2025年下半年中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師資格考試試題及答案一、選擇題（每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案）1.下列關(guān)于陰陽失調(diào)的描述，正確的是A.陰偏衰以寒象為主，治宜滋陰B.陽偏盛以熱象為主，治宜扶陽C.陰陽互損多因一方虛損日久累及另一方D.陰陽格拒必然導(dǎo)致陰陽離決E.陰陽偏衰均屬虛證，無需區(qū)分陰虛陽虛答案：C2.五行相乘與相侮的主要區(qū)別在于A.相乘為過度克制，相侮為反向克制B.相乘為母病及子，相侮為子病犯母C.相乘為相生不及，相侮為相克太過D.相乘涉及五臟，相侮僅涉及兩臟E.相乘屬虛證，相侮屬實證答案：A3.下列哪項不屬于脾的生理功能A.主運化水谷B.主統(tǒng)血C.主升清D.主藏精E.主運化水液答案：D4.下列藥物配伍中，屬于“十八反”禁忌的是A.烏頭與貝母B.甘草與海藻C.藜蘆與人參D.丁香與郁金E.川烏與半夏答案：C（注：十八反包括“本草明言十八反，半蔞貝蘞及攻烏，藻戟遂芫俱戰(zhàn)草，諸參辛芍叛藜蘆”，故藜蘆與人參屬禁忌）5.小柴胡湯的君藥是A.黃芩B.柴胡C.人參D.半夏E.生姜答案：B6.合谷穴的定位是A.手背第2掌骨橈側(cè)中點處B.手背第1、2掌骨間，橈側(cè)緣中點處C.腕背橫紋橈側(cè)，拇長伸肌腱與拇短伸肌腱之間的凹陷中D.掌背側(cè)，第2、3掌骨間，指蹼緣后方赤白肉際處E.第1掌骨中點橈側(cè)，赤白肉際處答案：B7.心臟二尖瓣的位置位于A.左心房與左心室之間B.右心房與右心室之間C.左心室與主動脈之間D.右心室與肺動脈之間E.左心房與肺靜脈之間答案：A8.交感神經(jīng)興奮時，其末梢釋放的主要神經(jīng)遞質(zhì)是A.乙酰膽堿B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.5-羥色胺E.組胺答案：B9.蜂窩織炎的主要致病菌是A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.銅綠假單胞菌E.肺炎鏈球菌答案：B10.下列屬于β受體阻滯劑的藥物是A.硝苯地平B.卡托普利C.美托洛爾D.氫氯噻嗪E.氯沙坦答案：C11.肝頸靜脈回流征陽性提示A.左心衰竭B.右心衰竭C.肝硬化D.肝癌E.門靜脈高壓答案：B12.乙型肝炎的主要傳播途徑是A.呼吸道飛沫B.糞-口途徑C.血液、母嬰及性接觸D.蟲媒傳播E.消化道傳播答案：C13.醫(yī)學(xué)倫理的尊重原則不包括A.尊重患者的自主權(quán)B.尊重患者的知情同意權(quán)C.尊重患者的隱私D.尊重患者的人格尊嚴E.尊重患者的所有要求答案：E14.根據(jù)《處方管理辦法》，普通處方的有效期為A.1日B.3日C.5日D.7日E.15日答案：A15.下列關(guān)于舌診的描述，錯誤的是A.淡白舌主氣血兩虛或陽虛B.絳舌主熱入營血或陰虛火旺C.紫舌主血瘀或寒凝D.裂紋舌均屬熱盛傷津E.膩苔主濕濁、痰飲或食積答案：D（裂紋舌可見于熱盛傷津，也可見于血虛不潤或脾虛濕侵）二、A2型題（每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案）16.患者男，32歲，發(fā)熱3天，體溫38.5℃，惡寒重，發(fā)熱輕，無汗，頭痛，肢體酸痛，鼻塞聲重，流清涕，咽癢，咳嗽，痰白稀薄，舌苔薄白，脈浮緊。其中醫(yī)辨證為A.風(fēng)熱感冒B.風(fēng)寒感冒C.暑濕感冒D.氣虛感冒E.陰虛感冒答案：B17.患者女，45歲，咳嗽反復(fù)發(fā)作3年，加重1周?，F(xiàn)癥：咳嗽痰多，色白黏膩，胸脘痞悶，食少體倦，大便時溏，舌苔白膩，脈濡滑。其治法應(yīng)為A.疏風(fēng)清熱，宣肺止咳B.燥濕化痰，理氣止咳C.清熱肅肺，豁痰止咳D.滋陰潤肺，化痰止咳E.溫肺化飲，散寒止咳答案：B18.患者男，50歲，反復(fù)上腹痛5年，加重2天?，F(xiàn)癥：胃脘脹痛，痛連兩脅，遇煩惱則痛作或痛甚，噯氣、矢氣則痛減，胸悶噯氣，喜長嘆息，大便不暢，舌苔多薄白，脈弦。其證型是A.寒邪客胃B.飲食傷胃C.肝氣犯胃D.濕熱中阻E.胃陰不足答案：C19.患者女，28歲，發(fā)熱、咳嗽、胸痛3天。查體：體溫39.2℃，右下肺觸覺語顫增強，叩診濁音，可聞及支氣管呼吸音。血常規(guī)：白細胞18×10?/L，中性粒細胞0.89。最可能的西醫(yī)診斷是A.肺結(jié)核B.大葉性肺炎C.支氣管擴張D.肺癌E.慢性支氣管炎急性發(fā)作答案：B20.患者男，40歲，反復(fù)上腹痛2年，空腹時加重，進食后緩解，伴反酸、噯氣。胃鏡檢查示十二指腸球部前壁可見一0.8cm×0.6cm潰瘍。其疼痛的典型規(guī)律是A.進食-疼痛-緩解B.疼痛-進食-緩解C.進食-緩解-疼痛D.疼痛-緩解-進食E.無明顯規(guī)律答案：B21.患者女，55歲，血壓165/105mmHg，體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.8mmol/L（正常<6.1mmol/L），血膽固醇5.9mmol/L（正常<5.2mmol/L），無吸煙史，無糖尿病家族史。其高血壓危險分層為A.低危B.中危C.高危D.很高危E.無法分層答案：C（注：1級高血壓（140-159/90-99）為低危，2級（160-179/100-109）合并1-2個危險因素為中危，≥3個危險因素或靶器官損害為高危。本例血壓165/105屬2級，合并空腹血糖受損（≥6.1）和高膽固醇（≥5.2），共2個危險因素，原應(yīng)為中危，但新版指南將空腹血糖6.1-6.9歸為糖調(diào)節(jié)受損，屬危險因素，故2級+2個危險因素為高危）22.患者男，16歲，多飲、多食、多尿3月，體重下降5kg。查空腹血糖12.6mmol/L，餐后2小時血糖18.2mmol/L，尿酮體（+）。最可能的診斷是A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.妊娠期糖尿病D.特殊類型糖尿病E.反應(yīng)性低血糖答案：A（青少年起病，三多一少癥狀明顯，血糖顯著升高伴酮體，符合1型糖尿病特征）23.患者女，30歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛6小時，伴惡心、嘔吐。查體：體溫38.5℃，右下腹麥氏點壓痛、反跳痛陽性，肌緊張（+）。血常規(guī)：白細胞15×10?/L，中性粒細胞0.92。最可能的診斷是A.急性胃腸炎B.急性膽囊炎C.急性闌尾炎D.急性胰腺炎E.消化性潰瘍穿孔答案：C24.患者男，65歲，跌倒后右手撐地，右腕部疼痛、腫脹、畸形。X線示橈骨遠端骨折，骨折遠端向背側(cè)、橈側(cè)移位，掌傾角消失。最可能的診斷是A.Colles骨折B.Smith骨折C.Barton骨折D.Monteggia骨折E.Galeazzi骨折答案：A25.患者女，68歲，突發(fā)頭痛、嘔吐、右側(cè)肢體無力2小時。既往有高血壓病史10年。查體：血壓200/120mmHg，意識模糊，右側(cè)鼻唇溝變淺，右側(cè)肢體肌力2級，病理征陽性。頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。最可能的診斷是A.腦梗死B.腦出血C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.短暫性腦缺血發(fā)作E.腦腫瘤答案：B26.患者男，50歲，心悸、氣短1周。心電圖示：P波消失，代之以大小不等、形態(tài)不一的f波，頻率350-600次/分，R-R間期絕對不規(guī)則。最可能的心律失常是A.竇性心動過速B.房性早搏C.心房顫動D.室性心動過速E.房室傳導(dǎo)阻滯答案：C27.患者女，35歲，頭暈、乏力2月，面色蒼白。查血紅蛋白75g/L，紅細胞3.0×1012/L，平均紅細胞體積（MCV）70fl，平均紅細胞血紅蛋白濃度（MCHC）28%。最可能的貧血類型是A.再生障礙性貧血B.溶血性貧血C.缺鐵性貧血D.巨幼細胞貧血E.慢性病性貧血答案：C（小細胞低色素性貧血，MCV<80fl，MCHC<32%，符合缺鐵性貧血）28.患者女，30歲，怕熱、多汗、心悸、手抖2月，體重下降3kg。查體：甲狀腺Ⅱ度腫大，質(zhì)軟，可聞及血管雜音，心率110次/分，手顫（+）。最可能的診斷是A.單純性甲狀腺腫B.甲狀腺功能亢進癥C.甲狀腺功能減退癥D.亞急性甲狀腺炎E.甲狀腺癌答案：B三、B1型題（以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案，某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇）（29-30題共用備選答案）A.麻黃B.桂枝C.紫蘇D.生姜E.荊芥29.發(fā)汗力最強，適用于風(fēng)寒表實證的藥物是30.發(fā)汗力較緩，長于溫通經(jīng)脈的藥物是答案：29.A30.B（31-32題共用備選答案）A.理中丸B.四逆湯C.小建中湯D.吳茱萸湯E.大建中湯31.主治中焦虛寒，脘腹疼痛，喜溫喜按，嘔吐便溏的方劑是32.主治心腎陽衰寒厥證，四肢厥逆，惡寒蜷臥的方劑是答案：31.A32.B（33-34題共用備選答案）A.足三里B.三陰交C.合谷D.內(nèi)關(guān)E.太沖33.位于小腿內(nèi)側(cè)，內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后際的腧穴是34.位于犢鼻下3寸，脛骨前嵴外1橫指處的腧穴是答案：33.B34.A（35-36題共用備選答案）A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）B.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）C.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶（GGT）D.堿性磷酸酶（ALP）E.乳酸脫氫酶（LDH）35.反映肝細胞損傷最敏感的指標是36.主要用于診斷膽道梗阻的酶是答案：35.A36.D（37-38題共用備