植發(fā)手術(shù)簽約合同范本甲方（植發(fā)機(jī)構(gòu)）：名稱：法定代表人：地址：聯(lián)系方式：乙方（受植發(fā)方）：姓名：性別：身份證號(hào)：地址：聯(lián)系方式：鑒于乙方有植發(fā)需求，甲方具備提供植發(fā)手術(shù)服務(wù)的專業(yè)能力和資質(zhì)，雙方經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，就乙方接受甲方提供的植發(fā)手術(shù)服務(wù)事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、植發(fā)手術(shù)服務(wù)內(nèi)容及要求1.植發(fā)手術(shù)類型：[詳細(xì)說(shuō)明植發(fā)手術(shù)的具體方式，如毛囊單位移植術(shù)（FUT）或毛囊單位提取術(shù)（FUE）等]2.植發(fā)區(qū)域：乙方指定的需要進(jìn)行植發(fā)的具體部位，詳細(xì)描述為3.毛囊數(shù)量及密度要求：預(yù)計(jì)移植毛囊數(shù)量為個(gè)，植發(fā)后目標(biāo)區(qū)域毛囊密度達(dá)到每平方厘米個(gè)左右，以實(shí)現(xiàn)自然美觀的植發(fā)效果。4.植發(fā)效果預(yù)期：甲方應(yīng)盡力使植發(fā)后的頭發(fā)外觀接近自然生長(zhǎng)狀態(tài)，在術(shù)后[X]個(gè)月內(nèi)，新移植頭發(fā)進(jìn)入生長(zhǎng)期，[X]個(gè)月后呈現(xiàn)較為明顯的植發(fā)效果改善，整體效果應(yīng)符合乙方對(duì)于美觀的合理期望。二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利按照本合同約定收取植發(fā)手術(shù)費(fèi)用。在植發(fā)手術(shù)前，根據(jù)乙方的身體狀況、毛囊檢測(cè)結(jié)果等，對(duì)植發(fā)方案進(jìn)行合理調(diào)整，但調(diào)整后的方案應(yīng)經(jīng)乙方書面同意。2.義務(wù)具備合法有效的從事植發(fā)手術(shù)的資質(zhì)證書及相關(guān)許可文件，并向乙方提供證明文件以供查驗(yàn)。術(shù)前對(duì)乙方進(jìn)行全面的身體檢查和毛囊檢測(cè)，根據(jù)檢測(cè)結(jié)果制定個(gè)性化的植發(fā)方案，并向乙方詳細(xì)說(shuō)明植發(fā)手術(shù)的過(guò)程、風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后護(hù)理等注意事項(xiàng)。安排專業(yè)、經(jīng)驗(yàn)豐富且具備相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)生和醫(yī)護(hù)人員為乙方實(shí)施植發(fā)手術(shù)，確保手術(shù)操作符合醫(yī)療規(guī)范和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。為乙方提供植發(fā)所需的合格醫(yī)療用品和器械，確保其質(zhì)量安全可靠。在植發(fā)手術(shù)后，為乙方提供必要的術(shù)后護(hù)理指導(dǎo)和跟蹤服務(wù)，定期了解乙方植發(fā)后的恢復(fù)情況，解答乙方的疑問(wèn)，并根據(jù)實(shí)際情況給予相應(yīng)的建議和處理措施。對(duì)乙方的個(gè)人信息和醫(yī)療資料嚴(yán)格保密，未經(jīng)乙方書面同意，不得向任何第三方披露。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解植發(fā)手術(shù)的詳細(xì)信息，包括手術(shù)過(guò)程、風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)期效果等，并要求甲方進(jìn)行充分解釋說(shuō)明。有權(quán)要求甲方按照本合同約定的植發(fā)手術(shù)服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行操作。在植發(fā)手術(shù)前，有權(quán)根據(jù)自身情況決定是否接受甲方制定的植發(fā)方案，若有異議，有權(quán)要求甲方進(jìn)行調(diào)整或更換方案。2.義務(wù)向甲方如實(shí)提供個(gè)人健康狀況、既往病史、過(guò)敏史等相關(guān)信息，不得隱瞞或虛報(bào)，否則由此產(chǎn)生的一切后果由乙方自行承擔(dān)。按照甲方的要求，在植發(fā)手術(shù)前進(jìn)行必要的身體檢查和準(zhǔn)備工作，如遵循醫(yī)囑停止服用某些可能影響手術(shù)的藥物、保持頭皮清潔等。按照本合同約定的時(shí)間和方式支付植發(fā)手術(shù)費(fèi)用。嚴(yán)格遵守甲方的術(shù)后護(hù)理指導(dǎo)，積極配合甲方進(jìn)行術(shù)后跟蹤服務(wù)，按時(shí)復(fù)診。在植發(fā)手術(shù)后，不得自行對(duì)植發(fā)區(qū)域進(jìn)行不當(dāng)處理，如搔抓、燙發(fā)、染發(fā)等，以免影響植發(fā)效果。三、植發(fā)手術(shù)費(fèi)用及支付方式1.植發(fā)手術(shù)總費(fèi)用：人民幣元（大寫：元整）。該費(fèi)用包含植發(fā)手術(shù)費(fèi)、毛囊檢測(cè)費(fèi)、術(shù)后護(hù)理指導(dǎo)費(fèi)、一次性醫(yī)療用品費(fèi)等與植發(fā)手術(shù)相關(guān)的所有費(fèi)用，但不包括可能產(chǎn)生的額外醫(yī)療費(fèi)用（如因乙方自身特殊情況需要額外治療的費(fèi)用）。2.支付方式乙方應(yīng)在本合同簽訂之日向甲方支付定金人民幣元（大寫：元整）。剩余款項(xiàng)人民幣元（大寫：元整），乙方應(yīng)在植發(fā)手術(shù)前[X]天支付給甲方。3.費(fèi)用調(diào)整：若因乙方自身原因?qū)е轮舶l(fā)方案發(fā)生重大變更（如增加植發(fā)區(qū)域、調(diào)整毛囊數(shù)量等），則植發(fā)手術(shù)費(fèi)用相應(yīng)調(diào)整，調(diào)整后的費(fèi)用由雙方另行協(xié)商確定，并簽訂補(bǔ)充協(xié)議。四、植發(fā)手術(shù)時(shí)間及地點(diǎn)1.手術(shù)時(shí)間：雙方協(xié)商確定于年月日進(jìn)行植發(fā)手術(shù)。如因不可抗力或乙方自身原因?qū)е率中g(shù)時(shí)間需要變更，雙方應(yīng)提前協(xié)商并另行確定手術(shù)日期。2.手術(shù)地點(diǎn)：甲方的醫(yī)療機(jī)構(gòu)地址為五、植發(fā)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及責(zé)任承擔(dān)1.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)植發(fā)手術(shù)雖為成熟的醫(yī)療技術(shù)，但仍存在一定風(fēng)險(xiǎn)，包括但不限于術(shù)后感染、出血、腫脹、疼痛、移植毛囊成活率不高、植發(fā)效果不理想等。甲方在術(shù)前已向乙方充分說(shuō)明手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，乙方對(duì)此表示理解并愿意承擔(dān)相應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。2.責(zé)任承擔(dān)若因甲方違反醫(yī)療規(guī)范、操作失誤或使用不合格的醫(yī)療用品和器械等原因?qū)е轮舶l(fā)手術(shù)出現(xiàn)醫(yī)療事故或不良后果，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任，賠償范圍包括但不限于乙方的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、精神損害撫慰金等直接和間接損失。若因乙方隱瞞或虛報(bào)個(gè)人健康信息、未遵循術(shù)后護(hù)理指導(dǎo)、自行對(duì)植發(fā)區(qū)域進(jìn)行不當(dāng)處理等自身原因?qū)е轮舶l(fā)手術(shù)效果不佳或出現(xiàn)其他問(wèn)題，甲方不承擔(dān)責(zé)任，乙方應(yīng)自行承擔(dān)由此產(chǎn)生的一切后果。六、保密條款1.雙方應(yīng)對(duì)在本合同履行過(guò)程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、個(gè)人信息等予以保密。未經(jīng)對(duì)方書面同意，任何一方不得向任何第三方披露或使用。2.本條款的保密期限為自本合同生效之日起[X]年。七、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未按照本合同約定的服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)為乙方提供植發(fā)手術(shù)服務(wù)，或擅自變更植發(fā)方案未取得乙方書面同意，乙方有權(quán)要求甲方按照合同總金額的[X]%向乙方支付違約金，并采取補(bǔ)救措施或退還相應(yīng)費(fèi)用。若因甲方違約給乙方造成損失的，甲方還應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。若甲方未履行保密義務(wù)，導(dǎo)致乙方商業(yè)秘密、個(gè)人信息等泄露，甲方應(yīng)向乙方支付違約金人民幣元，并采取措施消除影響，賠償乙方因此遭受的損失。2.乙方違約責(zé)任若乙方未按照本合同約定的時(shí)間和方式支付植發(fā)手術(shù)費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X]%向甲方支付違約金。逾期超過(guò)[X]天的，甲方有權(quán)解除本合同，并沒收乙方已支付的定金，乙方還應(yīng)按照合同總金額的[X]%向甲方支付違約金。若因乙方違約給甲方造成損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。若乙方未履行保密義務(wù)，導(dǎo)致甲方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密等泄露，乙方應(yīng)向甲方支付違約金人民幣元，并采取措施消除影響，賠償甲方因此遭受的損失。若乙方違反術(shù)后護(hù)理指導(dǎo)或自行對(duì)植發(fā)區(qū)域進(jìn)行不當(dāng)處理，影響植發(fā)效果，乙方無(wú)權(quán)要求甲方承擔(dān)任何責(zé)任，且不得要求甲方退還已支付的費(fèi)用。八、爭(zhēng)議解決1.本合同的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.雙方在履行本合同過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。九、其他條款1.本合同自雙方簽字（或蓋章）之