第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)聯(lián)考基礎(chǔ)護(hù)理題庫(kù)電子版及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者實(shí)際情況不符，正確的處理方式是（）

（）A.直接執(zhí)行醫(yī)囑，并向醫(yī)生口頭匯報(bào)

（）B.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑，并等待醫(yī)生再次確認(rèn)

（）C.先執(zhí)行醫(yī)囑，觀察患者反應(yīng)后再通知醫(yī)生

（）D.與同事討論后執(zhí)行醫(yī)囑

2.為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛，可能的并發(fā)癥是（）

（）A.靜脈炎

（）B.血管栓塞

（）C.淋巴回流受阻

（）D.血液凝固

3.患者因疼痛無法入睡，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）

（）A.給予止痛藥

（）B.播放輕音樂分散注意力

（）C.調(diào)整病房光線

（）D.告知患者疼痛是正常的

4.護(hù)士在采集患者血樣時(shí)，以下操作錯(cuò)誤的是（）

（）A.核對(duì)患者身份信息

（）B.先抽血后核對(duì)標(biāo)簽

（）C.按規(guī)定采集血量

（）D.用酒精棉簽消毒穿刺部位

5.患者突發(fā)呼吸困難，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）

（）A.測(cè)量血壓

（）B.給予吸氧

（）C.拍攝胸片

（）D.指導(dǎo)患者深呼吸

6.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)，應(yīng)注意保護(hù)患者的（）

（）A.關(guān)節(jié)

（）B.皮膚

（）C.內(nèi)臟

（）D.所有部位

7.患者術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）

（）A.給予止吐藥

（）B.抬高床頭

（）C.減少飲食

（）D.以上都是

8.護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時(shí)，以下錯(cuò)誤的是（）

（）A.手部消毒

（）B.穿戴無菌手套

（）C.手臂保持緊張狀態(tài)

（）D.暫停操作時(shí)手臂下垂

9.患者因長(zhǎng)期臥床出現(xiàn)壓瘡，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）

（）A.定時(shí)翻身

（）B.使用防壓瘡床墊

（）C.保持皮膚清潔干燥

（）D.以上都是

10.護(hù)士在交接班時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注患者的（）

（）A.癥狀變化

（）B.藥物使用情況

（）C.治療效果

（）D.以上都是

11.患者因焦慮情緒劇烈，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）

（）A.安撫患者情緒

（）B.分散患者注意力

（）C.給予鎮(zhèn)靜藥物

（）D.以上都是

12.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下操作錯(cuò)誤的是（）

（）A.先檢查口腔

（）B.使用無菌棉球

（）C.擦拭動(dòng)作粗暴

（）D.保持口腔濕潤(rùn)

13.患者因腹瀉脫水，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）

（）A.靜脈補(bǔ)液

（）B.口服補(bǔ)液鹽

（）C.減少飲食

（）D.使用止瀉藥

14.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，以下操作錯(cuò)誤的是（）

（）A.核對(duì)患者身份信息

（）B.選擇合適的注射部位

（）C.注射時(shí)固定肢體

（）D.注射后立即拔針

15.患者因發(fā)熱出現(xiàn)寒戰(zhàn)，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）

（）A.給予退熱藥

（）B.蓋厚被子

（）C.減少衣物

（）D.以上都是

16.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，以下操作錯(cuò)誤的是（）

（）A.核對(duì)患者身份信息

（）B.消毒會(huì)陰部

（）C.用力插入導(dǎo)尿管

（）D.保持會(huì)陰部清潔

17.護(hù)士在為患者進(jìn)行吸氧時(shí)，以下操作錯(cuò)誤的是（）

（）A.檢查氧氣裝置

（）B.連接吸氧管

（）C.調(diào)整氧流量

（）D.直接將氧氣瓶靠近患者

18.患者因長(zhǎng)期臥床出現(xiàn)下肢靜脈曲張，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）

（）A.抬高患肢

（）B.穿彈力襪

（）C.定時(shí)活動(dòng)

（）D.以上都是

19.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，以下操作錯(cuò)誤的是（）

（）A.檢查輸液裝置

（）B.選擇合適的穿刺部位

（）C.用力按壓穿刺部位

（）D.定時(shí)巡視患者

20.患者因疼痛無法入睡，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）

（）A.給予止痛藥

（）B.播放輕音樂分散注意力

（）C.調(diào)整病房光線

（）D.告知患者疼痛是正常的

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)注意（）

（）A.核對(duì)醫(yī)囑內(nèi)容

（）B.核對(duì)患者身份信息

（）C.了解患者病情

（）D.直接執(zhí)行醫(yī)囑

22.患者因長(zhǎng)期臥床出現(xiàn)壓瘡，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）

（）A.定時(shí)翻身

（）B.使用防壓瘡床墊

（）C.保持皮膚清潔干燥

（）D.減少飲食

23.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)注意（）

（）A.檢查輸液裝置

（）B.選擇合適的穿刺部位

（）C.用力按壓穿刺部位

（）D.定時(shí)巡視患者

24.患者因發(fā)熱出現(xiàn)寒戰(zhàn)，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）

（）A.給予退熱藥

（）B.蓋厚被子

（）C.減少衣物

（）D.以上都是

25.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)注意（）

（）A.核對(duì)患者身份信息

（）B.選擇合適的注射部位

（）C.注射時(shí)固定肢體

（）D.注射后立即拔針

26.患者因腹瀉脫水，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）

（）A.靜脈補(bǔ)液

（）B.口服補(bǔ)液鹽

（）C.減少飲食

（）D.使用止瀉藥

27.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)注意（）

（）A.核對(duì)患者身份信息

（）B.消毒會(huì)陰部

（）C.用力插入導(dǎo)尿管

（）D.保持會(huì)陰部清潔

28.護(hù)士在為患者進(jìn)行吸氧時(shí)，應(yīng)注意（）

（）A.檢查氧氣裝置

（）B.連接吸氧管

（）C.調(diào)整氧流量

（）D.直接將氧氣瓶靠近患者

29.患者因長(zhǎng)期臥床出現(xiàn)下肢靜脈曲張，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）

（）A.抬高患肢

（）B.穿彈力襪

（）C.定時(shí)活動(dòng)

（）D.以上都是

30.護(hù)士在交接班時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注（）

（）A.癥狀變化

（）B.藥物使用情況

（）C.治療效果

（）D.患者情緒

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者實(shí)際情況不符，應(yīng)立即拒絕執(zhí)行。

32.患者因長(zhǎng)期臥床出現(xiàn)壓瘡，護(hù)士應(yīng)減少飲食。

33.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)先抽血后核對(duì)標(biāo)簽。

34.患者突發(fā)呼吸困難，護(hù)士應(yīng)首先測(cè)量血壓。

35.護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時(shí)，手臂應(yīng)保持緊張狀態(tài)。

36.患者因腹瀉脫水，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是靜脈補(bǔ)液。

37.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇合適的注射部位。

38.患者因發(fā)熱出現(xiàn)寒戰(zhàn)，護(hù)士應(yīng)蓋厚被子。

39.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)用力插入導(dǎo)尿管。

40.護(hù)士在為患者進(jìn)行吸氧時(shí)，應(yīng)直接將氧氣瓶靠近患者。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵循________原則。

42.患者因長(zhǎng)期臥床出現(xiàn)壓瘡，護(hù)士應(yīng)采取________措施預(yù)防壓瘡。

43.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)注意________，避免發(fā)生輸液反應(yīng)。

44.患者因發(fā)熱出現(xiàn)寒戰(zhàn)，護(hù)士應(yīng)采取________措施幫助患者降溫。

45.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇________部位，避免損傷神經(jīng)和血管。

46.患者因腹瀉脫水，護(hù)士應(yīng)采取________措施幫助患者補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。

47.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)注意________，避免感染。

48.護(hù)士在為患者進(jìn)行吸氧時(shí)，應(yīng)注意________，避免發(fā)生氧中毒。

49.患者因長(zhǎng)期臥床出現(xiàn)下肢靜脈曲張，護(hù)士應(yīng)采取________措施預(yù)防下肢靜脈血栓形成。

50.護(hù)士在交接班時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注________，確?；颊甙踩?/p>

五、簡(jiǎn)答題（共15分，每題5分）

51.簡(jiǎn)述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)的注意事項(xiàng)。

52.簡(jiǎn)述護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)的注意事項(xiàng)。

53.簡(jiǎn)述護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)的注意事項(xiàng)。

54.簡(jiǎn)述護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)的注意事項(xiàng)。

六、案例分析題（共20分）

55.患者李女士，68歲，因腦梗死后長(zhǎng)期臥床，出現(xiàn)骶尾部壓瘡。護(hù)士小王發(fā)現(xiàn)后，采取了以下措施：

（1）為患者翻身，保持皮膚清潔干燥；

（2）使用防壓瘡床墊；

（3）為患者按摩受壓部位。

問題：

（1）分析護(hù)士小王采取的措施是否正確，并說明理由；

（2）提出預(yù)防壓瘡的其他措施；

（3）總結(jié)護(hù)理壓瘡患者的要點(diǎn)。

參考答案及解析

一、單選題

1.D

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者實(shí)際情況不符，應(yīng)先與醫(yī)生溝通確認(rèn)，而不是直接執(zhí)行、拒絕執(zhí)行或觀察后通知，更不能與同事討論。

2.A

解析：靜脈輸液時(shí)，穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛，可能是靜脈炎的表現(xiàn)，需及時(shí)處理。

3.A

解析：患者因疼痛無法入睡，應(yīng)優(yōu)先給予止痛藥，緩解疼痛后患者才能更好地休息。

4.B

解析：采集血樣時(shí)，應(yīng)先核對(duì)標(biāo)簽再抽血，避免采集錯(cuò)誤。

5.B

解析：患者突發(fā)呼吸困難，應(yīng)首先給予吸氧，緩解缺氧癥狀。

6.B

解析：護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)，應(yīng)注意保護(hù)患者的皮膚，避免摩擦損傷。

7.D

解析：患者術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐，應(yīng)采取止吐藥、抬高床頭、減少飲食等措施。

8.C

解析：執(zhí)行無菌操作時(shí)，手臂應(yīng)保持自然放松狀態(tài)，避免緊張。

9.D

解析：預(yù)防壓瘡，應(yīng)定時(shí)翻身、使用防壓瘡床墊、保持皮膚清潔干燥。

10.D

解析：交接班時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注癥狀變化、藥物使用情況、治療效果和患者情緒。

11.D

解析：緩解患者焦慮情緒，應(yīng)采取安撫、分散注意力、鎮(zhèn)靜等措施。

12.C

解析：口腔護(hù)理時(shí)，擦拭動(dòng)作應(yīng)輕柔，避免損傷黏膜。

13.A

解析：患者因腹瀉脫水，應(yīng)優(yōu)先采取靜脈補(bǔ)液措施。

14.D

解析：肌肉注射后，應(yīng)稍等片刻再拔針，觀察患者反應(yīng)。

15.D

解析：患者因發(fā)熱出現(xiàn)寒戰(zhàn)，應(yīng)采取退熱藥、蓋厚被子、減少衣物等措施。

16.C

解析：導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)輕柔插入，避免用力損傷尿道。

17.D

解析：吸氧時(shí)，氧氣瓶應(yīng)遠(yuǎn)離火源，避免發(fā)生爆炸。

18.D

解析：預(yù)防下肢靜脈曲張，應(yīng)抬高患肢、穿彈力襪、定時(shí)活動(dòng)。

19.C

解析：靜脈輸液時(shí)，應(yīng)輕柔按壓穿刺部位，避免損傷血管。

20.A

解析：患者因疼痛無法入睡，應(yīng)優(yōu)先給予止痛藥。

二、多選題

21.ABC

解析：執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)核對(duì)醫(yī)囑內(nèi)容、患者身份信息，了解患者病情，不能直接執(zhí)行。

22.ABC

解析：預(yù)防壓瘡，應(yīng)定時(shí)翻身、使用防壓瘡床墊、保持皮膚清潔干燥，不能減少飲食。

23.ABD

解析：靜脈輸液時(shí)，應(yīng)檢查輸液裝置、選擇合適的穿刺部位、定時(shí)巡視患者，不能用力按壓穿刺部位。

24.ABD

解析：患者因發(fā)熱出現(xiàn)寒戰(zhàn)，應(yīng)采取退熱藥、蓋厚被子、減少衣物等措施，不能直接蓋厚被子。

25.ABC

解析：肌肉注射時(shí)，應(yīng)核對(duì)患者身份信息、選擇合適的注射部位、注射時(shí)固定肢體，不能立即拔針。

26.AB

解析：預(yù)防腹瀉脫水，應(yīng)采取靜脈補(bǔ)液、口服補(bǔ)液鹽措施，不能減少飲食或使用止瀉藥。

27.ABD

解析：導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)核對(duì)患者身份信息、消毒會(huì)陰部、保持會(huì)陰部清潔，不能用力插入導(dǎo)尿管。

28.ABC

解析：吸氧時(shí)，應(yīng)檢查氧氣裝置、連接吸氧管、調(diào)整氧流量，不能直接將氧氣瓶靠近患者。

29.ABC

解析：預(yù)防下肢靜脈曲張，應(yīng)抬高患肢、穿彈力襪、定時(shí)活動(dòng)。

30.ABCD

解析：交接班時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注癥狀變化、藥物使用情況、治療效果和患者情緒。

三、判斷題

31.×

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者實(shí)際情況不符，應(yīng)先與醫(yī)生溝通確認(rèn)，而不是立即拒絕執(zhí)行。

32.×

解析：預(yù)防壓瘡，應(yīng)增加飲食，保證營(yíng)養(yǎng)，不能減少飲食。

33.×

解析：采集血樣時(shí)，應(yīng)先核對(duì)標(biāo)簽再抽血，避免采集錯(cuò)誤。

34.×

解析：患者突發(fā)呼吸困難，應(yīng)首先給予吸氧，緩解缺氧癥狀。

35.×

解析：執(zhí)行無菌操作時(shí)，手臂應(yīng)保持自然放松狀態(tài)，避免緊張。

36.√

解析：預(yù)防腹瀉脫水，應(yīng)優(yōu)先采取靜脈補(bǔ)液措施。

37.√

解析：肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇合適的注射部位，避免損傷神經(jīng)和血管。

38.×

解析：患者因發(fā)熱出現(xiàn)寒戰(zhàn)，應(yīng)采取退熱藥、蓋厚被子、減少衣物等措施，不能直接蓋厚被子。

39.×

解析：導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)輕柔插入，避免用力損傷尿道。

40.×

解析：吸氧時(shí)，氧氣瓶應(yīng)遠(yuǎn)離火源，避免發(fā)生爆炸。

四、填空題

41.核對(duì)

42.預(yù)防壓瘡

43.輸液反應(yīng)

44.降溫

45.合適

46.補(bǔ)充水分和電解質(zhì)

47.感染

48.氧中毒

49.下肢靜脈血栓形成

50.患者安全

五、簡(jiǎn)答題

51.答：

①核對(duì)醫(yī)囑內(nèi)容；

②核對(duì)患者身份信息；

③了解患者病情；

④與醫(yī)生溝通確認(rèn)；

⑤嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。

52.答：

①檢查輸液裝置；

②選擇合適的穿刺部位；

③控制輸液速度；

④定時(shí)巡視患者；

⑤觀察患者反應(yīng)。

53.答：

①核對(duì)患者身份信息；

②選擇合適的注射部位；

③控制注射速度；

④注射后觀察患者反應(yīng)。

54.答：

①核對(duì)患者身份信息；

②消毒會(huì)陰部；

③輕柔插入導(dǎo)尿管；

④保持會(huì)陰部清潔。

六、案例分析題

55.答：

（1）護(hù)士小王采取的措施基本正確。

①為