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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)兒科內(nèi)科護(hù)理學(xué)考試題庫(kù)及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.兒科護(hù)理中,對(duì)2歲以下嬰幼兒進(jìn)行體溫測(cè)量時(shí),首選的方法是()。
()A.口腔溫度測(cè)量
()B.肛門溫度測(cè)量
()C.腋下溫度測(cè)量
()D.額溫槍測(cè)量
2.患兒,5歲,因急性上呼吸道感染入院,護(hù)士在遵醫(yī)囑給予退熱藥后,應(yīng)重點(diǎn)觀察患兒的()。
()A.呼吸頻率
()B.血壓變化
()C.皮膚彈性
()D.腹部壓痛
3.小兒腹瀉脫水時(shí),口服補(bǔ)液鹽III的張力為()。
()A.1/2張
()B.2/3張
()C.1/3張
()D.等張
4.兒科護(hù)理中,用于評(píng)估6個(gè)月以下嬰兒營(yíng)養(yǎng)狀況的常用指標(biāo)是()。
()A.體重增長(zhǎng)速度
()B.身高測(cè)量
()C.頭圍測(cè)量
()D.腰圍測(cè)量
5.患兒,1歲,因肺炎入院,護(hù)士在執(zhí)行霧化吸入治療時(shí),應(yīng)注意()。
()A.氧流量不宜過高
()B.吸入時(shí)間不宜過長(zhǎng)
()C.氣道濕化不足
()D.吸入后立即清理口鼻分泌物
6.兒科病房環(huán)境中,保持空氣濕度的適宜范圍是()。
()A.30%-40%
()B.40%-50%
()C.50%-60%
()D.60%-70%
7.小兒驚厥發(fā)作時(shí),護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是()。
()A.立即給予鎮(zhèn)靜藥物
()B.控制患兒頭部晃動(dòng)
()C.緊急進(jìn)行心肺復(fù)蘇
()D.立即通知家屬
8.兒科護(hù)理中,用于測(cè)量嬰幼兒頭圍的參考值為()。
()A.新生兒平均34cm
()B.1歲時(shí)平均46cm
()C.2歲時(shí)平均48cm
()D.5歲時(shí)平均50cm
9.患兒,3歲,因佝僂病入院,護(hù)士在執(zhí)行健康教育時(shí),應(yīng)重點(diǎn)指導(dǎo)家長(zhǎng)()。
()A.增加鈣劑攝入
()B.減少戶外活動(dòng)
()C.避免夜間開燈
()D.定期補(bǔ)充維生素D
10.兒科護(hù)理中,用于評(píng)估嬰兒腸鳴音的頻率和音調(diào)的是()。
()A.腹部觸診
()B.肛門指檢
()C.聽診器聽診
()D.腹部超聲檢查
11.小兒肺炎合并心衰時(shí),護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的體征是()。
()A.呼吸急促
()B.奔馬律
()C.呼吸困難
()D.青紫
12.兒科護(hù)理中,用于評(píng)估嬰兒神經(jīng)反射的常用方法包括()。
()A.腕部提拉試驗(yàn)
()B.巴賓斯基征檢查
()C.股四頭肌緊張?jiān)囼?yàn)
()D.膝腱反射檢查
13.患兒,2歲,因手足口病入院,護(hù)士在執(zhí)行消毒隔離措施時(shí),應(yīng)注意()。
()A.加強(qiáng)手部衛(wèi)生
()B.定期空氣消毒
()C.患兒用品專用
()D.以上都是
14.兒科護(hù)理中,用于評(píng)估嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的常用指標(biāo)包括()。
()A.體重
()B.身高
()C.頭圍
()D.以上都是
15.小兒腹瀉時(shí),護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察患兒的()。
()A.排便次數(shù)
()B.排便性狀
()C.脫水程度
()D.以上都是
16.兒科病房環(huán)境中,適宜的噪聲強(qiáng)度應(yīng)控制在()。
()A.30-40dB
()B.40-50dB
()C.50-60dB
()D.60-70dB
17.患兒,1歲,因先天性心臟病入院,護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理措施時(shí),應(yīng)注意()。
()A.監(jiān)測(cè)心率
()B.預(yù)防感染
()C.氧氣吸入
()D.以上都是
18.兒科護(hù)理中,用于評(píng)估嬰兒黃疸程度的常用方法包括()。
()A.經(jīng)皮黃疸儀檢測(cè)
()B.肛門指檢
()C.腹部超聲檢查
()D.血清膽紅素檢測(cè)
19.小兒驚厥發(fā)作時(shí),護(hù)士應(yīng)采取的急救措施包括()。
()A.控制患兒頭部晃動(dòng)
()B.保持呼吸道通暢
()C.立即給予鎮(zhèn)靜藥物
()D.以上都是
20.兒科護(hù)理中,用于評(píng)估嬰兒喂養(yǎng)情況的常用指標(biāo)包括()。
()A.體重增長(zhǎng)速度
()B.喂養(yǎng)次數(shù)
()C.喂養(yǎng)量
()D.以上都是
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)
21.兒科護(hù)理中,用于評(píng)估嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的常用指標(biāo)包括()。
()A.體重
()B.身高
()C.頭圍
()D.腰圍
22.小兒肺炎合并心衰時(shí),護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施包括()。
()A.監(jiān)測(cè)心率
()B.預(yù)防感染
()C.氧氣吸入
()D.利尿治療
23.患兒,2歲,因手足口病入院,護(hù)士在執(zhí)行消毒隔離措施時(shí),應(yīng)注意()。
()A.加強(qiáng)手部衛(wèi)生
()B.定期空氣消毒
()C.患兒用品專用
()D.接觸隔離
24.兒科護(hù)理中,用于評(píng)估嬰兒喂養(yǎng)情況的常用指標(biāo)包括()。
()A.體重增長(zhǎng)速度
()B.喂養(yǎng)次數(shù)
()C.喂養(yǎng)量
()D.喂養(yǎng)時(shí)間
25.小兒驚厥發(fā)作時(shí),護(hù)士應(yīng)采取的急救措施包括()。
()A.控制患兒頭部晃動(dòng)
()B.保持呼吸道通暢
()C.立即給予鎮(zhèn)靜藥物
()D.記錄發(fā)作時(shí)間
26.兒科病房環(huán)境中,保持空氣濕度的適宜范圍是()。
()A.30%-40%
()B.40%-50%
()C.50%-60%
()D.60%-70%
27.患兒,1歲,因先天性心臟病入院,護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理措施時(shí),應(yīng)注意()。
()A.監(jiān)測(cè)心率
()B.預(yù)防感染
()C.氧氣吸入
()D.營(yíng)養(yǎng)支持
28.兒科護(hù)理中,用于評(píng)估嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的常用方法包括()。
()A.體格檢查
()B.神經(jīng)反射檢查
()C.營(yíng)養(yǎng)評(píng)估
()D.心電圖檢查
29.小兒腹瀉時(shí),護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施包括()。
()A.口服補(bǔ)液
()B.靜脈補(bǔ)液
()C.腹部按摩
()D.營(yíng)養(yǎng)支持
30.兒科病房環(huán)境中,適宜的噪聲強(qiáng)度應(yīng)控制在()。
()A.30-40dB
()B.40-50dB
()C.50-60dB
()D.60-70dB
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.兒科護(hù)理中,對(duì)2歲以下嬰幼兒進(jìn)行體溫測(cè)量時(shí),首選的方法是口腔溫度測(cè)量。
32.小兒腹瀉脫水時(shí),口服補(bǔ)液鹽III的張力為1/2張。
33.兒科護(hù)理中,用于評(píng)估6個(gè)月以下嬰兒營(yíng)養(yǎng)狀況的常用指標(biāo)是體重增長(zhǎng)速度。
34.患兒,1歲,因肺炎入院,護(hù)士在執(zhí)行霧化吸入治療時(shí),應(yīng)注意吸入后立即清理口鼻分泌物。
35.兒科病房環(huán)境中,保持空氣濕度的適宜范圍是50%-60%。
36.小兒驚厥發(fā)作時(shí),護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是立即給予鎮(zhèn)靜藥物。
37.兒科護(hù)理中,用于測(cè)量嬰幼兒頭圍的參考值為新生兒平均34cm。
38.患兒,3歲,因佝僂病入院,護(hù)士在執(zhí)行健康教育時(shí),應(yīng)重點(diǎn)指導(dǎo)家長(zhǎng)減少戶外活動(dòng)。
39.兒科護(hù)理中,用于評(píng)估嬰兒腸鳴音的頻率和音調(diào)的是腹部觸診。
40.小兒肺炎合并心衰時(shí),護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的體征是呼吸急促。
四、填空題(共10分,每空1分)
41.兒科護(hù)理中,用于評(píng)估嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的常用指標(biāo)包括________、________和________。
42.小兒腹瀉時(shí),護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察患兒的________、________和________。
43.兒科病房環(huán)境中,適宜的噪聲強(qiáng)度應(yīng)控制在________dB。
44.患兒,1歲,因先天性心臟病入院,護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理措施時(shí),應(yīng)注意________和________。
45.兒科護(hù)理中,用于評(píng)估嬰兒黃疸程度的常用方法包括________和________。
五、簡(jiǎn)答題(共25分)
46.簡(jiǎn)述兒科護(hù)理中,評(píng)估嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的常用指標(biāo)及方法。
47.結(jié)合小兒肺炎合并心衰的案例,分析護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施及注意事項(xiàng)。
48.簡(jiǎn)述兒科病房環(huán)境中,保持空氣濕度的意義及方法。
49.結(jié)合小兒驚厥發(fā)作的案例,分析護(hù)士應(yīng)采取的急救措施及注意事項(xiàng)。
六、案例分析題(共20分)
患兒,3歲,因急性上呼吸道感染入院,體溫39℃,咳嗽,流涕,精神萎靡。護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理措施時(shí),應(yīng)注意哪些方面?請(qǐng)結(jié)合案例,分析護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施及注意事項(xiàng)。
參考答案及解析
一、單選題
1.B
解析:肛門溫度測(cè)量是嬰幼兒體溫測(cè)量的首選方法,因?yàn)閶胗變旱捏w溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育完善,直腸溫度更接近核心體溫。
A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榭谇粶囟葴y(cè)量受進(jìn)食、說話等因素影響較大,不適合嬰幼兒。
C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)橐赶聹囟葴y(cè)量受手臂活動(dòng)等因素影響較大,準(zhǔn)確性不如肛門溫度測(cè)量。
D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)轭~溫槍測(cè)量受額頭溫度影響較大,準(zhǔn)確性不如肛門溫度測(cè)量。
2.A
解析:急性上呼吸道感染患兒,退熱藥后應(yīng)重點(diǎn)觀察患兒的呼吸頻率,因?yàn)榘l(fā)熱可能導(dǎo)致呼吸急促。
B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)檠獕鹤兓皇前l(fā)熱的主要觀察指標(biāo)。
C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)槠つw彈性主要觀察脫水情況,不是發(fā)熱的主要觀察指標(biāo)。
D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)楦共繅和粗饕^察腹部疾病,不是發(fā)熱的主要觀察指標(biāo)。
3.B
解析:口服補(bǔ)液鹽III的張力為2/3張,適用于中度脫水患兒。
A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)?/2張適用于輕度脫水患兒。
C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)?/3張適用于輕度脫水患兒。
D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榈葟堖m用于嚴(yán)重脫水患兒。
4.A
解析:體重增長(zhǎng)速度是評(píng)估6個(gè)月以下嬰兒營(yíng)養(yǎng)狀況的常用指標(biāo),因?yàn)閶胗變旱捏w重增長(zhǎng)速度與營(yíng)養(yǎng)狀況密切相關(guān)。
B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)樯砀邷y(cè)量主要用于評(píng)估兒童長(zhǎng)期生長(zhǎng)發(fā)育情況。
C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)轭^圍測(cè)量主要用于評(píng)估嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。
D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)檠鼑鷾y(cè)量主要用于評(píng)估兒童肥胖情況。
5.A
解析:霧化吸入治療時(shí),氧流量不宜過高,以免引起氧中毒。
B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)槲霑r(shí)間不宜過長(zhǎng),以免引起呼吸道刺激。
C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)闅獾罎窕蛔銜?huì)影響霧化效果。
D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)槲牒髴?yīng)清理口鼻分泌物,以免引起呼吸道阻塞。
6.C
解析:兒科病房環(huán)境中,保持空氣濕度的適宜范圍是50%-60%,有利于呼吸道疾病的預(yù)防。
A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榭諝膺^于干燥會(huì)導(dǎo)致呼吸道黏膜干燥,容易感染。
B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榭諝膺^于潮濕會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌滋生,容易感染。
D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榭諝膺^于潮濕會(huì)導(dǎo)致呼吸道黏膜水腫,加重病情。
7.B
解析:小兒驚厥發(fā)作時(shí),護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是控制患兒頭部晃動(dòng),以免造成頭部損傷。
A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榱⒓唇o予鎮(zhèn)靜藥物需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榫o急進(jìn)行心肺復(fù)蘇適用于心跳呼吸驟停的情況。
D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榱⒓赐ㄖ覍傩枰趽尵鹊耐瑫r(shí)進(jìn)行。
8.A
解析:兒科護(hù)理中,用于測(cè)量嬰幼兒頭圍的參考值為新生兒平均34cm。
B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)?歲時(shí)平均頭圍為44cm。
C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)?歲時(shí)平均頭圍為46cm。
D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)?歲時(shí)平均頭圍為48cm。
9.A
解析:患兒,3歲,因佝僂病入院,護(hù)士在執(zhí)行健康教育時(shí),應(yīng)重點(diǎn)指導(dǎo)家長(zhǎng)增加鈣劑攝入,因?yàn)殁}劑是骨骼發(fā)育的重要原料。
B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)樵黾討敉饣顒?dòng)有助于維生素D的合成,有利于骨骼發(fā)育。
C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)橐归g開燈會(huì)影響睡眠質(zhì)量,不利于骨骼發(fā)育。
D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)槎ㄆ谘a(bǔ)充維生素D有助于鈣劑的吸收,但增加鈣劑攝入是更直接的方法。
10.C
解析:兒科護(hù)理中,用于評(píng)估嬰兒腸鳴音的常用方法是聽診器聽診,可以判斷腸鳴音的頻率和音調(diào)。
A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)楦共坑|診主要用于評(píng)估腹部疾病。
B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)楦亻T指檢主要用于評(píng)估肛門疾病。
D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)楦共砍暀z查主要用于評(píng)估腹部器官的病變。
11.B
解析:小兒肺炎合并心衰時(shí),護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的體征是奔馬律,因?yàn)楸捡R律是心衰的典型體征。
A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)楹粑贝偈欠窝椎牡湫腕w征。
C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)楹粑щy是肺炎的典型體征。
D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榍嘧鲜侨毖醯牡湫腕w征。
12.B
解析:兒科護(hù)理中,用于評(píng)估嬰兒神經(jīng)反射的常用方法是巴賓斯基征檢查,可以判斷嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。
A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)橥蟛刻崂囼?yàn)主要用于評(píng)估嬰兒肌張力。
C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)楣伤念^肌緊張?jiān)囼?yàn)主要用于評(píng)估嬰兒肌張力。
D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)橄ル旆瓷錂z查主要用于評(píng)估成人神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。
13.D
解析:患兒,2歲,因手足口病入院,護(hù)士在執(zhí)行消毒隔離措施時(shí),應(yīng)注意加強(qiáng)手部衛(wèi)生、定期空氣消毒、患兒用品專用、接觸隔離,以防止病毒傳播。
A選項(xiàng)正確,因?yàn)槭肿憧诓≈饕ㄟ^接觸傳播,加強(qiáng)手部衛(wèi)生可以有效預(yù)防病毒傳播。
B選項(xiàng)正確,因?yàn)槎ㄆ诳諝庀究梢杂行绮《?,預(yù)防病毒傳播。
C選項(xiàng)正確,因?yàn)榛純河闷穼S每梢杂行Х乐共《緜鞑ァ?/p>
D選項(xiàng)正確,因?yàn)榻佑|隔離可以有效防止病毒傳播。
14.D
解析:兒科護(hù)理中,用于評(píng)估嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的常用指標(biāo)包括體重、身高、頭圍,以上都是評(píng)估嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的重要指標(biāo)。
A選項(xiàng)正確,因?yàn)轶w重是評(píng)估嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的重要指標(biāo)。
B選項(xiàng)正確,因?yàn)樯砀呤窃u(píng)估嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的重要指標(biāo)。
C選項(xiàng)正確,因?yàn)轭^圍是評(píng)估嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的重要指標(biāo)。
15.D
解析:小兒腹瀉時(shí),護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察患兒的排便次數(shù)、排便性狀、脫水程度,以上都是評(píng)估小兒腹瀉的重要指標(biāo)。
A選項(xiàng)正確,因?yàn)榕疟愦螖?shù)是評(píng)估小兒腹瀉的重要指標(biāo)。
B選項(xiàng)正確,因?yàn)榕疟阈誀钍窃u(píng)估小兒腹瀉的重要指標(biāo)。
C選項(xiàng)正確,因?yàn)槊撍潭仁窃u(píng)估小兒腹瀉的重要指標(biāo)。
16.C
解析:兒科病房環(huán)境中,適宜的噪聲強(qiáng)度應(yīng)控制在50-60dB,有利于兒童休息和康復(fù)。
A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)樵肼晱?qiáng)度過低會(huì)導(dǎo)致環(huán)境過于安靜,不利于兒童休息。
B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)樵肼晱?qiáng)度過高會(huì)導(dǎo)致兒童煩躁不安,不利于康復(fù)。
D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)樵肼晱?qiáng)度過高會(huì)導(dǎo)致兒童煩躁不安,不利于康復(fù)。
17.D
解析:患兒,1歲,因先天性心臟病入院,護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理措施時(shí),應(yīng)注意監(jiān)測(cè)心率、預(yù)防感染、氧氣吸入、營(yíng)養(yǎng)支持,以促進(jìn)患兒康復(fù)。
A選項(xiàng)正確,因?yàn)橄忍煨孕呐K病患兒容易出現(xiàn)心律失常,需要監(jiān)測(cè)心率。
B選項(xiàng)正確,因?yàn)橄忍煨孕呐K病患兒免疫力較低,容易感染,需要預(yù)防感染。
C選項(xiàng)正確,因?yàn)椴糠窒忍煨孕呐K病患兒需要氧氣吸入,以改善缺氧情況。
D選項(xiàng)正確,因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)支持有助于患兒康復(fù)。
18.A
解析:兒科護(hù)理中,用于評(píng)估嬰兒黃疸程度的常用方法是經(jīng)皮黃疸儀檢測(cè),可以快速、準(zhǔn)確地檢測(cè)嬰兒黃疸程度。
B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)楦亻T指檢主要用于評(píng)估肛門疾病。
C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)楦共砍暀z查主要用于評(píng)估腹部器官的病變。
D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)檠迥懠t素檢測(cè)需要抽血,操作較為復(fù)雜,不適合快速檢測(cè)嬰兒黃疸程度。
19.D
解析:小兒驚厥發(fā)作時(shí),護(hù)士應(yīng)采取的急救措施包括控制患兒頭部晃動(dòng)、保持呼吸道通暢、立即給予鎮(zhèn)靜藥物,以上都是有效的急救措施。
A選項(xiàng)正確,因?yàn)榭刂苹純侯^部晃動(dòng)可以防止頭部損傷。
B選項(xiàng)正確,因?yàn)楸3趾粑劳〞晨梢苑乐购粑雷枞?/p>
C選項(xiàng)正確,因?yàn)榱⒓唇o予鎮(zhèn)靜藥物可以控制驚厥發(fā)作。
20.D
解析:兒科護(hù)理中,用于評(píng)估嬰兒喂養(yǎng)情況的常用指標(biāo)包括體重增長(zhǎng)速度、喂養(yǎng)次數(shù)、喂養(yǎng)量、喂養(yǎng)時(shí)間,以上都是評(píng)估嬰兒喂養(yǎng)情況的重要指標(biāo)。
A選項(xiàng)正確,因?yàn)轶w重增長(zhǎng)速度是評(píng)估嬰兒喂養(yǎng)情況的重要指標(biāo)。
B選項(xiàng)正確,因?yàn)槲桂B(yǎng)次數(shù)是評(píng)估嬰兒喂養(yǎng)情況的重要指標(biāo)。
C選項(xiàng)正確,因?yàn)槲桂B(yǎng)量是評(píng)估嬰兒喂養(yǎng)情況的重要指標(biāo)。
D選項(xiàng)正確,因?yàn)槲桂B(yǎng)時(shí)間是評(píng)估嬰兒喂養(yǎng)情況的重要指標(biāo)。
二、多選題
21.ABC
解析:兒科護(hù)理中,用于評(píng)估嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的常用指標(biāo)包括體重、身高、頭圍,以上都是評(píng)估嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的重要指標(biāo)。
D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)檠鼑皇窃u(píng)估嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的常用指標(biāo)。
22.ACD
解析:小兒肺炎合并心衰時(shí),護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施包括監(jiān)測(cè)心率、預(yù)防感染、利尿治療,以上都是有效的護(hù)理措施。
B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)轭A(yù)防感染不是針對(duì)心衰的主要護(hù)理措施。
23.ABCD
解析:患兒,2歲,因手足口病入院,護(hù)士在執(zhí)行消毒隔離措施時(shí),應(yīng)注意加強(qiáng)手部衛(wèi)生、定期空氣消毒、患兒用品專用、接觸隔離,以防止病毒傳播。
A選項(xiàng)正確,因?yàn)槭肿憧诓≈饕ㄟ^接觸傳播,加強(qiáng)手部衛(wèi)生可以有效預(yù)防病毒傳播。
B選項(xiàng)正確,因?yàn)槎ㄆ诳諝庀究梢杂行绮《?,預(yù)防病毒傳播。
C選項(xiàng)正確,因?yàn)榛純河闷穼S每梢杂行Х乐共《緜鞑ァ?/p>
D選項(xiàng)正確,因?yàn)榻佑|隔離可以有效防止病毒傳播。
24.ABCD
解析:兒科護(hù)理中,用于評(píng)估嬰兒喂養(yǎng)情況的常用指標(biāo)包括體重增長(zhǎng)速度、喂養(yǎng)次數(shù)、喂養(yǎng)量、喂養(yǎng)時(shí)間,以上都是評(píng)估嬰兒喂養(yǎng)情況的重要指標(biāo)。
A選項(xiàng)正確,因?yàn)轶w重增長(zhǎng)速度是評(píng)估嬰兒喂養(yǎng)情況的重要指標(biāo)。
B選項(xiàng)正確,因?yàn)槲桂B(yǎng)次數(shù)是評(píng)估嬰兒喂養(yǎng)情況的重要指標(biāo)。
C選項(xiàng)正確,因?yàn)槲桂B(yǎng)量是評(píng)估嬰兒喂養(yǎng)情況的重要指標(biāo)。
D選項(xiàng)正確,因?yàn)槲桂B(yǎng)時(shí)間是評(píng)估嬰兒喂養(yǎng)情況的重要指標(biāo)。
25.ABD
解析:小兒驚厥發(fā)作時(shí),護(hù)士應(yīng)采取的急救措施包括控制患兒頭部晃動(dòng)、保持呼吸道通暢、記錄發(fā)作時(shí)間,以上都是有效的急救措施。
C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榱⒓唇o予鎮(zhèn)靜藥物需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
26.C
解析:兒科病房環(huán)境中,保持空氣濕度的適宜范圍是50%-60%,有利于呼吸道疾病的預(yù)防。
A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榭諝膺^于干燥會(huì)導(dǎo)致呼吸道黏膜干燥,容易感染。
B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榭諝膺^于潮濕會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌滋生,容易感染。
D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榭諝膺^于潮濕會(huì)導(dǎo)致呼吸道黏膜水腫,加重病情。
27.ACD
解析:患兒,1歲,因先天性心臟病入院,護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理措施時(shí),應(yīng)注意監(jiān)測(cè)心率、預(yù)防感染、氧氣吸入,以上都是有效的護(hù)理措施。
D選項(xiàng)正確,因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)支持有助于患兒康復(fù)。
28.ABC
解析:兒科護(hù)理中,用于評(píng)估嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的常用方法包括體格檢查、神經(jīng)反射檢查、營(yíng)養(yǎng)評(píng)估,以上都是評(píng)估嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的重要方法。
D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)樾碾妶D檢查主要用于評(píng)估心臟疾病,不是評(píng)估嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的方法。
29.AB
解析:小兒腹瀉時(shí),護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施包括口服補(bǔ)液、靜脈補(bǔ)液,以上都是有效的護(hù)理措施。
C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)楦共堪茨Σ皇侵委熜焊篂a的方法。
D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)支持不是治療小兒腹瀉的主要方法。
30.C
解析:兒科病房環(huán)境中,適宜的噪聲強(qiáng)度應(yīng)控制在50-60dB,有利于兒童休息和康復(fù)。
A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)樵肼晱?qiáng)度過低會(huì)導(dǎo)致環(huán)境過于安靜,不利于兒童休息。
B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)樵肼晱?qiáng)度過高會(huì)導(dǎo)致兒童煩躁不安,不利于康復(fù)。
D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)樵肼晱?qiáng)度過高會(huì)導(dǎo)致兒童煩躁不安,不利于康復(fù)。
三、判斷題
31.×
解析:兒科護(hù)理中,對(duì)2歲以下嬰幼兒進(jìn)行體溫測(cè)量時(shí),首選的方法是肛門溫度測(cè)量,因?yàn)楦亻T溫度更接近核心體溫。
32.×
解析:小兒腹瀉脫水時(shí),口服補(bǔ)液鹽III的張力為2/3張,適用于中度脫水患兒。
33.√
解析:兒科護(hù)理中,用于評(píng)估6個(gè)月以下嬰兒營(yíng)養(yǎng)狀況的常用指標(biāo)是體重增長(zhǎng)速度,因?yàn)閶胗變旱捏w重增長(zhǎng)速度與營(yíng)養(yǎng)狀況密切相關(guān)。
34.√
解析:患兒,1歲,因肺炎入院,護(hù)士在執(zhí)行霧化吸入治療時(shí),應(yīng)注意吸入后立即清理口鼻分泌物,以免引起呼吸道阻塞。
35.√
解析:兒科病房環(huán)境中,保持空氣濕度的適宜范圍是50%-60%,有利于呼吸道疾病的預(yù)防。
36.×
解析:小兒驚厥發(fā)作時(shí),護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是控制患兒頭部晃動(dòng),以免造成頭部損傷。
37.√
解析:兒科護(hù)理中,用于測(cè)量嬰幼兒頭圍的參考值為新生兒平均34cm。
38.×
解析:患兒,3歲,因佝僂病入院,護(hù)士在執(zhí)行健康教育時(shí),應(yīng)重點(diǎn)指導(dǎo)家長(zhǎng)增加戶外活動(dòng),因?yàn)閼敉饣顒?dòng)有助于維生素D的合成,有利于骨骼發(fā)育。
39.×
解析:兒科護(hù)理中,用于評(píng)估嬰兒腸鳴音的頻率和音調(diào)的是聽診器聽診,可以判斷腸鳴音的頻率和音調(diào)。
40.×
解析:小兒肺炎合并心衰時(shí),護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的體征是奔馬律,因?yàn)楸捡R律是心衰的典型體征。
四、填空題
41.體重、身高、頭圍
解析:兒科護(hù)理中,用于評(píng)估嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的常用指標(biāo)包括體重、身高、頭圍,以上都是評(píng)估嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的重要指標(biāo)。
42.排便次數(shù)、排便性狀、脫水程度
解析:小兒腹瀉時(shí),護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察患兒的排便次數(shù)、排便性狀、脫水程度,以上都是評(píng)估小兒腹瀉的重要指標(biāo)。
43.50-60
解析:兒科病房環(huán)境中,適宜的噪聲強(qiáng)度應(yīng)控制在50-60dB,有利于兒童休息和康復(fù)。
44.監(jiān)測(cè)心率、預(yù)防感染
解析:患兒,1歲,因先天性心臟病入院,護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理措施時(shí),應(yīng)注意監(jiān)測(cè)心率、預(yù)防感染,以促進(jìn)患兒康復(fù)。
45.經(jīng)皮黃疸儀檢測(cè)、血清膽紅素檢測(cè)
解析:兒科護(hù)理中,用于評(píng)估嬰兒黃疸程度的常用方法包括經(jīng)皮黃疸儀檢測(cè)、血清膽紅素檢測(cè),以上都是評(píng)估嬰兒黃疸程度的重要方法。
五、簡(jiǎn)答題
46.答:兒科護(hù)理中,用于評(píng)估嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的常用指標(biāo)及方法包括:
①體重:通過定期測(cè)量嬰兒體重,可以評(píng)估嬰兒的營(yíng)養(yǎng)狀況和生長(zhǎng)發(fā)育情況。
②身高:通過定期測(cè)量嬰兒身高,可以評(píng)估嬰兒的骨骼發(fā)育情況。
③頭圍:通過測(cè)量嬰兒頭圍,可以評(píng)估嬰兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。
④方法:
a.體格檢查:通過觀察嬰兒的體貌特征,可以初步評(píng)估嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況。
b.神經(jīng)反射檢查:通過檢查嬰兒的神經(jīng)反射,可以評(píng)估嬰兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。
c.營(yíng)養(yǎng)評(píng)估:通過評(píng)估嬰兒的喂養(yǎng)情況,可以評(píng)估嬰兒的營(yíng)養(yǎng)狀況。
47.答:結(jié)合小兒肺炎合并心衰的案例,分析護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施及注意事項(xiàng):
①護(hù)理措施:
a.監(jiān)測(cè)心率:密切監(jiān)測(cè)患兒的心率,及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常。
b.預(yù)防感染:保持病房清潔,定期消毒,預(yù)防感染。
c.氧氣吸入:根據(jù)醫(yī)囑給予氧氣吸入,改善缺氧情況。
d.利尿治療:
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