2025年消除三病母嬰傳播工作培訓(xùn)試題及答案一、單選題1.“三病”母嬰傳播不包括以下哪種疾病的傳播？()A.艾滋病B.梅毒C.乙肝D.丙肝答案：D解析：“三病”母嬰傳播通常指艾滋病、梅毒和乙肝的母嬰傳播，不包括丙肝，所以選D。2.艾滋病母嬰傳播的主要途徑不包括()A.宮內(nèi)傳播B.產(chǎn)時(shí)傳播C.產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)傳播D.握手傳播答案：D解析：艾滋病母嬰傳播主要有宮內(nèi)傳播、產(chǎn)時(shí)傳播和產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)傳播三種途徑，握手不會傳播艾滋病，所以選D。3.預(yù)防艾滋病母嬰傳播的關(guān)鍵措施是()A.孕期抗病毒治療B.剖宮產(chǎn)分娩C.人工喂養(yǎng)D.以上都是答案：D解析：孕期抗病毒治療可降低病毒載量，減少宮內(nèi)傳播風(fēng)險(xiǎn)；剖宮產(chǎn)分娩可減少產(chǎn)時(shí)傳播幾率；人工喂養(yǎng)可避免母乳喂養(yǎng)傳播，這些都是預(yù)防艾滋病母嬰傳播的關(guān)鍵措施，所以選D。4.梅毒感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒，若出生時(shí)非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)陽性，滴度不高于母親分娩前滴度的()倍，且沒有臨床癥狀，應(yīng)在出生后應(yīng)用芐星青霉素預(yù)防性治療。A.2B.4C.6D.8答案：B解析：梅毒感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒，若出生時(shí)非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)陽性，滴度不高于母親分娩前滴度的4倍，且沒有臨床癥狀，應(yīng)在出生后應(yīng)用芐星青霉素預(yù)防性治療，所以選B。5.乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦所生新生兒，應(yīng)在出生后()小時(shí)內(nèi)盡早注射乙肝免疫球蛋白。A.6B.12C.24D.48答案：B解析：乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦所生新生兒，應(yīng)在出生后12小時(shí)內(nèi)盡早注射乙肝免疫球蛋白，以阻斷乙肝母嬰傳播，所以選B。6.艾滋病感染孕產(chǎn)婦分娩后，應(yīng)建議其采用()方式喂養(yǎng)嬰兒。A.母乳喂養(yǎng)B.混合喂養(yǎng)C.人工喂養(yǎng)D.以上均可答案：C解析：為避免艾滋病通過母乳喂養(yǎng)傳播給嬰兒，艾滋病感染孕產(chǎn)婦分娩后應(yīng)建議其采用人工喂養(yǎng)方式，所以選C。7.梅毒的病原體是()A.人乳頭瘤病毒B.蒼白密螺旋體C.沙眼衣原體D.淋病奈瑟菌答案：B解析：梅毒的病原體是蒼白密螺旋體，人乳頭瘤病毒可引起尖銳濕疣等疾病，沙眼衣原體可導(dǎo)致沙眼等，淋病奈瑟菌是淋病的病原體，所以選B。8.以下關(guān)于乙肝母嬰傳播的說法，錯(cuò)誤的是()A.乙肝病毒可通過胎盤傳播給胎兒B.產(chǎn)時(shí)接觸母親血液和羊水可傳播乙肝C.乙肝表面抗原陽性母親所生嬰兒一定會感染乙肝D.母乳喂養(yǎng)有可能傳播乙肝答案：C解析：乙肝病毒可通過胎盤、產(chǎn)時(shí)接觸母親血液和羊水以及母乳喂養(yǎng)等途徑傳播，但乙肝表面抗原陽性母親所生嬰兒通過采取有效的阻斷措施，不一定會感染乙肝，所以選C。9.對于艾滋病感染孕產(chǎn)婦，孕期抗病毒治療的時(shí)機(jī)是()A.孕早期B.孕中期C.孕晚期D.確診后立即開始答案：D解析：對于艾滋病感染孕產(chǎn)婦，一旦確診應(yīng)立即開始抗病毒治療，以降低病毒載量，減少母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)，所以選D。10.梅毒感染孕產(chǎn)婦規(guī)范治療后，應(yīng)在分娩前至少復(fù)查()次非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)。A.1B.2C.3D.4答案：A解析：梅毒感染孕產(chǎn)婦規(guī)范治療后，應(yīng)在分娩前至少復(fù)查1次非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)，以評估治療效果，所以選A。11.乙肝疫苗的接種程序是()A.0、1、6月齡B.0、2、6月齡C.1、2、6月齡D.1、3、6月齡答案：A解析：乙肝疫苗的接種程序是出生時(shí)（0月齡）、1月齡和6月齡各接種一劑，所以選A。12.艾滋病母嬰傳播的概率在未采取干預(yù)措施時(shí)約為()A.5%-15%B.15%-30%C.30%-45%D.45%-60%答案：B解析：艾滋病母嬰傳播的概率在未采取干預(yù)措施時(shí)約為15%-30%，通過有效的干預(yù)措施可大大降低傳播概率，所以選B。13.梅毒感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒，若出生時(shí)非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)陰性，應(yīng)在出生后()個(gè)月進(jìn)行復(fù)查。A.1B.3C.6D.12答案：C解析：梅毒感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒，若出生時(shí)非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)陰性，應(yīng)在出生后6個(gè)月進(jìn)行復(fù)查，所以選C。14.以下哪種情況不屬于乙肝母嬰傳播的高危因素()A.乙肝表面抗原陽性B.乙肝e抗原陽性C.高病毒載量D.母親肝功能正常答案：D解析：乙肝表面抗原陽性、乙肝e抗原陽性和高病毒載量都提示病毒復(fù)制活躍，是乙肝母嬰傳播的高危因素，母親肝功能正常與母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)關(guān)系不大，所以選D。15.艾滋病感染孕產(chǎn)婦所使用的抗病毒藥物，以下哪種是常用的()A.齊多夫定B.阿莫西林C.頭孢菌素D.阿奇霉素答案：A解析：齊多夫定是艾滋病感染孕產(chǎn)婦常用的抗病毒藥物，阿莫西林、頭孢菌素和阿奇霉素是抗生素，主要用于治療細(xì)菌感染，所以選A。二、多選題1.以下屬于“三病”母嬰傳播綜合干預(yù)措施的有()A.健康教育與咨詢B.孕產(chǎn)婦篩查與診斷C.感染孕產(chǎn)婦及所生嬰兒的治療與隨訪D.安全助產(chǎn)服務(wù)答案：ABCD解析：“三病”母嬰傳播綜合干預(yù)措施包括健康教育與咨詢，提高孕產(chǎn)婦的認(rèn)知和防范意識；孕產(chǎn)婦篩查與診斷，及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染情況；感染孕產(chǎn)婦及所生嬰兒的治療與隨訪，確保治療效果；安全助產(chǎn)服務(wù)，減少產(chǎn)時(shí)傳播風(fēng)險(xiǎn)，所以ABCD都正確。2.艾滋病感染孕產(chǎn)婦孕期抗病毒治療的藥物選擇原則包括()A.有效性B.安全性C.可及性D.經(jīng)濟(jì)性答案：ABC解析：艾滋病感染孕產(chǎn)婦孕期抗病毒治療的藥物選擇原則主要是有效性，能有效降低病毒載量；安全性，對孕產(chǎn)婦和胎兒副作用?。豢杉靶?，能方便獲取藥物，經(jīng)濟(jì)性不是主要的選擇原則，所以選ABC。3.梅毒感染孕產(chǎn)婦規(guī)范治療的方案包括()A.芐星青霉素G240萬U，分兩側(cè)臀部肌內(nèi)注射，每周1次，共3次B.普魯卡因青霉素G80萬U/d，肌內(nèi)注射，連續(xù)15日C.頭孢曲松鈉1g/d，肌內(nèi)注射或靜脈滴注，連續(xù)10日D.阿奇霉素500mg/d，口服，連續(xù)14日答案：ABC解析：梅毒感染孕產(chǎn)婦規(guī)范治療方案包括芐星青霉素G240萬U，分兩側(cè)臀部肌內(nèi)注射，每周1次，共3次；普魯卡因青霉素G80萬U/d，肌內(nèi)注射，連續(xù)15日；頭孢曲松鈉1g/d，肌內(nèi)注射或靜脈滴注，連續(xù)10日。阿奇霉素一般不用于梅毒的規(guī)范治療，所以選ABC。4.乙肝母嬰傳播的阻斷措施包括()A.乙肝疫苗接種B.乙肝免疫球蛋白注射C.孕期抗病毒治療（高病毒載量者）D.剖宮產(chǎn)分娩答案：ABC解析：乙肝母嬰傳播的阻斷措施包括乙肝疫苗接種、乙肝免疫球蛋白注射和孕期抗病毒治療（高病毒載量者），剖宮產(chǎn)分娩并不能有效降低乙肝母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)，所以選ABC。5.艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒的隨訪內(nèi)容包括()A.生長發(fā)育監(jiān)測B.艾滋病病毒抗體檢測C.血常規(guī)、肝腎功能等檢查D.喂養(yǎng)指導(dǎo)答案：ABCD解析：艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒的隨訪內(nèi)容包括生長發(fā)育監(jiān)測，了解嬰兒的健康狀況；艾滋病病毒抗體檢測，判斷嬰兒是否感染；血常規(guī)、肝腎功能等檢查，評估嬰兒的身體機(jī)能；喂養(yǎng)指導(dǎo)，確保嬰兒獲得充足營養(yǎng)，所以ABCD都正確。6.梅毒感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有()A.皮膚黏膜損害B.骨損害C.肝脾腫大D.黃疸答案：ABCD解析：梅毒感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒可能出現(xiàn)皮膚黏膜損害，如皮疹等；骨損害，影響骨骼發(fā)育；肝脾腫大，提示內(nèi)臟受累；黃疸，反映肝臟功能異常等，所以ABCD都可能出現(xiàn)。7.以下關(guān)于“三病”母嬰傳播預(yù)防工作中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵循的倫理原則有()A.尊重患者自主權(quán)B.保護(hù)患者隱私C.有利原則D.公正原則答案：ABCD解析：醫(yī)務(wù)人員在“三病”母嬰傳播預(yù)防工作中應(yīng)遵循尊重患者自主權(quán)，讓患者參與決策；保護(hù)患者隱私，避免信息泄露；有利原則，采取對患者最有利的措施；公正原則，公平對待每一位患者，所以ABCD都正確。8.乙肝感染孕產(chǎn)婦孕期監(jiān)測的指標(biāo)包括()A.乙肝病毒載量B.肝功能C.乙肝血清學(xué)標(biāo)志物D.血常規(guī)答案：ABC解析：乙肝感染孕產(chǎn)婦孕期監(jiān)測指標(biāo)包括乙肝病毒載量，了解病毒復(fù)制情況；肝功能，評估肝臟功能狀態(tài)；乙肝血清學(xué)標(biāo)志物，判斷感染狀態(tài)和病情變化。血常規(guī)主要反映血液中各類細(xì)胞的情況，與乙肝病情監(jiān)測關(guān)系不大，所以選ABC。9.艾滋病感染孕產(chǎn)婦分娩時(shí)應(yīng)采取的防護(hù)措施包括()A.助產(chǎn)人員應(yīng)穿戴防護(hù)用品B.盡量避免有創(chuàng)操作C.對分娩環(huán)境進(jìn)行嚴(yán)格消毒D.鼓勵(lì)自然分娩答案：ABC解析：艾滋病感染孕產(chǎn)婦分娩時(shí)，助產(chǎn)人員應(yīng)穿戴防護(hù)用品，避免職業(yè)暴露；盡量避免有創(chuàng)操作，減少母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)；對分娩環(huán)境進(jìn)行嚴(yán)格消毒，防止交叉感染。是否自然分娩應(yīng)根據(jù)具體情況綜合判斷，而不是單純鼓勵(lì)自然分娩，所以選ABC。10.梅毒感染孕產(chǎn)婦治療后隨訪的時(shí)間節(jié)點(diǎn)包括()A.治療后第3個(gè)月B.治療后第6個(gè)月C.治療后第9個(gè)月D.分娩前答案：ABCD解析：梅毒感染孕產(chǎn)婦治療后隨訪的時(shí)間節(jié)點(diǎn)包括治療后第3個(gè)月、第6個(gè)月、第9個(gè)月評估治療效果，分娩前復(fù)查以指導(dǎo)分娩決策，所以ABCD都正確。三、判斷題1.“三病”母嬰傳播是可以預(yù)防和控制的。()答案：√解析：通過采取健康教育、篩查診斷、治療干預(yù)等一系列綜合措施，“三病”母嬰傳播是可以預(yù)防和控制的，所以該說法正確。2.艾滋病感染孕產(chǎn)婦只要在分娩時(shí)采取剖宮產(chǎn)，就可以完全避免母嬰傳播。()答案：×解析：剖宮產(chǎn)可減少艾滋病母嬰傳播的幾率，但不能完全避免母嬰傳播，因?yàn)檫€存在宮內(nèi)傳播和產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)傳播等途徑，所以該說法錯(cuò)誤。3.梅毒感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒，若出生時(shí)非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)陽性，無論滴度高低，都應(yīng)立即進(jìn)行治療。()答案：×解析：梅毒感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒，若出生時(shí)非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)陽性，滴度不高于母親分娩前滴度的4倍，且沒有臨床癥狀，應(yīng)在出生后應(yīng)用芐星青霉素預(yù)防性治療；若滴度高于4倍或有臨床癥狀等情況才需要進(jìn)一步評估和治療，所以該說法錯(cuò)誤。4.乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦所生新生兒，只要接種了乙肝疫苗，就不需要注射乙肝免疫球蛋白。()答案：×解析：乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦所生新生兒，應(yīng)在出生后12小時(shí)內(nèi)盡早注射乙肝免疫球蛋白，并同時(shí)接種乙肝疫苗，兩者聯(lián)合使用才能更有效地阻斷乙肝母嬰傳播，所以該說法錯(cuò)誤。5.艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒，在出生后6個(gè)月內(nèi)進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測，若結(jié)果為陰性，就可以排除感染。()答案：×解析：艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒，由于其體內(nèi)可能攜帶母親的抗體，在出生后18個(gè)月內(nèi)進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測不能準(zhǔn)確判斷嬰兒是否感染，一般需要在18個(gè)月后進(jìn)行檢測，所以該說法錯(cuò)誤。6.梅毒感染孕產(chǎn)婦治療后，非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)滴度下降4倍以上，說明治療有效。()答案：√解析：梅毒感染孕產(chǎn)婦治療后，非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)滴度下降4倍以上，通常提示治療有效，病情得到控制，所以該說法正確。7.對于“三病”感染孕產(chǎn)婦，應(yīng)告知其疾病的傳播途徑、危害和預(yù)防措施，但不需要告知其性伴侶。()答案：×解析：對于“三病”感染孕產(chǎn)婦，不僅要告知其疾病的相關(guān)信息，還應(yīng)建議其性伴侶也進(jìn)行檢測和治療，以防止疾病的進(jìn)一步傳播，所以該說法錯(cuò)誤。8.乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白可以在同一部位注射。()答案：×解析：乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白不能在同一部位注射，應(yīng)分別在不同部位注射，以確保免疫效果，所以該說法錯(cuò)誤。9.艾滋病感染孕產(chǎn)婦在孕期可以隨意停藥。()答案：×解析：艾滋病感染孕產(chǎn)婦在孕期隨意停藥會導(dǎo)致病毒載量反彈，增加母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑規(guī)律服藥，所以該說法錯(cuò)誤。10.梅毒感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒，若在出生后12個(gè)月內(nèi)非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)仍為陽性，可診斷為先天梅毒。()答案：√解析：梅毒感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒，若在出生后12個(gè)月內(nèi)非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)仍為陽性，結(jié)合其他臨床表現(xiàn)等可診斷為先天梅毒，所以該說法正確。四、填空題1.“三病”母嬰傳播中艾滋病的病原體是___。答案：人類免疫缺陷病毒（HIV）2.梅毒感染孕產(chǎn)婦規(guī)范治療首選藥物是___。答案：芐星青霉素3.乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦所生新生兒，應(yīng)在出生后___小時(shí)內(nèi)盡早注射乙肝免疫球蛋白和接種第1劑乙肝疫苗。答案：124.艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒，應(yīng)在出生后___小時(shí)內(nèi)開始預(yù)防性抗病毒治療。答案：65.梅毒感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒，若出生時(shí)非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)陽性，且滴度高于母親分娩前滴度的___倍，應(yīng)考慮先天梅毒可能。答案：46.乙肝疫苗全程接種共___劑次。答案：37.艾滋病母嬰傳播的三種主要途徑是宮內(nèi)傳播、___和產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)傳播。答案：產(chǎn)時(shí)傳播8.梅毒的潛伏期一般為___周。答案：2-49.乙肝感染孕產(chǎn)婦孕期高病毒載量（HBVDNA≥___IU/ml）時(shí)，可在妊娠晚期進(jìn)行抗病毒治療。答案：2×10?10.艾滋病感染孕產(chǎn)婦所使用的抗病毒藥物應(yīng)在___的指導(dǎo)下使用。答案：專業(yè)醫(yī)生五、簡答題1.簡述預(yù)防艾滋病母嬰傳播的主要措施。(1).健康教育與咨詢：向孕產(chǎn)婦及其家屬宣傳艾滋病的傳播途徑、危害以及預(yù)防母嬰傳播的重要性和方法，提高其認(rèn)知和防范意識。(2).孕產(chǎn)婦篩查：在孕期盡早進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染情況。(3).抗病毒治療：確診感染的孕產(chǎn)婦應(yīng)立即開始規(guī)范的抗病毒治療，降低病毒載量，減少母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。(4).安全助產(chǎn)服務(wù)：盡量減少產(chǎn)時(shí)胎兒暴露于母親血液和體液的機(jī)會，如避免不必要的有創(chuàng)操作。(5).嬰兒喂養(yǎng)指導(dǎo)：建議感染孕產(chǎn)婦采用人工喂養(yǎng)方式，避免母乳喂養(yǎng)傳播艾滋病。(6).嬰兒隨訪與檢測：對艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒進(jìn)行定期隨訪和艾滋病病毒抗體檢測，及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染情況并進(jìn)行治療。2.簡述梅毒感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒的隨訪與管理要點(diǎn)。(1).隨訪時(shí)間：出生時(shí)、出生后3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月分別進(jìn)行隨訪。(2).檢查項(xiàng)目：每次隨訪進(jìn)行非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)，觀察滴度變化；同時(shí)進(jìn)行全面體格檢查，包括皮膚黏膜、骨骼、肝脾等，了解有無梅毒相關(guān)臨床表現(xiàn)。(3).診斷與處理：若出生時(shí)非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)陽性，滴度不高于母親分娩前滴度的4倍且無臨床癥狀，給予芐星青霉素預(yù)防性治療；若滴度高于4倍或有臨床癥狀，進(jìn)一步檢查評估，確診先天梅毒后進(jìn)行規(guī)范治療。若出生時(shí)試驗(yàn)陰性，在6個(gè)月時(shí)復(fù)查仍為陰性，可排除先天梅毒；若6個(gè)月時(shí)陽性，繼續(xù)隨訪至12個(gè)月，仍陽性則考慮先天梅毒。(4).喂養(yǎng)指導(dǎo)：告知喂養(yǎng)方式對梅毒傳播的影響，提倡科學(xué)喂養(yǎng)。(5).心理支持：關(guān)注嬰兒家長的心理狀態(tài)，給予必要的心理支持和疏導(dǎo)。3.簡述乙肝母嬰傳播的阻斷策略。(1).孕期管理：對乙肝感染孕產(chǎn)婦進(jìn)行乙肝血清學(xué)標(biāo)志物、病毒載量和肝功能等檢查。對于高病毒載量（HBVDNA≥2×10?IU/ml）的孕產(chǎn)婦，可在妊娠晚期進(jìn)行抗病毒治療，降低病毒載量。(2).分娩期管理：提供安全助產(chǎn)服務(wù)，避免胎兒在分娩過程中接觸母親過多的血液和體液。(3).新生兒處理：新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)盡早注射乙肝免疫球蛋白和接種第1劑乙肝疫苗，后續(xù)按照0、1、6月齡程序完成全程乙