國內(nèi)傷寒考試題及答案1.傷寒的主要傳播途徑是（）A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.接觸傳播D.蟲媒傳播答案：B2.傷寒桿菌的致病因素主要是（）A.內(nèi)毒素B.外毒素C.侵襲力D.變態(tài)反應(yīng)答案：A3.傷寒最具特征性的病變部位在（）A.肝B.脾C.回腸下段集合淋巴結(jié)與孤立淋巴濾泡D.乙狀結(jié)腸答案：C4.傷寒患者出現(xiàn)玫瑰疹，多見于病程的（）A.第1-2天B.第2-3天C.第7-13天D.第14-21天答案：C5.傷寒患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A.腸出血B.腸穿孔C.中毒性心肌炎D.中毒性肝炎答案：B6.傷寒患者解除隔離的標(biāo)志是（）A.體溫下降至正常B.血培養(yǎng)連續(xù)2次陰性C.臨床癥狀消失后糞便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性D.臨床癥狀消失后2周答案：C7.治療傷寒的首選藥物是（）A.青霉素B.氯霉素C.喹諾酮類D.頭孢菌素類答案：C8.傷寒患者飲食應(yīng)給予（）A.高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.高熱量、低蛋白、高維生素飲食C.高熱量、高蛋白、低維生素飲食D.高熱量、低蛋白、低維生素飲食答案：B9.傷寒患者灌腸時，溶液量不得超過（）A.500mlB.600mlC.700mlD.800ml答案：A10.傷寒患者最常見的熱型是（）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱答案：A11.傷寒桿菌屬于（）A.革蘭陽性菌B.革蘭陰性菌C.厭氧菌D.真菌答案：B12.傷寒患者出現(xiàn)相對緩脈的原因是（）A.迷走神經(jīng)興奮性增高B.交感神經(jīng)興奮性增高C.毒素對心肌的損傷D.高熱答案：A13.傷寒患者并發(fā)腸穿孔時，應(yīng)采取的治療措施是（）A.禁食、胃腸減壓B.立即手術(shù)治療C.應(yīng)用抗生素D.以上都是答案：D14.傷寒患者的隔離期為（）A.體溫正常后1周B.體溫正常后2周C.臨床癥狀消失后1周D.臨床癥狀消失后2周答案：D15.傷寒患者的血常規(guī)檢查中，最常見的異常是（）A.白細(xì)胞總數(shù)升高B.白細(xì)胞總數(shù)降低C.中性粒細(xì)胞升高D.淋巴細(xì)胞升高答案：B16.傷寒患者的糞便培養(yǎng)陽性率最高的時期是（）A.潛伏期B.發(fā)病初期C.發(fā)病中期D.發(fā)病后期答案：D17.傷寒患者的肥達(dá)反應(yīng)陽性率最高的時期是（）A.潛伏期B.發(fā)病初期C.發(fā)病中期D.發(fā)病后期答案：D18.傷寒患者的治療中，下列哪項是錯誤的（）A.絕對臥床休息B.給予易消化、少渣飲食C.高熱時可用物理降溫D.便秘時可用瀉藥答案：D19.傷寒患者的并發(fā)癥中，最常見的是（）A.腸出血B.腸穿孔C.中毒性心肌炎D.中毒性肝炎答案：A20.傷寒患者的治療中，下列哪項是正確的（）A.氯霉素對骨髓有抑制作用，已不常用B.喹諾酮類藥物對傷寒桿菌有強(qiáng)大的抗菌作用，為首選藥物C.頭孢菌素類藥物對傷寒桿菌有一定的抗菌作用，但不作為首選D.以上都是答案：D1.傷寒的臨床表現(xiàn)包括（）A.持續(xù)發(fā)熱B.相對緩脈C.全身中毒癥狀D.玫瑰疹E.肝脾腫大答案：ABCDE2.傷寒的并發(fā)癥有（）A.腸出血B.腸穿孔C.中毒性心肌炎D.中毒性肝炎E.支氣管肺炎答案：ABCDE3.傷寒的治療原則包括（）A.一般治療B.對癥治療C.抗菌治療D.并發(fā)癥治療E.中醫(yī)中藥治療答案：ABCDE4.傷寒患者的飲食護(hù)理應(yīng)注意（）A.高熱量B.高蛋白C.高維生素D.易消化E.少渣答案：ACDE5.傷寒患者的隔離措施包括（）A.消化道隔離B.呼吸道隔離C.接觸隔離D.昆蟲隔離E.血液隔離答案：A6.傷寒患者的護(hù)理措施包括（）A.密切觀察病情變化B.做好基礎(chǔ)護(hù)理C.加強(qiáng)心理護(hù)理D.做好飲食護(hù)理E.做好隔離消毒工作答案：ABCDE7.傷寒患者的健康教育內(nèi)容包括（）A.疾病知識B.飲食衛(wèi)生C.休息與活動D.隔離知識E.預(yù)防知識答案：ABCDE8.傷寒患者的肥達(dá)反應(yīng)結(jié)果判斷正確的是（）A.“O”抗體凝集效價在1:80及以上，“H”抗體凝集效價在1:160及以上有診斷意義B.“O”抗體凝集效價在1:160及以上，“H”抗體凝集效價在1:80及以上有診斷意義C.單次“O”抗體凝集效價在1:80及以上有診斷意義D.單次“H”抗體凝集效價在1:160及以上有診斷意義E.肥達(dá)反應(yīng)陰性可排除傷寒答案：A9.傷寒患者的糞便培養(yǎng)結(jié)果判斷正確的是（）A.陽性結(jié)果可確診傷寒B.陰性結(jié)果可排除傷寒C.連續(xù)3次糞便培養(yǎng)陽性可確診傷寒D.發(fā)病第1周糞便培養(yǎng)陽性率最高E.發(fā)病第3-4周糞便培養(yǎng)陽性率最高答案：ACE10.傷寒患者的血常規(guī)檢查結(jié)果可能出現(xiàn)（）A.白細(xì)胞總數(shù)升高B.白細(xì)胞總數(shù)降低C.中性粒細(xì)胞升高D.淋巴細(xì)胞升高E.嗜酸性粒細(xì)胞減少或消失答案：BDE1.傷寒患者的隔離期是體溫正常后1周。（）答案：×2.傷寒患者的飲食應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食。（）答案：×3.傷寒患者灌腸時，溶液量不得超過500ml。（）答案：√4.傷寒患者最常見的熱型是稽留熱。（）答案：√5.傷寒患者的并發(fā)癥中，最嚴(yán)重的是腸穿孔。（）答案：√6.傷寒患者的治療首選藥物是青霉素。（）答案：×7.傷寒患者的糞便培養(yǎng)陽性率最高的時期是發(fā)病初期。（）答案：×8.傷寒患者的肥達(dá)反應(yīng)陽性率最高的時期是發(fā)病后期。（）答案：√9.傷寒患者的血常規(guī)檢查中，最常見的異常是白細(xì)胞總數(shù)升高。（）答案：×10.傷寒患者的隔離措施是消化道隔離。（）答案：√1.傷寒的主要傳播途徑是（）。答案：消化道傳播2.傷寒桿菌的致病因素主要是（）。答案：內(nèi)毒素3.傷寒最具特征性的病變部位在（）。答案：回腸下段集合淋巴結(jié)與孤立淋巴濾泡4.傷寒患者出現(xiàn)玫瑰疹，多見于病程的（）。答案：第7-13天5.傷寒患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）。答案：腸穿孔6.傷寒患者解除隔離的標(biāo)志是（）。答案：臨床癥狀消失后糞便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性7.治療傷寒的首選藥物是（）。答案：喹諾酮類8.傷寒患者飲食應(yīng)給予（）。答案：高熱量、低蛋白、高維生素飲食9.傷寒患者灌腸時，溶液量不得超過（）。答案：500ml10.傷寒患者最常見的熱型是（）。答案：稽留熱1.簡述傷寒的臨床表現(xiàn)。答案：持續(xù)發(fā)熱：體溫可達(dá)39℃-40℃，呈稽留熱型。相對緩脈：脈搏與發(fā)熱不成比例，相對緩慢。全身中毒癥狀：表情淡漠、反應(yīng)遲鈍、聽力減退等。玫瑰疹：于病程第7-13天出現(xiàn)，淡紅色小斑丘疹，直徑2-4mm，壓之褪色，多在10個以下，主要分布在胸、腹及背部。肝脾腫大：多數(shù)患者有輕度肝脾腫大。消化系統(tǒng)癥狀：食欲不振、腹脹、腹部不適、便秘或腹瀉等。2.簡述傷寒的治療原則。答案：一般治療：包括隔離、休息、護(hù)理、飲食等。對癥治療：針對發(fā)熱、便秘、腹瀉、腹脹等癥狀進(jìn)行相應(yīng)處理?？咕委煟菏走x喹諾酮類藥物，如氧氟沙星、環(huán)丙沙星等。并發(fā)癥治療：如腸出血、腸穿孔等，應(yīng)及時采取相應(yīng)的治療措施。3.簡述傷寒患者的護(hù)理措施。答案：病情觀察：密切觀察生命體征、神志、面色、體溫、脈搏、呼吸、血壓等變化，以及有無并發(fā)癥的發(fā)生。休息與活動：絕對臥床休息，待病情緩解后逐漸增加活動量。飲食護(hù)理：給予高熱量、低蛋白、高維生素、易消化、少渣的飲食，避免食用粗糙、堅硬、刺激性食物。發(fā)熱護(hù)理：高熱時可采用物理降溫，如頭部冷敷、溫水擦浴等，避免使用大量退熱藥，以免引起虛脫。便秘護(hù)理：可使用緩瀉劑，如開塞露等，避免用力排便，以免誘發(fā)腸出血或腸穿孔。腹瀉護(hù)理：注意觀察大便的性質(zhì)、次數(shù)和量，及時補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，防止脫水。心理護(hù)理：關(guān)心患者，給予心理支持，緩解患者的緊張情緒。隔離消毒：嚴(yán)格執(zhí)行消化道隔離措施，防止交叉感染。4.簡述傷寒患者的健康教育內(nèi)容。答案：疾病知識：向患者及家屬介紹傷寒的病因、傳播途徑、臨床表現(xiàn)、治療方法及預(yù)后等。飲食衛(wèi)生：指導(dǎo)患者注意飲食衛(wèi)生，不吃生冷食物，避免食用不潔食物。休息與活動：告知患者休息的重要性，保證充足的睡眠，避免過度勞累。隔離知識：向患者及家屬解釋隔離的目的、方法及注意事項，使其自覺遵守隔離制度。預(yù)防知識：指導(dǎo)患者及家屬養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，如勤洗手、勤換衣等，加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防傷寒的發(fā)生。1.論述傷寒的診斷依據(jù)。答案：流行病學(xué)資料：有傷寒患者接觸史，或在傷寒流行地區(qū)居住或旅行史。臨床表現(xiàn)：持續(xù)發(fā)熱、相對緩脈、全身中毒癥狀、玫瑰疹、肝脾腫大等。實驗室檢查：血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)降低，中性粒細(xì)胞減少，嗜酸性粒細(xì)胞減少或消失；肥達(dá)反應(yīng)“O”抗體凝集效價在1:80及以上，“H”抗體凝集效價在1:160及以上有診斷意義；糞便培養(yǎng)陽性可確診傷寒，發(fā)病第3-4周糞便培養(yǎng)陽性率最高。2.論述傷寒的預(yù)防措施。答案：控制傳染源：及時隔離和治療傷寒患者，直至體溫正常后15天，或臨床癥狀消失后糞便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性。切斷傳播途徑：加強(qiáng)飲水、飲食衛(wèi)生管理，做好糞便、污水和垃圾的處理，養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，如勤洗手、不吃生冷食物等。保護(hù)易感人群：對易感人群可進(jìn)行傷寒疫苗接種，提高機(jī)體免疫力。3.論述傷寒患者并發(fā)腸穿孔的護(hù)理要點。答案：立即禁食、胃腸減壓，減少胃腸內(nèi)容物繼續(xù)外漏，減輕腹痛。密切觀察病情變化，包括生命體征、神志、面色、腹部體征等，及時發(fā)現(xiàn)并處理休克等并發(fā)癥。迅速做好手術(shù)前準(zhǔn)備，如備皮、配血、留置導(dǎo)尿管等。術(shù)后護(hù)理：按腹部手術(shù)后護(hù)理常規(guī)進(jìn)行護(hù)理，密切觀察傷口情況，保持引流管通暢，注意觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量，加強(qiáng)營養(yǎng)支持，促進(jìn)傷口愈合。4.論