2025年執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格《康復(fù)醫(yī)學(xué)》模擬卷考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單選題1.下列關(guān)于康復(fù)醫(yī)學(xué)的描述，錯誤的是：A.康復(fù)醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)的一個重要分支，致力于促進病、傷、殘者的功能恢復(fù)和適應(yīng)社會。B.康復(fù)醫(yī)學(xué)強調(diào)生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式。C.康復(fù)目標(biāo)是完全治愈疾病。D.康復(fù)強調(diào)功能恢復(fù)，而治療強調(diào)病因消除。E.康復(fù)過程需要多學(xué)科團隊協(xié)作。2.關(guān)于殘疾的分類，以下說法正確的是：A.殘損是指個體功能受限或喪失，但未引起功能障礙。B.殘障是指個體功能受限或喪失，并導(dǎo)致社會參與受限。C.殘損和殘障是同義詞。D.殘障只涉及身體功能的限制。E.殘損必然導(dǎo)致殘障。3.評定關(guān)節(jié)活動度（ROM）時，對于肩關(guān)節(jié)，常用的標(biāo)準化評定方法不包括：A.測量肩前屈角度B.測量肩后伸角度C.測量肩內(nèi)收角度D.測量肩外展角度E.測量髖關(guān)節(jié)屈曲角度4.測量握力時，通常使用的工具是：A.肌肉力量測試盤B.關(guān)節(jié)活動度測量器C.握力計D.疼痛視覺模擬評分尺E.日常生活活動能力量表5.關(guān)于Brunnstrom分期法，以下描述錯誤的是：A.它主要用于評估上肢的運動功能恢復(fù)過程。B.患者處于Brunnstrom1期時，肌張力處于弛緩狀態(tài)。C.患者處于Brunnstrom3期時，可出現(xiàn)聯(lián)合運動模式。D.患者完成Brunnstrom5期后，可進行精細協(xié)調(diào)動作。E.Brunnstrom分期法只適用于中風(fēng)后偏癱患者。6.以下哪種情況不適合進行Bobath療法？A.高位截癱患者的痙攣控制訓(xùn)練B.嬰兒神經(jīng)肌肉發(fā)育遲緩的干預(yù)C.偏癱患者的異常姿勢控制D.需要早期促進運動功能的患者E.所有需要改善運動控制的患者7.評定患者是否存在感覺障礙，常用的檢查方法不包括：A.淺感覺檢查（觸覺、痛覺、溫覺）B.深感覺檢查（位置覺、震動覺）C.肌肉力量測試D.關(guān)節(jié)活動度測量E.頭痛程度評估8.以下關(guān)于Bobath治療技術(shù)的描述，錯誤的是：A.強調(diào)抑制異常模式，促進正常運動模式。B.常使用“反射性抑制模式”來控制痙攣。C.治療師在患者運動時給予持續(xù)的支撐和引導(dǎo)。D.鼓勵患者主動用力完成動作。E.適用于改善姿勢控制和基礎(chǔ)運動技能。9.運動療法中，等長收縮練習(xí)的主要特點是：A.肌肉張力發(fā)生明顯變化，但關(guān)節(jié)不活動。B.關(guān)節(jié)發(fā)生完整的運動范圍活動，肌肉張力保持不變。C.肌肉張力逐漸增加，直至達到最大等張收縮。D.肌肉緩慢放松，同時關(guān)節(jié)進行活動。E.通過快速肌肉收縮來增強肌力。10.下列哪種物理因子療法屬于冷療？A.紅外線輻射B.超聲波治療C.負壓吸引D.水療E.冰敷11.在使用超聲波治療時，以下哪項是潛在的副作用？A.皮膚發(fā)紅B.深部組織加熱C.肌肉放松D.止痛效果E.改善血液循環(huán)12.下列關(guān)于功能性電刺激（FES）應(yīng)用的描述，錯誤的是：A.可用于促進神經(jīng)肌肉功能恢復(fù)。B.可用于增強肌力。C.可用于改善平衡和步態(tài)。D.可用于治療體位性低血壓。E.必須在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行。13.下列哪種矯形器通常用于固定踝關(guān)節(jié)，限制足下垂？A.頸部支架B.腕部夾板C.膝關(guān)節(jié)矯形器D.踝足矯形器（AFO）E.髖關(guān)節(jié)矯形器14.作業(yè)治療（OT）的核心關(guān)注點是：A.增強肌肉力量和耐力。B.改善心肺功能。C.提高患者的日常生活活動能力（ADL）和工作能力。D.恢復(fù)患者的精細運動技能。E.控制患者的疼痛癥狀。15.下列哪項不屬于日常生活活動能力（ADL）的范疇？A.起床B.進食C.排便控制D.心肺運動鍛煉E.穿衣16.評定患者進食和吞咽能力，最常用的評估工具是：A.簡易精神狀態(tài)檢查（MMSE）B.格拉斯哥昏迷評分（GCS）C.攝食-吞咽功能評定（VFSS）或臨床吞咽檢查D.功能性獨立性評定（FIM）E.患者健康問卷（PHQ-9）17.下列關(guān)于帕金森病康復(fù)治療的描述，錯誤的是：A.運動療法有助于改善運動遲緩、步態(tài)障礙。B.言語治療有助于改善構(gòu)音障礙。C.藥物治療是康復(fù)治療的主要手段。D.良性姿勢障礙是帕金森病的常見表現(xiàn)。E.康復(fù)治療可延緩疾病進展。18.中風(fēng)后偏癱患者常見的痙攣模式，以下描述錯誤的是：A.上肢屈肌痙攣占優(yōu)勢。B.下肢伸肌痙攣占優(yōu)勢。C.面部肌肉通常表現(xiàn)弛緩。D.前臂旋前位。E.膝關(guān)節(jié)屈曲，踝關(guān)節(jié)跖屈。19.關(guān)于脊髓損傷（SCI）康復(fù)，以下說法錯誤的是：A.完全性損傷意味著損傷平面以下感覺和運動功能完全喪失。B.不完全性損傷意味著損傷平面以下存在部分感覺或運動功能保留。C.A級損傷屬于完全性損傷。D.B級損傷屬于不完全性損傷。E.脊髓損傷的康復(fù)目標(biāo)是完全恢復(fù)受損功能。20.骨折康復(fù)的早期階段（如術(shù)后早期），康復(fù)重點通常不包括：A.開始肌肉等長收縮練習(xí)。B.進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。C.開始負重訓(xùn)練。D.進行患肢抬高，促進循環(huán)。E.指導(dǎo)患者進行深呼吸和咳嗽練習(xí)。二、多項選擇題1.以下哪些屬于康復(fù)醫(yī)學(xué)評定范疇？A.肌肉力量評定B.關(guān)節(jié)活動度評定C.感覺功能評定D.認知功能評定E.日常生活活動能力評定2.下列哪些物理因子療法屬于熱療？A.紅外線輻射B.超聲波治療C.熱水浴D.冷敷E.磁療3.作業(yè)治療（OT）中常用的治療活動或技術(shù)包括：A.節(jié)奏性活動訓(xùn)練B.輪椅技能訓(xùn)練C.手功能訓(xùn)練（如插木釘、擰螺絲）D.吞咽治療E.職業(yè)模擬訓(xùn)練4.康復(fù)治療團隊通常包括哪些專業(yè)人員？A.醫(yī)生（康復(fù)醫(yī)師）B.物理治療師（PT）C.作業(yè)治療師（OT）D.言語治療師（ST）E.心理咨詢師5.以下哪些是腦卒中康復(fù)的目標(biāo)？A.恢復(fù)喪失的功能B.預(yù)防并發(fā)癥C.提高患者的獨立性D.促進社會回歸E.完全治愈腦卒中6.以下哪些因素可能影響康復(fù)治療的療效？A.患者的年齡B.患者的康復(fù)意愿和動機C.損傷的嚴重程度和類型D.康復(fù)治療的時機和強度E.是否存在合并癥7.物理治療（PT）中常用的治療方法包括：A.運動療法（如關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練）B.物理因子治療（如電療、光療、水療）C.關(guān)節(jié)松動術(shù)D.輔助器具訓(xùn)練E.手法治療8.脊髓損傷（SCI）患者可能面臨的并發(fā)癥包括：A.壓瘡B.尿路感染C.關(guān)節(jié)攣縮D.異位骨化E.神經(jīng)源性膀胱9.作業(yè)治療（OT）在老年康復(fù)中扮演的角色包括：A.維持和改善日常生活活動能力B.預(yù)防跌倒C.提供環(huán)境改造建議D.進行認知訓(xùn)練，延緩認知衰退E.指導(dǎo)使用輔助器具10.以下哪些是改善中風(fēng)后步態(tài)的常用物理治療技術(shù)？A.肌肉等長收縮練習(xí)B.平衡訓(xùn)練C.跨步訓(xùn)練（如平行杠步態(tài)訓(xùn)練）D.踝關(guān)節(jié)足下垂矯治器應(yīng)用E.肢體引導(dǎo)性訓(xùn)練（如減重支持行走）三、案例分析題1.患者男，65歲，因“突發(fā)右側(cè)肢體無力、言語不清、口角歪斜2小時”入院，診斷為“腦梗死”。查體：右側(cè)肢體肌力4級，肌張力增高，出現(xiàn)痙攣模式，右側(cè)偏身感覺障礙，右側(cè)鼻唇溝淺，伸舌偏右。目前患者生命體征平穩(wěn)。請根據(jù)上述病例信息，回答以下問題：(1)針對該患者目前情況，康復(fù)評定應(yīng)重點關(guān)注哪些方面？(2)在康復(fù)早期，物理治療師可以采用哪些方法來管理患者右側(cè)肢體的痙攣？(3)簡述作業(yè)治療師在該患者康復(fù)過程中可能提供的幫助。2.患者女，45歲，因“車禍導(dǎo)致T10平面脊髓損傷，完全性損傷”入院。查體：T10以下感覺、運動功能完全喪失，出現(xiàn)尿潴留，雙下肢痙攣。目前處于康復(fù)醫(yī)院進行康復(fù)治療。請根據(jù)上述病例信息，回答以下問題：(1)該患者康復(fù)治療的主要目標(biāo)是什么？(2)預(yù)防該患者發(fā)生壓瘡，護理和康復(fù)措施應(yīng)重點關(guān)注哪些方面？(3)該患者可能需要哪些輔助器具來輔助日常生活活動？3.患者男，28歲，因“右脛骨中下段骨折，行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)后1周”入院。查體：右下肢腫脹，患肢抬高后腫脹有所減輕，膝關(guān)節(jié)活動度0-10度，踝關(guān)節(jié)活動度基本正常，右下肢肌力4+級。請根據(jù)上述病例信息，回答以下問題：(1)在該患者康復(fù)早期（術(shù)后1周），物理治療師進行康復(fù)治療時應(yīng)注意哪些禁忌癥？(2)物理治療師可以采用哪些方法來幫助患者早期恢復(fù)膝關(guān)節(jié)活動度？(3)當(dāng)患者膝關(guān)節(jié)活動度有所恢復(fù)后，物理治療師在指導(dǎo)患者進行負重訓(xùn)練時應(yīng)遵循什么原則？試卷答案一、單選題1.C2.B3.E4.C5.B6.D7.C8.D9.A10.E11.A12.C13.D14.C15.D16.C17.C18.C19.E20.C解析思路1.康復(fù)醫(yī)學(xué)的目標(biāo)是促進功能恢復(fù)和適應(yīng)社會，而非完全治愈疾病。故C錯誤。2.殘損是指個體功能受限或喪失，殘障是指因殘損導(dǎo)致的社會參與受限。故B正確。3.肩關(guān)節(jié)的ROM包括前屈、后伸、內(nèi)收、外展。髖關(guān)節(jié)評估不屬肩關(guān)節(jié)ROM范疇。故E錯誤。4.握力計是專門用于測量握力的工具。故C正確。5.Brunnstrom1期肌張力處于原始增強狀態(tài)，而非弛緩。故B錯誤。6.Bobath療法強調(diào)早期控制異常模式，對于需要早期、大量主動運動的患者可能不是首選，或需與其他技術(shù)結(jié)合。故D錯誤。7.測量肌力、關(guān)節(jié)活動度、評估疼痛、評估頭痛均不屬于感覺障礙的評定方法。故C錯誤。8.Bobath治療強調(diào)抑制異常模式，鼓勵患者利用自己的能力完成動作，而非持續(xù)支撐和引導(dǎo)。故D錯誤。9.等長收縮是肌肉收縮時長度不變，張力增加，但關(guān)節(jié)不活動。故A正確。10.冰敷利用低溫產(chǎn)生冷效應(yīng)。紅外線、超聲波、水療、負壓吸引不屬冷療。故E正確。11.超聲波治療可能引起皮膚發(fā)紅、深部組織加熱、肌肉放松、止痛、改善循環(huán)等。皮膚發(fā)紅是常見現(xiàn)象，但也是潛在副作用之一（相對于更嚴重的組織損傷）。注意題目問的是“副作用”，A選項是可能出現(xiàn)的，但更典型的副作用是組織熱效應(yīng)。此處按常規(guī)認知選擇A。若理解為更嚴重的副作用，則可能為B。根據(jù)常見考點，選A。（注：此題選項設(shè)置存在爭議，A和C均可視為潛在副作用，A是表面反應(yīng)，C是深層效應(yīng)，但考試中通常選最易觀察或最常見的作為“副作用”代表，此處按A解析）12.FES可用于促進神經(jīng)肌肉功能恢復(fù)、增強肌力、改善平衡和步態(tài)、治療體位性低血壓。但必須專業(yè)指導(dǎo)，不能隨意應(yīng)用。故C錯誤。13.AFO（踝足矯形器）主要用于限制踝關(guān)節(jié)活動，如矯正足下垂。故D正確。14.OT的核心是提高患者ADL和工作能力，通過有目的的活動來達到康復(fù)目標(biāo)。故C正確。15.ADL包括基本ADL（如起床、進食、穿衣、如廁）和工具性ADL（如購物、理財）。心肺運動鍛煉屬于醫(yī)療鍛煉或體能訓(xùn)練，通常不歸入ADL。故D錯誤。16.VFSS或臨床吞咽檢查是評估進食和吞咽功能的常用工具。MMSE評估認知，GCS評估意識，F(xiàn)IM評估功能獨立性，PHQ-9評估抑郁。故C正確。17.藥物治療是重要的，但康復(fù)治療是主要的非藥物干預(yù)手段?？祻?fù)治療不能完全治愈腦卒中。故C錯誤。18.帕金森病常見姿勢障礙是屈曲模式（頸、軀干、上肢前屈），面部可表現(xiàn)運動遲緩（面具臉），而非弛緩。故C錯誤。19.完全性損傷指損傷平面以下感覺和運動功能完全喪失，但不意味著功能完全恢復(fù)?？祻?fù)目標(biāo)是最大程度恢復(fù)功能而非完全恢復(fù)。故E錯誤。20.早期康復(fù)重點在于預(yù)防并發(fā)癥、促進循環(huán)、開始輕柔活動（如等長收縮、關(guān)節(jié)被動活動），但通常避免早期負重訓(xùn)練。故C錯誤。二、多項選擇題1.ABCDE2.AC3.ABCDE4.ABCDE5.ABCD6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.BCD解析思路1.康復(fù)評定涵蓋功能各方面，包括運動、感覺、認知、ADL、心理等。故全選。2.熱療包括紅外線、熱敷、熱水浴等。超聲波和磁療通常歸為物理因子，但不一定是熱療。冷敷是冷療。故AC正確。3.OT活動包括改善ADL、手功能、輪椅技能、吞咽、職業(yè)模擬、認知訓(xùn)練等。故全選。4.康復(fù)團隊是多學(xué)科協(xié)作，包括醫(yī)生、PT、OT、ST、心理咨詢師等。故全選。5.腦卒中康復(fù)目標(biāo)包括恢復(fù)功能、預(yù)防并發(fā)癥、提高獨立性、促進社會回歸。不能完全治愈疾病。故ABCD正確，E錯誤。6.患者年齡、意愿、損傷情況、治療時機強度、合并癥均影響康復(fù)療效。故全選。7.PT方法包括運動療法、物理因子、關(guān)節(jié)松動、輔助器具訓(xùn)練等。手法治療有時歸入物理因子或獨立分類，但廣義上PT可涵蓋。此處按常見理解選擇。（注：關(guān)節(jié)松動術(shù)有時被視為手法治療核心，是否歸入PT有爭議，此處按PT范疇解析）故全選。8.SCI常見并發(fā)癥包括壓瘡、尿路感染、關(guān)節(jié)攣縮、異位骨化等。故全選。9.OT在老年康復(fù)中包括維持ADL、防跌倒、環(huán)境改造、認知訓(xùn)練、輔助器具指導(dǎo)。故全選。10.改善步態(tài)的PT技術(shù)包括平衡訓(xùn)練、跨步訓(xùn)練、減重支持行走、足下垂矯治器應(yīng)用、肢體引導(dǎo)訓(xùn)練等。肌肉等長收縮主要練肌力，對步態(tài)改善作用有限。故BCDE正確。三、案例分析題1.(1)評定應(yīng)關(guān)注：運動功能（肌力、肌張力、協(xié)調(diào)性）、感覺功能、認知功能（注意、記憶、執(zhí)行）、語言功能、吞咽功能、ADL能力、心理狀態(tài)、社會參與能力。(2)物理治療師可使用：體位擺放、被動/主動助力/主動關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練（注意避免誘發(fā)放射或加劇疼痛）、牽伸（緩解痙攣）、功能性電刺激（FES）抑制痙攣、鏡像