圖

D腦脊液檢查

ETCD

9.

該與何種疾病相鑒別

A吉攔-巴雷綜合征

B顱后窩腫瘤

C中耳炎

0乳突炎

E上矢狀竇血栓

10.

應予以哪喻療

A皮質類固醇激素

BB族維生素

C理療及針灸治療

D降顱壓治療

E防止結膜炎

11.

有關該病的描述哪項對的

A任何年齡均可發(fā)病

B絕大多數(shù)為雙側

C可有Bell征

D一般在「2周內開始恢復

E預后不良

患者男性，16歲，5d前咳嗽伴發(fā)熱,靜滴抗炎藥后好轉,2d前自覺上腹部束

帶感，雙下肢麻木無力，并出現(xiàn)尿便障礙。查體：T4如下感覺減退，雙下肢

肌力3級,雙側Babinski征陽性。

12.

最也許的診斷為

A脊髓出血

B急性脊髓炎

C脊髓腫瘤

D多發(fā)性硬化

E急性硬膜外膿腫

13.

該患者應當做什么檢查

A頭部MRI

B脊髓MRI

C腰穿

D肺部CT

E頭部CT

14.

該患者應當和什么疾病鑒別

A視神經(jīng)脊髓炎

B急性硬脊膜外膿腫

C急性脊髓壓迫病

D亞急性壞死性脊髓炎

E慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病

15.

急性期治療首選

A皮質類固醇激素沖擊治療

B康復治療

C加強護理

D巴氯芬口服

EB族維生素口服

16.

該病臨床體現(xiàn)可有

A截癱

B某平面如下多種感覺障礙

C大、小便障礙

D腰椎穿刺時壓頸試驗不暢通

EMRI可見脊髓增粗

患者女性，23歲，右上瞼上抬無力10余天,勞累后加重，休息后可緩和，下午

比上午病情加重。查體：神清語明，雙側瞳孔等大正圓，光反射敏捷，無復

視及斜視,無肢體癱瘓,Babinski征陰性，Jolly試驗陽性。

17.

首選如下哪場檢查

AECG

B腦脊液檢查

C疲勞試驗

D新斯的明試驗

E胸腺CT

18.

該患者最也許的診斷是

A周期性麻痹

B副腫瘤綜合征

C視神經(jīng)脊髓炎

D重癥肌無力

E神經(jīng)梅毒

19.

該患者應予以的治療措施是

A抗膽堿酯酶約

B大劑量阿托品沖擊

C大劑量免疫球生白沖擊

D予以呼吸興奮劑以防發(fā)生危象

E假如查及胸腺瘤應手術切除

20.

該病可以發(fā)生哪種危象

A反拗危象

B膽堿能危象

C肌無力危象

D甲狀腺危象

E以上全不是

21.

該病有哪些臨床特性

A受累肌肉病態(tài)疲勞

B膽堿酯酶克制劑有效

C病程波動，緩和與復發(fā)交替

D任何年齡均可發(fā)病

E以上全不是

患者男性，18歲，忽然出現(xiàn)四肢癱瘓2Oh,無大、小便障礙。查體：四肢肌

力3級。雙手和雙足痛覺減退，腱反射消失，Babinski征陰性。腦脊液蛋

白1.5g/L,細胞數(shù)4X10*71^。

22.

該患者考慮最也許的疾病是

A急性脊髓炎

B周期性癱瘓

C重癥肌無力

D吉蘭-巴雷綜合征

E脊髓空洞癥

23.

該病重要臨床特性是

A癱瘓常最終出現(xiàn)

B少數(shù)出現(xiàn)無面癱

C肌張力常減低

D自主神經(jīng)功能紊亂較明顯

E為肢體弛緩性癱瘓

24.

該病應當與如下哪種疾病鑒別

A重癥肌無力

B周期性癱瘓

C急性脊髓炎

D脊髓灰質炎

E白喉中毒癥狀

25.

應予以什么治療

A大劑量激素沖擊

B氨基己酸