兒童常見呼吸系統(tǒng)疾病防治兒童的呼吸系統(tǒng)尚在發(fā)育階段，鼻腔短窄、氣道黏膜柔嫩、免疫功能不完善，使得他們更容易受到病原體侵襲或環(huán)境因素刺激，引發(fā)各類呼吸系統(tǒng)疾病。掌握科學(xué)的防治知識，既能降低疾病發(fā)生風(fēng)險，也能在患病時更從容應(yīng)對，守護(hù)孩子呼吸健康。一、兒童常見呼吸系統(tǒng)疾病解析（一）急性上呼吸道感染（“感冒”）這是兒童最常見的呼吸道疾病，多由病毒（如鼻病毒、流感病毒）引起，受涼、疲勞是常見誘因。孩子會出現(xiàn)鼻塞、流涕、咽痛、低熱等癥狀，一般1周左右自愈。若繼發(fā)細(xì)菌感染（如化膿性扁桃體炎），可能出現(xiàn)高熱、咽部膿點(diǎn)，需針對性治療。（二）急性支氣管炎常繼發(fā)于上感之后，病毒或細(xì)菌感染、冷空氣刺激都可能誘發(fā)。主要表現(xiàn)為咳嗽，初期干咳，后期可出現(xiàn)痰鳴音，部分孩子會伴隨低熱。嬰幼兒因氣道狹窄，痰液排出能力弱，易出現(xiàn)喘息樣表現(xiàn)。（三）支氣管哮喘這是一種慢性氣道炎癥性疾病，與遺傳、過敏（如塵螨、花粉）、呼吸道感染等因素相關(guān)。孩子會反復(fù)出現(xiàn)喘息、咳嗽、胸悶，多在夜間或清晨加重，運(yùn)動、接觸過敏原后易發(fā)作。規(guī)范治療可有效控制，但需長期管理。（四）肺炎是兒童期嚴(yán)重的呼吸道疾病，可由細(xì)菌（如肺炎鏈球菌）、病毒（如呼吸道合胞病毒）、支原體等感染引起。癥狀包括高熱、劇烈咳嗽、呼吸急促、精神萎靡，小嬰兒可能僅表現(xiàn)為吃奶差、嗆奶、口周發(fā)紺，需及時就醫(yī)。二、預(yù)防：降低疾病發(fā)生的核心策略（一）環(huán)境管理：打造呼吸友好空間空氣流通：每日開窗通風(fēng)2~3次，每次15~20分鐘，霧霾天可使用空氣凈化器（選擇符合兒童房標(biāo)準(zhǔn)的機(jī)型）。溫濕度適宜：室溫保持在20~24℃，濕度50%~60%，干燥季節(jié)用加濕器（注意每日清潔，避免滋生霉菌）。減少刺激：避免孩子接觸二手煙、油煙，新裝修房屋需充分通風(fēng)后再入住，避免甲醛等有害氣體刺激氣道。（二）飲食營養(yǎng)：筑牢免疫基礎(chǔ)均衡膳食：保證每日攝入谷類、肉蛋、蔬果、奶類，多吃富含維生素C（如橙子、獼猴桃）、鋅（如瘦肉、堅(jiān)果）的食物，增強(qiáng)呼吸道黏膜抵抗力。按需補(bǔ)水：根據(jù)年齡和活動量飲水，嬰幼兒可少量多次喂溫水，學(xué)齡兒童每日飲水1000~1500毫升，保持呼吸道黏膜濕潤。（三）運(yùn)動鍛煉：增強(qiáng)肺功能與免疫力適度戶外活動：每日保證1~2小時戶外活動，選擇公園、操場等空氣清新的場所，避免霧霾、沙塵天氣外出。針對性運(yùn)動：游泳、慢跑、跳繩等有氧運(yùn)動可鍛煉心肺功能，哮喘兒童在緩解期可進(jìn)行規(guī)律運(yùn)動（需在醫(yī)生指導(dǎo)下）。（四）疫苗接種：主動預(yù)防感染性疾病流感疫苗：每年秋季接種，降低流感及繼發(fā)肺炎、中耳炎的風(fēng)險，6月齡以上兒童即可接種。肺炎球菌疫苗：可預(yù)防肺炎鏈球菌性肺炎，2歲以下嬰幼兒為重點(diǎn)接種人群。其他疫苗：如麻疹、百日咳疫苗，這些疾病也會累及呼吸系統(tǒng)，按時接種可減少患病風(fēng)險。（五）衛(wèi)生習(xí)慣：切斷病原體傳播鏈?zhǔn)中l(wèi)生：飯前便后、外出歸來用肥皂或洗手液洗手，避免用手揉眼、摸鼻。呼吸道禮儀：咳嗽、打噴嚏時用紙巾或手肘遮擋，避免飛沫傳播；流行季盡量不去人員密集場所，必要時戴兒童專用口罩。三、治療：科學(xué)應(yīng)對，避免誤區(qū)（一）感染性疾病：區(qū)分病原體，合理用藥病毒性感染：如普通感冒、病毒性支氣管炎，多為自限性，以對癥治療為主（如退熱、止咳），避免盲目使用抗生素。細(xì)菌性感染：如化膿性扁桃體炎、細(xì)菌性肺炎，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素，務(wù)必按療程服用，不可自行停藥（如肺炎鏈球菌肺炎抗生素療程通常為7~10天）。支原體感染：支原體肺炎常用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素（如阿奇霉素），治療周期需根據(jù)病情調(diào)整，家長需遵醫(yī)囑復(fù)診。（二）支氣管哮喘：長期規(guī)范管理是關(guān)鍵控制炎癥：以吸入糖皮質(zhì)激素為核心治療，需教會孩子正確使用吸入裝置（如霧化器、干粉吸入器），即使無癥狀也需按醫(yī)囑維持治療。避免誘因：明確過敏原的孩子應(yīng)避免接觸，如塵螨過敏需定期除螨，花粉季減少外出并戴口罩。應(yīng)急處理：哮喘急性發(fā)作時，立即使用速效支氣管擴(kuò)張劑（如沙丁胺醇?xì)忪F劑），若癥狀無緩解或加重，需立即就醫(yī)。（三）對癥治療：緩解不適癥狀發(fā)熱：體溫≥38.5℃且孩子不適時，可服用對乙酰氨基酚或布洛芬（按年齡體重給藥），低熱時優(yōu)先物理降溫（如溫水擦身、減少衣物）?？人裕狠p度干咳可通過多飲水、空氣加濕緩解；有痰咳嗽避免用強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用祛痰藥（如氨溴索），配合拍背排痰（空心掌從下往上、從外向內(nèi)拍擊背部）。喘息：讓孩子保持半臥位，減少活動，若有家用霧化器，可使用支氣管擴(kuò)張劑霧化（需提前備好藥物），同時觀察呼吸頻率和精神狀態(tài)。四、家庭護(hù)理：細(xì)節(jié)決定恢復(fù)速度（一）發(fā)熱護(hù)理每4~6小時監(jiān)測體溫，記錄變化趨勢。穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物，避免蓋厚被“捂汗”。發(fā)熱時孩子食欲差，可提供清淡易消化的食物（如粥、面條），保證能量供應(yīng)。（二）咳嗽護(hù)理咳嗽劇烈時，可讓孩子坐起或半臥位，輕拍背部促進(jìn)排痰。睡前用生理鹽水滴鼻，清理鼻腔分泌物，減少夜間咳嗽。避免食用辛辣、過甜、過咸的食物，以免刺激呼吸道。（三）喘息護(hù)理保持室內(nèi)安靜，減少聲光刺激，讓孩子情緒穩(wěn)定。觀察呼吸頻率（正常嬰幼兒呼吸20~30次/分，學(xué)齡兒童18~22次/分），若出現(xiàn)呼吸急促、三凹征（胸骨上窩、肋間隙凹陷），立即就醫(yī)。哮喘孩子需每日記錄“哮喘日記”，包括癥狀、用藥、峰流速值（若有），便于復(fù)診時調(diào)整方案。五、就醫(yī)指征：這些情況必須重視發(fā)熱：持續(xù)超過3天不退，或體溫≥39℃且精神萎靡、抽搐?？人裕簞×铱人杂绊戇M(jìn)食睡眠，或伴隨犬吠樣咳嗽（警惕喉炎）、咳血。呼吸異常：呼吸急促（＞年齡對應(yīng)的正常范圍）、喘息明顯、口唇發(fā)紺、鼻翼扇動。其他：精神差、拒食、尿量明顯減少（