自考本科醫(yī)學(xué)2025年病理學(xué)測試試卷（含答案）考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20分。在每小題列出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一個(gè)是符合題目要求的，請將正確選項(xiàng)字母填在題后的括號內(nèi)。）1.病理學(xué)研究的對象是：A.健康的組織和器官B.疾病的病因C.疾病的臨床表現(xiàn)D.疾病過程中機(jī)體發(fā)生的病理變化2.細(xì)胞核固縮、染色質(zhì)呈粗塊狀，位于細(xì)胞中央，稱為：A.細(xì)胞水腫B.脂肪變性C.細(xì)胞壞死D.細(xì)胞凋亡3.炎癥局部組織發(fā)生的以滲出和變質(zhì)為特征的變化，稱為：A.炎癥反應(yīng)B.炎癥細(xì)胞浸潤C(jī).炎性滲出D.炎性變質(zhì)4.肉芽組織的主體細(xì)胞是：A.成纖維細(xì)胞B.漿細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.血管內(nèi)皮細(xì)胞5.炎癥局部組織發(fā)生的以增生為特征的變化，主要目的是：A.清除病原體B.修復(fù)組織C.限制炎癥擴(kuò)散D.發(fā)熱6.腫瘤細(xì)胞的主要形態(tài)學(xué)特征不包括：A.異型性B.完全自主性C.浸潤性生長D.細(xì)胞排列紊亂7.癌與肉瘤最主要的區(qū)別在于：A.發(fā)生部位B.生長速度C.細(xì)胞形態(tài)D.腫瘤起源組織8.高分化鱗狀細(xì)胞癌的癌巢內(nèi)可見：A.完整的鱗狀上皮細(xì)胞層次B.腺腔形成C.胞漿內(nèi)空泡D.瘢痕組織9.腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑不包括：A.淋巴道轉(zhuǎn)移B.血道轉(zhuǎn)移C.種植性轉(zhuǎn)移D.直接蔓延10.惡性腫瘤生長速度一般比良性腫瘤：A.慢B.相似C.快D.時(shí)快時(shí)慢11.慢性炎癥的病理特點(diǎn)不包括：A.炎癥細(xì)胞浸潤為主B.組織壞死明顯C.增生反應(yīng)顯著D.病程較長12.脂肪變性好發(fā)于：A.心肌細(xì)胞、肝細(xì)胞B.腎小管細(xì)胞、肺泡細(xì)胞C.肌肉細(xì)胞、神經(jīng)細(xì)胞D.上皮細(xì)胞、腺細(xì)胞13.慢性支氣管炎的病理變化主要涉及：A.肺泡壁增厚B.肺泡腔擴(kuò)大C.氣道壁慢性炎癥和結(jié)構(gòu)破壞D.肺間質(zhì)纖維化14.腎小球腎炎的病理基礎(chǔ)是：A.腎小管上皮細(xì)胞變性B.腎間質(zhì)水腫C.腎小球基底膜及細(xì)胞增生、炎癥細(xì)胞浸潤D.腎小管壞死15.慢性胃炎最常見的病因是：A.病毒感染B.寄生蟲感染C.幽門螺桿菌感染D.藥物中毒16.肝硬化最主要的病理特征是：A.肝細(xì)胞廣泛壞死B.肝纖維組織增生和肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生C.肝血管周圍纖維化D.肝細(xì)胞脂肪變性17.心肌梗死后，最早出現(xiàn)壞死的細(xì)胞是：A.心肌細(xì)胞B.心內(nèi)膜細(xì)胞C.心外膜細(xì)胞D.瓣膜細(xì)胞18.肺癌最常發(fā)生的血道轉(zhuǎn)移部位是：A.肝臟B.腦C.骨骼D.腎上腺19.電鏡下，細(xì)胞凋亡的特征性變化是：A.線粒體腫脹B.細(xì)胞核染色質(zhì)邊集C.細(xì)胞膜blebbingD.自噬小體形成20.免疫組織化學(xué)技術(shù)常用于病理診斷的目的是：A.顯示組織結(jié)構(gòu)B.定位和檢測特定抗原C.顯示細(xì)胞壞死D.顯示炎癥細(xì)胞浸潤二、名詞解釋（每題2分，共10分。請用簡潔、準(zhǔn)確的語言解釋下列名詞。）1.病理性骨折2.玻璃樣變性3.癌前病變4.肉芽腫5.隱性感染三、簡答題（每題5分，共20分。請簡要回答下列問題。）1.簡述細(xì)胞壞死的形態(tài)特征。2.簡述炎癥的局部基本病理變化。3.簡述腫瘤的三個(gè)共同特征。4.簡述慢性支氣管炎的病理變化。四、論述題（每題15分，共30分。請結(jié)合病理學(xué)知識，深入闡述下列問題。）1.論述高血壓病的主要病理變化及其與臨床的聯(lián)系。2.論述胃癌的病因、發(fā)病機(jī)制及肉眼形態(tài)學(xué)特點(diǎn)。---試卷答案1.D2.C3.C4.A5.B6.D7.D8.A9.D10.C11.B12.A13.C14.C15.C16.B17.A18.B19.B20.B解析1.病理學(xué)研究的對象是疾病過程中機(jī)體發(fā)生的病理變化，即研究疾病的本質(zhì)和規(guī)律。A選項(xiàng)是正常狀態(tài)；B選項(xiàng)是病因?qū)W范疇；C選項(xiàng)是臨床表現(xiàn)學(xué)范疇。2.細(xì)胞核固縮、染色質(zhì)濃縮呈塊狀、位于細(xì)胞中央是細(xì)胞壞死的典型形態(tài)學(xué)標(biāo)志。A選項(xiàng)是細(xì)胞內(nèi)水腫；B選項(xiàng)是細(xì)胞內(nèi)脂滴積累；D選項(xiàng)是細(xì)胞凋亡的特征，表現(xiàn)為細(xì)胞核碎裂或染色質(zhì)邊集。3.炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生，其中滲出和變質(zhì)是局部組織發(fā)生的以液體、細(xì)胞和細(xì)胞碎片滲出以及組織細(xì)胞損傷為特征的變化。4.肉芽組織是炎癥修復(fù)的早期階段，其主要成分是增生的成纖維細(xì)胞和毛細(xì)血管，以及多少不等的炎癥細(xì)胞，其中成纖維細(xì)胞是主體細(xì)胞。5.炎癥增生的主要目的是修復(fù)受損組織，填補(bǔ)缺損或抵抗病原體。6.惡性腫瘤細(xì)胞具有異型性、完全自主性、侵襲性生長和轉(zhuǎn)移能力。A、B、C都是腫瘤細(xì)胞的主要特征，但浸潤性生長特指惡性腫瘤，而非所有腫瘤細(xì)胞。7.腫瘤根據(jù)其起源組織可分為上皮組織和間葉組織，來源于上皮組織的惡性腫瘤稱為癌，來源于間葉組織的惡性腫瘤稱為肉瘤。8.高分化鱗狀細(xì)胞癌的癌巢中心，由于角化過程，可見類似正常鱗狀上皮細(xì)胞層狀的細(xì)胞堆積，即角化珠或癌珠。9.腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑主要包括淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移和種植性轉(zhuǎn)移。直接蔓延是指腫瘤直接侵入鄰近組織，不屬于轉(zhuǎn)移范疇。10.惡性腫瘤生長迅速，呈侵襲性生長，消耗機(jī)體營養(yǎng)，因此一般比良性腫瘤生長速度快。11.慢性炎癥以炎癥細(xì)胞浸潤為主，組織壞死相對較輕，增生反應(yīng)顯著，病程較長。B選項(xiàng)描述的是急性炎癥的特點(diǎn)。12.脂肪變是指甘油三酯在非脂肪細(xì)胞的胞漿內(nèi)異常蓄積。好發(fā)于耗氧量大的器官，如心和肝細(xì)胞。13.慢性支氣管炎的病理特征是支氣管壁的慢性炎癥，包括黏膜上皮損傷、杯狀細(xì)胞增生、黏液腺肥大、淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤以及平滑肌增生。14.腎小球腎炎是以腎小球?yàn)榛静∽儾课坏难装Y性疾病，其病理基礎(chǔ)是腎小球毛細(xì)血管壁及細(xì)胞（內(nèi)皮細(xì)胞、系膜細(xì)胞）的損傷、增生，以及炎癥細(xì)胞（如系膜細(xì)胞、單核細(xì)胞）浸潤和基底膜增厚等。15.幽門螺桿菌感染是慢性胃炎最主要的病因，可引起胃黏膜慢性炎癥。16.肝硬化是肝慢性損傷的終末階段，其主要的病理特征是正常的肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞，代之以纖維組織增生形成的分隔，以及再生肝細(xì)胞結(jié)節(jié)的形成。17.心肌細(xì)胞是高度分化、代謝活躍的細(xì)胞，在缺血缺氧等損傷下，最容易發(fā)生壞死。18.肺癌易經(jīng)血道轉(zhuǎn)移，其中最常轉(zhuǎn)移的部位是腦，其次是肝臟、骨骼等。19.細(xì)胞凋亡在電鏡下可見特征性變化是染色質(zhì)濃縮邊集于核膜周圍，形成新月體狀。20.免疫組織化學(xué)技術(shù)利用抗原抗體反應(yīng)，在組織切片上原位檢測特定的蛋白質(zhì)或其他生物大分子抗原，從而確定細(xì)胞或組織的類型、狀態(tài)等。名詞解釋1.病理性骨折：指在骨骼本身存在病變（如骨質(zhì)破壞、軟化）的基礎(chǔ)上，承受正常應(yīng)力時(shí)發(fā)生的骨折。2.玻璃樣變性：指在組織和細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)半透明的、均質(zhì)、伊紅染色的玻璃樣物質(zhì)。好發(fā)于結(jié)締組織、血管壁和細(xì)胞內(nèi)。3.癌前病變：指某些具有癌變潛能的病變，如長期存在，不經(jīng)干預(yù)可能發(fā)展為惡性腫瘤。4.肉芽腫：指以巨噬細(xì)胞為核心的，由多種細(xì)胞（如淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、成纖維細(xì)胞等）構(gòu)成的局限性炎癥結(jié)節(jié)。5.隱性感染：指病原體侵入人體后引起的感染，但臨床上不出現(xiàn)或僅出現(xiàn)輕微癥狀和體征。簡答題1.細(xì)胞壞死的形態(tài)特征包括：細(xì)胞核變化（核固縮、核碎裂、核溶解）、細(xì)胞質(zhì)變化（嗜酸性增強(qiáng)、溶解液化）、細(xì)胞結(jié)構(gòu)破壞（細(xì)胞器腫脹、消失）、間質(zhì)變化（水腫、出血、炎癥細(xì)胞浸潤）。2.炎癥局部基本病理變化包括：變質(zhì)、滲出和增生。變質(zhì)是指炎癥局部組織細(xì)胞的損傷；滲出是指炎癥介質(zhì)作用下，血管通透性增加，液體、蛋白質(zhì)及炎癥細(xì)胞從血管內(nèi)滲出到組織間隙；增生是指炎癥局部細(xì)胞（巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、成纖維細(xì)胞等）的增生。3.腫瘤的三個(gè)共同特征是：分化程度低（異型性明顯）、生長旺盛（生長速度快）、具有轉(zhuǎn)移能力（尤其是惡性腫瘤）。4.慢性支氣管炎的病理變化：①支氣管黏膜上皮損傷、變性，杯狀細(xì)胞數(shù)量增多；②黏液腺肥大、增生；③支氣管壁淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤；④支氣管壁平滑肌可增生、增厚；⑤可有支氣管擴(kuò)張。論述題1.高血壓病的主要病理變化及其與臨床的聯(lián)系：高血壓病的主要病理變化包括：①脈壓增高導(dǎo)致血管壁張力增加，引起細(xì)動(dòng)脈玻璃樣變（最常見于腎、腦、脾）；②長期高血壓導(dǎo)致左心室后負(fù)荷加重，引起左心室向心性肥厚，后期可擴(kuò)張、衰竭；③腎臟因細(xì)動(dòng)脈硬化、小動(dòng)脈狹窄，導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)缺血、萎縮、腎單位減少，腎功能逐漸減退；④腦部可因細(xì)動(dòng)脈硬化、微動(dòng)脈瘤形成，導(dǎo)致腦出血或腔隙性梗死；⑤眼底可因視網(wǎng)膜小動(dòng)脈痙攣、硬化，導(dǎo)致視物模糊、眼底出血或滲出。這些病理變化與高血壓病的各種臨床并發(fā)癥密切相關(guān)，如高血壓心臟病、腎功能衰竭、腦血管?。X出血、腦梗死）、眼底病變等。2.胃癌的病因、發(fā)病機(jī)制及肉眼形態(tài)學(xué)特點(diǎn)：胃癌的病因復(fù)雜，可能與幽門螺桿菌感染、遺傳易感性、慢性胃炎、胃潰瘍、飲食因素（如高鹽、低維生素、熏