第1篇第一章總則第一條為加強醫(yī)療費用管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，提高醫(yī)療服務(wù)效率，減輕患者負(fù)擔(dān)，根據(jù)《中華人民共和國醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《中華人民共和國醫(yī)療保險條例》等法律法規(guī)，結(jié)合本單位的實際情況，制定本制度。第二條本制度適用于本單位的全體醫(yī)務(wù)人員、管理人員及患者。第三條醫(yī)療費用管理應(yīng)遵循以下原則：（一）公平合理原則：醫(yī)療費用收取應(yīng)公平合理，不得擅自提高收費標(biāo)準(zhǔn)。（二）公開透明原則：醫(yī)療費用收取標(biāo)準(zhǔn)和流程應(yīng)公開透明，接受社會監(jiān)督。（三）合理控制原則：醫(yī)療費用應(yīng)合理控制，避免浪費和過度醫(yī)療。（四）優(yōu)質(zhì)服務(wù)原則：以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心，為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)。第二章醫(yī)療費用構(gòu)成第四條醫(yī)療費用包括以下內(nèi)容：（一）藥品費用：包括藥品的購進、儲存、調(diào)配、發(fā)放等環(huán)節(jié)產(chǎn)生的費用。（二）診療費用：包括診斷、治療、護理、康復(fù)等環(huán)節(jié)產(chǎn)生的費用。（三）檢查檢驗費用：包括各類檢查、檢驗項目的費用。（四）床位費用：包括住院床位的使用費用。（五）其他費用：包括營養(yǎng)費、護理費、陪護費等。第三章醫(yī)療費用收取標(biāo)準(zhǔn)第五條醫(yī)療費用收取標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)嚴(yán)格按照國家和地方物價部門規(guī)定的收費標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。第六條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立健全內(nèi)部價格管理制度，確保醫(yī)療費用收取標(biāo)準(zhǔn)的準(zhǔn)確性和一致性。第七條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)定期對醫(yī)療費用收取標(biāo)準(zhǔn)進行審核，確保其符合國家和地方物價部門的規(guī)定。第四章醫(yī)療費用報銷管理第八條醫(yī)療費用報銷應(yīng)遵循以下原則：（一）合規(guī)性原則：醫(yī)療費用報銷應(yīng)嚴(yán)格按照國家和地方醫(yī)療保險政策執(zhí)行。（二）真實性原則：醫(yī)療費用報銷應(yīng)真實、準(zhǔn)確、完整。（三）及時性原則：醫(yī)療費用報銷應(yīng)盡快辦理，確?；颊邫?quán)益。第九條醫(yī)療費用報銷流程：（一）患者就診后，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)向患者提供醫(yī)療費用清單，明確各項費用。（二）患者根據(jù)醫(yī)療費用清單，向醫(yī)療保險機構(gòu)申請報銷。（三）醫(yī)療保險機構(gòu)審核后，將報銷款項支付給患者或醫(yī)療機構(gòu)。第五章醫(yī)療費用控制措施第十條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)采取以下措施控制醫(yī)療費用：（一）加強藥品管理：嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購、儲存、調(diào)配、發(fā)放等環(huán)節(jié)的管理制度，降低藥品成本。（二）規(guī)范診療行為：嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范，避免過度醫(yī)療和不當(dāng)治療。（三）合理使用檢查檢驗項目：根據(jù)患者病情，合理選擇檢查檢驗項目，避免不必要的檢查。（四）加強床位管理：合理調(diào)配床位資源，提高床位使用率。（五）加強醫(yī)療服務(wù)價格管理：嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價格政策，防止價格虛高。第六章醫(yī)療費用監(jiān)督與考核第十一條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立健全醫(yī)療費用監(jiān)督機制，確保醫(yī)療費用管理的規(guī)范性和有效性。第十二條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)定期對醫(yī)療費用進行考核，考核內(nèi)容包括：（一）醫(yī)療費用收取是否符合規(guī)定。（二）醫(yī)療費用報銷是否符合規(guī)定。（三）醫(yī)療費用控制措施落實情況。（四）醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。第七章法律責(zé)任第十三條醫(yī)療機構(gòu)違反本制度，擅自提高收費標(biāo)準(zhǔn)、違規(guī)收取醫(yī)療費用、不按規(guī)定報銷醫(yī)療費用等行為，由相關(guān)部門依法予以查處。第十四條醫(yī)療機構(gòu)工作人員違反本制度，玩忽職守、濫用職權(quán)、徇私舞弊等行為，依法給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。第八章附則第十五條本制度由醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)解釋。第十六條本制度自發(fā)布之日起施行。本制度未盡事宜，按照國家和地方相關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行。第2篇第一章總則第一條為加強醫(yī)療費用管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，保障醫(yī)療資金合理使用，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，根據(jù)《中華人民共和國醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《中華人民共和國醫(yī)療保險條例》等法律法規(guī)，結(jié)合本單位的實際情況，制定本制度。第二條本制度適用于本單位的全體醫(yī)務(wù)人員、行政管理人員和后勤保障人員。第三條醫(yī)療費用管理應(yīng)遵循以下原則：（一）合法合規(guī)原則：嚴(yán)格執(zhí)行國家法律法規(guī)和醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)，確保醫(yī)療費用的合法性、合規(guī)性。（二）公開透明原則：醫(yī)療費用項目和收費標(biāo)準(zhǔn)公開透明，接受患者和社會監(jiān)督。（三）合理控制原則：合理控制醫(yī)療費用，防止浪費和過度醫(yī)療。（四）責(zé)任追究原則：對違反醫(yī)療費用管理規(guī)定的單位和個人，依法依規(guī)追究責(zé)任。第二章醫(yī)療費用構(gòu)成及收費標(biāo)準(zhǔn)第四條醫(yī)療費用包括以下項目：（一）藥品費用：包括處方藥、非處方藥、中藥、中成藥等。（二）診療費用：包括門診、住院、急診等各項診療服務(wù)費用。（三）檢查檢驗費用：包括各種檢查、檢驗項目費用。（四）手術(shù)費用：包括各類手術(shù)費用。（五）其他費用：包括輸血、輸氧、護理、營養(yǎng)等費用。第五條醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)：（一）藥品費用：按照國家藥品價格政策執(zhí)行，嚴(yán)格執(zhí)行藥品價格公示制度。（二）診療費用：按照國家、省、市規(guī)定的收費標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，嚴(yán)格執(zhí)行收費標(biāo)準(zhǔn)公示制度。（三）檢查檢驗費用：按照國家、省、市規(guī)定的收費標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，嚴(yán)格執(zhí)行收費標(biāo)準(zhǔn)公示制度。（四）手術(shù)費用：按照國家、省、市規(guī)定的收費標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，嚴(yán)格執(zhí)行收費標(biāo)準(zhǔn)公示制度。（五）其他費用：按照國家、省、市規(guī)定的收費標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，嚴(yán)格執(zhí)行收費標(biāo)準(zhǔn)公示制度。第三章醫(yī)療費用報銷及審核第六條醫(yī)療費用報銷：（一）患者住院期間，按照醫(yī)療保險政策規(guī)定，由醫(yī)療保險基金支付部分費用。（二）患者自付部分費用，由患者本人承擔(dān)。（三）患者自付部分費用，可以采取現(xiàn)金、銀行轉(zhuǎn)賬、社?？ǖ确绞街Ц?。第七條醫(yī)療費用審核：（一）醫(yī)務(wù)人員在開具處方、檢查檢驗單、手術(shù)單等醫(yī)療文書時，應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)療費用項目和收費標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。（二）醫(yī)務(wù)人員在收取患者醫(yī)療費用時，應(yīng)向患者出示收費票據(jù)，并告知患者醫(yī)療費用構(gòu)成。（三）財務(wù)部門對醫(yī)療費用進行審核，確保醫(yī)療費用合法、合規(guī)、合理。第四章醫(yī)療費用控制與監(jiān)督第八條醫(yī)療費用控制：（一）加強藥品采購管理，嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購規(guī)定，降低藥品采購成本。（二）加強診療項目管理，合理控制診療項目數(shù)量，避免過度醫(yī)療。（三）加強檢查檢驗項目管理，合理控制檢查檢驗項目數(shù)量，避免重復(fù)檢查。（四）加強手術(shù)費用管理，合理控制手術(shù)費用，避免不必要的手術(shù)。第九條醫(yī)療費用監(jiān)督：（一）設(shè)立醫(yī)療費用監(jiān)督舉報電話，接受患者和社會監(jiān)督。（二）定期開展醫(yī)療費用檢查，對違反醫(yī)療費用管理規(guī)定的單位和個人進行查處。（三）加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育，提高醫(yī)務(wù)人員依法依規(guī)行醫(yī)意識。第五章責(zé)任追究第十條違反本制度規(guī)定的，按照以下規(guī)定追究責(zé)任：（一）醫(yī)務(wù)人員違反醫(yī)療費用管理規(guī)定的，由醫(yī)療機構(gòu)給予警告、記過、降職、撤職等處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。（二）行政管理人員和后勤保障人員違反醫(yī)療費用管理規(guī)定的，由醫(yī)療機構(gòu)給予警告、記過、降職、撤職等處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。（三）患者、家屬或其他單位違反醫(yī)療費用管理規(guī)定的，由醫(yī)療機構(gòu)依法依規(guī)進行處理。第六章附則第十一條本制度由醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)解釋。第十二條本制度自發(fā)布之日起施行。（注：本制度為示例性文本，具體內(nèi)容可根據(jù)實際情況進行調(diào)整。）第3篇第一章總則第一條為加強醫(yī)療費用管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，提高醫(yī)療服務(wù)效率，減輕患者負(fù)擔(dān)，根據(jù)《中華人民共和國醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《中華人民共和國醫(yī)療保險條例》等法律法規(guī)，結(jié)合本單位的實際情況，制定本制度。第二條本制度適用于本單位的全體醫(yī)務(wù)人員、管理人員和患者。第三條醫(yī)療費用管理應(yīng)遵循以下原則：（一）公平合理原則：醫(yī)療費用收取應(yīng)公平合理，不得擅自提高收費標(biāo)準(zhǔn)。（二）公開透明原則：醫(yī)療費用收取標(biāo)準(zhǔn)和流程應(yīng)公開透明，接受社會監(jiān)督。（三）節(jié)約高效原則：合理控制醫(yī)療費用，提高醫(yī)療服務(wù)效率。（四）患者權(quán)益保護原則：保障患者知情權(quán)、選擇權(quán)和監(jiān)督權(quán)。第二章醫(yī)療費用構(gòu)成第四條醫(yī)療費用包括以下部分：（一）藥品費用：包括藥品的采購、儲存、配送、使用等環(huán)節(jié)產(chǎn)生的費用。（二）診療費用：包括診斷、治療、護理、康復(fù)等環(huán)節(jié)產(chǎn)生的費用。（三）檢查檢驗費用：包括各種檢查、檢驗項目產(chǎn)生的費用。（四）其他費用：包括床位費、護理費、營養(yǎng)費、陪護費等。第三章醫(yī)療費用收取管理第五條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的收費標(biāo)準(zhǔn)，不得擅自提高收費標(biāo)準(zhǔn)。第六條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立健全醫(yī)療費用收取管理制度，明確收費標(biāo)準(zhǔn)和流程。第七條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)使用統(tǒng)一的收費票據(jù)，確保收費票據(jù)的合法性和規(guī)范性。第八條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)定期對醫(yī)療費用收取情況進行自查，確保收費合規(guī)。第九條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)加強藥品管理，嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購、儲存、配送、使用等環(huán)節(jié)的管理制度，確保藥品質(zhì)量和價格合理。第十條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)加強診療費用管理，合理控制診療項目，規(guī)范診療行為。第十一條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)加強檢查檢驗費用管理，嚴(yán)格執(zhí)行檢查檢驗項目審批制度，確保檢查檢驗項目的合理性和必要性。第十二條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)加強其他費用管理，合理控制床位費、護理費、營養(yǎng)費、陪護費等費用。第四章醫(yī)療費用報銷管理第十三條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立健全醫(yī)療費用報銷管理制度，明確報銷范圍、標(biāo)準(zhǔn)和流程。第十四條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)設(shè)立專門的報銷窗口，為患者提供便捷的報銷服務(wù)。第十五條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險政策，合理審核報銷材料，確保報銷合規(guī)。第十六條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)加強對報銷費用的監(jiān)管，防止騙保、套保等違規(guī)行為。第五章醫(yī)療費用結(jié)算管理第十七條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立健全醫(yī)療費用結(jié)算管理制度，明確結(jié)算方式和流程。第十八條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)使用電子結(jié)算系統(tǒng)，提高結(jié)算效率，確保結(jié)算準(zhǔn)確。第十九條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)定期對醫(yī)療費用結(jié)算情況進行自查，確保結(jié)算合規(guī)。第二十條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)加強與醫(yī)療保險機構(gòu)的溝通協(xié)調(diào)，確保醫(yī)療費用結(jié)算的順利進行。第六章醫(yī)療費用監(jiān)督與考核第二十一條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立健全醫(yī)療費用監(jiān)督機制，對醫(yī)療費用收取、報銷、結(jié)算等環(huán)節(jié)進行監(jiān)督。第二十二條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)定期對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)療費用管理培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的管理水平。第二十三條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)設(shè)立醫(yī)療費用管理考核制度，對醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)部門進行考核。第二十四條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)將醫(yī)療費用管理納入年度工作考核，對考核不合格的部門和人員進行問責(zé)。第七章附則第二十五條本制度由醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)解釋。第二十六條本制度自發(fā)布之日起施行。第八章醫(yī)療費用信息