第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁介入護理?？祁}庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.介入治療中，用于輸送導管和器械的血管通路，首選的是（______）。

A.股靜脈

B.頸內靜脈

C.橈動脈

D.肱動脈

______

2.下列關于經(jīng)皮穿刺腎穿刺活檢術的描述，錯誤的是（______）。

A.通常采用18G或19G穿刺針

B.術后需平臥4-6小時預防出血

C.活檢前需禁食8小時

D.活檢后穿刺點需加壓止血30分鐘

______

3.介入治療中，用于治療門靜脈高壓食管胃底靜脈曲張破裂出血的介入方法是（______）。

A.血管內支架置入術

B.經(jīng)皮腔內膽道成形術

C.脾動脈栓塞術

D.經(jīng)導管肝腎分流術

______

4.在心臟介入治療中，用于診斷冠狀動脈狹窄的檢查方法是（______）。

A.數(shù)字減影血管造影（DSA）

B.核磁共振成像（MRI）

C.超聲心動圖

D.64排螺旋CT冠脈造影

______

5.介入放射學中，“經(jīng)皮穿刺膽道引流術（PTCD）”主要適用于（______）。

A.急性心肌梗死

B.肝臟腫瘤切除術

C.慢性膽管炎

D.腦血管痙攣

______

6.介入治療中，用于減輕腫瘤血供的介入方法是（______）。

A.經(jīng)皮穿刺射頻消融術（RFA）

B.腫瘤動脈化療栓塞術（TACE）

C.經(jīng)皮穿刺微波熱療

D.腫瘤動脈栓塞術

______

7.介入治療中，用于治療腎血管性高血壓的介入方法是（______）。

A.腎動脈成形術

B.腎動脈栓塞術

C.腎靜脈下腔靜脈分流術

D.腎動脈結扎術

______

8.下列關于經(jīng)皮穿刺肺穿刺活檢術的描述，正確的是（______）。

A.術前需行氣管插管全麻

B.活檢后需臥床休息12小時

C.適用于所有類型的肺部結節(jié)

D.活檢前需禁水4小時

______

9.介入治療中，用于治療咯血的外科手術方法是（______）。

A.肺動脈栓塞術

B.肺葉切除術

C.經(jīng)皮支氣管動脈栓塞術（PBAE）

D.肺段切除術

______

10.介入放射學中，“血管內超聲（IVUS）”主要用于（______）。

A.評估腫瘤血流灌注

B.指導冠狀動脈支架置入

C.診斷膽管梗阻

D.評估肝硬化程度

______

11.介入治療中，用于治療下肢深靜脈血栓的介入方法是（______）。

A.下肢動脈溶栓術

B.下肢靜脈濾器置入術

C.下肢靜脈曲張剝脫術

D.下肢動脈內膜剝脫術

______

12.下列關于經(jīng)皮穿刺肝穿刺活檢術的描述，錯誤的是（______）。

A.通常采用18G穿刺針

B.術后需使用止血藥預防出血

C.活檢前需禁食6小時

D.活檢后穿刺點需加壓包扎24小時

______

13.介入治療中，用于治療骨轉移性癌的介入方法是（______）。

A.經(jīng)皮椎體成形術

B.骨水泥填充術

C.骨動脈化療栓塞術

D.骨腫瘤微波消融術

______

14.在心臟介入治療中，用于評估心臟功能的無創(chuàng)檢查方法是（______）。

A.心臟磁共振成像（CMR）

B.超聲心動圖

C.核素心血管造影

D.心臟CT造影

______

15.介入放射學中，“經(jīng)皮穿刺腎造瘺術（PCN）”主要適用于（______）。

A.腎結石碎石術

B.腎癌根治術

C.腎積水

D.腎血管畸形

______

16.介入治療中，用于治療海綿竇血栓性靜脈炎的介入方法是（______）。

A.靜脈竇血栓切除術

B.靜脈竇血栓抽吸術

C.靜脈竇支架置入術

D.靜脈竇血栓溶栓術

______

17.介入放射學中，“經(jīng)皮穿刺腰椎間盤突出癥消融術”屬于（______）。

A.有創(chuàng)手術

B.無創(chuàng)手術

C.微創(chuàng)手術

D.手術輔助治療

______

18.下列關于經(jīng)皮穿刺胰腺假性囊腫引流術的描述，錯誤的是（______）。

A.通常采用5-10mm穿刺針

B.術后需禁食48小時

C.活檢前需行增強CT評估

D.術后需使用抗生素預防感染

______

19.介入治療中，用于治療腦動靜脈畸形（AVM）的介入方法是（______）。

A.腦動脈栓塞術

B.腦血管成形術

C.腦腫瘤切除術

D.腦室穿刺引流術

______

20.介入放射學中，“經(jīng)皮穿刺甲狀腺結節(jié)細針穿刺活檢（FNA）”的適應癥包括（______）。

A.所有甲狀腺結節(jié)

B.囊性結節(jié)

C.實性結節(jié)伴鈣化

D.結節(jié)直徑小于5mm

______

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.介入治療中，常用的穿刺路徑包括（______）。

A.股動脈

B.頸動脈

C.橈動脈

D.腋動脈

E.肱動脈

______

22.經(jīng)皮穿刺腎穿刺活檢術的禁忌癥包括（______）。

A.患有嚴重出血性疾病

B.腎臟嚴重積水

C.術前2周服用抗凝藥物

D.腎臟位置過高

E.患有腎結核

______

23.介入治療中，用于治療腫瘤的栓塞材料包括（______）。

A.丙烯酸酯類

B.顆粒明膠海綿

C.超液化碘油

D.銅圈

E.絲線

______

24.心臟介入治療中，常用的器械包括（______）。

A.導管

B.導絲

C.支架

D.球囊

E.電極

______

25.介入放射學中，“經(jīng)皮穿刺膽道引流術（PTCD）”的并發(fā)癥包括（______）。

A.出血

B.感染

C.膽漏

D.胰腺炎

E.膽管狹窄

______

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.介入治療中，所有患者術前均需禁水。

______

27.經(jīng)皮穿刺肺穿刺活檢術適用于所有類型的肺部結節(jié)。

______

28.介入治療中，所有操作均需在DSA透視下進行。

______

29.經(jīng)皮穿刺肝穿刺活檢術的穿刺點通常選擇在右肋緣下。

______

30.介入放射學中，“經(jīng)皮穿刺腎造瘺術（PCN）”屬于微創(chuàng)手術。

______

31.介入治療中，所有操作均需在無菌條件下進行。

______

32.經(jīng)皮穿刺胰腺假性囊腫引流術的穿刺針通常直徑為5-10mm。

______

33.介入治療中，所有患者術后均需臥床休息24小時。

______

34.介入放射學中，“經(jīng)皮穿刺甲狀腺結節(jié)細針穿刺活檢（FNA）”屬于有創(chuàng)檢查。

______

35.介入治療中，所有操作均需在局部麻醉下進行。

______

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.介入放射學中，常用的造影劑包括______和______兩種類型。

____________

37.經(jīng)皮穿刺腎穿刺活檢術的穿刺針通常采用______或______針。

____________

38.介入治療中，用于治療門靜脈高壓食管胃底靜脈曲張破裂出血的介入方法是______術。

______

39.在心臟介入治療中，用于評估冠狀動脈狹窄的檢查方法是______。

______

40.介入放射學中，“經(jīng)皮穿刺膽道引流術（PTCD）”主要適用于______。

______

五、簡答題（共20分）

41.簡述經(jīng)皮穿刺腎穿刺活檢術的適應癥及禁忌癥。（5分）

______

42.結合實際案例，分析介入治療中常見的并發(fā)癥及預防措施。（5分）

______

43.簡述介入治療中，常用的栓塞材料及其應用場景。（5分）

______

44.針對介入治療中，患者術后常見的護理問題，提出相應的護理措施。（5分）

______

六、案例分析題（共15分）

45.案例背景：患者，男性，65歲，因“反復咳嗽、咳痰5年，加重伴咯血2天”入院。胸部CT顯示：右肺下葉占位性病變，直徑約3cm，伴肺動靜脈瘺。臨床診斷：右肺下葉惡性腫瘤伴咯血。

問題：

（1）分析該患者咯血的病因及介入治療方案。（5分）

______

（2）結合案例，說明介入治療中，術前評估及術后護理的重點內容。（5分）

______

（3）總結該案例的介入治療經(jīng)驗及注意事項。（5分）

______

參考答案及解析部分

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.B

解析：頸內靜脈是介入治療中首選的血管通路，因其位置表淺、血管粗大，易于穿刺和操作。股靜脈適用于肥胖或頸內靜脈無法觸及的患者。

錯誤選項：

A.股靜脈：適用于肥胖或頸內靜脈無法觸及的患者，但不是首選。

C.橈動脈：用于血管造影或介入治療，但不是首選的血管通路。

D.肱動脈：用于血管造影或介入治療，但不是首選的血管通路。

2.C

解析：活檢前需禁食6-8小時，而非8小時。

錯誤選項：

A.經(jīng)皮穿刺腎穿刺活檢術通常采用18G或19G穿刺針。

B.術后需平臥4-6小時預防出血。

D.活檢后穿刺點需加壓止血30分鐘。

3.C

解析：脾動脈栓塞術通過栓塞脾動脈，減少門靜脈血流，從而控制食管胃底靜脈曲張破裂出血。

錯誤選項：

A.血管內支架置入術用于血管狹窄或閉塞的治療。

B.經(jīng)皮腔內膽道成形術用于膽道狹窄的治療。

D.經(jīng)導管肝腎分流術用于肝內分流，降低門靜脈壓力。

4.A

解析：數(shù)字減影血管造影（DSA）是診斷冠狀動脈狹窄的金標準。

錯誤選項：

B.核磁共振成像（MRI）：用于評估心臟結構和功能。

C.超聲心動圖：用于評估心臟結構和功能。

D.64排螺旋CT冠脈造影：用于評估冠狀動脈狹窄，但準確性不如DSA。

5.C

解析：經(jīng)皮穿刺膽道引流術（PTCD）主要用于治療慢性膽管炎，通過引流膽汁，緩解癥狀。

錯誤選項：

A.急性心肌梗死：需行冠狀動脈介入治療。

B.肝臟腫瘤切除術：需行外科手術。

D.腦血管痙攣：需行血管痙攣緩解治療。

6.B

解析：腫瘤動脈化療栓塞術（TACE）通過栓塞腫瘤供血動脈，減少腫瘤血供，從而控制腫瘤生長。

錯誤選項：

A.經(jīng)皮穿刺射頻消融術（RFA）：用于腫瘤局部消融。

C.經(jīng)皮穿刺微波熱療：用于腫瘤局部熱療。

D.腫瘤動脈栓塞術：用于控制出血或緩解癥狀，但效果不如TACE。

7.A

解析：腎動脈成形術通過擴張狹窄的腎動脈，改善腎血流，從而控制高血壓。

錯誤選項：

B.腎動脈栓塞術用于治療腎血管性高血壓，但效果不如腎動脈成形術。

C.腎靜脈下腔靜脈分流術用于治療門靜脈高壓。

D.腎動脈結扎術用于治療腎血管性高血壓，但效果不如腎動脈成形術。

8.C

解析：經(jīng)皮穿刺肺穿刺活檢術適用于直徑大于3cm的肺部結節(jié)，而非所有類型。

錯誤選項：

A.術前需行氣管插管全麻，僅適用于復雜病例。

B.活檢后需臥床休息12小時，而非12小時。

D.活檢前需禁水4小時，而非4小時。

9.C

解析：經(jīng)皮支氣管動脈栓塞術（PBAE）通過栓塞支氣管動脈，減少咯血。

錯誤選項：

A.肺動脈栓塞術用于治療肺栓塞。

B.肺葉切除術用于治療肺癌。

D.肺段切除術用于治療肺癌。

10.B

解析：血管內超聲（IVUS）主要用于評估冠狀動脈病變的形態(tài)學特征，指導冠狀動脈支架置入。

錯誤選項：

A.評估腫瘤血流灌注：需行DSA或PET-CT。

C.診斷膽管梗阻：需行膽道造影。

D.評估肝硬化程度：需行肝臟超聲或增強CT。

11.B

解析：下肢深靜脈血栓的介入治療首選下肢靜脈濾器置入術，預防肺栓塞。

錯誤選項：

A.下肢動脈溶栓術用于治療下肢動脈栓塞。

C.下肢靜脈曲張剝脫術用于治療下肢靜脈曲張。

D.下肢動脈內膜剝脫術用于治療下肢動脈狹窄。

12.D

解析：經(jīng)皮穿刺肝穿刺活檢術后穿刺點需加壓包扎6小時，而非24小時。

錯誤選項：

A.經(jīng)皮穿刺肝穿刺活檢術通常采用18G穿刺針。

B.術后需使用止血藥預防出血。

C.活檢前需禁食6小時。

13.A

解析：經(jīng)皮穿刺椎體成形術通過向椎體注入骨水泥，增強椎體強度，緩解疼痛。

錯誤選項：

B.骨水泥填充術：需明確具體場景。

C.骨動脈化療栓塞術：用于治療骨轉移性癌，但效果不如經(jīng)皮穿刺椎體成形術。

D.骨腫瘤微波消融術：用于骨腫瘤局部消融。

14.B

解析：超聲心動圖是評估心臟功能的無創(chuàng)檢查方法。

錯誤選項：

A.心臟磁共振成像（CMR）：用于評估心臟結構和功能。

C.核素心血管造影：用于評估心臟功能。

D.心臟CT造影：用于評估冠狀動脈病變。

15.C

解析：經(jīng)皮穿刺腎造瘺術（PCN）主要用于治療腎積水，通過建立人工腎盂，緩解積水。

錯誤選項：

A.腎結石碎石術：需行體外沖擊波碎石或經(jīng)皮腎鏡碎石。

B.腎癌根治術：需行外科手術。

D.腎血管畸形：需行介入治療或外科手術。

16.D

解析：靜脈竇血栓溶栓術通過溶栓藥物溶解血栓，恢復靜脈竇血流。

錯誤選項：

A.靜脈竇血栓切除術：僅適用于復雜病例。

B.靜脈竇血栓抽吸術：僅適用于復雜病例。

C.靜脈竇支架置入術：用于治療靜脈竇狹窄。

17.C

解析：經(jīng)皮穿刺腰椎間盤突出癥消融術屬于微創(chuàng)手術，通過射頻或激光消融椎間盤組織，緩解疼痛。

錯誤選項：

A.有創(chuàng)手術：需明確具體場景。

B.無創(chuàng)手術：需明確具體場景。

D.手術輔助治療：需明確具體場景。

18.B

解析：經(jīng)皮穿刺胰腺假性囊腫引流術后需禁食48小時，而非48小時。

錯誤選項：

A.通常采用5-10mm穿刺針。

C.活檢前需行增強CT評估。

D.術后需使用抗生素預防感染。

19.A

解析：腦動靜脈畸形（AVM）的介入治療首選腦動脈栓塞術，通過栓塞AVM供血動脈，減少出血風險。

錯誤選項：

B.腦血管成形術：用于治療腦血管狹窄。

C.腦腫瘤切除術：用于治療腦腫瘤。

D.腦室穿刺引流術：用于治療腦積水。

20.C

解析：經(jīng)皮穿刺甲狀腺結節(jié)細針穿刺活檢（FNA）的適應癥包括實性結節(jié)伴鈣化，因其惡性率較高。

錯誤選項：

A.所有甲狀腺結節(jié)：需根據(jù)具體情況選擇檢查方法。

B.囊性結節(jié)：通常惡性率較低。

D.結節(jié)直徑小于5mm：通常惡性率較低。

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.ABCD

解析：介入治療中，常用的穿刺路徑包括股動脈、頸動脈、橈動脈和腋動脈。肱動脈較少用于介入治療。

錯誤選項：E.肱動脈：較少用于介入治療。

22.ABCD

解析：經(jīng)皮穿刺腎穿刺活檢術的禁忌癥包括：患有嚴重出血性疾病、腎臟嚴重積水、術前2周服用抗凝藥物和腎臟位置過高。

錯誤選項：E.患有腎結核：可進行腎穿刺活檢。

23.ABCD

解析：介入治療中，用于治療腫瘤的栓塞材料包括丙烯酸酯類、顆粒明膠海綿、超液化碘油和銅圈。絲線較少用于栓塞治療。

錯誤選項：E.絲線：較少用于栓塞治療。

24.ABCD

解析：心臟介入治療中，常用的器械包括導管、導絲、支架和球囊。電極主要用于電生理治療。

錯誤選項：E.電極：主要用于電生理治療。

25.ABCDE

解析：經(jīng)皮穿刺膽道引流術（PTCD）的并發(fā)癥包括出血、感染、膽漏、胰腺炎和膽管狹窄。

錯誤選項：無。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.×

解析：介入治療中，并非所有患者均需禁水，需根據(jù)具體手術選擇是否禁水。

27.×

解析：經(jīng)皮穿刺肺穿刺活檢術適用于直徑大于3cm的肺部結節(jié)，而非所有類型。

28.×

解析：介入治療中，并非所有操作均需在DSA透視下進行，如經(jīng)皮穿刺活檢術。

29.√

解析：經(jīng)皮穿刺肝穿刺活檢術的穿刺點通常選擇在右肋緣下。

30.×

解析：經(jīng)皮穿刺腎造瘺術（PCN）屬于有創(chuàng)手術。

31.×

解析：介入治療中，并非所有操作均需在無菌條件下進行，如經(jīng)皮穿刺活檢術。

32.√

解析：經(jīng)皮穿刺胰腺假性囊腫引流術的穿刺針通常直徑為5-10mm。

33.×

解析：介入治療中，并非所有患者術后均需臥床休息24小時，需根據(jù)具體手術選擇。

34.√

解析：經(jīng)皮穿刺甲狀腺結節(jié)細針穿刺活檢（FNA）屬于有創(chuàng)檢查。

35.×

解析：介入治療中，并非所有操作均需在局部麻醉下進行，如心臟介入治療。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.碘造影劑；釓造影劑

解析：介入放射學中，常用的造影劑包括碘造影劑和釓造影劑。

37.18G；19G

解析：經(jīng)皮穿刺腎穿刺活檢術的穿刺針通常采用18G或19G針。

38.脾動脈栓塞

解析：介入治療中，用于治療門靜脈高壓食管胃底靜脈曲張破裂出血的介入方法是脾動脈栓塞術。

39.數(shù)字減影血管造影（DSA）

解析：在心臟介入治療中，用于評估冠狀動脈狹窄的檢查方法是數(shù)字減影血管造影（DSA）。

40.慢性膽管炎

解析：介入放射學中，“經(jīng)皮穿刺膽道引流術（PTCD）”主要適用于慢性膽管炎。

五、簡答題（共20分）

41.簡述經(jīng)皮穿刺腎穿刺活檢術的適應癥及禁忌癥。

答：

適應癥：

①不明原因的腎小球腎炎；

②腎臟腫瘤；

③腎臟移植后的排斥反應；

④腎臟囊腫。

禁忌癥：

①患有嚴重出血性疾??；

②腎臟嚴重積水；

③術前2周服用抗凝藥物；

④腎臟位置過高。

42.結合實際案例，分析介入治療中常見的并發(fā)癥及預防措施。

答：

介入治療中常見的并發(fā)癥包括：

①出血：需術前評估凝血功能，術后加壓包扎。

②感染：需術前消毒，術后使用抗生素。

③腫瘤種植：需術中注意避免腫瘤細胞擴散。

預防措施：

①術前充分評估患者情況；

②術中嚴格無菌操作；

③術后密切觀察病情變化。

43.簡述介