2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(kù)護(hù)理教育與培訓(xùn)急救技能模擬試題及答案_第1頁(yè)
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2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(kù)護(hù)理教育與培訓(xùn)急救技能模擬試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共15題)1.某護(hù)理院校開(kāi)展急救技能培訓(xùn),針對(duì)急診科輪轉(zhuǎn)護(hù)士設(shè)計(jì)"創(chuàng)傷急救流程"課程。根據(jù)成人學(xué)習(xí)理論,最適合采用的教學(xué)方法是?A.教師單向講授B.標(biāo)準(zhǔn)化病人情景模擬C.發(fā)放操作手冊(cè)自學(xué)D.小組背誦流程口訣答案:B解析:成人學(xué)習(xí)理論強(qiáng)調(diào)以學(xué)習(xí)者為中心,注重實(shí)踐應(yīng)用和參與。情景模擬通過(guò)真實(shí)場(chǎng)景還原,能有效提升急診科護(hù)士的應(yīng)急反應(yīng)和操作能力,符合成人學(xué)習(xí)的主動(dòng)參與特性。2.對(duì)社區(qū)護(hù)士進(jìn)行"氣道異物梗阻急救"培訓(xùn)時(shí),評(píng)估培訓(xùn)效果的核心指標(biāo)是?A.學(xué)員能復(fù)述海姆立克法操作步驟B.學(xué)員在模擬場(chǎng)景中30秒內(nèi)識(shí)別梗阻征象C.學(xué)員能區(qū)分成人與嬰兒梗阻的表現(xiàn)差異D.學(xué)員操作考核時(shí)按壓位置準(zhǔn)確率達(dá)100%答案:B解析:急救技能培訓(xùn)的核心目標(biāo)是提升實(shí)際應(yīng)急能力。能否在短時(shí)間內(nèi)識(shí)別梗阻征象(如無(wú)法說(shuō)話、手抓頸部等)是啟動(dòng)急救的關(guān)鍵前提,直接關(guān)系到患者預(yù)后。3.進(jìn)行心肺復(fù)蘇(CPR)培訓(xùn)時(shí),關(guān)于"胸外按壓與人工呼吸比例"的教學(xué),正確的指導(dǎo)是?A.成人生存鏈中,無(wú)論是否培訓(xùn)過(guò),均采用30:2B.嬰兒雙人CPR時(shí),按壓與呼吸比為15:2C.單人搶救兒童時(shí),按壓與呼吸比為15:2D.所有場(chǎng)景下,按壓與呼吸比均保持30:2答案:B解析:2023年AHA指南更新:嬰兒和兒童雙人CPR時(shí)按壓-呼吸比為15:2;單人搶救任何年齡(除新生兒)均為30:2;新生兒復(fù)蘇以胸外按壓為主,呼吸支持需根據(jù)心率調(diào)整。4.某護(hù)士在培訓(xùn)中操作"止血帶止血法",以下行為正確的是?A.選擇彈性較好的橡膠管作為止血帶B.在傷口近心端5cm處綁扎C.記錄綁扎時(shí)間并每30分鐘放松1-2分鐘D.直接將止血帶綁扎在裸露的皮膚上答案:C解析:止血帶應(yīng)選擇寬扁布料(減少組織損傷),綁扎位置在傷口近心端上方5-10cm,需襯墊衣物避免直接接觸皮膚,每30-60分鐘放松1-2分鐘(防止肢體缺血壞死),并標(biāo)記綁扎時(shí)間。5.培訓(xùn)"休克患者急救"時(shí),需重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的護(hù)理觀察指標(biāo)是?A.意識(shí)狀態(tài)與尿量B.血壓與體溫C.呼吸頻率與面色D.心率與瞳孔答案:A解析:休克早期因代償機(jī)制血壓可能正常,而意識(shí)狀態(tài)(腦灌注)和尿量(腎灌注)是反映組織灌注最敏感的指標(biāo)。尿量<0.5ml/(kg·h)提示腎灌注不足,是休克嚴(yán)重程度的重要判斷依據(jù)。6.對(duì)新入職護(hù)士進(jìn)行"電除顫操作"培訓(xùn),錯(cuò)誤的指導(dǎo)是?A.單向波除顫能量選擇360JB.電極板涂導(dǎo)電糊后緊壓胸壁(壓力10kg)C.除顫前確認(rèn)所有人離開(kāi)接觸患者D.雙向波除顫時(shí)首次能量可選擇120-200J答案:A解析:2023年指南推薦:?jiǎn)蜗虿ǔ澥状文芰?60J,后續(xù)相同;雙向波首次120-200J(具體按設(shè)備推薦),后續(xù)可相同或遞增。電極板壓力需達(dá)10kg以降低阻抗,確保除顫效果。7.護(hù)理教育中"急救技能培訓(xùn)方案設(shè)計(jì)"的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是?A.確定培訓(xùn)時(shí)長(zhǎng)B.分析學(xué)習(xí)者需求C.選擇培訓(xùn)場(chǎng)地D.編寫(xiě)考核試卷答案:B解析:需求分析是培訓(xùn)方案設(shè)計(jì)的基礎(chǔ),需明確學(xué)習(xí)者現(xiàn)有技能水平(如實(shí)習(xí)護(hù)士vs.工作5年護(hù)士)、崗位需求(急診科vs.門(mén)診護(hù)士)及常見(jiàn)急救場(chǎng)景(如社區(qū)vs.醫(yī)院),才能制定針對(duì)性培訓(xùn)內(nèi)容。8.培訓(xùn)"嬰兒氣道異物梗阻"時(shí),正確的操作指導(dǎo)是?A.站立位環(huán)抱嬰兒,雙手快速向上沖擊腹部B.讓嬰兒俯臥在施救者前臂,用掌根叩擊兩肩胛骨間5次C.立即行喉鏡檢查取出異物D.拍背與胸部沖擊交替進(jìn)行,各5次答案:D解析:嬰兒(1歲以下)氣道異物梗阻急救采用拍背(5次)與胸部沖擊(5次)交替:施救者取坐位,嬰兒俯臥于前臂(頭低于軀干),用掌根叩擊兩肩胛骨間5次;若未排出,翻轉(zhuǎn)至仰臥位,用兩手指在乳頭連線下方快速?zèng)_擊5次,重復(fù)直至異物排出或嬰兒失去反應(yīng)。9.評(píng)估急救技能培訓(xùn)效果時(shí),"操作規(guī)范性"的評(píng)價(jià)維度不包括?A.步驟完整性B.動(dòng)作準(zhǔn)確性C.團(tuán)隊(duì)配合度D.時(shí)間控制答案:C解析:操作規(guī)范性側(cè)重個(gè)體操作質(zhì)量,包括步驟是否完整(如CPR是否先評(píng)估反應(yīng))、動(dòng)作是否準(zhǔn)確(如按壓位置是否正確)、時(shí)間是否符合要求(如啟動(dòng)CPR是否在10秒內(nèi))。團(tuán)隊(duì)配合度屬于團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力評(píng)價(jià)維度。10.關(guān)于"創(chuàng)傷包扎"培訓(xùn),正確的指導(dǎo)是?A.頭部三角巾包扎時(shí),底邊應(yīng)齊眉B.肢體包扎從近心端向遠(yuǎn)心端纏繞C.開(kāi)放性氣胸需用凡士林紗布封閉傷口D.腹部?jī)?nèi)臟脫出時(shí)直接回納后包扎答案:C解析:開(kāi)放性氣胸需立即用不透氣材料(如凡士林紗布)封閉傷口,變開(kāi)放性為閉合性,防止縱隔擺動(dòng);頭部三角巾包扎底邊應(yīng)齊眉上1cm;肢體包扎從遠(yuǎn)心端向近心端(促進(jìn)靜脈回流);內(nèi)臟脫出禁止回納,需用無(wú)菌碗覆蓋后包扎。11.急救技能培訓(xùn)中,"情景模擬法"的核心優(yōu)勢(shì)是?A.降低培訓(xùn)成本B.便于統(tǒng)一考核標(biāo)準(zhǔn)C.提升知識(shí)記憶效果D.培養(yǎng)應(yīng)急決策能力答案:D解析:情景模擬通過(guò)設(shè)置突發(fā)狀況(如患者突然心跳驟停、儀器故障),讓學(xué)員在壓力環(huán)境中綜合運(yùn)用知識(shí),鍛煉判斷、決策和應(yīng)變能力,這是其他教學(xué)方法(如講授、練習(xí))無(wú)法替代的。12.對(duì)老年護(hù)理院護(hù)士進(jìn)行"低血糖昏迷急救"培訓(xùn),重點(diǎn)內(nèi)容應(yīng)包括?A.靜脈注射50%葡萄糖的推注速度B.口服15g快速碳水化合物的種類(lèi)選擇C.胰島素注射部位的輪換方法D.血糖儀的校準(zhǔn)操作步驟答案:B解析:老年護(hù)理院患者多為意識(shí)清醒或輕度昏迷,口服15g快速碳水化合物(如葡萄糖片、果汁)是首選急救措施。需培訓(xùn)護(hù)士識(shí)別哪些食物符合"快速吸收"(避免巧克力等脂肪含量高的食物)、如何判斷患者能否安全吞咽,以及15分鐘后復(fù)測(cè)血糖的流程。13.培訓(xùn)"團(tuán)隊(duì)急救配合"時(shí),需強(qiáng)調(diào)的核心原則是?A.護(hù)士主導(dǎo)指揮B.明確角色分工C.優(yōu)先執(zhí)行個(gè)人擅長(zhǎng)操作D.避免溝通減少干擾答案:B解析:團(tuán)隊(duì)急救的關(guān)鍵是分工明確(如1人負(fù)責(zé)CPR、1人準(zhǔn)備除顫、1人記錄時(shí)間),同時(shí)保持有效溝通(如"按壓頻率100次/分""除顫準(zhǔn)備完畢")。護(hù)士需服從現(xiàn)場(chǎng)最高資質(zhì)者指揮(如醫(yī)生),避免因職責(zé)不清導(dǎo)致操作延誤。14.關(guān)于"急救技能復(fù)訓(xùn)"的合理安排,正確的是?A.新護(hù)士上崗前培訓(xùn)1次即可B.所有護(hù)士每年復(fù)訓(xùn)1次C.急診科護(hù)士每季度復(fù)訓(xùn)1次D.復(fù)訓(xùn)內(nèi)容與初始培訓(xùn)完全相同答案:C解析:急救技能易遺忘,需定期復(fù)訓(xùn)。根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理人員急救能力培訓(xùn)規(guī)范》,急診科、ICU等高頻使用科室護(hù)士需每季度復(fù)訓(xùn);普通科室每年復(fù)訓(xùn);新護(hù)士上崗前培訓(xùn)后,3個(gè)月內(nèi)需強(qiáng)化復(fù)訓(xùn)。復(fù)訓(xùn)應(yīng)側(cè)重薄弱環(huán)節(jié)(如上次考核不合格項(xiàng)目),而非重復(fù)全部?jī)?nèi)容。15.培訓(xùn)"過(guò)敏性休克急救"時(shí),最關(guān)鍵的操作是?A.立即建立靜脈通道B.肌肉注射腎上腺素(1:1000)0.3-0.5mlC.給予高流量吸氧D.記錄生命體征變化答案:B解析:腎上腺素是過(guò)敏性休克的一線用藥,能快速收縮血管、緩解支氣管痙攣。肌肉注射(大腿外側(cè))比皮下注射吸收更快,需在識(shí)別休克后5分鐘內(nèi)給藥,這是挽救生命的關(guān)鍵措施。二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.護(hù)理教育中設(shè)計(jì)"急救技能培訓(xùn)課程"時(shí),需考慮的要素包括?A.學(xué)習(xí)者的年齡結(jié)構(gòu)B.急救設(shè)備的配置情況C.常見(jiàn)急救場(chǎng)景的發(fā)生率D.最新急救指南的更新內(nèi)容E.培訓(xùn)教師的臨床經(jīng)驗(yàn)答案:BCDE解析:課程設(shè)計(jì)需基于崗位需求(場(chǎng)景發(fā)生率)、設(shè)備條件(如是否配備AED)、指南更新(如2023年CPR指南變化)及師資能力(經(jīng)驗(yàn)豐富的教師能提供更貼近實(shí)際的指導(dǎo))。學(xué)習(xí)者年齡非關(guān)鍵因素,關(guān)鍵是其現(xiàn)有技能水平。2.關(guān)于"兒童心肺復(fù)蘇"的正確操作包括?A.單人施救時(shí)按壓-呼吸比30:2B.按壓深度為胸廓前后徑的1/3(約5cm)C.開(kāi)放氣道采用仰頭提頦法(無(wú)頸部損傷時(shí))D.除顫能量選擇2J/kg(首次)E.確認(rèn)無(wú)呼吸后立即開(kāi)始人工呼吸答案:ABCD解析:兒童(1歲-青春期)CPR:?jiǎn)稳?0:2,雙人15:2;按壓深度為胸廓前后徑1/3(約5cm);開(kāi)放氣道用仰頭提頦法(懷疑頸椎損傷用托頜法);除顫首次2J/kg,后續(xù)4J/kg;需先評(píng)估反應(yīng)和呼吸(5-10秒),無(wú)反應(yīng)且無(wú)正常呼吸(或僅有嘆息樣呼吸)時(shí)啟動(dòng)CPR。3.氣道異物梗阻"海姆立克法"的禁忌證包括?A.孕婦(妊娠晚期)B.肥胖患者(腹圍>100cm)C.1歲以下嬰兒D.有意識(shí)的老年人E.已失去反應(yīng)的患者答案:ABCE解析:海姆立克法通過(guò)腹部沖擊增加腹壓,孕婦和肥胖者可能損傷腹腔臟器,應(yīng)改用胸部沖擊法;1歲以下嬰兒用拍背+胸部沖擊;患者失去反應(yīng)時(shí)需立即開(kāi)始CPR,而非繼續(xù)沖擊。4.急救技能培訓(xùn)中,"反饋-糾正"環(huán)節(jié)的實(shí)施要點(diǎn)有?A.即時(shí)反饋(操作后5分鐘內(nèi))B.重點(diǎn)指出錯(cuò)誤的根本原因C.用"你應(yīng)該..."的指令性語(yǔ)言D.結(jié)合錄像回放分析操作細(xì)節(jié)E.鼓勵(lì)學(xué)員自我總結(jié)改進(jìn)點(diǎn)答案:ABDE解析:反饋需及時(shí)(避免記憶模糊)、具體(如"按壓深度不足是因?yàn)槭种馕瓷熘?),結(jié)合錄像可直觀展示問(wèn)題;應(yīng)采用建設(shè)性語(yǔ)言(如"如果手肘伸直,按壓深度會(huì)更達(dá)標(biāo)"),鼓勵(lì)學(xué)員參與分析,提升主動(dòng)改進(jìn)意識(shí)。5.創(chuàng)傷急救中"止血措施"的選擇依據(jù)包括?A.出血類(lèi)型(動(dòng)脈/靜脈/毛細(xì)血管)B.傷口位置(肢體/軀干)C.患者凝血功能狀態(tài)D.現(xiàn)場(chǎng)可用的急救物品E.出血速度(是否噴射狀)答案:ABCDE解析:動(dòng)脈出血(噴射狀、鮮紅色)需優(yōu)先用止血帶;靜脈出血(緩慢流出、暗紅色)可用加壓包扎;毛細(xì)血管出血(滲血)用創(chuàng)可貼即可。肢體出血可用止血帶,軀干出血需填塞加壓。若患者有凝血障礙(如血友病),需延長(zhǎng)壓迫時(shí)間。現(xiàn)場(chǎng)無(wú)止血帶時(shí)可用布料替代。6.評(píng)估急救培訓(xùn)效果的方法包括?A.操作考核(OSCE模式)B.理論筆試(占比30%)C.模擬場(chǎng)景下的團(tuán)隊(duì)協(xié)作觀察D.培訓(xùn)后3個(gè)月的臨床急救事件記錄分析E.學(xué)員自我滿意度問(wèn)卷調(diào)查答案:ABCDE解析:綜合評(píng)估需多維度:操作考核(技能)、筆試(知識(shí))、團(tuán)隊(duì)觀察(協(xié)作)、跟蹤記錄(長(zhǎng)期效果)、滿意度調(diào)查(主觀體驗(yàn)),才能全面反映培訓(xùn)成效。7."中暑患者急救"的正確護(hù)理措施包括?A.立即將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處B.用濕毛巾擦拭全身并扇風(fēng)C.快速靜脈輸注冰鹽水(4℃)D.監(jiān)測(cè)核心體溫(肛溫)E.意識(shí)清醒者口服淡鹽水答案:ABDE解析:中暑急救需快速降溫(物理降溫為主),可用濕毛巾擦拭+扇風(fēng)促進(jìn)蒸發(fā);監(jiān)測(cè)肛溫反映核心溫度;清醒者口服補(bǔ)液??焖佥斪⒈}水可能導(dǎo)致心律失常,需在醫(yī)院內(nèi)嚴(yán)格監(jiān)測(cè)下進(jìn)行,現(xiàn)場(chǎng)不推薦。8.護(hù)理教育中"急救技能培訓(xùn)"的師資要求包括?A.具備5年以上臨床急救經(jīng)驗(yàn)B.持有急救培訓(xùn)師認(rèn)證(如AHA-BLSInstructor)C.掌握成人教學(xué)法(如情景模擬設(shè)計(jì))D.能熟練操作各類(lèi)急救設(shè)備E.近3年參與過(guò)至少2次臨床急救事件答案:ABCD解析:師資需具備臨床經(jīng)驗(yàn)(5年以上)、專(zhuān)業(yè)認(rèn)證(確保操作符合指南)、教學(xué)能力(設(shè)計(jì)有效課程)、設(shè)備操作能力(指導(dǎo)學(xué)員)。參與急救事件非強(qiáng)制要求,但豐富的實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)?zāi)芴嵘虒W(xué)針對(duì)性。9."張力性氣胸急救"的關(guān)鍵操作包括?A.立即用粗針頭在患側(cè)鎖骨中線第2肋間穿刺排氣B.穿刺后連接單向活瓣(如剪口的手套)C.給予高濃度吸氧(100%)D.快速靜脈輸注晶體液E.準(zhǔn)備胸腔閉式引流裝置答案:ABCE解析:張力性氣胸因胸膜腔內(nèi)壓力進(jìn)行性升高,需立即穿刺排氣(第2肋間鎖骨中線),穿刺針尾連接單向活瓣防止氣體回流;高濃度吸氧改善缺氧;后續(xù)需置胸腔閉式引流??焖傺a(bǔ)液可能加重縱隔移位,需謹(jǐn)慎。10.急救技能培訓(xùn)中"分層培訓(xùn)"的原則是?A.新護(hù)士:基礎(chǔ)操作(如CPR、止血包扎)B.5年經(jīng)驗(yàn)護(hù)士:綜合急救(如團(tuán)隊(duì)配合、復(fù)雜創(chuàng)傷處理)C.護(hù)士長(zhǎng):急救管理(如流程優(yōu)化、資源調(diào)配)D.所有層級(jí):每年參加最新指南培訓(xùn)E.急診科護(hù)士:側(cè)重專(zhuān)科急救(如急性心梗、腦卒中識(shí)別)答案:ABCDE解析:分層培訓(xùn)根據(jù)崗位需求和經(jīng)驗(yàn)水平制定內(nèi)容:新護(hù)士打基礎(chǔ),高年資護(hù)士提升綜合能力,管理者側(cè)重管理,所有人員需更新指南知識(shí),專(zhuān)科護(hù)士強(qiáng)化本領(lǐng)域急救技能。三、案例分析題(每題10分,共5題)案例1:某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展"老年人跌倒急救"培訓(xùn),模擬場(chǎng)景:78歲男性在社區(qū)活動(dòng)中心行走時(shí)突然跌倒,呼之不應(yīng),無(wú)自主呼吸,右側(cè)大腿可見(jiàn)活動(dòng)性出血(呈噴射狀)。問(wèn)題:1.作為現(xiàn)場(chǎng)護(hù)士,首要處理步驟是什么?2.針對(duì)大腿噴射狀出血,應(yīng)采取何種止血措施?需注意哪些關(guān)鍵點(diǎn)?3.若患者恢復(fù)自主循環(huán)但仍無(wú)呼吸,下一步應(yīng)如何處理?答案:1.首要步驟:快速評(píng)估環(huán)境安全→輕拍雙肩呼叫患者(判斷反應(yīng))→觀察胸廓起伏(判斷呼吸,5-10秒)→確認(rèn)無(wú)反應(yīng)且無(wú)呼吸后,立即呼救并啟動(dòng)急救系統(tǒng)(撥打120),同時(shí)指定人員取AED。2.大腿噴射狀出血為動(dòng)脈出血,應(yīng)立即使用止血帶止血:-選擇寬扁布料(如三角巾),在傷口近心端(大腿中上1/3處)綁扎;-襯墊衣物避免直接接觸皮膚;-綁扎至出血停止(以遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)消失為準(zhǔn));-記錄綁扎時(shí)間(如"10:30止血帶綁扎"),并每60分鐘放松1-2分鐘(若仍需止血,重新綁扎)。3.恢復(fù)自主循環(huán)(可觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng))但無(wú)呼吸時(shí),應(yīng)給予人工呼吸(10-12次/分),維持血氧飽和度>94%。若有條件,給予高流量吸氧(6-8L/min),并持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征直至救護(hù)車(chē)到達(dá)。案例2:某醫(yī)院對(duì)新入職護(hù)士進(jìn)行"急救技能考核",考核場(chǎng)景:患者因"有機(jī)磷農(nóng)藥中毒"急診入院,意識(shí)模糊,口吐白沫,呼吸28次/分,心率52次/分,雙側(cè)瞳孔針尖樣縮小。問(wèn)題:1.護(hù)士需立即采取的急救措施有哪些?2.洗胃時(shí)的關(guān)鍵注意事項(xiàng)是什么?3.如何判斷阿托品化的指標(biāo)?答案:1.立即措施:-保持氣道通暢(清除口腔分泌物,頭偏向一側(cè)防誤吸);-高流量吸氧(4-6L/min);-建立靜脈通道(遵醫(yī)囑注射阿托品、解磷定);-準(zhǔn)備洗胃(確認(rèn)中毒時(shí)間<6小時(shí),無(wú)禁忌證如食管靜脈曲張)。2.洗胃注意事項(xiàng):-選擇粗胃管(F24-F28),插入深度45-55cm(前額發(fā)際至劍突);-洗胃液選用2%碳酸氫鈉(敵百蟲(chóng)中毒禁用,改用清水);-每次灌注量300-500ml,總量8000-20000ml,直至洗出液澄清無(wú)藥味;-洗胃過(guò)程中監(jiān)測(cè)生命體征,出現(xiàn)呼吸心跳驟停立即停止洗胃并搶救。3.阿托品化指標(biāo):-瞳孔較前擴(kuò)大(不再針尖樣);-口干、皮膚干燥;-心率增快(80-100次/分);-肺部濕啰音消失;-意識(shí)好轉(zhuǎn)(從模糊轉(zhuǎn)為清醒或煩躁)。案例3:某兒科病房培訓(xùn)"嬰兒窒息急救",模擬場(chǎng)景:4月齡女?huà)朐谖桂B(yǎng)時(shí)突然出現(xiàn)嗆咳,繼而呼吸停止,面色發(fā)紺,無(wú)哭聲,僅能發(fā)出微弱喘息。問(wèn)題:1.如何判斷嬰兒是否發(fā)生氣道異物梗阻?2.應(yīng)采取的急救操作步驟是什么?3.若急救后嬰兒仍無(wú)反應(yīng),下一步應(yīng)如何處理?答案:1.判斷依據(jù):嬰兒突然出現(xiàn)嗆咳、呼吸停止、發(fā)紺,無(wú)法哭鬧或發(fā)出有效聲音,手抓頸部(嬰兒可能表現(xiàn)為煩躁、掙扎),聽(tīng)診雙肺呼吸音減弱或消失。2.急救步驟(1歲以下嬰兒):-施救者取坐位,將嬰兒俯臥于前臂(頭低于軀干),用掌根在兩肩胛骨間快速叩擊5次;-翻轉(zhuǎn)嬰兒至仰臥位(頭仍低于軀干),用兩手指(中指+食指)在乳頭連線下方(胸骨下半段)快速?zèng)_擊5次(深度約4cm);-重復(fù)"拍背5次+胸部沖擊5次",直至異物排出或嬰兒失去反應(yīng)。3.若嬰兒失去反應(yīng)(無(wú)呼吸、無(wú)心跳):立即開(kāi)始CPR(按壓-呼吸比15:2,按壓深度4cm,頻率100-120次/分),同時(shí)呼叫團(tuán)隊(duì)支援,準(zhǔn)備使用嬰兒型AED(若有)。案例4:某急診科開(kāi)展"團(tuán)隊(duì)急救配合"培訓(xùn),模擬場(chǎng)景:患者因"車(chē)禍致多發(fā)傷"入院,血壓70/40mmHg,心率130次/分,意識(shí)模糊,左大腿開(kāi)放性骨折,右胸壁可見(jiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)。問(wèn)題:1.護(hù)士在團(tuán)隊(duì)急救中的核心職責(zé)是什么?2.針對(duì)右胸壁反常呼吸,應(yīng)采取的緊急處理措施?3.如何判斷患者是否存在休克?需監(jiān)測(cè)哪些關(guān)鍵指標(biāo)?答案:1.護(hù)士職責(zé):-快速評(píng)估生命體征(ABC:氣道、呼吸、循環(huán));-建立靜脈通道(雙通路,快速補(bǔ)液);-配合醫(yī)生處理緊急傷情(如固定骨折、封閉氣胸);-記錄搶救過(guò)程(時(shí)間、用藥、操作);-準(zhǔn)備急救物品(如輸血、手術(shù)器械)。2.反常呼吸(多根多處肋骨骨折導(dǎo)致)處理:-用

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