《急危重癥試題護理》試題(附參考答案)一、單選題（每題2分，共40分）1.下列哪項不屬于急危重癥患者的特點（）A.起病急B.病情重C.變化慢D.死亡率高答案：C。急危重癥患者起病急、病情重、變化快且死亡率高，變化慢不屬于其特點。2.心搏驟停最常見的原因是（）A.冠心病B.心肌病C.電解質(zhì)紊亂D.藥物中毒答案：A。冠心病是心搏驟停最常見的原因，其他選項也可能導致心搏驟停，但不是最常見的。3.心肺復蘇時胸外按壓的頻率為（）A.6080次/分B.80100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：C。心肺復蘇時胸外按壓頻率為100120次/分。4.成人胸外按壓的深度至少為（）A.2cmB.3cmC.4cmD.5cm答案：D。成人胸外按壓深度至少為5cm。5.對缺氧和二氧化碳潴留同時并存者應（）A.高濃度給氧為宜B.大流量給氧為宜C.低濃度持續(xù)給氧為宜D.低流量間斷給氧為宜答案：C。對缺氧和二氧化碳潴留同時并存者，應低濃度持續(xù)給氧，以防呼吸抑制。6.觀察患者昏迷深淺度的最可靠指標是（）A.生命體征B.瞳孔反應C.對疼痛刺激的反應D.皮膚的溫度答案：C。對疼痛刺激的反應是觀察患者昏迷深淺度最可靠的指標，生命體征、瞳孔反應等也可輔助判斷，但不如對疼痛刺激反應直接。7.下列哪種情況禁忌使用嗎啡或哌替啶（）A.肺心病合并肺性腦病B.肺水腫C.肺結核小量咯血D.肺癌答案：A。肺心病合并肺性腦病患者呼吸功能已經(jīng)受到嚴重影響，嗎啡或哌替啶可抑制呼吸中樞，加重呼吸抑制，故禁忌使用。8.患者發(fā)生心室顫動時，首選的治療措施是（）A.靜脈注射利多卡因B.同步直流電復律C.非同步直流電復律D.靜脈注射胺碘酮答案：C。心室顫動時首選非同步直流電復律。9.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是（）A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭答案：C。急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是疼痛。10.大咯血患者發(fā)生窒息時，首要的護理措施是（）A.保持呼吸道通暢B.高流量吸氧C.輸血D.給予呼吸興奮劑答案：A。大咯血患者發(fā)生窒息時，首要措施是保持呼吸道通暢，防止窒息進一步加重。11.休克患者使用血管擴張劑前必須具備的前提條件是（）A.糾正酸中毒B.心功能正常C.補足血容量D.先用血管收縮劑答案：C。休克患者使用血管擴張劑前必須補足血容量，否則會導致血壓進一步下降。12.以下哪項不是急性腎衰竭少尿期的表現(xiàn)（）A.高鉀血癥B.水中毒C.代謝性堿中毒D.氮質(zhì)血癥答案：C。急性腎衰竭少尿期會出現(xiàn)高鉀血癥、水中毒、氮質(zhì)血癥等，代謝性酸中毒而非代謝性堿中毒。13.中暑高熱使用氯丙嗪出現(xiàn)哪項應及時向醫(yī)生報告（）A.肛溫39℃B.心率100次/分C.呼吸25次/分D.血壓80/50mmHg答案：D。氯丙嗪可引起血壓下降，當血壓80/50mmHg時提示可能出現(xiàn)了嚴重的不良反應，應及時報告醫(yī)生。14.有機磷農(nóng)藥中毒患者呼出氣體的氣味是（）A.爛蘋果味B.大蒜味C.氨臭味D.酒味答案：B。有機磷農(nóng)藥中毒患者呼出氣體有大蒜味。15.腦出血最常見的部位是（）A.大腦皮質(zhì)B.內(nèi)囊C.腦橋D.小腦答案：B。腦出血最常見的部位是內(nèi)囊。16.張力性氣胸急救的首要措施是（）A.高流量吸氧B.胸膜腔閉式引流C.胸腔穿刺排氣D.氣管插管輔助呼吸答案：C。張力性氣胸急救首要措施是胸腔穿刺排氣，以迅速降低胸腔內(nèi)壓力。17.多器官功能障礙綜合征（MODS）的首發(fā)器官常為（）A.肺B.腎C.心D.肝答案：A。多器官功能障礙綜合征首發(fā)器官常為肺。18.下列哪項不是氣管插管的并發(fā)癥（）A.心律失常B.肺不張C.氣管黏膜損傷D.氣胸答案：D。氣管插管并發(fā)癥有心律失常、肺不張、氣管黏膜損傷等，氣胸一般不是氣管插管的直接并發(fā)癥。19.急性中毒患者洗胃應盡早進行，最好在中毒后（）小時內(nèi)進行。A.2B.46C.8D.12答案：B。急性中毒患者洗胃最好在中毒后46小時內(nèi)進行。20.應用簡易呼吸器時，擠壓呼吸囊的頻率為（）A.810次/分B.1012次/分C.1216次/分D.1620次/分答案：D。應用簡易呼吸器時，擠壓呼吸囊的頻率為1620次/分。二、多選題（每題3分，共30分）1.急危重癥護理的工作范疇包括（）A.現(xiàn)場急救B.重癥監(jiān)護C.急救轉(zhuǎn)運D.急診救護答案：ABCD。急危重癥護理工作范疇涵蓋現(xiàn)場急救、重癥監(jiān)護、急救轉(zhuǎn)運、急診救護等。2.心肺復蘇的有效指標包括（）A.能捫及大動脈搏動B.面色、口唇、甲床等色澤轉(zhuǎn)為紅潤C.瞳孔由大變小D.恢復自主呼吸答案：ABCD。心肺復蘇有效指標包括能捫及大動脈搏動、面色等色澤轉(zhuǎn)為紅潤、瞳孔由大變小、恢復自主呼吸等。3.引起呼吸衰竭的病因有（）A.氣道阻塞性病變B.肺組織病變C.胸廓與胸膜病變D.神經(jīng)肌肉疾病答案：ABCD。氣道阻塞性病變、肺組織病變、胸廓與胸膜病變、神經(jīng)肌肉疾病等都可引起呼吸衰竭。4.休克按病因可分為（）A.低血容量性休克B.感染性休克C.心源性休克D.過敏性休克答案：ABCD。休克按病因可分為低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、過敏性休克等。5.急性腎衰竭少尿期的主要護理措施有（）A.嚴格限制入水量B.飲食應高糖、低蛋白、高維生素C.糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂D.預防感染答案：ABCD。急性腎衰竭少尿期要嚴格限制入水量，防止水中毒；飲食高糖、低蛋白、高維生素可減輕腎臟負擔；糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂、預防感染等都是重要護理措施。6.中暑的類型有（）A.熱射病B.熱痙攣C.熱衰竭D.日射病答案：ABC。中暑類型包括熱射病、熱痙攣、熱衰竭，日射病屬于熱射病的一種特殊類型。7.有機磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)有（）A.毒蕈堿樣癥狀B.煙堿樣癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.皮膚黏膜癥狀答案：ABC。有機磷農(nóng)藥中毒臨床表現(xiàn)有毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。8.腦出血患者的護理要點包括（）A.絕對臥床休息B.保持呼吸道通暢C.控制血壓D.預防并發(fā)癥答案：ABCD。腦出血患者需絕對臥床休息以防止再出血；保持呼吸道通暢可預防窒息；控制血壓可避免血壓過高加重出血；預防并發(fā)癥可提高患者預后。9.張力性氣胸的臨床表現(xiàn)有（）A.極度呼吸困難B.發(fā)紺C.氣管向健側移位D.患側胸部飽滿答案：ABCD。張力性氣胸患者會出現(xiàn)極度呼吸困難、發(fā)紺，氣管向健側移位，患側胸部飽滿等表現(xiàn)。10.多器官功能障礙綜合征（MODS）的防治原則包括（）A.積極治療原發(fā)病B.改善氧代謝，糾正組織缺氧C.合理應用抗生素D.加強營養(yǎng)支持答案：ABCD。MODS的防治原則包括積極治療原發(fā)病、改善氧代謝糾正組織缺氧、合理應用抗生素、加強營養(yǎng)支持等。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述心肺復蘇的操作步驟。答：心肺復蘇操作步驟如下：（1）判斷意識：輕拍患者雙肩并在雙側耳邊大聲呼喊，觀察有無反應。（2）呼救：如患者無反應，立即呼叫他人幫忙并撥打急救電話。（3）判斷呼吸和脈搏：觀察患者胸廓有無起伏，同時用食指和中指觸摸患者頸動脈搏動，時間不超過10秒。（4）胸外按壓：將患者仰臥于硬板或地上，施救者雙手交疊，用手掌根部按壓患者兩乳頭連線中點，按壓頻率100120次/分，按壓深度至少5cm。（5）開放氣道：采用仰頭抬頜法或推舉下頜法開放氣道，清除口腔異物。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，口對口吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上，觀察胸廓起伏。（7）重復操作：按照30次胸外按壓、2次人工呼吸的比例進行操作，直至專業(yè)急救人員到達或患者恢復自主呼吸和心跳。2.簡述急性左心衰竭的護理措施。答：急性左心衰竭的護理措施如下：（1）體位：立即協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂，以減少回心血量，減輕心臟負擔。（2）吸氧：給予高流量吸氧（68L/min），可通過濕化瓶加入20%30%酒精，降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力。（3）迅速建立靜脈通道：遵醫(yī)囑給予強心、利尿、擴血管等藥物治療，嚴格控制輸液速度。（4）病情觀察：密切觀察患者生命體征、意識狀態(tài)、尿量等變化，觀察咳嗽、咳痰情況，痰液的性質(zhì)和量。（5）心理護理：安慰患者，減輕其緊張、恐懼情緒，以配合治療。（6）基礎護理：保持病房安靜、整潔，做好皮膚、口腔護理，預防并發(fā)癥。3.簡述大咯血窒息的搶救措施。答：大咯血窒息的搶救措施如下：（1