DB22T15572012職業(yè)健康檢查評價規(guī)范1范圍本標準規(guī)定了職業(yè)健康檢查評價的基本原則、評價內(nèi)容、評價方法和評價程序。本標準適用于用人單位、職業(yè)健康檢查機構和職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構對接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者進行的職業(yè)健康檢查評價工作。2規(guī)范性引用文件下列文件對于本文件的應用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅所注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GBZ188職業(yè)健康監(jiān)護技術規(guī)范GBZ/T225用人單位職業(yè)病防治指南GBZ/T229工作場所職業(yè)病危害作業(yè)分級3術語和定義3.1職業(yè)健康檢查occupationalhealthexamination對接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者，通過醫(yī)學檢查和方法，評價其健康狀況與職業(yè)危害因素關系的醫(yī)學活動。3.2職業(yè)健康檢查評價occupationalhealthexaminationevaluation依據(jù)職業(yè)健康檢查結果，結合職業(yè)病危害因素接觸情況，對勞動者健康狀況與職業(yè)危害因素關系進行綜合分析和評定的過程。3.3職業(yè)病危害因素occupationalhazardfactors在職業(yè)活動中產(chǎn)生和（或）存在的，可能對勞動者健康、安全和作業(yè)能力造成不良影響的因素。4評價基本原則4.1科學性原則職業(yè)健康檢查評價應基于醫(yī)學科學理論和實踐，采用科學的方法和技術手段，確保評價結果的客觀性和準確性。4.2系統(tǒng)性原則職業(yè)健康檢查評價應全面考慮勞動者的職業(yè)史、職業(yè)病危害因素接觸史、健康檢查結果等因素，進行系統(tǒng)分析和綜合評價。4.3客觀性原則職業(yè)健康檢查評價應基于客觀事實和科學數(shù)據(jù)，避免主觀臆斷，確保評價結果的公正性和可靠性。4.4時效性原則職業(yè)健康檢查評價應及時進行，確保評價結果能夠反映勞動者當前的健康狀況，為職業(yè)病防治工作提供及時有效的依據(jù)。5評價內(nèi)容5.1基本資料評價5.1.1勞動者基本信息評價對勞動者的姓名、性別、年齡、工種、工齡、接觸職業(yè)病危害因素種類及接觸時間等基本信息進行核實和評價，確保信息的完整性和準確性。5.1.2職業(yè)史評價對勞動者的職業(yè)史進行系統(tǒng)評價，包括既往工作經(jīng)歷、接觸職業(yè)病危害因素情況、職業(yè)健康檢查史等，分析職業(yè)史與當前健康狀況的關聯(lián)性。5.1.3個人史評價對勞動者的個人史進行評價，包括既往病史、家族史、生活習慣等，排除非職業(yè)因素對健康的影響。5.2職業(yè)健康檢查結果評價5.2.1一般醫(yī)學生理指標評價對勞動者的血壓、心率、呼吸頻率等一般醫(yī)學生理指標進行評價，分析是否存在異常情況及其與職業(yè)危害因素接觸的關系。5.2.2臨床癥狀和體征評價對勞動者的自覺癥狀和臨床體征進行評價，分析癥狀和體征的特點、程度與職業(yè)病危害因素接觸的關聯(lián)性。5.2.3實驗室檢查結果評價對勞動者的血常規(guī)、尿常規(guī)、生化指標等實驗室檢查結果進行評價，分析各項指標的變化趨勢及其與職業(yè)危害因素接觸的關系。5.2.4特殊檢查結果評價對勞動者的肺功能、心電圖、B超、X線檢查等特殊檢查結果進行評價，分析檢查結果的異常情況及其與職業(yè)危害因素接觸的關聯(lián)性。5.3職業(yè)病危害因素接觸評價5.3.1接觸水平評價根據(jù)工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測結果，評價勞動者接觸職業(yè)病危害因素的種類、濃度或強度、接觸時間等，分析接觸水平是否符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準。5.3.2接觸方式評價評價勞動者接觸職業(yè)病危害因素的方式，包括呼吸道吸入、皮膚接觸、經(jīng)口攝入等，分析不同接觸方式對健康的影響。5.3.3個體防護措施評價評價勞動者使用的個體防護用品的種類、適用性、正確使用情況等，分析個體防護措施的有效性。5.4工作場所評價5.4.1工作環(huán)境評價對工作場所的通風、照明、噪聲、溫濕度等環(huán)境因素進行評價，分析工作環(huán)境對勞動者健康的影響。5.4.2工作方式評價對勞動者的工作姿勢、勞動強度、工作時間等工作方式進行評價，分析工作方式與健康狀況的關系。5.4.3工作組織評價對工作組織形式、輪班制度、休息制度等進行評價，分析工作組織對勞動者健康的影響。6評價方法6.1文獻資料分析法收集和分析與職業(yè)病危害因素相關的國家標準、行業(yè)規(guī)范、技術文獻和科研成果，為職業(yè)健康檢查評價提供科學依據(jù)和技術支持。6.2現(xiàn)場調(diào)查法通過實地考察工作場所，了解職業(yè)病危害因素的分布、濃度或強度、接觸人群、防護措施等情況，獲取第一手資料。6.3健康檢查數(shù)據(jù)分析法對勞動者的職業(yè)健康檢查數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，包括描述性統(tǒng)計、相關性分析、趨勢分析等，識別異常指標和潛在健康風險。6.4專家評估法組織職業(yè)衛(wèi)生、臨床醫(yī)學、毒理學等相關領域的專家，對職業(yè)健康檢查結果進行綜合評估和論證，提高評價結果的科學性和權威性。6.5風險評估法采用定性或定量風險評估方法，對職業(yè)病危害因素可能造成的健康風險進行評估，確定風險等級和優(yōu)先控制措施。7評價程序7.1評價準備7.1.1明確評價目的和范圍根據(jù)委托方需求和實際情況，確定職業(yè)健康檢查評價的目的、對象、內(nèi)容和范圍。7.1.2制定評價方案根據(jù)評價目的和范圍，制定詳細的評價方案，包括評價方法、技術路線、人員安排、時間計劃和質(zhì)量控制措施等。7.1.3收集相關資料收集勞動者的基本信息、職業(yè)史、既往健康檢查資料、工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測資料等相關信息。7.2評價實施7.2.1資料審核對收集的資料進行系統(tǒng)審核，核實信息的完整性和準確性，識別需要補充的資料和信息。7.2.2現(xiàn)場調(diào)查根據(jù)評價需要，開展現(xiàn)場調(diào)查，了解工作場所實際情況和職業(yè)病危害因素接觸情況。7.2.3數(shù)據(jù)分析對職業(yè)健康檢查數(shù)據(jù)和職業(yè)病危害因素監(jiān)測數(shù)據(jù)進行系統(tǒng)分析，識別異常情況和潛在健康風險。7.2.4綜合評價綜合分析各項評價結果，對勞動者的健康狀況與職業(yè)危害因素關系進行綜合評價，得出評價結論。7.3評價報告7.3.1報告編制根據(jù)評價結果，編制職業(yè)健康檢查評價報告，報告應包括評價背景、評價方法、評價結果、評價結論和建議等內(nèi)容。7.3.2報告審核評價報告應經(jīng)過內(nèi)部審核和技術負責人審核，確保報告內(nèi)容的科學性、準確性和完整性。7.3.3報告提交8評價結果應用8.1職業(yè)病防治根據(jù)評價結果，制定針對性的職業(yè)病防治措施，包括工程控制、管理措施和個體防護等，降低職業(yè)病危害因素對勞動者健康的影響。8.2健康監(jiān)護根據(jù)評價結果，確定勞動者的健康監(jiān)護周期和檢查項目，實施分類健康管理，及時發(fā)現(xiàn)職業(yè)健康損害。8.3工作場所改進根據(jù)評價結果，提出工作場所改進建議，包括工藝改進、設備更新、環(huán)境改善等，創(chuàng)造安全健康的工作環(huán)境。8.4健康教育根據(jù)評價結果，開展針對性的職業(yè)健康教育和健康促進活動，提高勞動者的自我防護意識和健康素養(yǎng)。9質(zhì)量控制9.1人員資質(zhì)要求參與職業(yè)健康檢查評價的人員應具備相應的專業(yè)資質(zhì)和工作經(jīng)驗，定期接受專業(yè)技術培訓和考核。9.2儀器設備要求評價過程中使用的儀器設備應經(jīng)過計量檢定或校準，確保測量結果的準確性和可靠性。9.3方法標準化要求評價方法應符合國家標準和行業(yè)規(guī)范的要求，