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學(xué)校食品安全突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案及制度一、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估1.誘因識(shí)別1.1生物性:沙門氏菌、金黃色葡萄球菌、諾如病毒、副溶血性弧菌等,多因生熟交叉、溫度失控、從業(yè)人員帶菌操作。1.2化學(xué)性:有機(jī)磷農(nóng)藥、亞硝酸鹽、鼠藥、洗潔精殘留、重金屬(鉛、砷、鎘),來(lái)源為蔬果未充分浸泡、調(diào)味品誤用、容器析出。1.3物理性:玻璃碎片、金屬屑、塑料繩、昆蟲(chóng)尸體,主要發(fā)生在分餐、清洗、倉(cāng)儲(chǔ)環(huán)節(jié)。1.4過(guò)敏性:花生、蝦、牛奶、雞蛋、麩質(zhì),因標(biāo)簽缺失、共用刀具、二次加工未告知。1.5人為性:投毒、惡意添加、網(wǎng)絡(luò)謠言,觸發(fā)點(diǎn)集中在宿舍區(qū)與食堂后廚通道。2.發(fā)生等級(jí)Ⅰ級(jí)(紅色):3人及以上住院或1人危重癥/死亡;Ⅱ級(jí)(橙色):3人以下住院或10人以上出現(xiàn)相同癥狀;Ⅲ級(jí)(黃色):10人以下輕微癥狀;Ⅳ級(jí)(藍(lán)色):尚未出現(xiàn)病例,但檢出高風(fēng)險(xiǎn)因子。3.脆弱環(huán)節(jié)3.1食材驗(yàn)收:06:30—07:00僅1名保安值守,存在“單人無(wú)監(jiān)督”盲區(qū)。3.2留樣冰箱:容量100份,高峰期不足,曾出現(xiàn)“疊放”導(dǎo)致溫度>8℃。3.3校外配餐:周三下午2000份營(yíng)養(yǎng)餐由40km外企業(yè)配送,運(yùn)輸時(shí)間90min,冬季保溫箱實(shí)測(cè)最低42℃,細(xì)菌極易繁殖。二、職責(zé)分工1.應(yīng)急指揮部總指揮:校長(zhǎng)(A角)、書(shū)記(B角),統(tǒng)一對(duì)外發(fā)聲,啟動(dòng)Ⅰ級(jí)響應(yīng)時(shí)30min內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。副總指揮:分管后勤副校長(zhǎng),負(fù)責(zé)資源調(diào)配、資金授權(quán)?,F(xiàn)場(chǎng)指揮:后勤保障部主任,佩戴“紅色袖標(biāo)”,手持800MHz對(duì)講機(jī)頻道3。2.職能組2.1醫(yī)療救護(hù)組組長(zhǎng):校醫(yī)院院長(zhǎng),24h值班電話6789120;成員:2名全科醫(yī)生、3名護(hù)士、1輛負(fù)壓救護(hù)車;職責(zé):檢傷分類、開(kāi)通綠色救治通道、采樣嘔吐物50g置于無(wú)菌采樣袋。2.2事故調(diào)查組組長(zhǎng):食品安全管理員(持中級(jí)以上資格證),成員:市場(chǎng)監(jiān)管分局駐校干部、第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)工程師;職責(zé):封存留樣、調(diào)取7d內(nèi)CCTV、詢問(wèn)筆錄雙人雙簽。2.3信息報(bào)送組組長(zhǎng):校辦副主任,成員:信息中心2人;職責(zé):30min內(nèi)完成“初報(bào)”,2h內(nèi)“續(xù)報(bào)”,6h內(nèi)“結(jié)報(bào)”,模板使用《教育系統(tǒng)突發(fā)事件信息報(bào)告表(2023版)》。2.4后勤保障組組長(zhǎng):食堂經(jīng)理,成員:倉(cāng)庫(kù)管理員、保潔主管、水電工;職責(zé):提供應(yīng)急物資(見(jiàn)資源清單)、隔離區(qū)桌椅、紫外線消毒車。2.5心理疏導(dǎo)組組長(zhǎng):心理中心主任,國(guó)家二級(jí)心理咨詢師;成員:學(xué)院輔導(dǎo)員6人;職責(zé):對(duì)中毒學(xué)生、家長(zhǎng)、食堂員工開(kāi)展心理干預(yù),使用SAS量表評(píng)估焦慮值>50分者持續(xù)跟蹤。2.6法律事務(wù)組組長(zhǎng):學(xué)校法律顧問(wèn);職責(zé):對(duì)接保險(xiǎn)公司、配合公安立案、處理索賠。三、分階段處置流程1.監(jiān)測(cè)預(yù)警階段(T0)1.1晨檢:食堂員工05:50測(cè)溫、觀察手部化膿性傷口;發(fā)現(xiàn)腹瀉即暫停上崗,登記《每日健康異常臺(tái)賬》。1.2快檢:蔬菜有機(jī)磷06:10使用膠體金卡,10min出結(jié)果,陽(yáng)性閾值0.5mg/kg。1.3留樣:每餐每樣≥125g,0—4℃保存48h,標(biāo)簽含日期、餐次、菜品、責(zé)任人。2.事件確認(rèn)階段(T0+10min)2.1接診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)3例相同癥狀(嘔吐、腹瀉≥3次、發(fā)熱≥37.3℃),立即電話通知食品安全管理員。2.2食品安全管理員10min內(nèi)到場(chǎng),初步判斷為疑似食物中毒,向現(xiàn)場(chǎng)指揮報(bào)告,啟動(dòng)Ⅲ級(jí)響應(yīng)。3.先期處置階段(T0+30min)3.1停止供餐:現(xiàn)場(chǎng)指揮下達(dá)“停餐令”,食堂所有窗口關(guān)閉,LED屏滾動(dòng)“暫停就餐”。3.2封存現(xiàn)場(chǎng):事故調(diào)查組佩戴一次性手套、鞋套,對(duì)留樣冰箱、刀具、砧板、容器貼封條,編號(hào)001—050。3.3人員隔離:將癥狀明顯者引導(dǎo)至“應(yīng)急隔離室”(圖書(shū)館102室,含20張折疊床),避免二次交叉感染。4.醫(yī)療救援階段(T0+60min)4.1檢傷分類:采用START法,紅色標(biāo)簽1人(昏迷)、黃色5人(脫水)、綠色20人。4.2采樣送檢:護(hù)士采集嘔吐物50g、血液5ml、尿液30ml,置于4℃轉(zhuǎn)運(yùn)箱,30min內(nèi)送達(dá)區(qū)疾控中心。4.3補(bǔ)液治療:輕癥口服補(bǔ)液鹽500ml,中癥靜脈輸0.9%NaCl1000ml+10%KCl10ml,重癥建立雙靜脈通道。5.事故調(diào)查階段(T0+2h)5.1溯源:調(diào)取供應(yīng)鏈系統(tǒng),鎖定可疑食品為“6月12日早餐奶黃包”,供應(yīng)商為“XX面點(diǎn)有限公司”,生產(chǎn)批號(hào)20230611A。5.2快檢:使用ATP熒光檢測(cè)儀對(duì)砧板采樣,RLU值2800(限值500),判定清洗消毒不合格。5.3詢問(wèn):對(duì)12名當(dāng)班員工逐一詢問(wèn),重點(diǎn)聚焦06:00—07:30操作環(huán)節(jié),全程執(zhí)法記錄儀錄像。6.輿情應(yīng)對(duì)階段(T0+3h)6.1發(fā)布:信息報(bào)送組通過(guò)官方微博、微信公眾號(hào)同步發(fā)布《情況說(shuō)明》,模板含“時(shí)間、地點(diǎn)、癥狀、措施、就診指引”五要素。6.2評(píng)論引導(dǎo):安排3名“網(wǎng)評(píng)員”用真實(shí)賬號(hào)回復(fù),30min內(nèi)完成50條正面引導(dǎo),關(guān)鍵詞“已送醫(yī)”“無(wú)生命危險(xiǎn)”“原因正在調(diào)查”。7.善后恢復(fù)階段(T+24h)7.1終末消毒:后勤保障組使用1000mg/L含氯消毒液對(duì)食堂地面、墻壁、排水溝擦拭,作用30min后清水擦凈,紫外線車照射60min。7.2評(píng)估復(fù)課:由市場(chǎng)監(jiān)管、衛(wèi)健、教育三方聯(lián)合驗(yàn)收,填寫《學(xué)校食堂恢復(fù)供餐評(píng)估表》,得分≥90方可復(fù)課。7.3補(bǔ)償:法律事務(wù)組啟動(dòng)“校方責(zé)任險(xiǎn)”,學(xué)生憑醫(yī)療票據(jù)3d內(nèi)賠付到位,誤工費(fèi)按當(dāng)?shù)厝站べY120元/天計(jì)算。8.資源清單(常備)8.1藥品:奧美拉唑200支、蒙脫石散500袋、口服補(bǔ)液鹽1000包、阿托品50支。8.2器械:便攜式除顫儀2臺(tái)、心電監(jiān)護(hù)儀4臺(tái)、負(fù)壓救護(hù)車1輛、輪椅10輛。8.3消毒:84消毒液50kg、75%酒精20L、紫外線消毒車4臺(tái)、噴霧器6臺(tái)。8.4防護(hù):N95口罩1000只、醫(yī)用防護(hù)服200套、一次性手套2000只、防護(hù)面屏200個(gè)。8.5通訊:800MHz對(duì)講機(jī)20部、應(yīng)急電源10kW、手持?jǐn)U音器6個(gè)。四、演練計(jì)劃1.頻次:每學(xué)期1次綜合演練、每月1次專項(xiàng)演練(冷鏈、留樣、洗消)。2.場(chǎng)景設(shè)計(jì):2.1綜合演練:模擬Ⅱ級(jí)事件,設(shè)定30人出現(xiàn)惡心、嘔吐,其中2人“昏迷”,觸發(fā)紅色響應(yīng)。2.2冷鏈演練:運(yùn)輸車廂溫度突升至15℃,駕駛員5min內(nèi)電話上報(bào),啟動(dòng)應(yīng)急冰排更換。3.評(píng)估:使用《演練評(píng)估表》5大項(xiàng)30小項(xiàng),得分<85分的環(huán)節(jié)7d內(nèi)整改并二次驗(yàn)證。五、動(dòng)態(tài)更新機(jī)制1.文件版本:采用“年+月+修訂次”編碼,如20230601,每次修訂記錄“變更條款、原因、審批人”。2.觸發(fā)條件:2.1法律法規(guī)調(diào)整(如《食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)餐飲服務(wù)通用衛(wèi)生規(guī)范》更新);2.2學(xué)校食堂布局重大調(diào)整(如新增1條1000份/小時(shí)自動(dòng)米飯線);2.3演練或?qū)崙?zhàn)中發(fā)現(xiàn)重大缺陷(如對(duì)講機(jī)頻道干擾導(dǎo)致信息延遲5min)。3.流程:提出部門填寫《制度修訂申請(qǐng)表》→應(yīng)急指揮部審批→校園網(wǎng)公示5d→正式發(fā)布并回收舊版。六、培訓(xùn)與考核1.培訓(xùn):食堂員工2次/年,新入職100%崗前培訓(xùn)4h,使用VR模擬“生熟交叉”場(chǎng)景;
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