護(hù)理《專業(yè)實(shí)務(wù)》試題1

姓名：__________考號：__________一、單選題(共10題)1.以下哪項(xiàng)不是護(hù)理程序的第一步？()A.評估B.計劃C.實(shí)施D.評價2.患者發(fā)生壓瘡時，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？()A.保持床鋪干燥、平整B.避免拖、拉、推等動作C.定時翻身，減輕局部壓力D.使用酒精消毒壓瘡部位3.患者發(fā)生感冒時，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？()A.保持室內(nèi)空氣流通B.多飲水，保持水分平衡C.使用退熱藥降溫D.鼓勵患者多曬太陽4.以下哪項(xiàng)不是護(hù)理診斷的陳述方式？()A.患者存在某種癥狀B.患者可能存在某種癥狀C.患者需要某種護(hù)理措施D.患者應(yīng)該接受某種治療5.患者發(fā)生呼吸道感染時，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？()A.保持室內(nèi)空氣濕潤B.鼓勵患者多飲水C.使用抗生素治療D.避免吸煙或二手煙6.以下哪項(xiàng)不是護(hù)理評估的內(nèi)容？()A.患者的生理狀況B.患者的心理狀況C.患者的社會狀況D.患者的家庭狀況7.患者發(fā)生尿潴留時，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？()A.鼓勵患者多飲水B.使用熱水袋敷腹部C.鼓勵患者定時排尿D.使用抗生素預(yù)防感染8.以下哪項(xiàng)不是護(hù)理計劃的內(nèi)容？()A.護(hù)理目標(biāo)B.護(hù)理措施C.護(hù)理評價D.患者教育9.患者發(fā)生便秘時，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？()A.鼓勵患者多飲水B.增加膳食纖維攝入C.使用緩瀉劑D.鼓勵患者定時排便10.以下哪項(xiàng)不是護(hù)理評價的內(nèi)容？()A.護(hù)理目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況B.護(hù)理措施實(shí)施情況C.患者滿意度D.患者病情變化二、多選題(共5題)11.在護(hù)理患者時，以下哪些措施有助于預(yù)防壓瘡的發(fā)生？()A.保持床鋪干燥、平整B.定時翻身，減輕局部壓力C.使用氣墊床或減壓床墊D.避免拖、拉、推等動作E.對易發(fā)生壓瘡的部位進(jìn)行按摩12.以下哪些是患者發(fā)生呼吸道感染時，護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施？()A.保持室內(nèi)空氣流通，增加空氣濕度B.鼓勵患者多飲水，保持水分平衡C.使用抗生素治療D.避免吸煙或二手煙E.對患者進(jìn)行健康教育，指導(dǎo)正確咳嗽和呼吸13.在護(hù)理患者時，以下哪些情況提示可能存在潛在的護(hù)理風(fēng)險？()A.患者表現(xiàn)出焦慮或抑郁的情緒B.患者的生理指標(biāo)出現(xiàn)異常變化C.患者對護(hù)理措施有抵觸情緒D.患者的家屬對護(hù)理工作有投訴E.患者的病情突然惡化14.在制定護(hù)理計劃時，以下哪些因素需要考慮？()A.患者的年齡和性別B.患者的病情和診斷C.患者的心理和社會狀況D.護(hù)理資源的可用性E.患者的文化背景和價值觀15.以下哪些是患者發(fā)生尿潴留時，護(hù)士應(yīng)采取的緊急護(hù)理措施？()A.對患者進(jìn)行心理安慰，減輕焦慮情緒B.鼓勵患者嘗試自行排尿C.在無菌操作下進(jìn)行導(dǎo)尿D.使用熱水袋敷腹部促進(jìn)排尿E.尋求醫(yī)生的幫助，考慮使用藥物或其他治療方法三、填空題(共5題)16.護(hù)理程序的第一步是17.壓瘡的好發(fā)部位包括18.患者發(fā)生呼吸道感染時，應(yīng)保持室內(nèi)空氣19.護(hù)理診斷的陳述方式通常包括20.在實(shí)施護(hù)理計劃時，護(hù)士應(yīng)遵循的原則包括四、判斷題(共5題)21.護(hù)理評估是在護(hù)理計劃制定之前進(jìn)行的。()A.正確B.錯誤22.壓瘡是由于局部皮膚長時間受壓導(dǎo)致的。()A.正確B.錯誤23.在患者發(fā)生呼吸道感染時，使用抗生素是治療的首選。()A.正確B.錯誤24.護(hù)理診斷必須由醫(yī)生來制定。()A.正確B.錯誤25.患者教育是護(hù)理程序的最后一步。()A.正確B.錯誤五、簡單題(共5題)26.請簡述護(hù)理評估的目的和內(nèi)容。27.如何預(yù)防壓瘡的發(fā)生？28.在護(hù)理患者時，如何進(jìn)行有效的溝通？29.請說明護(hù)理計劃制定的基本步驟。30.在患者教育中，護(hù)士應(yīng)如何指導(dǎo)患者進(jìn)行自我管理？

護(hù)理《專業(yè)實(shí)務(wù)》試題1一、單選題(共10題)1.【答案】B【解析】護(hù)理程序的第一步是評估，即收集患者資料，分析護(hù)理問題。計劃是在評估之后進(jìn)行的，所以B選項(xiàng)不是第一步。2.【答案】D【解析】使用酒精消毒壓瘡部位是不正確的，因?yàn)榫凭珪碳てつw，加重壓瘡。正確的做法是保持床鋪干燥、平整，避免拖、拉、推等動作，定時翻身，減輕局部壓力。3.【答案】D【解析】鼓勵患者多曬太陽是不正確的，因?yàn)楦忻皶r患者的免疫系統(tǒng)較弱，過多的陽光照射可能加重病情。正確的做法是保持室內(nèi)空氣流通，多飲水，保持水分平衡，使用退熱藥降溫。4.【答案】D【解析】護(hù)理診斷的陳述方式應(yīng)該是描述患者的癥狀或問題，而不是治療措施。所以D選項(xiàng)不是護(hù)理診斷的陳述方式。5.【答案】C【解析】呼吸道感染時，抗生素的使用應(yīng)該由醫(yī)生決定，而不是護(hù)士。正確的護(hù)理措施是保持室內(nèi)空氣濕潤，鼓勵患者多飲水，避免吸煙或二手煙。6.【答案】D【解析】護(hù)理評估的內(nèi)容包括患者的生理狀況、心理狀況和社會狀況，但不包括家庭狀況。7.【答案】A【解析】尿潴留時，鼓勵患者多飲水會加重癥狀。正確的護(hù)理措施是使用熱水袋敷腹部，鼓勵患者定時排尿，使用抗生素預(yù)防感染。8.【答案】D【解析】護(hù)理計劃的內(nèi)容包括護(hù)理目標(biāo)、護(hù)理措施和護(hù)理評價，但不包括患者教育。9.【答案】C【解析】使用緩瀉劑可能會加重便秘，正確的護(hù)理措施是鼓勵患者多飲水，增加膳食纖維攝入，鼓勵患者定時排便。10.【答案】D【解析】護(hù)理評價的內(nèi)容包括護(hù)理目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況、護(hù)理措施實(shí)施情況和患者滿意度，但不包括患者病情變化。二、多選題(共5題)11.【答案】ABCDE【解析】預(yù)防壓瘡的措施包括保持床鋪干燥、平整，定時翻身以減輕局部壓力，使用氣墊床或減壓床墊，避免拖、拉、推等動作，以及對易發(fā)生壓瘡的部位進(jìn)行按摩。這些措施有助于減少局部皮膚受壓的時間，從而降低壓瘡的發(fā)生風(fēng)險。12.【答案】ABDE【解析】患者發(fā)生呼吸道感染時，護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施包括保持室內(nèi)空氣流通，增加空氣濕度，鼓勵患者多飲水以保持水分平衡，避免吸煙或二手煙，以及對患者進(jìn)行健康教育，指導(dǎo)正確咳嗽和呼吸?？股氐氖褂脩?yīng)由醫(yī)生決定，不應(yīng)作為常規(guī)護(hù)理措施。13.【答案】ABCDE【解析】以下情況都提示可能存在潛在的護(hù)理風(fēng)險：患者表現(xiàn)出焦慮或抑郁的情緒，生理指標(biāo)出現(xiàn)異常變化，對護(hù)理措施有抵觸情緒，家屬對護(hù)理工作有投訴，以及患者的病情突然惡化。這些情況都需要護(hù)士進(jìn)行進(jìn)一步的評估和干預(yù)。14.【答案】ABCDE【解析】在制定護(hù)理計劃時，需要考慮患者的年齡和性別，病情和診斷，心理和社會狀況，護(hù)理資源的可用性，以及患者的文化背景和價值觀。這些因素都會影響護(hù)理計劃的制定和實(shí)施。15.【答案】BCDE【解析】患者發(fā)生尿潴留時，護(hù)士應(yīng)采取的緊急護(hù)理措施包括鼓勵患者嘗試自行排尿，對無菌操作下進(jìn)行導(dǎo)尿，使用熱水袋敷腹部促進(jìn)排尿，以及尋求醫(yī)生的幫助，考慮使用藥物或其他治療方法。心理安慰也是重要的，但不是緊急措施。三、填空題(共5題)16.【答案】評估【解析】護(hù)理程序的第一步是評估，包括收集患者資料、分析護(hù)理問題，為制定護(hù)理計劃提供依據(jù)。17.【答案】骶尾部、足跟、踝部、肘部、耳廓等【解析】壓瘡好發(fā)于骨性突起部位，如骶尾部、足跟、踝部、肘部、耳廓等，因?yàn)檫@些部位在長時間受壓時容易發(fā)生血液循環(huán)障礙。18.【答案】流通，增加空氣濕度【解析】保持室內(nèi)空氣流通和增加空氣濕度有助于減少呼吸道感染的風(fēng)險，并緩解患者的癥狀。19.【答案】癥狀、體征、相關(guān)因素、護(hù)理措施【解析】護(hù)理診斷的陳述方式通常包括癥狀和體征的描述、相關(guān)因素的分析以及針對這些因素應(yīng)采取的護(hù)理措施。20.【答案】個體化原則、整體性原則、連續(xù)性原則、參與性原則、有效性原則【解析】在實(shí)施護(hù)理計劃時，護(hù)士應(yīng)遵循個體化原則，考慮患者的個體差異；整體性原則，關(guān)注患者的整體健康；連續(xù)性原則，確保護(hù)理的連續(xù)性；參與性原則，鼓勵患者參與護(hù)理過程；有效性原則，確保護(hù)理措施的有效性。四、判斷題(共5題)21.【答案】正確【解析】護(hù)理評估是護(hù)理程序的第一個步驟，用于收集患者的健康信息，分析護(hù)理問題，為制定護(hù)理計劃提供依據(jù)，因此它是在護(hù)理計劃制定之前進(jìn)行的。22.【答案】正確【解析】壓瘡是由于局部皮膚長時間受壓，導(dǎo)致血液循環(huán)障礙，引起皮膚及深層組織的損傷。這是壓瘡形成的根本原因。23.【答案】錯誤【解析】并非所有呼吸道感染都需要使用抗生素，很多呼吸道感染是由病毒引起的，抗生素對病毒無效。正確的做法是首先進(jìn)行病毒檢測，并根據(jù)檢測結(jié)果和醫(yī)生的指導(dǎo)使用抗生素。24.【答案】錯誤【解析】護(hù)理診斷是由護(hù)士根據(jù)護(hù)理評估的結(jié)果制定的，它描述了患者的健康問題或潛在的護(hù)理問題，而不是由醫(yī)生來制定的。25.【答案】錯誤【解析】患者教育是護(hù)理程序的一個重要組成部分，但它并不一定是最后一步。在護(hù)理過程中，患者教育可以在任何時候進(jìn)行，以確?；颊吣軌蚶斫獠⑴c到自己的護(hù)理中來。五、簡答題(共5題)26.【答案】護(hù)理評估的目的是全面收集患者的健康信息，了解患者的生理、心理、社會狀況，識別護(hù)理問題，為制定護(hù)理計劃提供依據(jù)。護(hù)理評估的內(nèi)容包括：患者的生理狀況、心理狀況、社會狀況、文化背景、家庭狀況、護(hù)理史等。【解析】護(hù)理評估是一個系統(tǒng)性的收集、分析和綜合信息的過程，其目的是為了全面了解患者的健康狀況，為制定針對性的護(hù)理計劃提供依據(jù)。評估內(nèi)容應(yīng)涵蓋患者的各個生活領(lǐng)域，確保護(hù)理的全面性。27.【答案】預(yù)防壓瘡的發(fā)生需要從以下幾個方面著手：保持床鋪干燥、平整；定期翻身，減輕局部壓力；使用氣墊床或減壓床墊；避免拖、拉、推等動作；對易發(fā)生壓瘡的部位進(jìn)行按摩；加強(qiáng)營養(yǎng)支持，提高患者的整體抵抗力?！窘馕觥繅函彽念A(yù)防需要綜合性的護(hù)理措施。保持床鋪的清潔和干燥，定期翻身以減輕局部壓力，使用專業(yè)的減壓設(shè)備，以及加強(qiáng)營養(yǎng)支持都是預(yù)防壓瘡的重要手段。28.【答案】有效的溝通應(yīng)遵循以下原則：尊重患者，建立信任關(guān)系；傾聽患者的意見和需求；使用清晰、簡潔的語言；非語言溝通與語言溝通相結(jié)合；注意患者的反饋，及時調(diào)整溝通方式?！窘馕觥坑行У臏贤ㄊ墙⒘己米o(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)。護(hù)士應(yīng)尊重患者，耐心傾聽，使用易于理解的語言，并通過非語言方式（如肢體語言、面部表情）來增強(qiáng)溝通效果。29.【答案】護(hù)理計劃制定的基本步驟包括：確定護(hù)理診斷、制定護(hù)理目標(biāo)、制定護(hù)理措施、制定護(hù)理評價標(biāo)準(zhǔn)。具體步驟為：首先評估患者的健康狀況，確定護(hù)理診斷；然后根據(jù)護(hù)理診斷制定護(hù)理目標(biāo)；接著制定實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的護(hù)理措施；最后制定評價護(hù)理措施效果的標(biāo)準(zhǔn)?！窘馕觥?/p>