2025年溺水的急救和護(hù)理題目及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題，15分）1.發(fā)現(xiàn)有人溺水被救上岸后，首先應(yīng)采取的措施是（）A.進(jìn)行人工呼吸B.清除口鼻內(nèi)的異物和分泌物C.胸外心臟按壓D.注射強(qiáng)心劑答案：B解析：溺水者被救上岸后，首先要清除口鼻內(nèi)的異物和分泌物，保持呼吸道通暢，防止窒息，這是后續(xù)急救措施能夠有效進(jìn)行的關(guān)鍵前提。而人工呼吸、胸外心臟按壓等是在確保呼吸道通暢后根據(jù)患者具體情況進(jìn)行的操作；注射強(qiáng)心劑一般不是現(xiàn)場急救的首要措施。2.對溺水者進(jìn)行人工呼吸時(shí)，每分鐘吹氣的次數(shù)應(yīng)為（）A.8-10次B.10-12次C.16-18次D.20-24次答案：C解析：進(jìn)行人工呼吸時(shí)，一般每分鐘吹氣的次數(shù)為16-18次，這樣的頻率能較好地為患者提供氧氣，維持機(jī)體基本的氧供需求，接近正常人的呼吸頻率。3.溺水患者復(fù)蘇后，為預(yù)防急性肺水腫的發(fā)生，應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.頭低腳高位C.半臥位D.側(cè)臥位答案：C解析：半臥位可使膈肌下降，有利于呼吸，減少回心血量，從而減輕心臟負(fù)擔(dān)，預(yù)防急性肺水腫的發(fā)生。平臥位不利于呼吸且回心血量較多；頭低腳高位可能會(huì)加重肺部淤血；側(cè)臥位主要用于防止嘔吐物誤吸，對預(yù)防急性肺水腫效果不如半臥位。二、多項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題，15分）1.以下關(guān)于溺水急救過程中正確的做法有（）A.迅速將溺水者救離水面B.讓溺水者俯臥，頭偏向一側(cè)，按壓背部排出呼吸道和胃內(nèi)積水C.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，無論是否有心跳呼吸D.呼叫急救人員，等待專業(yè)救援答案：ABD解析：發(fā)現(xiàn)溺水者后應(yīng)迅速將其救離水面；讓溺水者俯臥，頭偏向一側(cè)，按壓背部排出呼吸道和胃內(nèi)積水，可有效清理呼吸道；呼叫急救人員能及時(shí)獲得專業(yè)支持。而對于溺水者，應(yīng)先判斷有無心跳呼吸，若有心跳呼吸，僅需進(jìn)行清理呼吸道等處理，無需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。2.在溺水患者的護(hù)理過程中，需要密切觀察的指標(biāo)有（）A.生命體征B.意識(shí)狀態(tài)C.尿量D.皮膚顏色答案：ABCD解析：生命體征（體溫、脈搏、呼吸、血壓）能反映患者的基本生命狀況；意識(shí)狀態(tài)可判斷患者腦功能恢復(fù)情況；尿量是反映腎臟灌注和功能的重要指標(biāo)；皮膚顏色可提示患者的氧合情況和循環(huán)狀況，這些指標(biāo)在溺水患者護(hù)理過程中都需要密切觀察。3.為溺水患者進(jìn)行復(fù)蘇后的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢，定期吸痰B.做好口腔護(hù)理，防止口腔感染C.注意保暖，避免患者著涼D.記錄出入量，維持水電解質(zhì)平衡答案：ABCD解析：保持呼吸道通暢、定期吸痰能防止痰液堵塞氣道；做好口腔護(hù)理可預(yù)防口腔細(xì)菌滋生引發(fā)感染；注意保暖有利于維持患者正常體溫；記錄出入量有助于了解患者體液平衡情況，維持水電解質(zhì)平衡，這些都是溺水患者復(fù)蘇后重要的護(hù)理措施。三、判斷題（每題5分，共4題，20分）1.只要溺水者被救上岸時(shí)還有呼吸，就不需要進(jìn)行任何急救措施。（）答案：錯(cuò)誤解析：即使溺水者被救上岸時(shí)還有呼吸，也需要進(jìn)行必要的急救措施，如清除口鼻內(nèi)異物、分泌物，保持呼吸道通暢等，同時(shí)要密切觀察其生命體征等情況，防止病情惡化。2.給溺水者進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)，按壓部位是兩乳頭連線中點(diǎn)。（）答案：正確解析：胸外心臟按壓的標(biāo)準(zhǔn)部位是兩乳頭連線中點(diǎn)，正確的按壓部位能有效擠壓心臟，促進(jìn)血液循環(huán)。3.溺水患者復(fù)蘇成功后，應(yīng)盡快讓其大量飲水，補(bǔ)充水分。（）答案：錯(cuò)誤解析：溺水患者復(fù)蘇成功后，不能讓其大量飲水。因?yàn)槟缢罂赡艽嬖诜嗡[等情況，大量飲水會(huì)加重心臟和肺部負(fù)擔(dān)，不利于恢復(fù)。應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑合理補(bǔ)充水分。4.在對溺水者進(jìn)行急救時(shí)，若現(xiàn)場沒有其他人，應(yīng)先進(jìn)行5個(gè)循環(huán)的心肺復(fù)蘇后再去呼叫急救人員。（）答案：正確解析：在單獨(dú)一人面對溺水患者時(shí)，先進(jìn)行5個(gè)循環(huán)（約2分鐘）的心肺復(fù)蘇后再呼叫急救人員，可在第一時(shí)間為患者提供必要的生命支持，提高復(fù)蘇成功率。四、簡答題（每題15分，共2題，30分）1.簡述溺水現(xiàn)場急救的主要步驟。答案：-救離水面：迅速將溺水者從水中救出，轉(zhuǎn)移至安全地帶。-清除異物：讓溺水者俯臥，頭偏向一側(cè)，按壓其背部，使呼吸道和胃內(nèi)的積水排出，并迅速清除口鼻內(nèi)的污泥、雜草等異物，保持呼吸道通暢。-判斷生命體征：快速判斷溺水者的心跳、呼吸情況。-心肺復(fù)蘇：若溺水者心跳、呼吸停止，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，按照胸外心臟按壓、開放氣道、人工呼吸的順序進(jìn)行，按壓頻率至少100次/分鐘，按壓深度至少5厘米，按壓與通氣比例為30:2。-呼叫急救：在進(jìn)行急救的同時(shí)，呼叫專業(yè)急救人員，等待救援。2.闡述溺水患者復(fù)蘇后的護(hù)理要點(diǎn)。答案：-生命體征監(jiān)測：密切觀察患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征，每15-30分鐘測量一次，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。-呼吸道護(hù)理：保持呼吸道通暢，定期吸痰，防止痰液堵塞氣道。給予氧氣吸入，根據(jù)患者情況調(diào)整氧流量。-意識(shí)狀態(tài)觀察：觀察患者的意識(shí)、瞳孔大小及對光反射等情況，判斷腦功能恢復(fù)情況。若患者出現(xiàn)煩躁、昏迷等異常，及時(shí)處理。-皮膚護(hù)理：注意觀察患者皮膚顏色、溫度和濕度，保持皮膚清潔干燥，定時(shí)翻身，防止壓瘡發(fā)生。-并發(fā)癥觀察與護(hù)理：注意觀察有無肺水腫、肺部感染、急性腎功能衰竭等并發(fā)癥的發(fā)生。若出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、少尿等癥狀，及時(shí)通知醫(yī)生處理。-飲食護(hù)理：復(fù)蘇后暫禁食，待病情穩(wěn)定后，根據(jù)醫(yī)囑給予清淡、易消化的食物，逐漸增加營養(yǎng)攝入，以促進(jìn)身體恢復(fù)。-心理護(hù)理：關(guān)心安慰患者及家屬，減輕其緊張、恐懼心理，鼓勵(lì)患者積極配合治療和康復(fù)。五、討論題（每題20分，共1題，20分）結(jié)合實(shí)際情況，討論如何有效預(yù)防溺水事件的發(fā)生。答案：預(yù)防溺水事件的發(fā)生需要個(gè)人、家庭、學(xué)校和社會(huì)多方面共同努力：-個(gè)人層面：-增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)，不私自到危險(xiǎn)水域游泳，如河流、湖泊、水庫、池塘等。即使在正規(guī)游泳場所，也應(yīng)遵循安全規(guī)定。-學(xué)習(xí)游泳技能，掌握必要的水上安全知識(shí)，如在水中如何正確呼吸、漂浮等。同時(shí)，了解不同水域的特點(diǎn)和潛在危險(xiǎn)，避免因無知而陷入危險(xiǎn)。-在進(jìn)行水上活動(dòng)時(shí)，務(wù)必正確佩戴救生設(shè)備，如救生衣、救生圈等，確保在突發(fā)情況下能夠保障自身安全。-家庭層面：-加強(qiáng)對兒童和青少年的監(jiān)管，特別是在假期等溺水高發(fā)時(shí)段，要做到“四知道”：知道孩子去向、知道孩子活動(dòng)內(nèi)容、知道孩子和誰在一起、知道孩子何時(shí)回家。-教育孩子不私自下水游泳，向他們傳授溺水的危害和預(yù)防方法，提高孩子的安全意識(shí)。可以通過觀看安全教育片、講述真實(shí)案例等方式，讓孩子深刻認(rèn)識(shí)到溺水的嚴(yán)重性。-帶領(lǐng)孩子游泳時(shí)，要選擇安全有保障的游泳場所，并全程陪伴，確保孩子的安全。-學(xué)校層面：-加強(qiáng)安全教育，將溺水預(yù)防納入學(xué)校安全教育課程體系，定期開展專題教育活動(dòng)，如主題班會(huì)、知識(shí)講座、演練等，向?qū)W生傳授溺水預(yù)防和急救知識(shí)。-與家長保持密切溝通，告知家長孩子的在校情況，提醒家長在假期等時(shí)段加強(qiáng)對孩子的監(jiān)管。通過家長會(huì)、家訪、家長群等多種方式，形成家校共育的合力。-對校園內(nèi)的水域進(jìn)行安全管理，設(shè)置明顯的警示標(biāo)志，定期檢查防護(hù)設(shè)施，確保校園水域安全。-社會(huì)層面：-在危險(xiǎn)水域周邊設(shè)置明顯的警示標(biāo)志，如“水深危險(xiǎn)，禁止游泳”等，并配備必要的救援設(shè)備，如救生圈、長桿等。同時(shí)，加強(qiáng)對水域的巡查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和制止危險(xiǎn)行為。-社區(qū)、媒體