2025年三基超聲考核試題及答案一、單選題（每題2分，共40分）1.超聲在介質(zhì)中傳播時，遇到不同聲阻抗的界面會發(fā)生反射，反射強度取決于：A.聲速的差異B.聲衰減的大小C.聲阻抗的差異D.介質(zhì)的密度答案：C。超聲反射強度主要取決于界面兩側(cè)聲阻抗的差異，聲阻抗差異越大，反射越強。2.以下哪種組織的聲衰減系數(shù)最?。篈.血液B.肝臟C.脂肪D.骨骼答案：A。血液的聲衰減系數(shù)相對較小，骨骼的聲衰減系數(shù)最大。3.超聲探頭的核心部件是：A.探頭外殼B.匹配層C.壓電晶體D.背襯材料答案：C。壓電晶體是超聲探頭的核心，它能實現(xiàn)電能與聲能的相互轉(zhuǎn)換。4.超聲圖像中，無回聲區(qū)常見于：A.實質(zhì)性腫瘤B.結(jié)石C.囊腫D.血管壁答案：C。囊腫內(nèi)部為液體，無回聲反射，在超聲圖像上表現(xiàn)為無回聲區(qū)。5.正常肝臟的超聲表現(xiàn)為：A.均勻的中等回聲B.不均勻的高回聲C.低回聲D.強回聲答案：A。正常肝臟實質(zhì)呈均勻的中等回聲。6.膽囊結(jié)石的典型超聲表現(xiàn)不包括：A.強回聲光團B.后方伴有聲影C.可隨體位改變而移動D.無回聲區(qū)答案：D。膽囊結(jié)石表現(xiàn)為強回聲光團，后方伴有聲影，可隨體位改變而移動，無回聲區(qū)不是其典型表現(xiàn)。7.超聲心動圖檢查中，M型超聲主要用于：A.觀察心臟的形態(tài)和結(jié)構(gòu)B.測量心臟各腔室的大小和室壁厚度C.檢測心臟的血流情況D.評估心臟的功能答案：B。M型超聲主要用于測量心臟各腔室的大小和室壁厚度等。8.二尖瓣狹窄時，超聲心動圖可見：A.二尖瓣增厚、回聲增強，開放受限B.二尖瓣反流信號C.左心房縮小D.室間隔增厚答案：A。二尖瓣狹窄時，二尖瓣增厚、回聲增強，開放受限是其典型超聲表現(xiàn)。9.正常腎臟的超聲表現(xiàn)為：A.腎實質(zhì)呈低回聲，腎竇呈高回聲B.腎實質(zhì)呈高回聲，腎竇呈低回聲C.腎實質(zhì)和腎竇均為中等回聲D.腎實質(zhì)和腎竇均為低回聲答案：A。正常腎臟腎實質(zhì)呈低回聲，腎竇呈高回聲。10.輸尿管結(jié)石的超聲表現(xiàn)為：A.輸尿管擴張，內(nèi)見強回聲光團，后方伴有聲影B.輸尿管無擴張，內(nèi)見低回聲團塊C.輸尿管壁增厚，回聲增強D.輸尿管內(nèi)血流信號豐富答案：A。輸尿管結(jié)石可導致輸尿管擴張，內(nèi)見強回聲光團，后方伴有聲影。11.甲狀腺結(jié)節(jié)的超聲特征中，提示惡性可能性大的是：A.邊界清晰B.內(nèi)部為無回聲C.鈣化呈微小鈣化D.后方回聲增強答案：C。甲狀腺結(jié)節(jié)的微小鈣化是提示惡性可能性大的特征之一。12.乳腺纖維瘤的超聲表現(xiàn)為：A.邊界不清，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)部回聲不均勻B.邊界清晰，形態(tài)規(guī)則，內(nèi)部回聲均勻，后方回聲無衰減C.內(nèi)部血流信號豐富D.后方回聲增強答案：B。乳腺纖維瘤邊界清晰，形態(tài)規(guī)則，內(nèi)部回聲均勻，后方回聲無衰減。13.超聲檢查婦產(chǎn)科疾病時，以下哪種情況不適合經(jīng)陰道超聲檢查：A.早期妊娠B.子宮肌瘤C.未婚女性D.卵巢囊腫答案：C。未婚女性一般不適合經(jīng)陰道超聲檢查。14.正常妊娠時，妊娠囊最早在超聲下顯示的時間是：A.妊娠2周左右B.妊娠4周左右C.妊娠6周左右D.妊娠8周左右答案：B。正常妊娠時，妊娠囊最早在妊娠4周左右可在超聲下顯示。15.胎兒畸形篩查的最佳超聲檢查時間是：A.妊娠12周左右B.妊娠18-24周C.妊娠32周左右D.妊娠38周左右答案：B。妊娠18-24周是胎兒畸形篩查的最佳超聲檢查時間。16.超聲引導下穿刺活檢的主要目的是：A.治療疾病B.明確病變的性質(zhì)C.減輕患者癥狀D.觀察病變的動態(tài)變化答案：B。超聲引導下穿刺活檢主要是為了獲取病變組織，明確病變的性質(zhì)。17.超聲造影劑的主要成分是：A.二氧化碳氣體B.微氣泡C.碘劑D.脂質(zhì)體答案：B。超聲造影劑的主要成分是微氣泡。18.以下哪種超聲偽像會導致圖像上出現(xiàn)與實際結(jié)構(gòu)不符的假像：A.混響偽像B.增益調(diào)節(jié)不當C.探頭頻率選擇不當D.患者呼吸運動答案：A?；祉憘蜗袷浅Ｒ姷某晜蜗?，會導致圖像上出現(xiàn)與實際結(jié)構(gòu)不符的假像。19.超聲檢查時，調(diào)節(jié)增益的目的是：A.改變超聲的頻率B.改變超聲的傳播速度C.調(diào)節(jié)圖像的亮度和對比度D.增加超聲的穿透力答案：C。調(diào)節(jié)增益主要是為了調(diào)節(jié)圖像的亮度和對比度。20.超聲檢查中，以下哪種情況會影響圖像質(zhì)量：A.患者體型肥胖B.探頭與皮膚接觸良好C.適當?shù)脑鲆嬲{(diào)節(jié)D.正確的探頭頻率選擇答案：A?；颊唧w型肥胖會增加超聲的衰減，影響圖像質(zhì)量。二、多選題（每題3分，共30分）1.超聲檢查的優(yōu)點包括：A.無輻射，對人體安全B.可實時動態(tài)觀察C.能清晰顯示骨骼內(nèi)部結(jié)構(gòu)D.操作簡便，價格相對低廉答案：ABD。超聲對骨骼內(nèi)部結(jié)構(gòu)顯示不如X線、CT等，其優(yōu)點有無輻射、可實時動態(tài)觀察、操作簡便、價格相對低廉等。2.超聲成像的基本原理包括：A.超聲的發(fā)射B.超聲的傳播C.超聲的反射、折射、散射等D.超聲信號的接收和處理答案：ABCD。超聲成像包括超聲的發(fā)射、傳播，以及反射、折射、散射等過程，還有信號的接收和處理。3.肝臟超聲檢查時，需要觀察的內(nèi)容包括：A.肝臟的大小、形態(tài)B.肝實質(zhì)回聲C.肝內(nèi)血管情況D.有無占位性病變答案：ABCD。肝臟超聲檢查需觀察肝臟大小、形態(tài)、實質(zhì)回聲、血管情況以及有無占位性病變等。4.超聲心動圖檢查可以評估的心臟功能指標有：A.左心室射血分數(shù)B.每搏輸出量C.心輸出量D.二尖瓣口血流速度答案：ABC。二尖瓣口血流速度主要用于評估二尖瓣的功能，左心室射血分數(shù)、每搏輸出量、心輸出量可用于評估心臟功能。5.腎臟超聲檢查的適應證包括：A.腎囊腫B.腎腫瘤C.腎結(jié)石D.腎積水答案：ABCD。腎囊腫、腎腫瘤、腎結(jié)石、腎積水等都是腎臟超聲檢查的適應證。6.甲狀腺超聲檢查時，需要注意的結(jié)節(jié)特征有：A.大小B.邊界C.內(nèi)部回聲D.鈣化情況答案：ABCD。甲狀腺結(jié)節(jié)的大小、邊界、內(nèi)部回聲、鈣化情況等都是超聲檢查時需要注意的特征。7.婦產(chǎn)科超聲檢查的應用范圍包括：A.早期妊娠診斷B.胎兒發(fā)育監(jiān)測C.婦科疾病診斷D.輔助生殖技術監(jiān)測答案：ABCD。婦產(chǎn)科超聲可用于早期妊娠診斷、胎兒發(fā)育監(jiān)測、婦科疾病診斷以及輔助生殖技術監(jiān)測等。8.超聲引導下介入治療的優(yōu)點有：A.實時引導，定位準確B.創(chuàng)傷小，并發(fā)癥少C.可在門診進行，無需住院D.適用于所有疾病的治療答案：ABC。超聲引導下介入治療并非適用于所有疾病的治療，其優(yōu)點有實時引導、定位準確、創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少，部分可在門診進行。9.超聲偽像產(chǎn)生的原因包括：A.超聲傳播過程中的反射、折射等B.儀器設備的局限性C.患者體內(nèi)氣體的干擾D.操作者的技術水平答案：ABCD。超聲偽像產(chǎn)生與超聲傳播特性、儀器設備、患者體內(nèi)氣體干擾以及操作者技術水平等有關。10.為了提高超聲圖像質(zhì)量，在檢查過程中可以采取的措施有：A.選擇合適的探頭頻率B.適當調(diào)節(jié)增益C.讓患者保持正確的體位D.確保探頭與皮膚良好接觸答案：ABCD。選擇合適探頭頻率、適當調(diào)節(jié)增益、患者保持正確體位、探頭與皮膚良好接觸等都有助于提高超聲圖像質(zhì)量。三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述超聲心動圖檢查的臨床意義。答：超聲心動圖檢查具有重要的臨床意義，主要體現(xiàn)在以下幾個方面：-心臟結(jié)構(gòu)評估：可以清晰顯示心臟各腔室的大小、形態(tài)，如左心房、左心室、右心房、右心室的內(nèi)徑，判斷是否存在腔室擴大或縮小等異常。還能觀察室壁厚度、運動情況，檢測有無室壁增厚、變薄或運動減弱等病變，有助于診斷心肌病、冠心病等。-瓣膜疾病診斷：能準確判斷瓣膜的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和功能。例如，可發(fā)現(xiàn)二尖瓣狹窄時瓣膜增厚、粘連、開放受限，以及二尖瓣反流時的反流信號及程度；對主動脈瓣、三尖瓣等瓣膜疾病也有很好的診斷價值，為瓣膜置換或修復手術提供重要依據(jù)。-先天性心臟病診斷：可以發(fā)現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)的先天性異常，如房間隔缺損、室間隔缺損、法洛四聯(lián)癥等，顯示缺損的部位、大小和分流情況，對于先天性心臟病的早期診斷和治療方案的制定至關重要。-心臟功能評估：通過測量左心室射血分數(shù)、每搏輸出量等指標，評估心臟的收縮和舒張功能，判斷心力衰竭的程度和類型，指導臨床治療和預后評估。-心包疾病診斷：可觀察心包的情況，發(fā)現(xiàn)心包積液、心包增厚等病變，確定積液的量和部位，為心包穿刺等治療提供指導。2.請說明甲狀腺結(jié)節(jié)超聲評估的主要內(nèi)容。答：甲狀腺結(jié)節(jié)超聲評估主要包括以下內(nèi)容：-大小和形態(tài)：測量結(jié)節(jié)的大小，觀察其形態(tài)是否規(guī)則。一般來說，形態(tài)規(guī)則的結(jié)節(jié)良性可能性大，而形態(tài)不規(guī)則，如呈分葉狀或蟹足樣的結(jié)節(jié)，惡性風險相對較高。-邊界：邊界清晰的結(jié)節(jié)多提示良性，邊界不清的結(jié)節(jié)可能具有一定的惡性傾向。-內(nèi)部回聲：內(nèi)部為無回聲的結(jié)節(jié)多為囊性結(jié)節(jié)，良性可能性大；低回聲或極低回聲結(jié)節(jié)，尤其是內(nèi)部回聲不均勻的結(jié)節(jié)，惡性風險相對增加。-鈣化情況：微小鈣化（砂粒體樣鈣化）是甲狀腺癌的一個重要超聲特征，而粗大鈣化則良性可能性相對較大，但也不能完全排除惡性。-血流情況：觀察結(jié)節(jié)內(nèi)部及周邊的血流信號。血流豐富且紊亂的結(jié)節(jié)，惡性的可能性需要進一步評估，但血流情況不是判斷良惡性的唯一標準。-縱橫比：縱橫比大于1時，提示惡性的可能性增加。-頸部淋巴結(jié)情況：檢查頸部淋巴結(jié)有無腫大、形態(tài)改變、內(nèi)部回聲異常等，若發(fā)現(xiàn)異常淋巴結(jié)，可能提示甲狀腺結(jié)節(jié)有轉(zhuǎn)移的可能。四、案例分析題（每題10分，共20分）1.患者，女性，35歲，因右上腹疼痛就診。超聲檢查發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)可見一個強回聲光團，大小約1.5cm，后方伴有聲影，可隨體位改變而移動。請分析該患者的可能診斷及超聲診斷依據(jù)。答：-可能診斷：膽囊結(jié)石。-超聲診斷依據(jù)：膽囊內(nèi)強回聲光團是膽囊結(jié)石的典型表現(xiàn)之一，結(jié)石對超聲反射強，表現(xiàn)為強回聲。后方伴有聲影是因為結(jié)石對超聲的高度反射和吸收，導致其后方超聲能量明顯衰減，形成聲影?？呻S體位改變而移動說明結(jié)石在膽囊內(nèi)可活動，符合膽囊結(jié)石的特點。結(jié)合患者右上腹疼痛的癥狀，高度提示膽囊結(jié)石的診斷。2.患者，男性，60歲，有高血壓病史多年。超聲心動圖檢查顯示：左心房增大，二尖瓣增厚、回聲增強，開放受限，瓣口面積約1.0cm2，M型超聲顯示二尖瓣前葉呈“城墻樣”改變。請分析該患者的可能診斷及超聲心動圖表現(xiàn)的意義。答：-可能診斷：二尖瓣狹窄。-超聲心動圖表現(xiàn)的意義：左心房增大是由于二尖瓣狹窄導致左心房血液流入左心室受阻，左心