2025年護理助手給藥題目及答案

一、單項選擇題（每題5分，共3題，15分）1.以下哪種藥物在給藥時需要特別注意滴速，過快可能導致嚴重不良反應（）A.生理鹽水B.葡萄糖注射液C.硝普鈉D.維生素C注射液答案：C解析：硝普鈉是一種強效血管擴張劑，滴速過快會導致血壓急劇下降等嚴重不良反應，所以使用時需嚴格控制滴速。生理鹽水、葡萄糖注射液、維生素C注射液一般按常規(guī)速度輸注即可，除非有特殊情況，通常對滴速要求不像硝普鈉那么嚴格。2.為患者進行肌內注射時，常用的部位是（）A.三角肌下緣B.股外側肌C.臀大肌D.腹部答案：C解析：臀大肌是肌內注射最常用的部位，其肌肉豐厚，遠離大神經和大血管，能較好地吸收藥物且安全性較高。三角肌下緣一般用于皮下注射；股外側肌也是肌內注射部位之一，但不是最常用的；腹部多為皮下注射胰島素等藥物的部位。3.患者口服地高辛前，護士應重點測量（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓答案：B解析：地高辛是強心苷類藥物，使用過程中可能會導致心律失常等不良反應。脈搏的變化可以在一定程度上反映心臟功能和藥物的不良反應情況，所以口服地高辛前應重點測量脈搏，若脈搏低于60次/分或節(jié)律異常，應暫停用藥并通知醫(yī)生。體溫、呼吸、血壓雖然也是生命體征，但不是口服地高辛前重點測量的項目。二、多項選擇題（每題5分，共3題，15分）1.給藥過程中，護士需要嚴格執(zhí)行“三查七對”制度，其中“七對”包括（）A.對床號、姓名B.對藥名、濃度C.對劑量D.對用法、時間E.對藥品生產廠家答案：ABCD解析：“三查七對”中“七對”指對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。藥品生產廠家不是“七對”內容，雖然藥品生產廠家可能影響藥品質量，但在給藥核對環(huán)節(jié)重點是確?；颊哂盟幍臏蚀_性和安全性，主要核對與用藥直接相關的信息。2.下列關于靜脈注射給藥的注意事項，正確的是（）A.選擇合適的靜脈，從遠心端開始B.嚴格遵守無菌操作原則C.推注藥物速度要均勻且緩慢D.注射過程中要密切觀察患者反應E.若注射失敗，應立即在原部位再次穿刺答案：ABCD解析：靜脈注射時選擇合適靜脈從遠心端開始，有利于保護靜脈；嚴格遵守無菌操作原則可防止感染；推注藥物速度均勻緩慢可避免局部刺激和不良反應；密切觀察患者反應能及時發(fā)現(xiàn)異常情況。若注射失敗，不能立即在原部位再次穿刺，以免加重局部損傷和疼痛，應更換部位進行穿刺。3.以下哪些藥物屬于抗生素類（）A.青霉素B.阿司匹林C.頭孢菌素D.利巴韋林E.阿奇霉素答案：ACE解析：青霉素、頭孢菌素、阿奇霉素都屬于抗生素類藥物，用于治療細菌感染。阿司匹林是解熱鎮(zhèn)痛藥，主要用于緩解疼痛、降低體溫等；利巴韋林是抗病毒藥物，用于治療病毒感染，不屬于抗生素。三、判斷題（每題5分，共4題，20分）1.皮下注射時，進針角度為30°-40°，刺入深度為針梗的1/2-2/3。（）答案：對解析：皮下注射通常進針角度為30°-40°，刺入深度為針梗的1/2-2/3，這樣的操作規(guī)范能保證藥物準確注入皮下組織，同時減少并發(fā)癥的發(fā)生。2.患者在服用止咳糖漿后可以立即飲水，以減輕藥物的味道。（）答案：錯解析：止咳糖漿對呼吸道黏膜有安撫作用，服用后不宜立即飲水，以免沖淡藥物，降低療效。若同時服用多種藥物，應最后服用止咳糖漿。3.為患者進行霧化吸入時，水槽內水溫超過60℃應及時更換冷蒸餾水。（）答案：錯解析：霧化吸入時水槽內水溫超過50℃就應及時更換冷蒸餾水，以保證霧化器正常工作和患者的安全及治療效果。4.不同劑型的藥物，其吸收速度和效果是一樣的。（）答案：錯解析：不同劑型的藥物，其吸收速度和效果不同。如注射劑吸收速度快，能迅速發(fā)揮藥效；而口服制劑相對吸收較慢。這是因為不同劑型的藥物在體內的溶解、分散等過程存在差異。四、簡答題（每題15分，共2題，30分）1.簡述給藥的原則。答案：（1）根據醫(yī)囑準確給藥：護士必須嚴格遵醫(yī)囑給藥，但也應了解用藥目的、不良反應等，如有疑問應及時與醫(yī)生溝通。（2）嚴格執(zhí)行查對制度：做到“三查七對”，“三查”即操作前、操作中、操作后查；“七對”是對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。（3）安全正確給藥：選擇合適的給藥途徑、方法和時間，確保藥物準確無誤地給予患者。如口服藥應在合適時間給予，避免與食物相互作用影響吸收；注射給藥要選擇合適的部位，嚴格遵守無菌操作原則。（4）密切觀察反應：給藥后要密切觀察患者用藥后的反應，包括療效和不良反應，及時記錄并報告異常情況。（5）指導患者合理用藥：向患者及家屬解釋用藥的目的、方法、注意事項等，提高患者的用藥依從性。2.簡述口服給藥的注意事項。答案：（1）發(fā)藥前評估：評估患者病情、意識狀態(tài)、自理能力、吞咽能力等，確定患者是否適宜口服給藥。如意識不清、吞咽困難者不宜口服給藥，以免發(fā)生嗆咳或誤吸。（2）嚴格查對：按照“三查七對”制度，仔細核對藥物與患者信息，確保準確無誤。（3）藥物的準備：根據藥物的特性進行準備，如對牙齒有腐蝕作用或使牙齒染色的藥物，如酸類和鐵劑，應用吸管吸服后漱口；緩釋片、腸溶片等應整片吞服，不可嚼碎；健胃藥應飯前服，助消化藥及對胃黏膜有刺激性的藥物應飯后服等。（4）協(xié)助患者服藥：確認患者服下藥物，防止患者藏藥或吐藥。對自理能力差的患者應喂服；對嬰幼兒、昏迷患者可采用鼻飼法給藥。（5）觀察反應：服藥后觀察患者用藥后的反應，如有無胃腸道不適、過敏等不良反應，如有異常及時報告醫(yī)生處理。五、討論題（每題20分，共1題，20分）在臨床給藥過程中，如何確保患者用藥安全？請結合實際工作進行討論。答案：在臨床給藥過程中，確保患者用藥安全是護理工作的重要職責，可從以下多方面進行：1.嚴格執(zhí)行查對制度：這是保障用藥安全的基礎。在取藥、配藥、給藥等各個環(huán)節(jié)都要嚴格執(zhí)行“三查七對”，反復核對患者信息、藥物信息，避免出現(xiàn)拿錯藥、給錯藥的情況。例如，在病房給患者發(fā)藥時，認真核對患者的床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間，即使工作繁忙也不能省略核對步驟。2.掌握藥物知識：護士應熟悉常用藥物的藥理作用、適應證、禁忌證、不良反應、用法用量等。只有充分了解藥物，才能準確給藥，并在給藥過程中及給藥后觀察到可能出現(xiàn)的問題。比如，了解某些抗生素可能引起過敏反應，在使用前就應做好皮試等準備工作；知道洋地黃類藥物使用不當易導致心律失常，用藥前就會重點關注患者心率、心律情況。3.正確的給藥方法：選擇合適的給藥途徑和操作方法對用藥安全至關重要。不同藥物有不同的給藥要求，如注射給藥時要掌握正確的進針角度、深度，避免損傷神經、血管等；靜脈輸液時要注意控制滴速，根據患者年齡、病情、藥物性質調整，防止因滴速過快引起心力衰竭等不良反應，滴速過慢又可能影響藥物療效。4.患者教育：向患者及家屬詳細解釋用藥的相關知識，包括藥物的作用、服用方法、注意事項等，提高患者的用藥依從性和自我保護意識。例如，告知患者服用降壓藥后要注意監(jiān)測血壓，避免突然起身導致體位性低血壓；服用某些藥物期間不能飲酒等。5.觀察與記錄：給藥后密切觀察患者的反應，包括癥狀改善情況和不良反應。及時記錄患者的用藥反應，如出現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生并采取相應措施。如患者使用退燒藥后，觀察體溫變化以及有無出汗過多等不良反應，并做好記錄。6.藥品管理：確保藥品的儲存、保管符合要求。不同藥物對儲存條件有不同要求，如某些生物制品需要冷藏保存，胰島素在未開封時應放在冰箱2-8℃保存，已開封可在室溫下保存28天。藥品要分類存放，定期檢查藥品質量，避免使用過期、變質藥品。7.團隊協(xié)作：護士與醫(yī)生、藥師等醫(yī)療團隊成員密切協(xié)作。在用藥過程中如有疑