傷害糾紛調(diào)解協(xié)議書甲方：姓名：[甲方姓名]性別：[甲方性別]身份證號：[甲方身份證號碼]聯(lián)系地址：[甲方聯(lián)系地址]聯(lián)系電話：[甲方聯(lián)系電話]乙方：姓名：[乙方姓名]性別：[乙方性別]身份證號：[乙方身份證號碼]聯(lián)系地址：[乙方聯(lián)系地址]聯(lián)系電話：[乙方聯(lián)系電話]鑒于甲方與乙方之間因[具體傷害事件簡述]產(chǎn)生傷害糾紛，為妥善解決雙方之間的矛盾，維護雙方合法權(quán)益，經(jīng)雙方友好協(xié)商，達成如下調(diào)解協(xié)議：一、糾紛事實概述[詳細描述傷害事件發(fā)生的時間、地點、經(jīng)過等情況，包括雙方當時的行為、導致傷害發(fā)生的具體原因等]二、調(diào)解依據(jù)及適用法律本調(diào)解協(xié)議依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關法律法規(guī)制定。雙方確認，在處理本次糾紛過程中，應遵循法律規(guī)定，確保協(xié)議的合法性和有效性。三、標的物或服務具體描述本次糾紛涉及的標的物或服務主要為甲方因傷害事件所遭受的人身損害及相關損失，具體包括但不限于以下方面：1.醫(yī)療費用：甲方因本次傷害事件前往醫(yī)院就診所產(chǎn)生的掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等各項醫(yī)療費用，以醫(yī)院出具的正規(guī)票據(jù)為準。2.誤工費：甲方因受傷無法正常工作而導致的收入損失。誤工費根據(jù)甲方的實際誤工天數(shù)及收入情況計算，誤工天數(shù)以醫(yī)院出具的診斷證明及病假條為準，收入情況以甲方提供的工作證明、工資單、銀行流水等相關證據(jù)證明。3.護理費：甲方受傷后需要他人護理所產(chǎn)生的費用。護理費根據(jù)護理級別及護理期限確定，護理級別由醫(yī)院根據(jù)甲方的傷情出具建議，護理期限根據(jù)甲方的恢復情況及醫(yī)生意見確定。4.營養(yǎng)費：為促進甲方身體恢復，乙方應向甲方支付一定的營養(yǎng)費。營養(yǎng)費的數(shù)額根據(jù)甲方的傷情及醫(yī)生建議確定。5.交通費：甲方因就醫(yī)、復查等產(chǎn)生的交通費用，以實際發(fā)生的交通票據(jù)為準。6.精神損害撫慰金：本次傷害事件給甲方造成了一定的精神痛苦，乙方應向甲方支付精神損害撫慰金。精神損害撫慰金的數(shù)額根據(jù)傷害程度、雙方責任等因素綜合確定。四、雙方權(quán)利義務（一）甲方權(quán)利義務1.權(quán)利要求乙方按照本協(xié)議約定支付各項賠償費用。對本協(xié)議的履行情況進行監(jiān)督，如發(fā)現(xiàn)乙方未按協(xié)議履行，有權(quán)要求乙方及時履行或采取法律措施維護自身權(quán)益。2.義務如實向乙方陳述傷害事件的經(jīng)過及自身損失情況，并提供相關證據(jù)材料予以證明。積極配合乙方及相關部門進行調(diào)查、調(diào)解等工作，按照要求提供必要的信息和資料。按照醫(yī)生的建議進行治療和康復，合理安排休息時間，避免因自身原因?qū)е聯(lián)p失擴大。在收到乙方支付的賠償費用后，向乙方出具收款憑證。（二）乙方權(quán)利義務1.權(quán)利在協(xié)議履行過程中，有權(quán)要求甲方提供真實、有效的證據(jù)材料，以核實甲方的損失情況。對甲方的賠償要求進行合理抗辯，如認為甲方的要求過高或不合理，有權(quán)提出異議并協(xié)商解決。2.義務按照本協(xié)議約定向甲方支付各項賠償費用。向甲方賠禮道歉，以誠懇的態(tài)度爭取甲方的諒解。協(xié)助甲方辦理與本次傷害事件相關的保險理賠等手續(xù)（如涉及），提供必要的證明材料。五、費用支付方式及時間1.乙方應在本協(xié)議簽訂之日起[X]個工作日內(nèi)，向甲方支付賠償費用共計人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）。2.支付方式為[詳細說明支付方式，如銀行轉(zhuǎn)賬、現(xiàn)金支付等]。3.若乙方通過銀行轉(zhuǎn)賬支付，應將款項匯至甲方指定的銀行賬戶：開戶銀行：[開戶銀行名稱]賬戶名稱：[甲方賬戶名稱]賬號：[甲方銀行賬號]六、違約責任1.若甲方違反本協(xié)議約定，未如實陳述損失情況或提供虛假證據(jù)材料，乙方有權(quán)要求甲方返還已支付的賠償費用，并承擔因此給乙方造成的損失。2.若乙方未按照本協(xié)議約定的時間和方式支付賠償費用，每逾期一日，應按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方一次性支付全部賠償費用及違約金，同時乙方應承擔甲方為實現(xiàn)債權(quán)而支付的訴訟費、律師費、差旅費等合理費用。3.任何一方違反本協(xié)議的其他條款，應承擔因此給對方造成的全部損失，并按照法律規(guī)定承擔相應的違約責任。七、爭議解決1.本協(xié)議履行過程中如發(fā)生爭議，雙方應首先友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。2.在爭議解決期間，除涉及爭議的部分外，雙方應繼續(xù)履行本協(xié)議其他無爭議的條款。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)