2025年護理理論培訓題目及答案

一、單項選擇題（每題5分，共3題，總計15分）1.馬斯洛提出的人類基本需要層次理論中，最高層次的需要是（）A.生理需要B.安全需要C.自我實現需要D.愛與歸屬需要答案：C答案解析：馬斯洛將人類基本需要按層次由低到高依次為生理需要、安全需要、愛與歸屬需要、尊重需要、自我實現需要。自我實現需要是最高層次的需要，指個體追求實現自我的潛能，發(fā)揮自己的能力，成為自己所期望的人的需要。舉一反三：在護理工作中，對于病情穩(wěn)定、基本生理和安全等需要得到滿足的患者，要關注其自我實現需要，如鼓勵患者參與康復活動、學習新技能等，以促進其身心健康全面發(fā)展。2.奧倫自理理論中，適用于昏迷患者的護理系統(tǒng)是（）A.完全補償系統(tǒng)B.部分補償系統(tǒng)C.支持-教育系統(tǒng)D.預防系統(tǒng)答案：A答案解析：完全補償系統(tǒng)適用于患者沒有自理能力，所有的自理需要完全依靠護士來滿足，如昏迷、全麻未醒等患者。部分補償系統(tǒng)適用于患者有部分自理能力，但在滿足自理需要的過程中，既需要護士提供幫助，也需要患者自己完成一些自理活動。支持-教育系統(tǒng)適用于患者有自理能力，但需要護士的指導、教育或提供最佳環(huán)境才能完成自理活動。舉一反三：理解不同護理系統(tǒng)適用范圍，能幫助護士準確評估患者情況，為不同患者提供恰當的護理服務，提高護理質量。3.紐曼認為，當懷疑或發(fā)現壓力源確實存在而壓力反應尚未發(fā)生時，應采取的預防措施是（）A.一級預防B.二級預防C.三級預防D.四級預防答案：A答案解析：一級預防適用于壓力源存在，而壓力反應尚未發(fā)生時，目的是防止壓力源侵入正常防線，采取減少或避免與壓力源接觸等措施。二級預防適用于壓力源已經穿過正常防線，個體表現出壓力反應時，目的是早期發(fā)現、早期治療。三級預防適用于壓力源已引起機體的一般性反應，經二級預防干預后，個體達到相當程度的穩(wěn)定時，目的是使系統(tǒng)重新獲得穩(wěn)定。舉一反三：在社區(qū)護理中，可通過開展健康教育等一級預防措施，如宣傳健康生活方式預防疾病；對慢性病患者進行定期體檢等二級預防措施；對康復期患者進行康復指導等三級預防措施。二、多項選擇題（每題5分，共3題，總計15分）1.以下屬于羅伊適應模式中適應方式的有（）A.生理功能B.自我概念C.角色功能D.相互依賴E.心理調適答案：ABCD答案解析：羅伊適應模式中適應方式包括生理功能、自我概念、角色功能和相互依賴四個方面。生理功能涉及與機體基本生存有關的適應方式；自我概念指個體對自己的看法與感覺；角色功能是個體在社會中所處的位置及相應職責；相互依賴是個體與他人間的關系。舉一反三：在臨床護理中，從這四個適應方式評估患者，例如關注患者疾病導致的生理功能變化、患病后自我概念的改變、角色功能的調整以及與家屬等的相互依賴關系變化，從而制定全面的護理計劃。2.下列關于系統(tǒng)論的描述，正確的有（）A.系統(tǒng)由若干相互聯系、相互作用的要素組成B.系統(tǒng)具有整體功能及綜合行為C.系統(tǒng)是一個開放的、動態(tài)的系統(tǒng)D.系統(tǒng)的各要素具有獨特的結構和功能E.一個系統(tǒng)可分為許多較簡單的、相互關聯和相互作用的子系統(tǒng)答案：ABCDE答案解析：系統(tǒng)是由若干相互聯系、相互作用的要素所組成的具有一定結構和功能的有機整體，具有整體功能及綜合行為。系統(tǒng)是開放的、動態(tài)的，不斷與環(huán)境進行物質、能量和信息的交換。系統(tǒng)各要素都有獨特結構和功能，同時一個系統(tǒng)可包含多個子系統(tǒng)。舉一反三：在護理管理中，將醫(yī)院護理系統(tǒng)視為一個整體，病房、手術室等是子系統(tǒng)，各子系統(tǒng)相互協作，共同實現醫(yī)院護理的整體功能。3.下列屬于護理程序特點的有（）A.以系統(tǒng)論為理論框架B.具有動態(tài)性C.具有決策性D.具有反饋性E.護士與患者是護理程序的核心答案：ABCD答案解析：護理程序以系統(tǒng)論為理論框架，將護理服務視為一個系統(tǒng)過程。它具有動態(tài)性，根據患者病情變化等不斷調整護理計劃。具有決策性，護士在評估、診斷等環(huán)節(jié)做出判斷和決策。具有反饋性，通過評價不斷改進護理措施。護理程序的核心是患者，而不是護士與患者。舉一反三：在實際護理工作中，運用護理程序的特點，動態(tài)評估患者病情，做出合理決策，根據反饋及時調整護理方案，以提高護理質量。三、判斷題（每題5分，共4題，總計20分）1.佩皮勞人際關系模式重點強調患者或護理對象與護士之間的關系是在護理過程中形成的。（）答案：正確答案解析：佩皮勞人際關系模式認為護患關系是在護理過程中形成的，護士在不同階段承擔不同角色，促進患者康復。舉一反三：在臨床實踐中，護士應重視與患者建立良好的人際關系，根據不同階段特點提供恰當護理服務，提高患者滿意度和康復效果。2.奧瑞姆認為自理缺陷結構是確定患者是否需要護理的依據。（）答案：正確答案解析：奧瑞姆自理理論中，自理缺陷結構指出當個體的自理能力能夠滿足其治療性自理需求時，個體處于平衡狀態(tài)；當個體的自理能力無法滿足其治療性自理需求時，就出現了自理缺陷，此時需要護理。舉一反三：護士運用此理論評估患者自理能力和自理需求，判斷是否需要提供護理及護理的程度。3.壓力源都會對個體造成不良影響。（）答案：錯誤答案解析：壓力源對個體的影響具有雙重性，適度的壓力可以激發(fā)個體的應對能力，提高工作效率等，只有超過個體應對能力的壓力源才可能對個體造成不良影響。舉一反三：在護理工作中，要幫助患者正確認識壓力源，引導其將適度壓力轉化為積極動力，同時協助應對過度壓力。4.護理程序中評價階段的主要任務是判斷護理措施的執(zhí)行情況。（）答案：錯誤答案解析：評價階段的主要任務是將患者的健康狀況與預期目標進行比較，判斷目標是否實現，以及根據評價結果調整和修訂護理計劃，而不僅僅是判斷護理措施執(zhí)行情況。舉一反三：通過準確評價，護士能了解護理效果，及時調整護理方案，促進患者更好康復。四、簡答題（每題15分，共2題，總計30分）1.簡述羅伊適應模式中護理的主要活動。答案：羅伊適應模式中護理的主要活動包括：-一級評估：又稱行為評估，是對患者適應方式的行為進行評估，收集與生理功能、自我概念、角色功能和相互依賴四個方面有關的輸出性行為，確定患者的行為反應是適應性反應還是無效反應。-二級評估：又稱刺激評估，評估影響患者行為的三類刺激因素，即主要刺激、相關刺激和固有刺激，明確引發(fā)患者無效反應的原因。-護理診斷及護理措施的制定：根據評估結果，明確護理問題，制定針對性的護理措施，通過控制各種刺激，擴大患者的適應范圍，促進患者的適應性反應。-評價：將患者的行為改變與目標行為相比較，確定護理目標是否達到，根據評價結果調整和修改護理計劃。舉一反三講解知識點：在臨床護理實踐中，對于一位因骨折住院的患者，護士首先通過一級評估了解患者肢體活動、疼痛感受等生理功能方面的行為，以及對自身形象、角色轉變的認知等方面情況，判斷其行為反應是否適應。接著進行二級評估，分析骨折這一主要刺激，以及住院環(huán)境改變、經濟壓力等相關刺激和患者性格等固有刺激對其行為的影響。然后依據評估結果制定護理計劃，如緩解疼痛、幫助患者適應角色轉變等措施。最后通過評價患者康復情況等，判斷護理目標是否達成，若未達成則調整護理計劃。2.簡述壓力與適應學說在護理中的應用。答案：壓力與適應學說在護理中的應用如下：-評估患者壓力來源：護士要全面評估患者可能面臨的壓力源，如疾病本身帶來的痛苦、對治療的擔憂、住院環(huán)境改變、經濟負擔等。例如，癌癥患者不僅要承受身體上的病痛，還會因對疾病預后的恐懼、高額醫(yī)療費用等產生巨大心理壓力。-幫助患者應對壓力：根據患者具體情況，提供有效的應對方法。包括心理支持，傾聽患者傾訴，給予安慰和鼓勵；提供信息，向患者講解疾病相關知識、治療方案及康復注意事項等，增強患者應對疾病的信心；協助患者調整生活方式，如合理飲食、適度運動等，提高身體應對壓力的能力。-預防壓力的發(fā)生：對于可能出現壓力的患者，提前采取預防措施。如在患者入院時，詳細介紹醫(yī)院環(huán)境和規(guī)章制度，減少陌生感帶來的壓力；對即將進行手術的患者，做好術前健康教育，減輕其對手術的恐懼。-提高護士自身應對壓力的能力：護士工作中也面臨諸多壓力，如工作強度大、夜班等，要學會正確應對壓力，保持良好的身心狀態(tài)，才能更好地為患者提供護理服務。例如，護士通過合理安排工作和休息時間、參加文體活動等方式緩解工作壓力。舉一反三講解知識點：以一位即將進行心臟手術的患者為例，護士首先評估患者因對手術效果的擔憂、手術風險認知不足等壓力源。然后通過耐心講解手術過程、成功案例等給予心理支持和提供信息，幫助患者緩解壓力。同時指導患者術前進行適當放松訓練，調整飲食等，提高應對壓力能力。在日常護理工作中，護士自身也會面臨各種壓力，如緊急搶救患者帶來的緊張感，可通過與同事交流分享經驗、參加減壓培訓等方式提高應對能力，為患者提供更優(yōu)質護理。五、討論題（每題20分，共1題，總計20分）在臨床護理工作中，如何綜合運用多種護理理論為患者提供優(yōu)質護理服務？請結合實際案例進行討論。答案：在臨床護理工作中，綜合運用多種護理理論能全面滿足患者的需求，提高護理質量。以一位患有糖尿病且伴有焦慮情緒的老年患者為例：-運用馬斯洛需要層次理論：首先關注患者的生理需要，糖尿病患者有飲食控制、血糖監(jiān)測等生理需求。護士要根據患者病情制定合理的飲食計劃，指導患者正確飲食，定期為患者監(jiān)測血糖，確?；颊呱硇枰玫綕M足。同時，患者因患病出現焦慮情緒，這反映出其安全需要、愛與歸屬需要等未得到滿足。護士要給予患者充分的關心和陪伴，讓患者感受到關愛，鼓勵家屬多陪伴患者，滿足其愛與歸屬需要。向患者講解糖尿病的治療和控制方法，增強患者對疾病的掌控感，滿足其安全需要。-結合奧倫自理理論：評估患者的自理能力，對于能自行完成部分日常生活活動但在糖尿病護理方面存在困難的患者，采用部分補償系統(tǒng)。護士指導患者正確注射胰島素、自我監(jiān)測血糖等，幫助患者提高自理能力，同時鼓勵患者自己完成一些力所能及的事情，增強其自信心。-依據羅伊適應模式：進行一級評估，觀察患者在生理功能方面，如血糖控制情況、身體有無并發(fā)癥等；自我概念方面，了解患者對自己患病后的看法和感受；角色功能方面，評估患者因患病對其家庭角色、社會角色的影響；相互依賴方面，關注患者與家屬、醫(yī)護人員之間的關系。通過二級評估，分析導致患者出現焦慮等無效反應的刺激因素，如對疾病知識了解不足、擔心疾病影響生活等。然后制定護理措施，通過健康教育向患者普及糖尿病知識，幫助患者適應角色轉變，改善與家屬的溝通等，促進患者的適應性反應。-運用佩皮勞人際關系模式：護士在與患者的互動過程中，在初始期，主動與患者建立良好的信任關系，介紹自己和醫(yī)院環(huán)境等。在認識期，了解患者的需求和問題，如患者對糖尿病治療的擔憂。在工作期，運用專業(yè)知識為患者提供護理服務，如指導飲食、用藥等，幫助患者解決問題。在結束期，與患者一起總結護理過程中的收獲，鼓勵患者在出院后繼續(xù)保持健康的生活方式。通過綜合運用多種護理理論，從不同角度關注患者的身心需求，為患者提供全面、個性化的護理服務，提高患者的生活質量，促進患者康復。在實際工作