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文檔簡介
什么是大腸癌?
大腸癌包括結(jié)腸癌和直腸癌,近年來發(fā)病增速最為顯著。上世紀(jì)70年代初至今,我國大腸癌發(fā)病數(shù)從第6位上升到第2位,發(fā)病率從12/10萬增長到59/10萬,上升了3.67倍,年均增速超過4%。
大腸癌和家族病史飲食結(jié)構(gòu)有密切關(guān)聯(lián)
中國結(jié)直腸癌發(fā)病率與死亡率呈急劇上升趨勢(shì)近十年發(fā)病率逐年攀升每年新發(fā)約40萬人每年死亡約19.5萬人每年增速約為4.2%,遠(yuǎn)超2%的國際平均水平已從第六位躍為第三位在上海是第二位,僅次于肺癌[2][1]2012中國腫瘤登記年報(bào)[2]2013年第九屆上海國際大腸癌高峰論壇報(bào)道0期(原位癌)I期II期III期病勢(shì)發(fā)展明顯癥狀99-100%95%75%40%8%淋巴結(jié)血管漿膜層肌層黏膜層黏膜下層大腸癌病人在早期0期和Ⅰ期被發(fā)現(xiàn)通過手術(shù)切除后5年生存率高達(dá)95%所以在正常和高危人群中開展大腸癌的大規(guī)模篩查可以有效地提高早期大腸癌的檢出率,顯著提高患者的生存率目前早期大腸癌腸鏡的檢出率僅為12%中國醫(yī)學(xué)科學(xué)研究院腫瘤醫(yī)院中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院、上海疾控中心、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)(2013)五年生存率IV期結(jié)直腸癌早期篩查可以拯救生命病人5年生存率早期篩查73%不做早期篩查46%結(jié)直腸癌患者在診斷時(shí),80%為中晚期,早期診斷的比例僅為11.8%。有效的早期篩查和干預(yù)治療可使癌的發(fā)生率下降60%,病死率下降80%篩查可提高結(jié)直腸癌5年生存率EpigenomicsAGCorporatePresentation2013.1中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院,上海市疾控中心李世榮,大腸癌早期診斷的基本策略.繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2007.21(9):p.22-25正常大腸過度增生的上皮組織腺瘤大腸癌DNASEPT9蛋白Septin9基因關(guān)鍵位點(diǎn)甲基化水平隨著大腸癌變的逐步發(fā)展而升高,且組織特異性高。Tóthetal.,2014
PLOSOneS9優(yōu)勢(shì)顯著安!無創(chuàng)傷,患者無恐懼感
準(zhǔn)!靈敏度高,特異性強(qiáng)、左右側(cè)結(jié)腸無差異便!采樣方便,依從性好早!早期檢測(cè)大腸癌Septin9基因甲基化檢測(cè)是大腸癌早檢和篩查的有效方法!房靜遠(yuǎn)
教授上海仁濟(jì)醫(yī)院消化內(nèi)科李世榮
教授北京軍區(qū)總醫(yī)院腸病中心降低大腸癌發(fā)病率和死亡率的關(guān)鍵在于防御和早期治療!《中國早期結(jié)直腸癌篩查及內(nèi)鏡診治指南》明確指出:“目前Septin9DNA甲基化檢測(cè)已獲得國家食品藥品監(jiān)督管理總局(CFDA)的批準(zhǔn)(敏感度74.8%,特異度97.5%),可用于結(jié)直腸癌早期診斷的臨床檢測(cè)。”——《中
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