[北京某醫(yī)院]新冠肺炎疫情防控與醫(yī)療資源調(diào)配管理辦法第一章總則

第一條為有效預(yù)防、及時(shí)控制和妥善處理北京市某醫(yī)院新冠肺炎疫情防控事件，提升醫(yī)院應(yīng)急響應(yīng)和醫(yī)療資源調(diào)配能力，健全疫情防控與醫(yī)療資源調(diào)配機(jī)制，最大程度地減少疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)和對(duì)公眾健康造成的損害，保障[居民]生命安全與健康、財(cái)產(chǎn)安全，維護(hù)正常醫(yī)療秩序和社會(huì)穩(wěn)定，根據(jù)《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》、《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國(guó)家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》等法律法規(guī)及相關(guān)政策文件，結(jié)合本院實(shí)際情況，制定本管理辦法。

第二條工作原則

1.統(tǒng)一指揮與快速反應(yīng)機(jī)制。醫(yī)院成立新冠肺炎疫情防控與醫(yī)療資源調(diào)配領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡(jiǎn)稱(chēng)領(lǐng)導(dǎo)小組），統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、指揮全院疫情防控工作和醫(yī)療資源調(diào)配工作。建立健全疫情監(jiān)測(cè)、報(bào)告、研判、處置等環(huán)節(jié)緊密銜接的快速反應(yīng)機(jī)制，確保一旦發(fā)現(xiàn)疫情，能夠迅速啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，有效控制疫情蔓延。

2.分級(jí)負(fù)責(zé)與屬地管理。醫(yī)院各部門(mén)、各科室依據(jù)職責(zé)分工，承擔(dān)相應(yīng)的疫情防控與醫(yī)療資源調(diào)配責(zé)任。醫(yī)院實(shí)行屬地管理原則，各科室負(fù)責(zé)人是本科室疫情防控與醫(yī)療資源調(diào)配工作的“第一責(zé)任人”，對(duì)本科室的疫情防控工作負(fù)總責(zé)，確保各項(xiàng)防控措施落實(shí)到位。

3.預(yù)防為主與及時(shí)控制。堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，強(qiáng)化疫情風(fēng)險(xiǎn)排查和監(jiān)測(cè)預(yù)警，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員、患者及家屬等重點(diǎn)人群的健康管理。完善疫情研判機(jī)制，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早診斷、早治療，迅速控制疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)，最大限度減少疫情危害。

4.系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)與群防群控。建立醫(yī)院內(nèi)部各部門(mén)、各科室之間以及與北京市衛(wèi)生健康委員會(huì)、北京市疾控中心等上級(jí)部門(mén)之間的信息共享、資源統(tǒng)籌、協(xié)同作戰(zhàn)機(jī)制。動(dòng)員全體員工積極參與疫情防控工作，形成醫(yī)院上下聯(lián)動(dòng)、部門(mén)協(xié)同、全員參與的群防群控工作格局。

5.區(qū)分性質(zhì)與依法處置。在疫情防控工作中，要嚴(yán)格區(qū)分普通醫(yī)療服務(wù)與新冠肺炎患者救治的不同性質(zhì)，優(yōu)先保障新冠肺炎患者救治的醫(yī)療資源需求。依法保障患者、醫(yī)務(wù)人員及其他相關(guān)人員的合法權(quán)益，做到診療規(guī)范、信息公開(kāi)、措施合理、處置合法，維護(hù)正常醫(yī)療秩序和社會(huì)穩(wěn)定。

第三條適用范圍

本管理辦法適用于[北京某醫(yī)院]轄區(qū)內(nèi)新冠肺炎疫情防控與醫(yī)療資源調(diào)配的應(yīng)急處置工作。本管理辦法所稱(chēng)突發(fā)事件，是指突然發(fā)生，造成或者可能造成[居民]身體嚴(yán)重?fù)p害、死亡，或是公共財(cái)產(chǎn)受到損失，[北京某醫(yī)院]正常醫(yī)療秩序受到嚴(yán)重影響，聲譽(yù)受到損害的事件等，主要包括以下幾個(gè)方面：

1.社會(huì)安全類(lèi)突發(fā)事件。包括：醫(yī)院轄區(qū)內(nèi)涉及[居民]的非法集會(huì)、游行、示威、請(qǐng)?jiān)敢约凹w罷市、罷醫(yī)等群體性事件，各種邪教的非法傳教活動(dòng)、政治性活動(dòng)，[居民]的非正常死亡、失蹤等可能會(huì)引發(fā)影響醫(yī)院和社會(huì)穩(wěn)定的事件。

2.重大治安和刑事類(lèi)突發(fā)事件。發(fā)生在醫(yī)院轄區(qū)內(nèi)、造成一定范圍內(nèi)人員傷亡的重大治安和刑事案件，針對(duì)[居民]的各類(lèi)恐怖襲擊事件。

3.事故災(zāi)害類(lèi)突發(fā)事件。發(fā)生在醫(yī)院轄區(qū)內(nèi)的建筑物倒塌、火災(zāi)等重大安全事故，安全生產(chǎn)事故，重大交通事故，大型群體活動(dòng)公共安全事故，重大環(huán)境污染和生態(tài)破壞事故等。

4.公共衛(wèi)生類(lèi)突發(fā)事件。突然發(fā)生并造成或者可能造成[北京某醫(yī)院][居民]健康嚴(yán)重?fù)p害的食品衛(wèi)生安全、疫病傳染等事件。包括：在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件；醫(yī)院外發(fā)生的、可能對(duì)[北京某醫(yī)院][居民]健康造成危害的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

5.自然災(zāi)害類(lèi)突發(fā)事件。包括：氣象、洪水、地震等災(zāi)害及由各類(lèi)自然災(zāi)害誘發(fā)的各種次生災(zāi)害等。

6.網(wǎng)絡(luò)與信息安全類(lèi)突發(fā)事件。包括：利用醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)或信息系統(tǒng)發(fā)布有害信息，進(jìn)行反動(dòng)、色情、迷信等宣傳活動(dòng)和利用外部公共網(wǎng)絡(luò)、媒體等發(fā)布的有損醫(yī)院名譽(yù)、影響醫(yī)院穩(wěn)定的活動(dòng)；竊取患者隱私信息、醫(yī)療機(jī)密信息等，可能造成嚴(yán)重后果的事件；各種破壞醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)或信息系統(tǒng)安全運(yùn)行的事件。

7.考試安全類(lèi)突發(fā)事件。（本類(lèi)別不適用于醫(yī)院）

8.其他影響醫(yī)院安全穩(wěn)定的公共事件。

第二章應(yīng)急組織體系及職責(zé)

第四條突發(fā)事件應(yīng)急組織體系

[北京某醫(yī)院]成立新冠肺炎疫情防控與醫(yī)療資源調(diào)配領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡(jiǎn)稱(chēng)領(lǐng)導(dǎo)小組），領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，設(shè)立社會(huì)安全、重大治安刑事、事故災(zāi)害、公共衛(wèi)生（含新冠肺炎疫情防控）、自然災(zāi)害、網(wǎng)絡(luò)與信息安全、其他影響醫(yī)療安全穩(wěn)定的公共事件等七個(gè)專(zhuān)項(xiàng)應(yīng)急處置工作組。

第五條新冠肺炎疫情防控與醫(yī)療資源調(diào)配領(lǐng)導(dǎo)小組及主要職責(zé)

組長(zhǎng)：院長(zhǎng)

副組長(zhǎng)：分管疫情防控工作的副院長(zhǎng)、分管醫(yī)療資源調(diào)配工作的副院長(zhǎng)

成員：醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、院感管理科、醫(yī)務(wù)處、信息科、后勤保障部、設(shè)備科、財(cái)務(wù)科、藥劑科、人力資源部、宣傳科、保衛(wèi)科、各臨床科室負(fù)責(zé)人、各醫(yī)技科室負(fù)責(zé)人。

領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：負(fù)責(zé)統(tǒng)一決策、組織、指揮全院新冠肺炎疫情防控與醫(yī)療資源調(diào)配工作，研究確定事件的性質(zhì)、級(jí)別，審定應(yīng)急處置工作方案，協(xié)調(diào)解決疫情防控與醫(yī)療資源調(diào)配工作中的重大問(wèn)題，下達(dá)應(yīng)急處置工作任務(wù)。重大問(wèn)題在第一時(shí)間內(nèi)向上級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)請(qǐng)示、報(bào)告。

第六條新冠肺炎疫情防控與醫(yī)療資源調(diào)配領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室及主要職責(zé)

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)處，負(fù)責(zé)日常工作。

領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室的主要職責(zé)：負(fù)責(zé)收集、分析、上報(bào)新冠肺炎疫情及相關(guān)醫(yī)療資源調(diào)配信息，提出疫情防控與醫(yī)療資源調(diào)配工作的指導(dǎo)意見(jiàn)和具體措施報(bào)領(lǐng)導(dǎo)小組；協(xié)調(diào)各部門(mén)落實(shí)疫情防控與醫(yī)療資源調(diào)配工作方案；及時(shí)總結(jié)新冠肺炎疫情防控與醫(yī)療資源調(diào)配工作的經(jīng)驗(yàn)和做法；督導(dǎo)、檢查各科室落實(shí)疫情防控與醫(yī)療資源調(diào)配工作的情況。

第七條專(zhuān)項(xiàng)應(yīng)急處置工作組及主要職責(zé)

針對(duì)新冠肺炎疫情防控與醫(yī)療資源調(diào)配事件，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)相應(yīng)的專(zhuān)項(xiàng)應(yīng)急處置工作組：

1.社會(huì)安全類(lèi)突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長(zhǎng)由分管保衛(wèi)工作的副院長(zhǎng)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由保衛(wèi)科科長(zhǎng)擔(dān)任。工作組成員由醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、院感管理科、保衛(wèi)科、人力資源部、宣傳科等相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在保衛(wèi)科。

主要職責(zé)：負(fù)責(zé)維護(hù)醫(yī)院秩序，預(yù)防和處置可能由社會(huì)安全事件引發(fā)的醫(yī)院內(nèi)混亂；配合公安機(jī)關(guān)處置醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的治安事件；做好醫(yī)務(wù)人員及其他人員的安全保衛(wèi)工作；協(xié)助開(kāi)展受社會(huì)安全事件影響的患者的救治和轉(zhuǎn)運(yùn)。

2.重大治安刑事類(lèi)突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長(zhǎng)由分管保衛(wèi)工作的副院長(zhǎng)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由保衛(wèi)科科長(zhǎng)擔(dān)任。工作組成員由醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、院感管理科、保衛(wèi)科、人力資源部、宣傳科等相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在保衛(wèi)科。

主要職責(zé)：負(fù)責(zé)實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)警戒，保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，配合公安機(jī)關(guān)開(kāi)展調(diào)查取證；救治事件中的傷員；疏散無(wú)關(guān)人員，維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序；配合公安機(jī)關(guān)處置醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的刑事案件。

3.事故災(zāi)害類(lèi)突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長(zhǎng)由分管后勤保障工作的副院長(zhǎng)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由后勤保障部負(fù)責(zé)人擔(dān)任。工作組成員由醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、院感管理科、后勤保障部、設(shè)備科、財(cái)務(wù)科等相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在后勤保障部。

主要職責(zé)：負(fù)責(zé)醫(yī)院水電、消防、電梯等基礎(chǔ)設(shè)施的應(yīng)急保障；調(diào)配應(yīng)急物資；處置醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的火災(zāi)、?；沸孤┑仁鹿?；保障醫(yī)院基本運(yùn)行，為患者救治提供必要的硬件支持。

4.公共衛(wèi)生（含新冠肺炎疫情防控）類(lèi)突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長(zhǎng)由院長(zhǎng)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由分管疫情防控工作的副院長(zhǎng)擔(dān)任。工作組成員由醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、院感管理科、信息科、藥劑科、各臨床科室負(fù)責(zé)人、各醫(yī)技科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)處。

主要職責(zé)：負(fù)責(zé)新冠肺炎疫情的監(jiān)測(cè)、報(bào)告、預(yù)警；制定并實(shí)施新冠肺炎患者的隔離、診斷、治療方案；加強(qiáng)院感控制，防止疫情院內(nèi)傳播和社區(qū)擴(kuò)散；統(tǒng)籌全院醫(yī)療資源，優(yōu)先保障新冠肺炎患者救治需求；開(kāi)展疫情防控知識(shí)宣傳和健康教育。

5.自然災(zāi)害類(lèi)突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長(zhǎng)由分管醫(yī)院行政工作的副院長(zhǎng)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由分管后勤保障工作的副院長(zhǎng)擔(dān)任。工作組成員由醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、院感管理科、后勤保障部、設(shè)備科、財(cái)務(wù)科等相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)處。

主要職責(zé)：負(fù)責(zé)應(yīng)對(duì)地震、洪水等自然災(zāi)害對(duì)醫(yī)院造成的沖擊；組織人員疏散和醫(yī)療救治；保障受災(zāi)區(qū)域的應(yīng)急醫(yī)療服務(wù)；搶修受損設(shè)施設(shè)備，盡快恢復(fù)醫(yī)院運(yùn)行。

6.網(wǎng)絡(luò)與信息安全類(lèi)突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長(zhǎng)由分管信息工作的副院長(zhǎng)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由信息科負(fù)責(zé)人擔(dān)任。工作組成員由醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、院感管理科、信息科、人力資源部、宣傳科等相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在信息科。

主要職責(zé)：負(fù)責(zé)醫(yī)院信息系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)安全的監(jiān)測(cè)、預(yù)警和應(yīng)急處置；保障疫情防控相關(guān)信息系統(tǒng)穩(wěn)定運(yùn)行；處置網(wǎng)絡(luò)攻擊、數(shù)據(jù)泄露等事件，保護(hù)患者隱私和醫(yī)院敏感信息。

7.其他影響醫(yī)療安全穩(wěn)定的公共事件應(yīng)急處置工作組。組長(zhǎng)由分管醫(yī)療資源調(diào)配工作的副院長(zhǎng)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)人擔(dān)任。工作組成員由醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、院感管理科、信息科、后勤保障部、設(shè)備科、財(cái)務(wù)科、人力資源部、宣傳科等相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)處。

主要職責(zé)：負(fù)責(zé)應(yīng)對(duì)除上述類(lèi)別外，可能影響醫(yī)院正常醫(yī)療秩序和醫(yī)療安全的其他突發(fā)公共事件，如大型群體性事件（非涉疫）、重要人員傷亡事件（非自然災(zāi)害、事故災(zāi)害）、輿情危機(jī)等；協(xié)調(diào)調(diào)配全院資源，妥善處置事件，維護(hù)醫(yī)院穩(wěn)定。

第三章預(yù)防和預(yù)警機(jī)制

第八條預(yù)防預(yù)警信息管理規(guī)范

為做好新冠肺炎疫情及相關(guān)醫(yī)療資源調(diào)配突發(fā)事件的預(yù)防預(yù)警工作，確保信息暢通、準(zhǔn)確、及時(shí)，特制定本規(guī)范。

1.信息報(bào)送的核心原則

信息報(bào)送應(yīng)遵循以下核心原則：

(1)及時(shí)性。信息報(bào)送要快，力求第一時(shí)間掌握和上報(bào)突發(fā)情況。

(2)首報(bào)意識(shí)。發(fā)現(xiàn)突發(fā)事件或風(fēng)險(xiǎn)隱患，第一時(shí)間初報(bào)，不得延誤。

(3)真實(shí)性。信息內(nèi)容必須客觀真實(shí)，不得虛報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)、遲報(bào)。

(4)完整性。報(bào)送信息應(yīng)包含應(yīng)急信息核心要素，確保內(nèi)容全面。

(5)續(xù)報(bào)要求。事件發(fā)展過(guò)程中，應(yīng)根據(jù)要求及時(shí)續(xù)報(bào)最新情況。

2.信息報(bào)送流程

信息報(bào)送遵循[轄區(qū)內(nèi)]逐級(jí)上報(bào)原則，流程如下：

(1)部門(mén)初報(bào)：發(fā)現(xiàn)事件的科室或部門(mén)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“報(bào)告部門(mén)”）應(yīng)立即向醫(yī)務(wù)處報(bào)告初步情況。

(2)醫(yī)務(wù)處核實(shí)與匯總：醫(yī)務(wù)處接報(bào)后，立即進(jìn)行核實(shí)、評(píng)估，并根據(jù)事件性質(zhì)和緊急程度，決定是否上報(bào)及上報(bào)級(jí)別。

(3)領(lǐng)導(dǎo)小組決策：醫(yī)務(wù)處將核實(shí)匯總后的信息報(bào)送領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室進(jìn)行審核，并視情況提請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)或副組長(zhǎng)決定是否上報(bào)及上報(bào)方式。

(4)逐級(jí)上報(bào)：領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)小組決策，將信息逐級(jí)上報(bào)至北京市衛(wèi)生健康委員會(huì)、北京市疾控中心等上級(jí)主管部門(mén)。

3.緊急書(shū)面信息報(bào)送流程

(1)初報(bào)：發(fā)生重大突發(fā)事件的部門(mén)，應(yīng)在事件發(fā)生后立即通過(guò)電話向醫(yī)務(wù)處口頭報(bào)告事件基本信息（見(jiàn)應(yīng)急信息核心要素清單），同時(shí)啟動(dòng)書(shū)面報(bào)告程序。

(2)書(shū)面報(bào)告準(zhǔn)備：醫(yī)務(wù)處接到電話報(bào)告后，立即指定專(zhuān)人撰寫(xiě)書(shū)面報(bào)告初稿，內(nèi)容應(yīng)涵蓋應(yīng)急信息核心要素清單要求的所有要素。

(3)審核與上報(bào)：書(shū)面報(bào)告初稿完成后，醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)人審核，確認(rèn)無(wú)誤后，在事件發(fā)生后2小時(shí)內(nèi)將正式書(shū)面報(bào)告報(bào)送至北京市衛(wèi)生健康委員會(huì)、北京市疾控中心等上級(jí)主管部門(mén)。

4.應(yīng)急信息核心要素清單

報(bào)送的事件信息應(yīng)至少包含以下核心要素：

(1)時(shí)間：事件發(fā)生的具體起止時(shí)間。

(2)地點(diǎn)：事件發(fā)生的具體地理位置。

(3)規(guī)模：受影響的患者數(shù)量、涉及范圍等。

(4)傷亡：已確診、疑似病例數(shù)量，重癥、危重癥病例數(shù)量，治愈出院病例數(shù)量，死亡病例數(shù)量。

(5)起因：事件發(fā)生的初步原因分析。

(6)評(píng)估：對(duì)事件性質(zhì)、發(fā)展趨勢(shì)、潛在風(fēng)險(xiǎn)的初步評(píng)估。

(7)措施：已采取的疫情防控和醫(yī)療資源調(diào)配措施。

(8)進(jìn)展：事件發(fā)展變化情況，處置工作進(jìn)展。

(9)建議：需要上級(jí)部門(mén)協(xié)調(diào)支持的事項(xiàng)或下一步工作建議。

(10)報(bào)告單位及報(bào)告人：報(bào)送信息的科室或部門(mén)，以及報(bào)告人姓名、職務(wù)、聯(lián)系方式。

5.需在規(guī)定時(shí)限內(nèi)報(bào)告的六類(lèi)重大突發(fā)事件清單

下列六類(lèi)重大突發(fā)事件信息，須在事件發(fā)生后40分鐘內(nèi)通過(guò)電話向北京市衛(wèi)生健康委員會(huì)口頭報(bào)告，書(shū)面報(bào)告需在事發(fā)后2小時(shí)內(nèi)報(bào)送：

(1)重大自然災(zāi)害：如地震、洪水等造成醫(yī)院嚴(yán)重受損或影響醫(yī)療救治的災(zāi)害。

(2)重大事故災(zāi)難：如醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的重大火災(zāi)、危化品泄漏、重大交通事故等。

(3)重大公共衛(wèi)生事件：如本地發(fā)生的新型冠狀病毒疫情大規(guī)模擴(kuò)散，可能對(duì)醫(yī)院造成嚴(yán)重沖擊。

(4)涉國(guó)防、港澳臺(tái)、外交領(lǐng)域重要緊急動(dòng)態(tài)：如涉及上述領(lǐng)域的突發(fā)事件可能影響醫(yī)院正常運(yùn)行。

(5)重大預(yù)警動(dòng)向：如接到上級(jí)部門(mén)關(guān)于可能發(fā)生重大突發(fā)事件的預(yù)警信息。

(6)其他涉國(guó)家安全和社會(huì)穩(wěn)定的重要緊急情況：如重大群體性事件、嚴(yán)重暴力事件等。

第九條預(yù)防預(yù)警行動(dòng)

在新冠肺炎疫情防控與醫(yī)療資源調(diào)配領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一部署下，各專(zhuān)項(xiàng)應(yīng)急處置工作組及相關(guān)科室要加強(qiáng)應(yīng)急機(jī)制的日常管理與維護(hù)，持續(xù)優(yōu)化新冠肺炎疫情防控與醫(yī)療資源調(diào)配工作方案及各類(lèi)應(yīng)急預(yù)案。重點(diǎn)開(kāi)展以下常態(tài)化行動(dòng)：

1.加強(qiáng)應(yīng)急機(jī)制日常管理。領(lǐng)導(dǎo)小組各專(zhuān)項(xiàng)工作組及相關(guān)部門(mén)應(yīng)落實(shí)責(zé)任，定期檢查應(yīng)急制度的執(zhí)行情況，確保應(yīng)急工作有序開(kāi)展。

2.持續(xù)完善各類(lèi)應(yīng)急預(yù)案。根據(jù)法律法規(guī)更新、政策調(diào)整、實(shí)際情況變化以及演練評(píng)估結(jié)果，定期修訂和完善新冠肺炎疫情相關(guān)應(yīng)急預(yù)案、醫(yī)療資源調(diào)配預(yù)案等，確保預(yù)案的針對(duì)性、實(shí)用性和可操作性。

3.加強(qiáng)應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)。定期評(píng)估應(yīng)急隊(duì)伍人員結(jié)構(gòu)，根據(jù)工作需要和預(yù)案要求，補(bǔ)充和調(diào)整應(yīng)急隊(duì)伍成員。加強(qiáng)對(duì)應(yīng)急隊(duì)員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和能力考核，提升隊(duì)伍的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)和應(yīng)急處置能力。

4.定期組織應(yīng)急培訓(xùn)和模擬演練。制定年度應(yīng)急培訓(xùn)計(jì)劃，針對(duì)不同崗位人員開(kāi)展分層分類(lèi)的應(yīng)急知識(shí)培訓(xùn)和技能操作演練。定期組織桌面推演和實(shí)戰(zhàn)演練，檢驗(yàn)預(yù)案的有效性，提高隊(duì)伍的協(xié)同配合和實(shí)戰(zhàn)能力。

5.做好關(guān)鍵應(yīng)急物資的儲(chǔ)備、管理和維護(hù)。根據(jù)實(shí)際需要和疫情形勢(shì)，科學(xué)制定應(yīng)急物資儲(chǔ)備清單，確保儲(chǔ)備數(shù)量充足、種類(lèi)齊全。建立健全應(yīng)急物資管理制度，規(guī)范采購(gòu)、儲(chǔ)存、發(fā)放、維護(hù)等環(huán)節(jié)，確保物資質(zhì)量可靠、隨時(shí)可用，保障應(yīng)急需要時(shí)能充足、及時(shí)供應(yīng)。

第四章應(yīng)急響應(yīng)

第十條按事件等級(jí)響應(yīng)

1.事件等級(jí)劃分

根據(jù)新冠肺炎疫情的嚴(yán)重程度、影響范圍和緊急程度，將事件分為以下四個(gè)等級(jí)：

(1)I級(jí)事件（紅色預(yù)警，特別重大）：指發(fā)生在[北京某醫(yī)院]轄區(qū)內(nèi)，造成或可能造成30人以上死亡（含死亡）、或100人以上疑似/確診病例、或重大醫(yī)療資源擠兌，嚴(yán)重影響醫(yī)療秩序和社會(huì)穩(wěn)定，需要市級(jí)以上啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)的特別重大疫情事件。

(2)II級(jí)事件（橙色預(yù)警，重大）：指發(fā)生在[北京某醫(yī)院]轄區(qū)內(nèi)，造成或可能造成10人以上、29人以下死亡（含死亡）、或50人以上、99人以下疑似/確診病例、或出現(xiàn)重大醫(yī)療資源擠兌，對(duì)醫(yī)療秩序和社會(huì)穩(wěn)定造成重大影響，需要市啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)的重大疫情事件。

(3)III級(jí)事件（黃色預(yù)警，較大）：指發(fā)生在[北京某醫(yī)院]轄區(qū)內(nèi)，造成或可能造成3人以上、9人以下死亡（含死亡）、或10人以上、49人以下疑似/確診病例、或出現(xiàn)較大醫(yī)療資源擠兌，對(duì)醫(yī)療秩序和社會(huì)穩(wěn)定造成較嚴(yán)重影響，需要區(qū)級(jí)啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)的較大疫情事件。

(4)IV級(jí)事件（藍(lán)色預(yù)警，一般）：指發(fā)生在[北京某醫(yī)院]轄區(qū)內(nèi)，造成或可能造成3人以下死亡（含死亡）、或10人以下疑似/確診病例、未出現(xiàn)醫(yī)療資源擠兌，對(duì)醫(yī)療秩序和社會(huì)穩(wěn)定造成一定影響，需要院內(nèi)啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)的一般疫情事件。

2.各級(jí)事件應(yīng)急響應(yīng)程序

(1)啟動(dòng)響應(yīng)。一旦發(fā)生新冠肺炎疫情事件，相關(guān)責(zé)任科室或人員應(yīng)立即核實(shí)情況，并按照本規(guī)范要求進(jìn)行報(bào)告。根據(jù)事件等級(jí)，啟動(dòng)相應(yīng)的應(yīng)急響應(yīng)程序。

(2)成立現(xiàn)場(chǎng)指揮部。達(dá)到II級(jí)及以上事件等級(jí)后，由新冠肺炎疫情防控與醫(yī)療資源調(diào)配領(lǐng)導(dǎo)小組立即成立現(xiàn)場(chǎng)指揮部，統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)、調(diào)度全院的疫情防控工作和醫(yī)療資源調(diào)配工作。

(3)現(xiàn)場(chǎng)處置。各專(zhuān)項(xiàng)應(yīng)急處置工作組立即開(kāi)展工作，落實(shí)各項(xiàng)防控措施和資源調(diào)配方案，控制疫情傳播，保障患者救治，維護(hù)醫(yī)院秩序。

(4)信息報(bào)告。按照本規(guī)范第八條要求，及時(shí)、準(zhǔn)確、全面地向上級(jí)主管部門(mén)報(bào)告事件信息。

(1)特別重大事件（I級(jí)）應(yīng)急響應(yīng)

I級(jí)事件發(fā)生后，20分鐘內(nèi)電話報(bào)告至醫(yī)務(wù)處，并啟動(dòng)最高級(jí)別應(yīng)急預(yù)案。新冠肺炎疫情防控與醫(yī)療資源調(diào)配領(lǐng)導(dǎo)小組立即成立現(xiàn)場(chǎng)指揮部，迅速開(kāi)展工作。醫(yī)務(wù)處在1小時(shí)內(nèi)將事件信息書(shū)面報(bào)告至北京市衛(wèi)生健康委員會(huì)、北京市疾控中心等上級(jí)主管部門(mén)，并請(qǐng)求應(yīng)急指導(dǎo)和支持。

(2)重大事件（II級(jí)）應(yīng)急響應(yīng)

II級(jí)事件發(fā)生后，20分鐘內(nèi)電話報(bào)告至醫(yī)務(wù)處，并啟動(dòng)最高級(jí)別應(yīng)急預(yù)案。新冠肺炎疫情防控與醫(yī)療資源調(diào)配領(lǐng)導(dǎo)小組立即成立現(xiàn)場(chǎng)指揮部，迅速開(kāi)展工作。醫(yī)務(wù)處在1小時(shí)內(nèi)將事件信息書(shū)面報(bào)告至北京市衛(wèi)生健康委員會(huì)、北京市疾控中心等上級(jí)主管部門(mén)，并請(qǐng)求應(yīng)急指導(dǎo)和支持。

(3)較大事件(III級(jí))應(yīng)急響應(yīng)

III級(jí)事件發(fā)生后，20分鐘內(nèi)電話報(bào)告至醫(yī)務(wù)處，并啟動(dòng)相應(yīng)應(yīng)急預(yù)案。新冠肺炎疫情防控與醫(yī)療資源調(diào)配領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)或副組長(zhǎng)指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)指揮工作。醫(yī)務(wù)處在1小時(shí)內(nèi)將事件信息書(shū)面報(bào)告至北京市衛(wèi)生健康委員會(huì)、北京市疾控中心等上級(jí)主管部門(mén)。

(4)一般事件（IV級(jí)）應(yīng)急響應(yīng)

IV級(jí)事件發(fā)生后，20分鐘內(nèi)電話報(bào)告至醫(yī)務(wù)處，并啟動(dòng)相應(yīng)應(yīng)急預(yù)案。醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)現(xiàn)場(chǎng)處置工作，并及時(shí)向新冠肺炎疫情防控與醫(yī)療資源調(diào)配領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)或副組長(zhǎng)匯報(bào)。醫(yī)務(wù)處在1小時(shí)內(nèi)將事件信息書(shū)面報(bào)告至北京市衛(wèi)生健康委員會(huì)、北京市疾控中心等上級(jí)主管部門(mén)。

3.現(xiàn)場(chǎng)指揮部核心任務(wù)

現(xiàn)場(chǎng)指揮部應(yīng)履行以下核心任務(wù)：

(1)控制事態(tài)：迅速采取有效措施，控制疫情傳播范圍，防止事態(tài)擴(kuò)大，維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序穩(wěn)定。

(2)掌握進(jìn)展：密切跟蹤疫情發(fā)展態(tài)勢(shì)、醫(yī)療資源狀況、社會(huì)輿情變化等情況，及時(shí)進(jìn)行分析研判。

(3)及時(shí)報(bào)告：按照規(guī)定時(shí)限和內(nèi)容，向領(lǐng)導(dǎo)小組和上級(jí)主管部門(mén)報(bào)告事件處置情況和進(jìn)展。

(4)適時(shí)發(fā)布信息：根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)小組授權(quán)，統(tǒng)一發(fā)布疫情信息、防控措施、工作進(jìn)展等，引導(dǎo)社會(huì)輿論，回應(yīng)社會(huì)關(guān)切。

第五章應(yīng)急保障

第十一條通訊與信息保障

[北京某醫(yī)院]應(yīng)建立健全覆蓋新冠肺炎疫情信息收集、分析、傳遞、報(bào)送、處理全流程的運(yùn)行機(jī)制，確保信息渠道暢通、反應(yīng)迅速、傳遞準(zhǔn)確。要完善包括院內(nèi)專(zhuān)用通訊網(wǎng)絡(luò)、應(yīng)急工作群組、上級(jí)主管部門(mén)信息平臺(tái)等在內(nèi)的信息傳輸渠道，確保在應(yīng)急狀態(tài)下各類(lèi)信息能夠高效、安全地流轉(zhuǎn)。要定期檢查和維護(hù)通訊與信息設(shè)備，確保其功能完好、運(yùn)行暢通，保障應(yīng)急狀態(tài)下的通訊聯(lián)絡(luò)和信息傳遞需求。

1.信息收集與監(jiān)測(cè)

建立多渠道信息收集機(jī)制，明確各科室、各部門(mén)的信息報(bào)告職責(zé)，確保第一時(shí)間掌握疫情動(dòng)態(tài)。利用信息化手段加強(qiáng)院內(nèi)及[轄區(qū)內(nèi)]疫情監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險(xiǎn)。

2.信息傳遞與報(bào)送

制定規(guī)范的信息傳遞流程和報(bào)送標(biāo)準(zhǔn)，明確信息報(bào)送的時(shí)限、格式和內(nèi)容要求。確保信息在領(lǐng)導(dǎo)小組、各工作組及上級(jí)主管部門(mén)之間高效、準(zhǔn)確傳遞。

3.信息處理與應(yīng)用

建立信息分析研判機(jī)制，對(duì)收集到的信息進(jìn)行及時(shí)處理、分析和評(píng)估，為決策提供科學(xué)依據(jù)。加強(qiáng)信息資源的共享與應(yīng)用，提升疫情防控的科學(xué)化、精準(zhǔn)化水平。

第十二條物資與資金保障

[北京某醫(yī)院]將新冠肺炎疫情防控及醫(yī)療資源調(diào)配所需經(jīng)費(fèi)納入年度預(yù)算，確保應(yīng)急資金來(lái)源穩(wěn)定、保障有力。后勤保障部等部門(mén)負(fù)責(zé)建立和完善應(yīng)急物資儲(chǔ)備體系，制定關(guān)鍵應(yīng)急物資目錄，包括但不限于防護(hù)用品、消毒用品、醫(yī)療設(shè)備、藥品、生活必需品等，確保物資儲(chǔ)備充足、種類(lèi)齊全、質(zhì)量可靠。

1.經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制

明確應(yīng)急經(jīng)費(fèi)來(lái)源渠道，包括財(cái)政補(bǔ)助、醫(yī)院自籌、社會(huì)捐贈(zèng)等，規(guī)范經(jīng)費(fèi)使用審批程序，確保經(jīng)費(fèi)使用的規(guī)范、高效。

2.物資儲(chǔ)備與管理

建立應(yīng)急物資儲(chǔ)備清單，根據(jù)疫情形勢(shì)和需求變化，定期檢查、維護(hù)和補(bǔ)充儲(chǔ)備物資。制定嚴(yán)格的物資出入庫(kù)管理制度，明確物資保管要求、維護(hù)保養(yǎng)措施和發(fā)放流程，確保物資存儲(chǔ)安全、保管得當(dāng)、隨時(shí)可用。特殊應(yīng)急物資如疫苗、重要醫(yī)療設(shè)備等，應(yīng)由專(zhuān)人負(fù)責(zé)保管，建立臺(tái)賬，實(shí)行嚴(yán)格的管理制度，確保物資安全和合理使用。

3.物資調(diào)配與供應(yīng)

建立應(yīng)急物資緊急調(diào)配機(jī)制，根據(jù)疫情發(fā)展需要，迅速調(diào)撥、補(bǔ)充物資，確保臨床救治和防控工作順利進(jìn)行。加強(qiáng)與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)及[轄區(qū)內(nèi)]相關(guān)部門(mén)的協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)，實(shí)現(xiàn)應(yīng)急物資的統(tǒng)籌調(diào)配和共享，最大限度滿(mǎn)足應(yīng)急需求。

第十三條人員與技術(shù)保障

[北京某醫(yī)院]應(yīng)建立新冠肺炎疫情防控及醫(yī)療資源調(diào)配應(yīng)急隊(duì)伍體系，確保人員保障有力、技術(shù)支撐到位。醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、院感管理科等部門(mén)牽頭，組建由臨床醫(yī)務(wù)人員、公共衛(wèi)生專(zhuān)家、后勤保障人員、信息技術(shù)人員等組成的常備及預(yù)備應(yīng)急隊(duì)伍，明確各隊(duì)伍的職責(zé)分工和人員構(gòu)成。定期評(píng)估隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，優(yōu)化人員配置，并積極尋求傳染病防控、醫(yī)療救治、院感控制、心理援助等領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)技術(shù)指導(dǎo)，提升隊(duì)伍的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)和應(yīng)急處置能力。

1.應(yīng)急隊(duì)伍體系建設(shè)

根據(jù)不同崗位職責(zé)，建立分層分類(lèi)的應(yīng)急隊(duì)伍體系，包括現(xiàn)場(chǎng)處置組、醫(yī)療救治組、院感防控組、物資保障組、信息宣傳組等。明確各應(yīng)急隊(duì)伍的職責(zé)分工，確保一旦發(fā)生疫情，能夠迅速響應(yīng)、高效處置。

2.人員培訓(xùn)與能力提升

定期組織應(yīng)急隊(duì)伍開(kāi)展專(zhuān)業(yè)技能培訓(xùn)，內(nèi)容涵蓋疫情防控知識(shí)、醫(yī)療救治技術(shù)、應(yīng)急操作規(guī)程、心理疏導(dǎo)方法等。加強(qiáng)與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控部門(mén)等的交流合作，開(kāi)展聯(lián)合培訓(xùn)和演練，提升隊(duì)伍的綜合應(yīng)急處置能力。

3.技術(shù)支撐與專(zhuān)家指導(dǎo)

加強(qiáng)應(yīng)急醫(yī)療設(shè)備、信息系統(tǒng)等技術(shù)保障，確保應(yīng)急處置工作順利進(jìn)行。組建由傳染病專(zhuān)家、醫(yī)療專(zhuān)家、信息專(zhuān)家等組成的專(zhuān)家組，為應(yīng)急工作提供專(zhuān)業(yè)咨詢(xún)和技術(shù)指導(dǎo)。定期組織專(zhuān)家對(duì)疫情防控和醫(yī)療資源調(diào)配工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，確保各項(xiàng)措施科學(xué)規(guī)范。

第十四條培訓(xùn)與演練保障

[北京某醫(yī)院]應(yīng)建立健全應(yīng)急培訓(xùn)和演練制度，定期組織開(kāi)展針對(duì)新冠肺炎疫情的應(yīng)急處置隊(duì)伍技能培訓(xùn)和跨部門(mén)、跨領(lǐng)域的應(yīng)急模擬演練，持續(xù)提升全員應(yīng)急處置能力和協(xié)同作戰(zhàn)水平。醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、院感管理科等部門(mén)負(fù)責(zé)制定培訓(xùn)計(jì)劃和演練方案，明確培訓(xùn)內(nèi)容和演練場(chǎng)景。

1.培訓(xùn)體系構(gòu)建

構(gòu)建覆蓋全院各層級(jí)、各崗位的應(yīng)急培訓(xùn)體系，根據(jù)不同職責(zé)和需求，制定差異化的培訓(xùn)方案。加強(qiáng)培訓(xùn)的針對(duì)性和實(shí)效性，確保培訓(xùn)內(nèi)容科學(xué)規(guī)范，培訓(xùn)效果顯著。

2.演練組織與實(shí)施

定期組織不同規(guī)模、不同場(chǎng)景的應(yīng)急模擬演練，檢驗(yàn)預(yù)案的有效性，提升隊(duì)伍的協(xié)同配合和實(shí)戰(zhàn)能力。演練應(yīng)注重模擬真實(shí)疫情場(chǎng)景，檢驗(yàn)信息報(bào)告、指揮協(xié)調(diào)、現(xiàn)場(chǎng)處置