9月靜療試題庫含參考答案一、單選題（共20題，每題1分，共20分）1.試題：PICC置管時應(yīng)選擇導(dǎo)管-靜脈比例等于或小于（）的靜脈位置。()A、45%B、35%C、50%D、40%答案：(A)2.試題：紗布敷料應(yīng)（）更換一次.()A、7天B、2天C、4天D、5天答案：(B)3.試題：下列哪種不是常用的晶體溶液？()A、11.2%乳酸鈉溶液B、10%葡萄糖溶液C、低分子右旋糖酐D、5%碳酸氫鈉注射液答案：(C)答案說明：常用的晶體溶液包括葡萄糖溶液（如10%葡萄糖溶液）、等滲電解質(zhì)溶液、堿性溶液（如5%碳酸氫鈉注射液、11.2%乳酸鈉溶液）等。低分子右旋糖酐屬于膠體溶液，不是晶體溶液。4.試題：關(guān)于靜脈導(dǎo)管維護，下面哪項說法不妥：()A、如果不能抽出回血和/或者遇到阻力，20ml以上注射器沖洗導(dǎo)管B、肝素鹽水的濃度，輸液港可用100U/ml，PICC及CVC可用0～10u/ml；C、護士在給予藥物和溶液之前，應(yīng)該抽回血或者沖管來評估導(dǎo)管的通暢性D、ACL導(dǎo)管維護金標(biāo)準(zhǔn)包括：A導(dǎo)管功能評估，C沖管，L封管答案：(A)答案說明：如果不能抽出回血和/或者遇到阻力，不能使用20ml以上注射器沖洗導(dǎo)管，因為使用大注射器可能產(chǎn)生較大壓力，導(dǎo)致導(dǎo)管破裂等不良后果，應(yīng)使用10ml及以下注射器進行評估和處理。選項A中ACL導(dǎo)管維護金標(biāo)準(zhǔn)說法正確；選項B護士在給藥前評估導(dǎo)管通暢性的做法正確；選項D關(guān)于肝素鹽水濃度在不同導(dǎo)管的應(yīng)用描述也正確。5.試題：以下概述哪項錯誤？()A、1970年，美國BD公司成功推出全封閉式靜脈輸液軟袋B、1972年12月，美國成立靜脈輸液護理學(xué)會（AAIVN），1987年改為靜脈輸液護士協(xié)會（INS)。C、80年代：中國開始應(yīng)用靜脈留置針,但僅限于手術(shù)室、ICU、急診科使用。D、美國血管通路協(xié)會創(chuàng)始于1985年答案：(A)答案說明：1970年，美國Baxter公司成功推出全封閉式靜脈輸液軟袋，而不是BD公司，所以選項C錯誤。選項A中關(guān)于美國靜脈輸液護理學(xué)會的發(fā)展歷程描述正確；選項B美國血管通路協(xié)會創(chuàng)始于1985年正確；選項D80年代中國開始應(yīng)用靜脈留置針且僅限于手術(shù)室、ICU、急診科使用也正確。6.試題：PICC導(dǎo)管會引起眼睛變化，暗示()A、筋膜室綜合征B、靜脈血栓C、頸交感神經(jīng)炎癥D、創(chuàng)傷答案：(C)答案說明：PICC導(dǎo)管引起眼睛變化可能暗示頸交感神經(jīng)炎癥。頸交感神經(jīng)炎癥可導(dǎo)致一系列眼部癥狀等改變，而創(chuàng)傷一般不會直接通過PICC導(dǎo)管引發(fā)眼睛特定變化；靜脈血栓主要影響血管系統(tǒng)相關(guān)表現(xiàn)；筋膜室綜合征主要與肌肉等組織內(nèi)壓力改變等有關(guān)，與PICC導(dǎo)管引起眼睛變化關(guān)聯(lián)不大。7.試題：無菌輸液工具使用實施要點哪項錯誤？()A、中藥制劑、脂肪乳應(yīng)使用避光輸液器B、用于輸注全血等血制品每4小時更換一次C、持續(xù)輸液者輸液器每24小時更換一次D、減少輸液附加裝置使用答案：(A)8.試題：1997年第一根（）導(dǎo)管引進中國。()A、PVCB、PICCC、CVCD、PORT答案：(B)9.試題：《靜脈治療護理技術(shù)操作規(guī)范》指出，外周靜脈留置針留置時間為()A、72-96HB、一周C、48HD、5天答案：(A)10.試題：中長導(dǎo)管的縮略語是()A、ＭCB、PICCC、PORTD、MG答案：(A)答案說明：中長導(dǎo)管（MidlineCatheter）的縮略語是MC。選項A中MG無此對應(yīng)關(guān)系；選項B中PICC是經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管的英文縮寫；選項C中PORT是植入式靜脈輸液港的英文縮寫。11.試題：輸血起始速度宜慢，應(yīng)觀察（）無不適后再根據(jù)患者病情、年齡及輸注血制品的成分調(diào)節(jié)滴速。()A、5分鐘B、15分鐘C、30分鐘小時D、10分鐘答案：(B)答案說明：輸血起始速度宜慢，應(yīng)觀察15分鐘無不適后再根據(jù)患者病情、年齡及輸注血制品的成分調(diào)節(jié)滴速。這樣做主要是為了在輸血開始階段及時發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，如過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)等早期癥狀，確保輸血安全。12.試題：2014版《靜脈治療護理技術(shù)操作規(guī)范》行標(biāo)中的術(shù)語“應(yīng)”的意思是()。A、不能不，應(yīng)該，應(yīng)當(dāng)B、不許不，要求，需要C、允許，許可，認可，寧可D、可以，允許，適宜，適合答案：(A)答案說明：“應(yīng)”在規(guī)范術(shù)語中的意思是不能不，應(yīng)該，應(yīng)當(dāng)。13.試題：動脈采血患者教育內(nèi)容哪項不對()。A、告知患者一旦出現(xiàn)血腫應(yīng)立即先按壓穿刺點，再尋求醫(yī)護人員幫助B、穿次前解釋操作目的及如何配合C、告知患者拔針后按壓穿刺點的時間以不出血為止D、飲食指導(dǎo)答案：(D)14.試題：更換無損傷針前需要評估()。A、輕觸注射座，判斷注射座有無移位、翻轉(zhuǎn)B、評估患者的治療方案和穿刺部位皮膚C、以上都是D、了解置入側(cè)肢體、肩部、頸部有無麻木、酸脹、活動受限答案：(C)答案說明：更換無損傷針前需要全面評估患者情況，包括評估患者的治療方案和穿刺部位皮膚，輕觸注射座判斷有無移位、翻轉(zhuǎn)，了解置入側(cè)肢體、肩部、頸部有無麻木、酸脹、活動受限等，選項A、B、C的內(nèi)容都需要評估，所以答案選D。15.試題：枸櫞酸納中毒反應(yīng)的臨床表現(xiàn)()A、以上都有B、手足抽搐C、血壓下降D、心率緩慢答案：(A)答案說明：枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)的臨床表現(xiàn)主要包括手足抽搐、血壓下降、心率緩慢等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)出血傾向、血壓下降、心室顫動、甚至發(fā)生心跳驟停等。所以以上選項都正確，答案選D。16.試題：什么情況下可以使用頭皮鋼針?()A、靜脈滴注腸外營養(yǎng)液B、靜脈推注PH3.5的藥物C、靜脈滴注滲透壓＜600mOsm的液體D、靜脈滴注發(fā)皰劑藥物答案：(C)答案說明：頭皮鋼針可用于靜脈滴注滲透壓＜600mOsm的液體。發(fā)皰劑藥物、靜脈推注PH3.5的藥物、靜脈滴注腸外營養(yǎng)液均不適合用頭皮鋼針，可能會引起嚴(yán)重的局部損傷等不良后果。17.試題：PVC（peripheralvenouscatheter）是以下哪個的縮略語()A、外周靜脈導(dǎo)管B、中長型靜脈導(dǎo)管C、靜脈導(dǎo)管D、中心靜脈答案：(A)答案說明：PVC是外周靜脈導(dǎo)管（PeripheralVenousCatheter）的縮略語，主要用于短期靜脈輸液、采血等操作，通常放置在外周淺靜脈，如手背靜脈、前臂靜脈等。18.試題：手部無可見污染時，可使用（）進行常規(guī)手部消毒。()A、乙醇B、含氯消毒劑C、酒精D、新潔爾滅E、碘伏答案：(C)19.試題：建立科學(xué)、合理的靜脈輸液治療模式醫(yī)院輸液治療應(yīng)()A、較為理想的模式:由醫(yī)生、藥師、護士和患者共同完成B、建立專業(yè)、規(guī)范、合理的臨床路徑C、以上都是D、以多學(xué)科協(xié)作為基礎(chǔ)答案：(C)答案說明：醫(yī)院輸液治療需要多學(xué)科協(xié)作，建立專業(yè)、規(guī)范、合理的臨床路徑，較為理想的模式是由醫(yī)生、藥師、護士和患者共同完成，所以以上都是。20.試題：兩個設(shè)計良好、隨機對照試驗、兩個或更多中心非隨機的設(shè)計良好臨床試驗，或多種前瞻，性研究設(shè)計的系統(tǒng)文獻綜述。其證據(jù)強度為()A、IVB、IIC、ID、III答案：(B)答案說明：兩個設(shè)計良好、隨機對照試驗、兩個或更多中心非隨機的設(shè)計良好臨床試驗，或多種前瞻性研究設(shè)計的系統(tǒng)文獻綜述的證據(jù)強度為II級，所以選B。二、多選題（共10題，每題1分，共10分）1.試題：關(guān)于導(dǎo)管沖封管細則，下列說法正確的有:()A、輸液結(jié)束后的封管操作可以采用普通生理鹽水和稀釋的肝素溶液,生理鹽水適用于所有短導(dǎo)管B、導(dǎo)管沖封管的首選為單劑量小瓶或預(yù)充式?jīng)_洗器C、應(yīng)采用脈沖式的沖管手法D、沖洗液的最少量應(yīng)為導(dǎo)管和附加裝置的容量E、JCAHO提到：一次性使用的導(dǎo)管沖洗器是減少院內(nèi)感染最重要的策略答案：(ABCE)2.試題：除全血和成分血其他血液制品有()。A、人血白蛋白B、凝血酶原復(fù)合物C、纖維蛋白原D、抗綠膿桿菌血漿答案：(ABCD)答案說明：全血和成分血之外的其他血液制品包括人血白蛋白、纖維蛋白原、抗綠膿桿菌血漿、凝血酶原復(fù)合物等，所以ABCD選項均正確。3.試題：頭頸部淺靜脈包括()A、面靜脈B、頸前靜脈C、顳淺靜脈D、頸外靜脈答案：(ABCD)答案說明：頭頸部淺靜脈主要包括面靜脈、顳淺靜脈、頸前靜脈和頸外靜脈。面靜脈位置表淺，起自內(nèi)眥靜脈，伴行于面動脈的后方；顳淺靜脈在外耳門前方由顳淺動脈的分支吻合而成；頸前靜脈位于頸前正中線兩側(cè)；頸外靜脈由下頜后靜脈的后支、耳后靜脈和枕靜脈在下頜角處匯合而成，是頸部最大的淺靜脈。4.試題：國家衛(wèi)計委《病歷書寫規(guī)范》中與PICC相關(guān)的護理文件有()A、護理記錄單B、醫(yī)囑單C、入院護理評估單D、?？浦霉苡涗汦、置管知情同意書答案：(ABCDE)5.試題：靜脈導(dǎo)管脫出多見于()A、導(dǎo)管置入長度不夠B、護理操作不當(dāng)C、穿刺部位在關(guān)節(jié)處D、導(dǎo)管固定不牢答案：(ABCD)6.試題：建立科學(xué)、合理的靜脈輸液治療模式醫(yī)院輸液治療應(yīng)做到()A、建立專業(yè)、規(guī)范、合理的臨床路徑B、較為理想的模式:由醫(yī)生、藥師、護士和患者共同完成C、社區(qū)醫(yī)院參與其中D、以多學(xué)科協(xié)作為基礎(chǔ)答案：(ABD)答案說明：醫(yī)院輸液治療做到以多學(xué)科協(xié)作為基礎(chǔ)，能整合各學(xué)科優(yōu)勢，提供更全面服務(wù)；建立專業(yè)、規(guī)范、合理的臨床路徑，可使輸液治療流程標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化，提高治療質(zhì)量與安全性；較為理想的模式是由醫(yī)生、藥師、護士和患者共同完成，醫(yī)生負責(zé)診斷開方，藥師審核處方、提供用藥指導(dǎo)，護士執(zhí)行操作，患者參與了解和配合治療，多方協(xié)作能保障輸液治療效果和安全。而社區(qū)醫(yī)院在一般的醫(yī)院輸液治療模式中并非必然參與其中。7.試題：靜脈留置針穿刺不應(yīng)選擇的部位()A、靜脈瓣B、炎癥部位C、關(guān)節(jié)部位D、瘢痕部位答案：(ABCD)答案說明：靜脈留置針穿刺時應(yīng)避免選擇靜脈瓣、關(guān)節(jié)部位、瘢痕部位及炎癥部位。靜脈瓣處易形成血栓且影響液體輸注；關(guān)節(jié)部位活動頻繁，易導(dǎo)致留置針移位、打折等；瘢痕部位血管條件差，穿刺難度增加且可能影響固定；炎癥部位會增加感染風(fēng)險，不利于留置針的留置。8.試題：靜脈輸液護理的三大目標(biāo)是()A、成功穿刺B、患者滿意C、安全留置D、血管保護答案：(ACD)9.試題：下列哪些是靜脈輸液港的優(yōu)點()A、提高患者的生活質(zhì)量，不影響正常的工作生活及日?；顒樱异o脈輸液港埋置于皮下，不易被外人注意，對心理狀態(tài)影響小B、維護簡單，治療期間每四周維護一次C、基本無感染風(fēng)險，靜脈輸液港埋置于皮下，平時與外界不溝通D、使用期限長，靜脈輸液港可承受蝶翼針穿刺1000次左右，每個蝶翼針可用7天，全年連續(xù)輸液，可用19年答案：(ABCD)10.試題：關(guān)于職業(yè)防護中的針刺傷防護，下面說法正確的有：()A、護士應(yīng)該使用一個具有被動或主動安全裝置的外周靜脈-短導(dǎo)管，以防止針刺傷B、不應(yīng)該使用針頭接入導(dǎo)管，給藥裝置，外接端口或者無針輸液接頭等處C、護士應(yīng)使用不帶防護器具的產(chǎn)品D、所有的附加裝置應(yīng)該用使用螺口連接，以保證安全連接答案：(ABD)答案說明：護士應(yīng)使用一個具有被動或主動安全裝置的外周靜脈-短導(dǎo)管，可防止針刺傷，A正確；所有的附加裝置用螺口連接能保證安全連接，B正確；不應(yīng)該使用針頭接入導(dǎo)管、給藥裝置、外接端口或者無針輸液接頭等處，可降低針刺傷風(fēng)險，C正確；護士應(yīng)使用帶防護器具的產(chǎn)品以保護自身免受針刺傷，D錯誤。三、判斷題（共30題，每題1分，共30分）1.試題：輸注的兩種不同藥物間有配伍禁忌時，在前一種藥液輸注結(jié)束后，應(yīng)沖洗或更換輸液器，并沖洗管道,再接下一種藥液繼續(xù)輸注。()A、正確B、錯誤答案：(A)2.試題：對于家庭護理的患者，使用每毫升100個單位的肝素進行PICC封管。()A、正確B、錯誤答案：(B)3.試題：PICC導(dǎo)管肝素帽或無針接頭輸血、輸注TPN應(yīng)每48小時更換。()A、正確B、錯誤答案：(B)4.試題：新生兒PICC導(dǎo)管沖管可以用5ml的普通注射器進行沖封管。()A、正確B、錯誤答案：(B)5.試題：酒精棉片消毒接頭時間大于15秒()A、正確B、錯誤答案：(A)6.試題：抗腫瘤藥液不慎濺在皮膚或眼睛內(nèi)，應(yīng)立即用清水反復(fù)沖洗。()A、正確B、錯誤答案：(A)7.試題：PICC宜用于中長期靜脈治療，可用于任何性質(zhì)的藥物輸注()A、正確B、錯誤答案：(B)8.試題：PICC置管的消毒范圍時以穿刺點為中心消毒皮膚，直徑≥20cm,鋪巾，建立最大化無菌屏障()A、正確B、錯誤答案：(A)9.試題：PICC導(dǎo)管更換敷料時應(yīng)0角度撕除貼膜，自上而下去除原有透明敷料()A、正確B、錯誤答案：(B)10.試題：穿刺部位的敷料發(fā)生松動、污染等完整性受損時應(yīng)立即更換()A、正確B、錯誤答案：(A)11.試題：經(jīng)常檢查穿刺部位觀察有無水腫、發(fā)紅、皮膚有無緊繃、硬化或冰涼跡象()A、正確B、錯誤答案：(A)12.試題：在輸注的PN中最多可以添加一些藥物。()A、正確B、錯誤答案：(B)13.試題：血管內(nèi)膜由內(nèi)皮、內(nèi)皮下層和內(nèi)彈性膜組成()A、正確B、錯誤答案：(A)14.試題：有血栓史、血管手術(shù)史的靜脈不應(yīng)進行置管，但放療部位可以進行置管。()A、正確B、錯誤答案：(B)15.試題：靜脈導(dǎo)管堵塞用生理鹽水沖洗導(dǎo)管，如若阻力較大，不可強行推注，應(yīng)立即拔出，以免形成血栓推入血流中。()A、正確B、錯誤答案：(A)16.試題：PORT的沖管和封管應(yīng)使用10ml以上注射器或一次性專用沖洗裝置()A、正確B、錯誤答案：(A)17.試題：外周靜脈導(dǎo)管可用于常規(guī)靜脈采血。()A、正確B、錯誤答案：(B)18.試題：靜脈輸液港由供穿刺的注射座和靜脈導(dǎo)管系統(tǒng)組成()A、正確B、錯誤答案：(A)19.試題：每日對中心靜脈導(dǎo)管進行評估，當(dāng)不在需要時立即拔除。()A、正確B、錯誤答案：(A)20.試題：經(jīng)PICC、CVC、PORT輸注藥物前宜通過回抽血液來確定導(dǎo)管在靜脈內(nèi)。