第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護理比賽題庫大全及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者實際情況不符，應(yīng)采取的首要措施是（）

A.立即執(zhí)行醫(yī)囑，并向醫(yī)生反饋

B.暫緩執(zhí)行醫(yī)囑，并聯(lián)系開醫(yī)囑醫(yī)生確認

C.忽略醫(yī)囑中的小問題，優(yōu)先完成其他護理任務(wù)

D.向護士長匯報，等待進一步指示

2.在給患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛，護士首先應(yīng)考慮（）

A.調(diào)整輸液速度

B.更換輸液部位

C.檢查輸液管路是否通暢

D.給予患者冷敷

3.患者入院時生命體征為T38.5℃、P110次/分、R22次/分、BP130/85mmHg，護士判斷該患者可能存在（）

A.休克

B.敗血癥

C.心力衰竭

D.發(fā)熱

4.對長期臥床患者進行皮膚護理時，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是（）

A.定時更換體位

B.保持皮膚干燥

C.使用防壓瘡床墊

D.每日按摩受壓部位

5.護士在采集患者血液樣本時，錯誤的做法是（）

A.嚴格執(zhí)行無菌操作

B.先采集急診項目再采集常規(guī)項目

C.標記標本時確保信息準確無誤

D.避免在輸液部位采集血液樣本

6.患者因疼痛無法入睡，護士給予止痛藥物后，應(yīng)重點觀察（）

A.患者是否立即入睡

B.患者疼痛緩解程度

C.患者藥物不良反應(yīng)

D.患者血壓變化

7.護理記錄中，描述患者病情變化時應(yīng)遵循的原則是（）

A.使用專業(yè)術(shù)語越復(fù)雜越好

B.只記錄醫(yī)生安排的治療措施

C.客觀、準確、及時、完整

D.避免記錄患者的情緒變化

8.在搶救危重患者時，護士應(yīng)遵循的排序原則是（）

A.遵醫(yī)囑執(zhí)行醫(yī)囑

B.按患者病情危重程度優(yōu)先處理

C.先處理技術(shù)難度高的操作

D.等待醫(yī)生到達后再開始搶救

9.給患者進行鼻飼時，錯誤的操作是（）

A.先用溫水濕潤鼻飼管

B.輕輕插入鼻飼管，避免損傷鼻黏膜

C.注入食物前確認鼻飼管在胃內(nèi)

D.每次鼻飼后用溫水沖管

10.護士在協(xié)助患者進行床上翻身時，錯誤的操作是（）

A.翻身前移除枕頭上方的雜物

B.幫助患者屈膝，降低重心

C.一人操作時用力要均勻

D.翻身后立即固定患者肢體位置

11.患者因長期使用激素類藥物，護士應(yīng)重點預(yù)防（）

A.低血糖

B.感染

C.高血壓

D.腎功能衰竭

12.在進行氧氣吸入時，錯誤的操作是（）

A.檢查氧氣裝置是否完好

B.氧氣流量根據(jù)患者需求調(diào)整

C.患者吸氧時不可離床活動

D.氧氣瓶應(yīng)放置在陰涼處

13.護士在執(zhí)行隔離技術(shù)時，錯誤的操作是（）

A.進入隔離病房前佩戴口罩和手套

B.隔離病房門口放置“隔離”標識

C.患者用過的物品直接送回普通病房

D.隔離期間定期進行環(huán)境消毒

14.患者因腹瀉導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，護士應(yīng)重點補充（）

A.鈉和鉀

B.鈣和鎂

C.氯和碳酸氫鈉

D.葡萄糖和氨基酸

15.護士在為患者進行口腔護理時，錯誤的操作是（）

A.使用生理鹽水或漱口水

B.用棉簽清潔牙齒內(nèi)側(cè)

C.清潔時動作要輕柔

D.清潔完畢后立即吸掉漱口水

16.患者因失血過多出現(xiàn)休克，護士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）

A.給予吸氧

B.建立靜脈通路

C.進行四肢保暖

D.安撫患者情緒

17.護士在為患者進行肌肉注射時，錯誤的操作是（）

A.選擇合適的注射部位

B.注射前消毒皮膚

C.進針角度與皮膚呈45°

D.注射后立即按壓針眼

18.護士在收集患者尿液樣本時，錯誤的操作是（）

A.告知患者采集前禁食水

B.指導(dǎo)患者清潔外陰

C.標記尿液樣本時注明采集時間

D.尿液樣本應(yīng)立即送檢

19.護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)空氣栓塞，應(yīng)立即采取的措施是（）

A.減慢輸液速度

B.調(diào)整輸液部位

C.將患者置于左側(cè)頭低足高位

D.給予高流量吸氧

20.護士在交接班時，錯誤的做法是（）

A.詳細記錄患者病情變化

B.忽略患者非緊急的護理需求

C.確認接班護士理解治療計劃

D.交接特殊患者的注意事項

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)以下哪些情況需要立即聯(lián)系醫(yī)生（）

A.醫(yī)囑劑量明顯錯誤

B.醫(yī)囑與患者過敏史沖突

C.醫(yī)囑執(zhí)行過程中患者出現(xiàn)不良反應(yīng)

D.醫(yī)囑時間安排不合理

22.護士在為患者進行口腔護理時，需要準備的用物包括（）

A.生理鹽水

B.棉簽

C.吸水管

D.壓舌板

23.患者因長期臥床出現(xiàn)壓瘡，護士在護理時應(yīng)注意（）

A.定時翻身

B.保持皮膚清潔干燥

C.使用防壓瘡敷料

D.避免局部按摩

24.護士在采集患者血液樣本時，錯誤的操作包括（）

A.采集急診項目后采集常規(guī)項目

B.標記標本時漏寫患者姓名

C.在輸液部位采集血液樣本

D.采集前未詢問患者是否空腹

25.護士在為患者進行鼻飼時，需要注意（）

A.鼻飼管插入深度

B.食物溫度

C.注入速度

D.每次鼻飼后沖管

26.護士在協(xié)助患者進行床上翻身時，需要注意（）

A.翻身前移除枕頭上方的雜物

B.幫助患者屈膝，降低重心

C.一人操作時用力要均勻

D.翻身后立即固定患者肢體位置

27.護士在執(zhí)行隔離技術(shù)時，錯誤的操作包括（）

A.進入隔離病房前佩戴口罩和手套

B.隔離病房門口放置“隔離”標識

C.患者用過的物品直接送回普通病房

D.隔離期間定期進行環(huán)境消毒

28.患者因腹瀉導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，護士在護理時應(yīng)注意（）

A.補充鈉和鉀

B.補充鈣和鎂

C.補充氯和碳酸氫鈉

D.補充葡萄糖和氨基酸

29.護士在為患者進行肌肉注射時，錯誤的操作包括（）

A.選擇合適的注射部位

B.注射前消毒皮膚

C.進針角度與皮膚呈45°

D.注射后立即按壓針眼

30.護士在收集患者尿液樣本時，錯誤的操作包括（）

A.告知患者采集前禁食水

B.指導(dǎo)患者清潔外陰

C.標記尿液樣本時注明采集時間

D.尿液樣本應(yīng)立即送檢

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者實際情況不符，可以自行修改醫(yī)囑。

32.在給患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛，應(yīng)立即停止輸液并報告醫(yī)生。

33.患者入院時生命體征為T38.5℃、P110次/分、R22次/分、BP130/85mmHg，護士判斷該患者可能存在發(fā)熱。

34.對長期臥床患者進行皮膚護理時，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是定時更換體位。

35.護士在采集患者血液樣本時，應(yīng)先采集急診項目再采集常規(guī)項目。

36.患者因疼痛無法入睡，護士給予止痛藥物后，應(yīng)重點觀察患者疼痛緩解程度。

37.護理記錄中，描述患者病情變化時應(yīng)遵循客觀、準確、及時、完整的原則。

38.在搶救危重患者時，護士應(yīng)按患者病情危重程度優(yōu)先處理。

39.給患者進行鼻飼時，錯誤的操作是每次鼻飼后不用溫水沖管。

40.護士在協(xié)助患者進行床上翻身時，錯誤的操作是翻身后立即固定患者肢體位置。

41.患者因長期使用激素類藥物，護士應(yīng)重點預(yù)防感染。

42.在進行氧氣吸入時，錯誤的操作是患者吸氧時可以離床活動。

43.護士在執(zhí)行隔離技術(shù)時，錯誤的操作是患者用過的物品直接送回普通病房。

44.患者因腹瀉導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，護士應(yīng)重點補充鈉和鉀。

45.護士在為患者進行口腔護理時，錯誤的操作是清潔時動作要粗暴。

四、填空題（共10分，每空1分）

46.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者實際情況不符，應(yīng)采取的首要措施是______________________。

47.在給患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛，護士首先應(yīng)考慮______________________。

48.患者入院時生命體征為T38.5℃、P110次/分、R22次/分、BP130/85mmHg，護士判斷該患者可能存在______________________。

49.對長期臥床患者進行皮膚護理時，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是______________________。

50.護士在采集患者血液樣本時，錯誤的操作是______________________。

51.患者因疼痛無法入睡，護士給予止痛藥物后，應(yīng)重點觀察______________________。

52.護理記錄中，描述患者病情變化時應(yīng)遵循______________________原則。

53.在搶救危重患者時，護士應(yīng)______________________。

54.給患者進行鼻飼時，錯誤的操作是______________________。

55.護士在協(xié)助患者進行床上翻身時，錯誤的操作是______________________。

五、簡答題（共25分）

56.簡述護士在執(zhí)行醫(yī)囑時需要遵循的原則。（5分）

57.結(jié)合臨床案例，分析護士在為患者進行靜脈輸液時容易出現(xiàn)的問題及解決措施。（5分）

58.簡述長期臥床患者發(fā)生壓瘡的原因及預(yù)防措施。（5分）

59.護士在為患者進行口腔護理時，需要注意哪些事項？（5分）

60.結(jié)合臨床案例，分析護士在執(zhí)行隔離技術(shù)時需要遵循的要點及易犯錯誤。（5分）

六、案例分析題（共10分）

61.案例背景：患者李某，男性，65歲，因腦出血入院治療。患者意識模糊，生命體征不穩(wěn)定，護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者左側(cè)肢體出現(xiàn)紅腫、疼痛，并有壓瘡早期跡象。

問題：

（1）分析患者出現(xiàn)壓瘡的潛在原因。（3分）

（2）護士應(yīng)采取哪些措施預(yù)防壓瘡的發(fā)生？（4分）

（3）總結(jié)護士在護理此類患者時應(yīng)注意的事項。（3分）

一、單選題

1.B

解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者實際情況不符，應(yīng)采取的首要措施是暫緩執(zhí)行醫(yī)囑，并聯(lián)系開醫(yī)囑醫(yī)生確認，確?；颊甙踩?/p>

A選項錯誤，立即執(zhí)行醫(yī)囑可能導(dǎo)致患者病情惡化；

C選項錯誤，忽略醫(yī)囑中的小問題可能導(dǎo)致嚴重后果；

D選項錯誤，等待護士長指示可能延誤治療。

2.B

解析：在給患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛，護士首先應(yīng)考慮更換輸液部位，避免繼續(xù)損傷血管。

A選項錯誤，調(diào)整輸液速度可能無法解決根本問題；

C選項錯誤，檢查輸液管路是否通暢不能解決局部紅腫問題；

D選項錯誤，冷敷可能加重局部疼痛。

3.D

解析：患者入院時生命體征為T38.5℃、P110次/分、R22次/分、BP130/85mmHg，護士判斷該患者可能存在發(fā)熱，體溫升高。

A選項錯誤，休克表現(xiàn)為血壓下降、脈搏細速；

B選項錯誤，敗血癥表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、全身癥狀；

C選項錯誤，心力衰竭表現(xiàn)為呼吸困難、水腫。

4.A

解析：對長期臥床患者進行皮膚護理時，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是定時翻身，避免局部組織長期受壓。

B選項錯誤，保持皮膚干燥不能預(yù)防壓瘡；

C選項錯誤，使用防壓瘡床墊可以輔助預(yù)防，但不是關(guān)鍵措施；

D選項錯誤，局部按摩可能加重皮膚損傷。

5.B

解析：護士在采集患者血液樣本時，錯誤的做法是先采集急診項目再采集常規(guī)項目，應(yīng)優(yōu)先采集常規(guī)項目，避免急診樣本延誤。

A選項正確，嚴格執(zhí)行無菌操作可以防止感染；

C選項正確，標記標本時確保信息準確無誤可以避免差錯；

D選項正確，避免在輸液部位采集血液樣本可以保證樣本質(zhì)量。

6.B

解析：患者因疼痛無法入睡，護士給予止痛藥物后，應(yīng)重點觀察患者疼痛緩解程度，確保藥物有效。

A選項錯誤，患者是否立即入睡不能反映藥物效果；

C選項錯誤，觀察藥物不良反應(yīng)是重要，但不是首要；

D選項錯誤，觀察血壓變化是重要，但不是首要。

7.C

解析：護理記錄中，描述患者病情變化時應(yīng)遵循客觀、準確、及時、完整的原則，確保記錄真實反映患者情況。

A選項錯誤，使用專業(yè)術(shù)語越復(fù)雜越好可能導(dǎo)致記錄難以理解；

B選項錯誤，只記錄醫(yī)生安排的治療措施不能全面反映病情；

D選項錯誤，避免記錄患者的情緒變化可能導(dǎo)致記錄不完整。

8.B

解析：在搶救危重患者時，護士應(yīng)按患者病情危重程度優(yōu)先處理，確保最危重的患者得到及時救治。

A選項錯誤，遵醫(yī)囑執(zhí)行醫(yī)囑是重要，但不是首要；

C選項錯誤，先處理技術(shù)難度高的操作可能導(dǎo)致延誤；

D選項錯誤，等待醫(yī)生到達后再開始搶救可能延誤搶救時機。

9.D

解析：給患者進行鼻飼時，錯誤的操作是每次鼻飼后不用溫水沖管，可能導(dǎo)致食物殘留，引起并發(fā)癥。

A選項正確，先用溫水濕潤鼻飼管可以減少刺激；

B選項正確，輕輕插入鼻飼管可以避免損傷鼻黏膜；

C選項正確，注入食物前確認鼻飼管在胃內(nèi)可以確保安全。

10.D

解析：護士在協(xié)助患者進行床上翻身時，錯誤的操作是翻身后立即固定患者肢體位置，應(yīng)允許患者適當(dāng)活動。

A選項正確，翻身前移除枕頭上方的雜物可以避免意外；

B選項正確，幫助患者屈膝，降低重心可以減少翻身時的不適；

C選項正確，一人操作時用力要均勻可以避免損傷患者；

D選項錯誤，翻身后立即固定患者肢體位置可能導(dǎo)致血液循環(huán)不暢。

11.B

解析：患者因長期使用激素類藥物，護士應(yīng)重點預(yù)防感染，激素類藥物會降低免疫力。

A選項錯誤，低血糖是糖尿病患者的常見問題；

C選項錯誤，高血壓是高血壓患者的常見問題；

D選項錯誤，腎功能衰竭是腎功能患者的常見問題。

12.D

解析：在進行氧氣吸入時，錯誤的操作是氧氣瓶應(yīng)放置在陰涼處，氧氣瓶應(yīng)遠離熱源。

A選項正確，檢查氧氣裝置是否完好可以確保安全；

B選項正確，氧氣流量根據(jù)患者需求調(diào)整可以確保效果；

C選項正確，患者吸氧時不可離床活動可以避免意外。

13.C

解析：護士在執(zhí)行隔離技術(shù)時，錯誤的操作是患者用過的物品直接送回普通病房，應(yīng)按規(guī)定進行消毒處理。

A選項正確，進入隔離病房前佩戴口罩和手套可以防止交叉感染；

B選項正確，隔離病房門口放置“隔離”標識可以提醒人員注意；

D選項正確，隔離期間定期進行環(huán)境消毒可以防止感染擴散。

14.A

解析：患者因腹瀉導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，護士應(yīng)重點補充鈉和鉀，防止電解質(zhì)失衡。

B選項錯誤，鈣和鎂主要用于其他電解質(zhì)失衡；

C選項錯誤，氯和碳酸氫鈉主要用于酸堿平衡；

D選項錯誤，葡萄糖和氨基酸主要用于營養(yǎng)支持。

15.D

解析：護士在為患者進行口腔護理時，錯誤的操作是清潔完畢后立即吸掉漱口水，應(yīng)讓患者漱口后吐出。

A選項正確，使用生理鹽水或漱口水可以清潔口腔；

B選項正確，用棉簽清潔牙齒內(nèi)側(cè)可以清潔不易到達的部位；

C選項正確，清潔時動作要輕柔可以避免損傷黏膜。

16.B

解析：患者因失血過多出現(xiàn)休克，護士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是建立靜脈通路，以便快速補液。

A選項錯誤，給氧可以輔助，但不是首要；

C選項錯誤，四肢保暖可以輔助，但不是首要；

D選項錯誤，安撫患者情緒可以輔助，但不是首要。

17.C

解析：護士在為患者進行肌肉注射時，錯誤的操作是進針角度與皮膚呈45°，應(yīng)與皮膚呈90°。

A選項正確，選擇合適的注射部位可以減少疼痛；

B選項正確，注射前消毒皮膚可以防止感染；

D選項正確，注射后立即按壓針眼可以減少出血。

18.A

解析：護士在收集患者尿液樣本時，錯誤的操作是告知患者采集前禁食水，應(yīng)根據(jù)檢驗項目決定是否禁食水。

B選項正確，指導(dǎo)患者清潔外陰可以保證樣本質(zhì)量；

C選項正確，標記尿液樣本時注明采集時間可以確保樣本有效性；

D選項正確，尿液樣本應(yīng)立即送檢可以確保檢驗結(jié)果準確。

19.C

解析：護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)空氣栓塞，應(yīng)立即采取的措施是將患者置于左側(cè)頭低足高位，減少空氣進入肺動脈。

A選項錯誤，減慢輸液速度不能解決空氣栓塞問題；

B選項錯誤，調(diào)整輸液部位不能解決空氣栓塞問題；

D選項錯誤，給予高流量吸氧不能解決空氣栓塞問題。

20.B

解析：護士在交接班時，錯誤的做法是忽略患者非緊急的護理需求，應(yīng)全面交接患者情況。

A選項正確，詳細記錄患者病情變化是交接班的重要內(nèi)容；

C選項正確，確認接班護士理解治療計劃可以確?；颊甙踩?/p>

D選項正確，交接特殊患者的注意事項可以避免差錯。

二、多選題

21.ABC

解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)以下情況需要立即聯(lián)系醫(yī)生：醫(yī)囑劑量明顯錯誤、醫(yī)囑與患者過敏史沖突、醫(yī)囑執(zhí)行過程中患者出現(xiàn)不良反應(yīng)。

D選項錯誤，醫(yī)囑時間安排不合理可以與醫(yī)生溝通調(diào)整，但不需要立即聯(lián)系。

22.ABCD

解析：護士在為患者進行口腔護理時，需要準備的用物包括生理鹽水、棉簽、吸水管、壓舌板。

23.ABCD

解析：患者因長期臥床出現(xiàn)壓瘡，護士在護理時應(yīng)注意：定時翻身、保持皮膚清潔干燥、使用防壓瘡敷料、避免局部按摩。

24.ABCD

解析：護士在采集患者血液樣本時，錯誤的操作包括：采集急診項目后采集常規(guī)項目、標記標本時漏寫患者姓名、在輸液部位采集血液樣本、采集前未詢問患者是否空腹。

25.ABCD

解析：護士在為患者進行鼻飼時，需要注意：鼻飼管插入深度、食物溫度、注入速度、每次鼻飼后沖管。

26.ABCD

解析：護士在協(xié)助患者進行床上翻身時，需要注意：翻身前移除枕頭上方的雜物、幫助患者屈膝，降低重心、一人操作時用力要均勻、翻身后立即固定患者肢體位置。

27.BC

解析：護士在執(zhí)行隔離技術(shù)時，錯誤的操作包括：隔離病房門口放置“隔離”標識、患者用過的物品直接送回普通病房。

A選項正確，進入隔離病房前佩戴口罩和手套是正確操作；

D選項正確，隔離期間定期進行環(huán)境消毒是正確操作。

28.AD

解析：患者因腹瀉導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，護士在護理時應(yīng)注意：補充鈉和鉀、補充葡萄糖和氨基酸。

B選項錯誤，鈣和鎂主要用于其他電解質(zhì)失衡；

C選項錯誤，氯和碳酸氫鈉主要用于酸堿平衡。

29.CD

解析：護士在為患者進行肌肉注射時，錯誤的操作包括：進針角度與皮膚呈45°、注射后立即按壓針眼。

A選項正確，選擇合適的注射部位是正確操作；

B選項正確，注射前消毒皮膚是正確操作。

30.AD

解析：護士在收集患者尿液樣本時，錯誤的操作包括：告知患者采集前禁食水、尿液樣本應(yīng)立即送檢。

B選項正確，指導(dǎo)患者清潔外陰是正確操作；

C選項正確，標記尿液樣本時注明采集時間是正確操作。

三、判斷題

31.×

解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者實際情況不符，不能自行修改醫(yī)囑，應(yīng)聯(lián)系醫(yī)生確認。

32.√

解析：在給患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛，應(yīng)立即停止輸液并報告醫(yī)生，避免繼續(xù)損傷血管。

33.√

解析：患者入院時生命體征為T38.5℃、P110次/分、R22次/分、BP130/85mmHg，護士判斷該患者可能存在發(fā)熱，體溫升高。

34.√

解析：對長期臥床患者進行皮膚護理時，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是定時翻身，避免局部組織長期受壓。

35.×

解析：護士在采集患者血液樣本時，應(yīng)優(yōu)先采集常規(guī)項目再采集急診項目，避免急診樣本延誤。

36.√

解析：患者因疼痛無法入睡，護士給予止痛藥物后，應(yīng)重點觀察患者疼痛緩解程度，確保藥物有效。

37.√

解析：護理記錄中，描述患者病情變化時應(yīng)遵循客觀、準確、及時、完整的原則，確保記錄真實反映患者情況。

38.√

解析：在搶救危重患者時，護士應(yīng)按患者病情危重程度優(yōu)先處理，確保最危重的患者得到及時救治。

39.×

解析：給患者進行鼻飼時，錯誤的操作是每次鼻飼后不用溫水沖管，可能導(dǎo)致食物殘留，引起并發(fā)癥。

40.×

解析：護士在協(xié)助患者進行床上翻身時，錯誤的操作是翻身后立即固定患者肢體位置，應(yīng)允許患者適當(dāng)活動。

41.√

解析：患者因長期使用激素類藥物，護士應(yīng)重點預(yù)防感染，激素類藥物會降低免疫力。

42.×

解析：在進行氧氣吸入時，錯誤的操作是患者吸氧時可以離床活動，應(yīng)確保患者安全。

43.×

解析：護士在執(zhí)行隔離技術(shù)時，錯誤的操作是患者用過的物品直接送回普通病房，應(yīng)按規(guī)定進行消毒處理。

44.√

解析：患者因腹瀉導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，護士應(yīng)重點補充鈉和鉀，防止電解質(zhì)失衡。

45.×

解析：護士在為患者進行口腔護理時，錯誤的操作是清潔時動作要粗暴，應(yīng)輕柔操作，避免損傷黏膜。

四、填空題

46.暫緩執(zhí)行醫(yī)囑，并聯(lián)系開醫(yī)囑醫(yī)生確認

47.更換輸液部位

48.發(fā)熱

49.定時翻身

50.先采集急診項目再采集常規(guī)項目

51.患者疼痛緩解程度

52.客觀、準確、及時、完整

53.按患者病情危重程度優(yōu)先處理

54.每次鼻飼后不用溫水沖管

55.翻身后立即固定患者肢體位置

五、簡答題

56.答：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時需要遵循以下原則：

①嚴格遵循醫(yī)囑，確?；颊甙踩?；

②對醫(yī)囑有疑問時，應(yīng)立即與醫(yī)生溝通確