2025年園區(qū)護(hù)理筆試面試內(nèi)容題目及答案

單項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題）1.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤答案：C解析：昏迷患者意識(shí)不清，不能配合吸水動(dòng)作，故不需要準(zhǔn)備吸水管。而棉球用于清潔口腔，血管鉗用于夾取棉球，彎盤用于承接廢棄物等是需要準(zhǔn)備的。舉一反三：對(duì)于不同病情患者進(jìn)行口腔護(hù)理，要根據(jù)其特點(diǎn)準(zhǔn)備相應(yīng)物品，如清醒能配合患者可準(zhǔn)備漱口杯等。2.測量脈搏的首選部位是（）A.顳動(dòng)脈B.橈動(dòng)脈C.肱動(dòng)脈D.足背動(dòng)脈答案：B解析：橈動(dòng)脈位置表淺，易于觸及，且搏動(dòng)清晰，是臨床上測量脈搏的首選部位。顳動(dòng)脈一般用于嬰幼兒測量等特殊情況；肱動(dòng)脈常用于測量血壓；足背動(dòng)脈不是常規(guī)測量脈搏的首選。知識(shí)點(diǎn)拓展：在緊急情況下，如患者意識(shí)喪失等，還可觸摸頸動(dòng)脈判斷有無心跳。3.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染的范疇（）A.無明確潛伏期的感染，入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作答案：D解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染?；颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染范疇。理解醫(yī)院感染定義對(duì)于醫(yī)院感染防控至關(guān)重要，比如要準(zhǔn)確判斷是否為醫(yī)院感染才能采取針對(duì)性防控措施。多項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題）1.下列屬于靜脈輸液常見并發(fā)癥的有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞答案：ABCD解析：發(fā)熱反應(yīng)多由于輸入致熱物質(zhì)引起；急性肺水腫常因輸液速度過快、短時(shí)間內(nèi)輸入過多液體導(dǎo)致；靜脈炎與長期輸注高濃度、刺激性較強(qiáng)的藥液等因素有關(guān)；空氣栓塞是由于輸液管內(nèi)空氣未排盡等原因造成。這都是靜脈輸液過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。在實(shí)際護(hù)理工作中，要密切觀察患者輸液情況，預(yù)防和及時(shí)處理這些并發(fā)癥。2.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施正確的是（）A.避免局部組織長期受壓B.保持皮膚清潔干燥C.增進(jìn)局部血液循環(huán)D.加強(qiáng)營養(yǎng)答案：ABCD解析：定時(shí)翻身可避免局部組織長期受壓；保持皮膚清潔干燥能防止皮膚因潮濕等因素破損；通過按摩等方式可增進(jìn)局部血液循環(huán)；加強(qiáng)營養(yǎng)有助于提高患者皮膚的抵抗力和修復(fù)能力，這些都是預(yù)防壓瘡的有效措施。在對(duì)長期臥床患者護(hù)理時(shí)，這些措施綜合運(yùn)用能有效降低壓瘡發(fā)生率。3.下列屬于一級(jí)護(hù)理的患者有（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者D.病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者答案：ABC解析：一級(jí)護(hù)理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者、生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者、生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者一般屬于二級(jí)護(hù)理。護(hù)理級(jí)別劃分有助于合理安排護(hù)理人力和確定護(hù)理內(nèi)容。判斷題（每題5分，共4題）1.皮下注射時(shí)，進(jìn)針角度為與皮膚呈30°-40°角。（）答案：對(duì)解析：皮下注射時(shí)，一般進(jìn)針角度為與皮膚呈30°-40°角，刺入深度為針梗的1/2-2/3。掌握正確的注射角度對(duì)于保證藥物準(zhǔn)確注入皮下組織，減少并發(fā)癥很重要。2.長期鼻飼的患者，應(yīng)每周更換一次胃管，從另一側(cè)鼻孔插入。（）答案：對(duì)解析：長期鼻飼患者胃管每周更換一次，更換時(shí)從另一側(cè)鼻孔插入，可減少對(duì)同一側(cè)鼻腔黏膜的刺激，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。比如可防止鼻腔黏膜長期受壓、破損等。3.患者吸氧過程中，需要調(diào)節(jié)氧流量時(shí)，應(yīng)先關(guān)總開關(guān)，再調(diào)節(jié)氧流量。（）答案：錯(cuò)解析：患者吸氧過程中，需要調(diào)節(jié)氧流量時(shí)，應(yīng)先分離鼻導(dǎo)管或面罩與氧氣接頭，再調(diào)節(jié)氧流量，然后連接好鼻導(dǎo)管或面罩，防止因調(diào)節(jié)氧流量時(shí)氣流沖擊過大對(duì)患者造成損傷。4.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的部位是胸骨中、下1/3交界處。（）答案：對(duì)解析：心肺復(fù)蘇時(shí)胸外心臟按壓部位是胸骨中、下1/3交界處，準(zhǔn)確的按壓部位是保證心肺復(fù)蘇效果的關(guān)鍵因素之一，能有效促進(jìn)心臟血液泵出。簡答題（每題15分，共2題）1.簡述青霉素過敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)。答案：（1）試驗(yàn)前詳細(xì)詢問患者的用藥史、過敏史和家族過敏史。如有青霉素過敏史者則停止該項(xiàng)試驗(yàn)，有其他藥物過敏史或變態(tài)反應(yīng)疾病史者應(yīng)慎用。（2）試驗(yàn)液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，因青霉素水溶液在室溫下易產(chǎn)生青霉烯酸等降解產(chǎn)物，而引起過敏反應(yīng)。（3）準(zhǔn)確配制試驗(yàn)液，劑量要準(zhǔn)確，并備0.1%鹽酸腎上腺素等急救藥品及物品。（4）嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，做青霉素過敏試驗(yàn)前要確認(rèn)患者身份信息。（5）嚴(yán)格掌握操作程序，消毒皮膚忌用碘酊，注射部位不可用手按揉，以免影響結(jié)果觀察。（6）密切觀察患者反應(yīng)，首次注射后須觀察30分鐘，注意局部和全身反應(yīng)，傾聽患者主訴，并做好急救準(zhǔn)備工作。（7）皮試結(jié)果陽性者不可使用青霉素，并在體溫單、病歷、醫(yī)囑單、床頭卡醒目注明，同時(shí)將結(jié)果告知患者及家屬。如對(duì)皮試結(jié)果有懷疑，應(yīng)在對(duì)側(cè)前臂皮內(nèi)注射生理鹽水0.1ml，以作對(duì)照，確認(rèn)皮試結(jié)果為陰性方可用藥。舉一反三：在實(shí)際臨床工作中，對(duì)于其他藥物過敏試驗(yàn)也有類似注意事項(xiàng)，如破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗(yàn)等，都要嚴(yán)格詢問病史、準(zhǔn)確配制試驗(yàn)液、密切觀察患者反應(yīng)等，確保用藥安全。2.簡述高熱患者的護(hù)理措施。答案：（1）病情觀察：密切觀察生命體征，每4小時(shí)測量一次體溫，待體溫恢復(fù)正常3天后，可逐漸遞減為每日1-2次。同時(shí)觀察患者面色、脈搏、呼吸及出汗等情況，如有異常及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。（2）降溫措施：可根據(jù)醫(yī)囑采用物理降溫或藥物降溫方法。物理降溫有局部和全身冷療兩種，局部冷療可采用冷毛巾、冰袋等敷于額頭、腋下、腹股溝等大血管處；全身冷療可采用溫水擦浴、乙醇擦浴等。藥物降溫應(yīng)遵醫(yī)囑使用，注意用藥劑量及不良反應(yīng)。（3）補(bǔ)充營養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患者少量多餐。鼓勵(lì)患者多飲水，每日攝入量在3000ml左右，以補(bǔ)充高熱消耗的大量水分，并促進(jìn)毒素和代謝產(chǎn)物的排出。（4）促進(jìn)患者舒適：①休息：高熱患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，以減少能量消耗。②口腔護(hù)理：每日口腔護(hù)理2-3次，防止口腔感染。③皮膚護(hù)理：及時(shí)擦干汗液，更換衣服和床單，保持皮膚清潔、干燥，防止著涼。（5）心理護(hù)理：關(guān)心、安慰患者，及時(shí)解答患者及家屬的疑問，減輕其焦慮、緊張情緒。知識(shí)點(diǎn)拓展：對(duì)于不同原因引起的高熱患者，護(hù)理措施在基礎(chǔ)上會(huì)有不同側(cè)重，比如感染性高熱患者要注重抗感染治療配合等；中暑高熱患者要快速降溫并監(jiān)測病情變化等。討論題（每題20分，共1題）在園區(qū)護(hù)理工作中，面對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件（如傳染病疫情），作為護(hù)理人員應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)？請(qǐng)從護(hù)理工作角度進(jìn)行詳細(xì)討論。答案：在園區(qū)護(hù)理工作中，面對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件（如傳染病疫情），護(hù)理人員可從以下幾個(gè)方面應(yīng)對(duì)：疫情防控準(zhǔn)備階段：-知識(shí)技能儲(chǔ)備：積極參加醫(yī)院或園區(qū)組織的傳染病相關(guān)培訓(xùn)，包括疾病的傳播途徑、癥狀、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療原則以及防護(hù)措施等知識(shí)，熟練掌握穿脫防護(hù)服、消毒隔離技術(shù)等技能，確保自身具備應(yīng)對(duì)疫情的專業(yè)能力。-物資準(zhǔn)備：協(xié)助醫(yī)院或園區(qū)做好防護(hù)物資、醫(yī)療設(shè)備及藥品等的儲(chǔ)備和管理工作。如確保防護(hù)服、口罩、護(hù)目鏡、手套等防護(hù)用品數(shù)量充足、質(zhì)量合格；檢查體溫計(jì)、血氧飽和度儀、心電監(jiān)護(hù)儀等設(shè)備功能正常；準(zhǔn)備好常用的治療藥物和搶救藥品。-環(huán)境準(zhǔn)備：參與園區(qū)內(nèi)隔離病房、發(fā)熱門診等區(qū)域的規(guī)劃和設(shè)置，確保布局合理，符合傳染病防控要求。同時(shí)，做好病房的清潔、消毒工作，營造安全的醫(yī)療環(huán)境。疫情防控實(shí)施階段：-患者救治與護(hù)理：按照疫情防控流程，對(duì)發(fā)熱患者進(jìn)行及時(shí)分診、隔離和診斷。對(duì)于確診患者，嚴(yán)格執(zhí)行隔離治療措施，密切觀察患者的生命體征、病情變化，準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，提供專業(yè)的護(hù)理服務(wù)。例如，對(duì)于呼吸功能受影響的患者，做好呼吸道護(hù)理，必要時(shí)協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行氣管插管、機(jī)械通氣等操作；對(duì)于有心理壓力的患者，給予心理支持和疏導(dǎo)，緩解其焦慮、恐懼情緒。-感染防控：嚴(yán)格遵守消毒隔離制度，做好個(gè)人防護(hù)和環(huán)境消毒工作。在接觸患者前后、進(jìn)行各項(xiàng)操作前后，嚴(yán)格洗手或進(jìn)行手消毒；穿戴好防護(hù)服、口罩、護(hù)目鏡等防護(hù)用品，避免交叉感染。同時(shí)，指導(dǎo)患者及家屬正確佩戴口罩、保持社交距離等，防止疫情傳播擴(kuò)散。對(duì)病房、醫(yī)療器械、患者用品等定期進(jìn)行消毒處理，妥善處理醫(yī)療廢物，防止污染環(huán)境。-信息溝通與協(xié)調(diào)：及時(shí)與醫(yī)生、其他護(hù)理人員、后勤保障人員等溝通患者的病情、治療進(jìn)展和物資需求等信息，確保醫(yī)療救治工作順利進(jìn)行。與園區(qū)管理部門、社區(qū)工作人員等保持密切聯(lián)系，反饋疫情防控情況，協(xié)助做好園區(qū)內(nèi)的人員管理、健康監(jiān)測等工作。疫情防控后期階段：-患者康復(fù)指導(dǎo)：對(duì)于康復(fù)期的患者，提供詳細(xì)的康復(fù)指導(dǎo)，包括飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥等方面的注意事項(xiàng)，幫助患者盡快恢復(fù)健康。同時(shí)，做好患者的隨訪工作，了解患者康復(fù)情況，及時(shí)解決患者遇到的問題。-經(jīng)驗(yàn)總結(jié)與反思：疫情結(jié)束后，參與醫(yī)院或園區(qū)組織的疫情防控工作總結(jié)會(huì)議，分享自己在疫情防控工作中的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。對(duì)疫情防控工作中存在的問題進(jìn)行分析和反思，提出改進(jìn)建議，為今后應(yīng)對(duì)類似突發(fā)公共衛(wèi)生事件提供參考。-自身心理調(diào)適：關(guān)注自身的心理健康，疫情防控工作可能會(huì)給護(hù)理人員帶來較大的心理壓力，通過適當(dāng)?shù)姆绞竭M(jìn)行心理調(diào)適，如與同事交流、參加心理輔導(dǎo)活動(dòng)等，緩解工作壓力，