特大群體性急性食物中毒應(yīng)急救援演練腳本【適用主體】××市××區(qū)××中學(xué)（在校生3120人，教職員工268人，食堂3層2個(gè)配餐點(diǎn)，每日早中晚夜宵4餐次，食材日吞吐量4.2噸，冷鏈車輛6臺(tái)，供應(yīng)商11家，校內(nèi)小賣(mài)部2處，直飲水終端86個(gè)，周邊200米范圍內(nèi)有2所小學(xué)、1所幼兒園、1個(gè)大型商超，節(jié)假日留校生約400人）【事件類型】特大群體性急性食物中毒（一次中毒≥100人或出現(xiàn)1例以上死亡病例）【應(yīng)急預(yù)案】一、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估1.誘因矩陣A1生物性：沙門(mén)氏菌、金黃色葡萄球菌、副溶血性弧菌、諾如病毒、蠟樣芽孢桿菌A2化學(xué)性：有機(jī)磷農(nóng)藥、亞硝酸鹽、甲醇、氰苷、組胺A3物理性：金屬碎屑、玻璃、石子A4過(guò)敏性：花生、蝦、牛奶、麩質(zhì)A5人為性：投毒、惡意稀釋、過(guò)期換標(biāo)2.發(fā)生等級(jí)Ⅳ級(jí)（藍(lán)色）：3–9人出現(xiàn)輕度癥狀，無(wú)住院Ⅲ級(jí)（黃色）：10–29人或住院＜5人Ⅱ級(jí)（橙色）：30–99人或住院5–19人或重癥≥2人Ⅰ級(jí)（紅色）：≥100人或死亡≥1人或重癥≥10人3.脆弱性分析（1）時(shí)間：每日07:00–07:50、11:40–12:30、17:30–18:20為就餐高峰，窗口排隊(duì)長(zhǎng)度80–120人，密度4–5人/m2，一旦中毒，60%病例將在90分鐘內(nèi)集中爆發(fā)。（2）空間：食堂3層僅2部1.1m寬樓梯，最大瞬時(shí)疏散能力480人/5min，出現(xiàn)嘔吐、腹瀉時(shí)極易造成踩踏。（3）人群：初一年級(jí)12歲人群占比38%，耐受劑量低；住校生晚21:30熄燈后發(fā)現(xiàn)病例路徑長(zhǎng)。（4）供應(yīng)鏈：11家供應(yīng)商中4家為跨省冷鏈，運(yùn)輸時(shí)長(zhǎng)6–8h，任一節(jié)點(diǎn)溫控失控（＞8℃持續(xù)2h）即可引發(fā)Ⅰ級(jí)事件。（5）輿情：家長(zhǎng)微信群3120人×2（父母）≈7400終端，事件信息3分鐘可全覆蓋，若10分鐘內(nèi)無(wú)官方聲音，謠言傳播速率1:7。4.風(fēng)險(xiǎn)值計(jì)算采用L×E×C法：L(可能性)取3（可能），E(暴露頻次)取6（每日3次×全年200天），C(后果)取100（死亡），R=1800＞320，屬“極其危險(xiǎn)，需立即整改”級(jí)別，對(duì)應(yīng)Ⅰ級(jí)紅色預(yù)警。二、職責(zé)分工（到人到崗）1.應(yīng)急指揮部總指揮：校長(zhǎng)張××（138××××0001）——全面決策、對(duì)外發(fā)聲副總指揮：分管后勤副校長(zhǎng)李××（139××××0002）——現(xiàn)場(chǎng)總指揮成員：校黨委書(shū)記王××（137××××0003）——輿情與家校溝通德育主任趙××（136××××0004）——學(xué)生清點(diǎn)、心理干預(yù)總務(wù)主任周××（135××××0005）——物資、車輛、經(jīng)費(fèi)安辦主任孫××（134××××0006）——警戒、封控、證據(jù)校醫(yī)室負(fù)責(zé)人陳××（133××××0007）——醫(yī)療救治、流調(diào)食堂托管公司現(xiàn)場(chǎng)經(jīng)理吳××（132××××0008）——停餐、留樣家委會(huì)主任劉××（131××××0009）——家長(zhǎng)疏散、志愿隊(duì)轄區(qū)派出所黃××警官（110轉(zhuǎn)接）——警力、刑事排查區(qū)疾控中心應(yīng)急科長(zhǎng)鄧××（138××××0010）——采樣、定性120市急救中心分站長(zhǎng)何××（120轉(zhuǎn)接）——轉(zhuǎn)運(yùn)、床位2.工作組（1）醫(yī)療救治組組長(zhǎng)：陳××成員：校醫(yī)6人、120醫(yī)生4人、護(hù)士12人、紅十字會(huì)學(xué)生救護(hù)隊(duì)30人（2）現(xiàn)場(chǎng)封控組組長(zhǎng)：孫××成員：保安21人、物業(yè)8人、體育組男教師15人（佩戴“應(yīng)急”紅袖標(biāo)）（3）流調(diào)采樣組組長(zhǎng)：鄧××成員：疾控中心8人、第三方檢測(cè)公司4人、校醫(yī)2人（4）后勤保障組組長(zhǎng)：周××成員：總務(wù)12人、食堂員工40人、倉(cāng)庫(kù)2人、財(cái)務(wù)2人（5）輿情信息組組長(zhǎng)：王××成員：信息中心3人、校團(tuán)委5人、語(yǔ)文組教師4人（負(fù)責(zé)撰寫(xiě)通稿）（6）教學(xué)調(diào)控組組長(zhǎng)：趙××成員：年級(jí)主任6人、班主任93人、心理教師4人（7）家長(zhǎng)接待組組長(zhǎng)：劉××成員：家委會(huì)30人、德育處10人、學(xué)生會(huì)20人（8）事故調(diào)查組組長(zhǎng)：黃××成員：派出所3人、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局2人、校安辦2人、律師1人三、分階段處置流程階段0日常預(yù)防（T–365至T–1日）1.食堂“七本臺(tái)賬”每日填寫(xiě)：進(jìn)貨查驗(yàn)、農(nóng)殘檢測(cè)、冷鏈溫控、紫外線消毒、留樣125g×48h、餐具消毒、員工晨檢。2.每周三由總務(wù)、校醫(yī)、家委會(huì)三方聯(lián)合“飛行檢查”，打分＜90分即停餐整改。3.每月第一個(gè)周一15:30開(kāi)展無(wú)腳本盲演（盲演比例占全年演練40%）。4.每學(xué)期對(duì)11家供應(yīng)商開(kāi)展飛行審核，淘汰末位1家。5.建立“陽(yáng)光廚房”AI視頻分析平臺(tái)，自動(dòng)識(shí)別未戴口罩、老鼠軌跡、溫度異常，告警5分鐘內(nèi)推送周××。階段1預(yù)警與先期處置（T0發(fā)現(xiàn)首例）T0定義：首發(fā)病例出現(xiàn)癥狀并被校醫(yī)室記錄的時(shí)間。1.首診校醫(yī)陳××立即填寫(xiě)《食源性疾病個(gè)案卡》，同時(shí)電話報(bào)告李××、鄧××，時(shí)限5分鐘。2.李××下達(dá)“食堂暫緩供餐”指令，吳××現(xiàn)場(chǎng)封存所有留樣冰箱（4℃、–18℃各3臺(tái)），貼封條，啟動(dòng)攝像頭對(duì)準(zhǔn)冰箱門(mén)。3.孫××組織保安在食堂各出入口設(shè)置警戒線，只進(jìn)不出，已就餐人員原地待命，未就餐人員引導(dǎo)至操場(chǎng)臨時(shí)區(qū)。4.周××通知食材應(yīng)急備份庫(kù)（距校8km）準(zhǔn)備B套餐（常溫料理包4000份），同時(shí)聯(lián)系2臺(tái)45座校車待命。5.王××在10分鐘內(nèi)完成第一條80字權(quán)威通報(bào)，經(jīng)張××簽發(fā)后推送至家校平臺(tái)，模板：“×月×日×?xí)r，我校出現(xiàn)3名學(xué)生腹痛嘔吐，已送醫(yī)，食堂已停餐，原因正在調(diào)查，請(qǐng)家長(zhǎng)保持通訊暢通，勿恐慌，勿傳謠。”階段2快速評(píng)估與啟動(dòng)響應(yīng)（T0+15min）1.鄧××帶隊(duì)進(jìn)入校醫(yī)室，采用NIH輕中重分級(jí)：輕度：僅有惡心、1–2次嘔吐，無(wú)脫水；中度：嘔吐≥3次或腹瀉≥3次，可走動(dòng)；重度：嘔吐≥5次或腹瀉≥5次或意識(shí)改變或血壓＜90/60mmHg。2.15分鐘內(nèi)完成50例病例快速計(jì)數(shù)，若達(dá)到Ⅰ級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，張××宣布啟動(dòng)《Ⅰ級(jí)食物中毒應(yīng)急預(yù)案》，同時(shí)向區(qū)教育局、區(qū)應(yīng)急管理局電話報(bào)告，時(shí)限5分鐘。3.120何××調(diào)度8輛救護(hù)車（含2輛負(fù)壓）校門(mén)口集結(jié)，每車配2副擔(dān)架、氧氣2瓶、生理鹽水20袋、阿托品20支、碘解磷定10支。4.陳××開(kāi)啟“應(yīng)急藥房”，庫(kù)存：口服補(bǔ)液鹽1000包蒙脫石散500袋奧美拉唑200粒阿托品注射液50支活性炭片300片一次性洗胃包30套輸液器200副留置針100個(gè)一次性防護(hù)服200套N95口罩2000只5.教學(xué)調(diào)控組93名班主任3分鐘內(nèi)到班，清點(diǎn)人數(shù)，填寫(xiě)《班級(jí)學(xué)生狀態(tài)表》，微信掃碼上傳趙××，匯總后報(bào)指揮部。階段3醫(yī)療救治與轉(zhuǎn)運(yùn)（T0+30min至T+4h）1.現(xiàn)場(chǎng)分區(qū)：紅區(qū)（重癥）：圖書(shū)館一樓大廳，設(shè)12張搶救床，每床配1醫(yī)2護(hù)；黃區(qū)（中度）：體育館東側(cè)，設(shè)50張?zhí)梢?，?0張1醫(yī)2護(hù)；綠區(qū)（輕度）：足球場(chǎng)看臺(tái)，設(shè)300個(gè)座位，口服補(bǔ)液；黑區(qū)（死亡）：藝術(shù)館后臺(tái)，拉簾隔離，警方取證。2.轉(zhuǎn)運(yùn)順序：紅區(qū)→120→市中心醫(yī)院急診科；黃區(qū)按“先低年級(jí)后高年級(jí)”防止恐慌；綠區(qū)現(xiàn)場(chǎng)處置后由校車轉(zhuǎn)分院觀察。3.信息登記：采用“腕帶二維碼+身份證+學(xué)籍號(hào)”三碼合一，掃碼后自動(dòng)生成Excel，同步上傳市衛(wèi)健委大數(shù)據(jù)平臺(tái)，漏登率目標(biāo)＜1%。4.洗胃指征：攝入1h內(nèi)且神志清楚，簽署《學(xué)生洗胃知情同意書(shū)》（家長(zhǎng)電話錄音視為同意），記錄出入量。5.采樣：鄧××采集剩余食物200g×10份、嘔吐物50g×20份、肛拭子30份、血液30份、刀具砧板涂抹20份，4h內(nèi)送達(dá)區(qū)疾控中心實(shí)驗(yàn)室，檢測(cè)項(xiàng)目：沙門(mén)氏菌、金葡菌毒素、亞硝酸鹽、有機(jī)磷、諾如RNA。階段4現(xiàn)場(chǎng)封控與危害控制（T0+30min至T+24h）1.封控圈：內(nèi)圈50m：食堂、配餐間、留樣間，只許流調(diào)采樣組進(jìn)入，穿戴C級(jí)防護(hù)服；中圈200m：教學(xué)樓、宿舍，只出不進(jìn)，網(wǎng)課切換；外圈500m：校園外圍墻，交警實(shí)施交通管制，車輛只出不進(jìn)。2.食品追溯：周××登錄“贛溯源”平臺(tái)，30分鐘內(nèi)導(dǎo)出當(dāng)日108條食材鏈，重點(diǎn)鎖定“冷凍雞米花”（供應(yīng)商：××食品，生產(chǎn)批號(hào)2025××03，運(yùn)輸溫度–18℃，到校時(shí)間06:11，溫度記錄–9℃異常）。3.停產(chǎn)停業(yè)：區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局現(xiàn)場(chǎng)貼封條，食堂40名員工集中至學(xué)術(shù)報(bào)告廳，一人一證登記，手機(jī)統(tǒng)一封存，警方采集指紋、唾液。4.環(huán)境消毒：第三方消殺公司（××環(huán)保）使用1000mg/L含氯消毒液，對(duì)食堂地面、下水道、門(mén)把手、廁所、救護(hù)車內(nèi)外表面噴霧，作用30min后清水擦拭，消毒面積4200m2，記錄由孫××簽字。5.污水處置：總務(wù)關(guān)閉食堂隔油池出口閥門(mén)，收集污水5噸，加入20kg漂白粉，余氯≥6.5mg/L，靜置2h后排放，留樣1L送檢。階段5輿情與家校溝通（T0+30min至T+72h）1.信息模板：第1條（T+15min）：事件+措施+態(tài)度；第2條（T+2h）：病例數(shù)+救治醫(yī)院+探視禁止；第3條（T+6h）：初步溯源結(jié)果+封存食材；第4條（T+24h）：實(shí)驗(yàn)室結(jié)果+后續(xù)整改；第5條（T+72h）：復(fù)盤(pán)報(bào)告+問(wèn)責(zé)情況。2.發(fā)布渠道：家校平臺(tái)APP、公眾號(hào)、抖音號(hào)、LED大屏、校園廣播、班級(jí)群，同步更新，延遲≤2min。3.家長(zhǎng)接待：設(shè)置200人報(bào)告廳為“家長(zhǎng)等候區(qū)”，提供茶水、充電、心理支持，每30分鐘口頭通報(bào)，由劉××主持，避免聚集校門(mén)。4.謠言處置：監(jiān)測(cè)到“學(xué)生死亡30人”謠言，王××立即截圖留證，@區(qū)網(wǎng)信辦舉報(bào)，30分鐘內(nèi)發(fā)布辟謠圖文，并對(duì)3名首發(fā)ID報(bào)警。階段6教學(xué)調(diào)控與心理干預(yù)（T+2h至T+14d）1.停課標(biāo)準(zhǔn)：Ⅰ級(jí)事件立即停課3天，啟動(dòng)“釘釘”空中課堂，課程表不變，早讀07:30線上打卡。2.心理支持：紅區(qū)學(xué)生：市危機(jī)干預(yù)中心1對(duì)1追蹤6個(gè)月；黃區(qū)學(xué)生：校心理教師2次/周團(tuán)體輔導(dǎo)，持續(xù)1個(gè)月；綠區(qū)學(xué)生：班級(jí)心理委員每日觀察，填寫(xiě)《心理晴雨表》。3.考試調(diào)整：期中考試延遲1周，作文題改為“敬畏生命”主題，計(jì)入德育分。4.住宿管理：對(duì)400名留校生實(shí)行盒飯分餐，由班主任送至宿舍門(mén)口，減少交叉。階段7事故調(diào)查與善后賠償（T+24h至T+90d）1.責(zé)任認(rèn)定：由市市場(chǎng)監(jiān)管局、市教育局、市公安局、市衛(wèi)健委四方聯(lián)合調(diào)查組出具《××中學(xué)食物中毒事件調(diào)查報(bào)告》，明確責(zé)任主體、違法事實(shí)、因果鏈條。2.賠償標(biāo)準(zhǔn)：依據(jù)《食品安全法》第148條，醫(yī)療費(fèi)全額報(bào)銷＋誤工費(fèi)＋護(hù)理費(fèi)＋營(yíng)養(yǎng)費(fèi)100元/天＋精神撫慰金輕度5000、中度15000、重度50000、死亡120萬(wàn)。3.保險(xiǎn)理賠：學(xué)校投保“校園食品安全責(zé)任險(xiǎn)”3000萬(wàn)元，由保險(xiǎn)公司48小時(shí)內(nèi)預(yù)付50%賠款。4.問(wèn)責(zé)清單：食堂托管公司：罰款200萬(wàn)，列入失信黑名單3年；供應(yīng)商：吊銷生產(chǎn)許可證，法人刑拘；學(xué)校相關(guān)責(zé)任人：副校長(zhǎng)李××行政記過(guò)，總務(wù)主任周××誡勉談話，食堂管理員調(diào)崗。階段8恢復(fù)與重建（T+14d至T+180d）1.食堂重建：邀請(qǐng)家長(zhǎng)代表、學(xué)生代表、第三方機(jī)構(gòu)組成“陽(yáng)光重建委員會(huì)”，招標(biāo)新承包商，后廚改為4D管理，投入380萬(wàn)升級(jí)不銹鋼設(shè)備、人臉識(shí)別門(mén)禁、AI鼠害監(jiān)測(cè)。2.制度升級(jí)：建立“日風(fēng)險(xiǎn)管控清單”制度，每日07:00由校醫(yī)+總務(wù)+家委三方簽字；推行“互聯(lián)網(wǎng)+明廚亮灶”2.0版，直播推流至省平臺(tái)，家長(zhǎng)可實(shí)時(shí)彈幕；每學(xué)期開(kāi)展一次“隨機(jī)抽檢盲盒”活動(dòng)，學(xué)生隨機(jī)抽取食材送檢。3.應(yīng)急物資擴(kuò)容：新建60m2應(yīng)急藥品陰涼庫(kù)，庫(kù)存擴(kuò)容至500人份；新增1臺(tái)5G移動(dòng)CT車（市衛(wèi)健委配置），可現(xiàn)場(chǎng)頭顱、胸腹掃描；與3家連鎖超市簽訂“應(yīng)急食品保障協(xié)議”，4h內(nèi)送達(dá)1萬(wàn)份方便食品。4.文化重塑：將每年事發(fā)日設(shè)為“校園食品安全日”，全體師生默哀1分鐘，宣誓“食品安全我的責(zé)任”。四、資源清單（隨時(shí)可調(diào)用）1.人員：校內(nèi)493人（含教師、保安、物業(yè)），校外可增援120人員40人、疾控20人、警力30人、家長(zhǎng)志愿者200人。2.車輛：救護(hù)車8輛、校車12輛、大巴5輛、警車3輛、物資貨車4輛。3.藥品與器械：詳見(jiàn)附件《應(yīng)急藥房清單》，含108品規(guī)，價(jià)值18.6萬(wàn)元，每季度滾動(dòng)更新。4.資金：學(xué)校應(yīng)急專戶500