護理臨床考試題目及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.測量血壓時，袖帶過窄會使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大2.下列哪種病人需做特殊口腔護理（）A.消化不良B.糖尿病C.昏迷D.胃炎3.預防壓瘡最關鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.間歇性解除局部壓力C.改善營養(yǎng)D.避免局部受潮濕刺激4.靜脈輸液時，液體不滴，擠壓輸液管有阻力，松手后無回血，應（）A.改變針頭位置B.更換針頭重新穿刺C.抬高輸液瓶位置D.局部熱敷5.為患者吸痰時，每次吸痰時間不宜超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒6.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過（）A.1gB.2gC.3gD.4g7.成人正常脈率為（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分8.臀大肌注射時，應避免損傷（）A.臀部動脈B.臀部靜脈C.坐骨神經D.股神經9.輸血引起過敏反應的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰10.臨終患者最早出現(xiàn)的心理反應階段是（）A.否認期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期答案：1.B2.C3.B4.B5.C6.B7.B8.C9.C10.A二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質飲食C.半流質飲食D.流質飲食2.下列哪些是冷療的禁忌部位（）A.枕后B.耳廓C.心前區(qū)D.腹部3.下列關于無菌技術操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.取用無菌物品時應使用無菌持物鉗D.一套無菌物品僅供一位患者使用4.下列屬于長期醫(yī)囑的是（）A.一級護理B.低鹽飲食C.安定5mgpoqnD.青霉素80萬Uimbid5.下列關于體溫的生理性變化，正確的是（）A.清晨2-6時體溫最低B.午后1-6時體溫最高C.女性在月經前期體溫輕度下降D.新生兒體溫易隨環(huán)境溫度而變化6.下列哪些屬于輸液反應（）A.發(fā)熱反應B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞7.下列關于疼痛患者的護理措施，正確的是（）A.觀察疼痛的性質、部位、持續(xù)時間等B.疼痛時盡量減少活動，以免加重疼痛C.指導患者進行放松訓練D.對疼痛劇烈者可適當使用鎮(zhèn)痛藥8.下列屬于護理文件書寫要求的有（）A.及時、準確B.完整、簡要C.清晰、規(guī)范D.可以涂改9.下列關于給藥原則的描述，正確的是（）A.根據醫(yī)囑給藥B.嚴格執(zhí)行查對制度C.正確掌握給藥劑量、濃度、方法和時間D.注意觀察藥物療效和不良反應10.下列哪些患者需要進行特殊護理記錄（）A.危重患者B.大手術后患者C.需嚴密觀察病情者D.一般慢性病患者答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABD5.ABD6.ABCD7.ACD8.ABC9.ABCD10.ABC三、判斷題（每題2分，共20分）1.只要患者有需求，護士應隨時為其測量生命體征。（）2.留置導尿管的患者，應每日更換尿袋。（）3.為患者進行鼻飼時，每次鼻飼量不超過200ml。（）4.乙醇擦浴時，乙醇濃度為50%-70%。（）5.長期臥床患者易發(fā)生壓瘡，最主要的原因是局部組織長期受壓。（）6.靜脈注射時，見回血后即可推注藥物。（）7.無菌包內物品未用完，可在24小時內繼續(xù)使用。（）8.測血壓時，患者手臂位置高于心臟水平，測得血壓值偏高。（）9.為患者做口腔護理時，昏迷患者禁忌漱口。（）10.輸血過程中，如發(fā)生溶血反應，應立即停止輸血。（）答案：1.×2.×3.√4.×5.√6.×7.√8.×9.√10.√四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)。答案：-淤血紅潤期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木。-炎性浸潤期：受壓部位紫紅色，皮下硬結，有水泡。-淺度潰瘍期：水泡破潰，有黃色滲出物。-壞死潰瘍期：壞死組織發(fā)黑，有臭味，可深達骨骼。2.簡述靜脈輸液的目的。答案：補充水分及電解質，糾正水、電解質和酸堿平衡失調；補充營養(yǎng)，供給熱量；輸入藥物，治療疾??；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓。3.簡述無菌技術操作原則。答案：操作環(huán)境清潔寬敞；無菌物品與非無菌物品分開放置；取用無菌物品用無菌持物鉗；無菌物品疑有污染或已污染應更換；一套無菌物品僅供一位患者使用。4.簡述青霉素過敏試驗的注意事項。答案：試驗前詢問用藥史、過敏史；準確配置皮試液；注射部位、劑量準確；觀察20分鐘；備好急救藥品和設備；陽性者禁用青霉素并標識，告知患者及家屬。五、討論題（每題5分，共20分）1.如何預防患者跌倒？答案：評估患者跌倒風險；保持病房地面干燥、無障礙物；合理安排病床及家具位置；患者穿合適鞋子；對患者及家屬進行安全教育；加強巡視，尤其是夜間等高危時段。2.如何提高患者的服藥依從性？答案：向患者及家屬解釋用藥目的、方法、注意事項；簡化給藥方案；提醒患者按時服藥；關注患者用藥反應并及時處理；建立良好護患關系，增強患者信任。3.請討論如何為臨終患者提供心理支持。答案：尊重患者，耐心傾聽其感受；理解患者不同階段心理反應，如否認、憤怒等；鼓