2025年外科主治考試《基礎(chǔ)知識(shí)》練習(xí)題卷(含每題答案)1.關(guān)于外科無菌術(shù)，下列操作正確的是A.手術(shù)人員穿無菌手術(shù)衣后，背部可接觸無菌物品B.無菌包打開后未使用，干燥環(huán)境下可保存7天C.皮膚消毒時(shí)，感染傷口應(yīng)由周圍向中心涂擦D.手術(shù)中若手套接觸污染區(qū)，需更換手套后繼續(xù)操作答案：D2.高滲性脫水早期的主要臨床表現(xiàn)是A.皮膚彈性差B.口渴C.尿量減少D.血壓下降答案：B3.代謝性酸中毒最突出的癥狀是A.呼吸深快，呼氣有酮味B.心率加快，心律失常C.肌張力減退，腱反射減弱D.意識(shí)障礙，昏迷答案：A4.輸血后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，體溫39.5℃，無血壓下降，最可能的并發(fā)癥是A.溶血反應(yīng)B.細(xì)菌污染反應(yīng)C.發(fā)熱反應(yīng)D.過敏反應(yīng)答案：C5.休克患者中心靜脈壓（CVP）低、血壓低，提示A.血容量嚴(yán)重不足B.心功能不全或血容量相對(duì)過多C.容量血管過度收縮D.血容量不足答案：A6.感染性休克治療中，最關(guān)鍵的措施是A.補(bǔ)充血容量B.糾正酸堿平衡失調(diào)C.應(yīng)用血管活性藥物D.控制感染答案：D7.多器官功能障礙綜合征（MODS）最常見的首發(fā)器官是A.肺B.腎C.肝D.胃腸道答案：A8.手術(shù)患者術(shù)前禁食禁水的主要目的是A.防止術(shù)后腹脹B.減少術(shù)后感染C.防止麻醉或手術(shù)中嘔吐誤吸D.促進(jìn)胃腸道功能恢復(fù)答案：C9.術(shù)后早期下床活動(dòng)的主要優(yōu)點(diǎn)不包括A.減少深靜脈血栓形成B.促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)C.減少尿潴留D.降低切口感染率答案：D10.腸內(nèi)營養(yǎng)（EN）的適應(yīng)癥是A.短腸綜合征早期B.嚴(yán)重腹瀉C.胃腸道功能正常但不能經(jīng)口進(jìn)食D.腸梗阻答案：C11.腸外營養(yǎng)（PN）的并發(fā)癥不包括A.導(dǎo)管相關(guān)感染B.高血糖C.膽汁淤積D.腹瀉答案：D12.成人Ⅱ度燒傷面積達(dá)30%，屬于A.輕度燒傷B.中度燒傷C.重度燒傷D.特重?zé)齻鸢福篊（注：成人燒傷分度：輕度<10%，中度10%-29%或Ⅲ度<10%，重度30%-49%或Ⅲ度10%-19%或合并其他損傷，特重≥50%或Ⅲ度≥20%）13.燒傷現(xiàn)場急救時(shí)，錯(cuò)誤的處理是A.迅速脫離熱源B.用大量冷水沖洗燒傷部位C.剪開緊扣的衣物，避免脫衣時(shí)撕拉皮膚D.創(chuàng)面涂龍膽紫或紅汞答案：D14.腫瘤的TNM分期中，T代表A.區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移C.原發(fā)腫瘤大小及浸潤深度D.組織學(xué)分級(jí)答案：C15.惡性腫瘤最主要的轉(zhuǎn)移方式是A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移答案：B16.關(guān)于創(chuàng)傷的急救原則，錯(cuò)誤的是A.優(yōu)先處理危及生命的損傷B.開放性傷口應(yīng)盡早清創(chuàng)C.疑有腹腔內(nèi)臟損傷時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行腹腔穿刺D.骨折患者需先固定后搬運(yùn)答案：C（注：需結(jié)合臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查綜合判斷，避免盲目穿刺）17.破傷風(fēng)的典型癥狀是A.苦笑面容，角弓反張B.高熱，意識(shí)障礙C.局部肌肉紅腫熱痛D.呼吸困難，發(fā)紺答案：A18.氣性壞疽的治療關(guān)鍵是A.大劑量抗生素B.高壓氧治療C.徹底清創(chuàng)D.支持治療答案：C19.心肺復(fù)蘇（CPR）時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例是A.30:2B.15:2C.5:1D.10:1答案：A20.中心靜脈壓（CVP）的正常范圍是A.2-5cmH?OB.5-12cmH?OC.12-15cmH?OD.15-20cmH?O答案：B21.急性腎衰竭少尿期最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是A.水中毒B.高鉀血癥C.代謝性酸中毒D.氮質(zhì)血癥答案：B22.關(guān)于外科感染，錯(cuò)誤的描述是A.非特異性感染常見致病菌為金黃色葡萄球菌、大腸桿菌B.特異性感染包括結(jié)核、破傷風(fēng)、氣性壞疽C.深部膿腫的主要診斷依據(jù)是局部紅腫熱痛D.抗菌藥物的使用應(yīng)根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏結(jié)果調(diào)整答案：C（注：深部膿腫局部紅腫不明顯，需依賴穿刺或影像學(xué)檢查）23.甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞，最可能損傷的神經(jīng)是A.喉上神經(jīng)內(nèi)支B.喉上神經(jīng)外支C.喉返神經(jīng)D.迷走神經(jīng)答案：C24.乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是A.肺B.骨C.肝D.腋窩淋巴結(jié)答案：D25.腹股溝斜疝與直疝的主要鑒別點(diǎn)是A.疝塊的形狀B.疝囊頸與腹壁下動(dòng)脈的關(guān)系C.疝塊是否進(jìn)入陰囊D.患者的年齡答案：B26.胃十二指腸潰瘍急性穿孔的典型體征是A.上腹部刀割樣劇痛B.全腹壓痛、反跳痛、肌緊張C.肝濁音界縮小或消失D.腸鳴音減弱或消失答案：B（注：典型體征為板狀腹，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張）27.急性闌尾炎最典型的癥狀是A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.右下腹固定壓痛答案：A28.絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)不包括A.持續(xù)性劇烈腹痛，陣發(fā)性加劇B.嘔吐物為血性C.腹脹不對(duì)稱D.腸鳴音亢進(jìn)答案：D（注：絞窄性腸梗阻后期腸鳴音減弱或消失）29.內(nèi)痔的主要臨床表現(xiàn)是A.肛門疼痛B.便后出血C.肛門腫物脫出D.肛門瘙癢答案：B30.膽總管結(jié)石的典型表現(xiàn)是A.夏科（Charcot）三聯(lián)征B.雷諾（Reynolds）五聯(lián)征C.墨菲（Murphy）征陽性D.無痛性進(jìn)行性黃疸答案：A31.急性胰腺炎最常見的病因是A.膽道疾病B.酗酒C.暴飲暴食D.高脂血癥答案：A32.閉合性腎損傷的主要臨床表現(xiàn)是A.腰痛B.血尿C.休克D.腹部包塊答案：B33.骨折的專有體征是A.疼痛、腫脹、功能障礙B.畸形、異?；顒?dòng)、骨擦音（感）C.局部壓痛、縱向叩擊痛D.皮膚瘀斑、張力性水皰答案：B34.腰椎間盤突出癥最常見的部位是A.L1-2B.L2-3C.L3-4D.L4-5、L5-S1答案：D35.關(guān)于骨筋膜室綜合征，錯(cuò)誤的描述是A.好發(fā)于前臂和小腿B.主要表現(xiàn)為疼痛、蒼白、感覺異常、麻痹、無脈C.早期應(yīng)立即切開減壓D.主要因骨折后血腫和組織水腫導(dǎo)致筋膜室內(nèi)壓力增高答案：B（注：無脈為晚期表現(xiàn)，早期可能有動(dòng)脈搏動(dòng)減弱）36.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)是A.單關(guān)節(jié)紅腫熱痛B.對(duì)稱性多關(guān)節(jié)腫痛，晨僵C.大關(guān)節(jié)游走性疼痛D.關(guān)節(jié)畸形伴皮膚紅斑答案：B37.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是A.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙C.頭痛、嘔吐、血壓升高D.頭痛、嘔吐、呼吸抑制答案：A38.硬膜外血腫的典型CT表現(xiàn)是A.新月形高密度影B.梭形高密度影C.腦內(nèi)混雜密度影D.腦室受壓變形答案：B39.甲狀腺功能亢進(jìn)（甲亢）術(shù)前準(zhǔn)備的關(guān)鍵是A.控制基礎(chǔ)代謝率（BMR）在+20%以下B.應(yīng)用碘劑C.應(yīng)用抗甲狀腺藥物D.應(yīng)用β受體阻滯劑答案：A（注：需綜合應(yīng)用藥物使BMR控制在+20%以下，癥狀緩解）40.門靜脈高壓癥最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是A.脾大、脾功能亢進(jìn)B.腹水C.食管胃底靜脈曲張破裂出血D.肝性腦病答案：C41.關(guān)于結(jié)腸癌，錯(cuò)誤的描述是A.好發(fā)于乙狀結(jié)腸B.早期癥狀為排便習(xí)慣改變C.右半結(jié)腸癌以全身癥狀（貧血、消瘦）為主D.左半結(jié)腸癌以腸梗阻癥狀為主答案：A（注：結(jié)腸癌好發(fā)于乙狀結(jié)腸和直腸，其中乙狀結(jié)腸占比最高，但近年直腸癌更常見）42.直腸癌最簡便的檢查方法是A.直腸指檢B.結(jié)腸鏡C.鋇劑灌腸D.腫瘤標(biāo)志物（CEA）答案：A43.乳腺癌改良根治術(shù)切除的范圍不包括A.全部乳腺B.胸大肌C.腋窩淋巴結(jié)D.胸小肌筋膜答案：B（注：改良根治術(shù)保留胸大肌，切除胸小肌或保留胸小?。?4.張力性氣胸的急救處理是A.胸腔閉式引流B.立即用粗針頭在鎖骨中線第2肋間穿刺排氣C.吸氧D.開胸探查答案：B45.食管癌最常見的病理類型是A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.小細(xì)胞癌D.腺鱗癌答案：A46.急性化膿性腹膜炎的主要體征是A.腹式呼吸減弱或消失B.壓痛、反跳痛、肌緊張C.移動(dòng)性濁音陽性D.腸鳴音減弱或消失答案：B47.關(guān)于腸梗阻的治療，錯(cuò)誤的是A.單純性腸梗阻可先行非手術(shù)治療B.絞窄性腸梗阻應(yīng)立即手術(shù)C.麻痹性腸梗阻以非手術(shù)治療為主D.所有腸梗阻均需胃腸減壓答案：D（注：不全性腸梗阻或某些特殊類型可暫不胃腸減壓，但多數(shù)需）48.下肢深靜脈血栓形成