2025年家庭護(hù)理師資格考試試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共60分）1.以下哪項不屬于家庭護(hù)理師在照顧老年人時應(yīng)重點關(guān)注的身體系統(tǒng)？A.心血管系統(tǒng)B.泌尿系統(tǒng)C.生殖系統(tǒng)D.神經(jīng)系統(tǒng)答案：C。在照顧老年人時，心血管系統(tǒng)關(guān)乎血液循環(huán)和心臟功能，易出現(xiàn)高血壓、冠心病等問題；泌尿系統(tǒng)易出現(xiàn)排尿困難、感染等情況；神經(jīng)系統(tǒng)可能有認(rèn)知障礙、運(yùn)動功能減退等表現(xiàn)。而生殖系統(tǒng)在老年人健康管理中并非重點關(guān)注的核心系統(tǒng)。2.對于患有糖尿病的患者，家庭護(hù)理師在飲食指導(dǎo)方面，錯誤的是：A.控制碳水化合物的攝入量B.多吃高纖維食物C.可以隨意吃水果D.適量攝入蛋白質(zhì)答案：C。糖尿病患者需要控制碳水化合物攝入以穩(wěn)定血糖，高纖維食物有助于延緩碳水吸收、促進(jìn)腸道蠕動。適量攝入蛋白質(zhì)維持身體正常代謝。但水果含有一定糖分，糖尿病患者不能隨意吃，需要根據(jù)血糖情況選擇低糖水果并控制量。3.家庭護(hù)理中，預(yù)防壓瘡最有效的方法是：A.保持皮膚清潔干燥B.定期翻身C.使用減壓床墊D.加強(qiáng)營養(yǎng)答案：B。定期翻身可以改變身體受壓部位，減少局部組織長期受壓，是預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵、最有效的方法。保持皮膚清潔干燥、使用減壓床墊、加強(qiáng)營養(yǎng)都是預(yù)防壓瘡的重要措施，但相比之下，定期翻身起主導(dǎo)作用。4.當(dāng)遇到突發(fā)心肌梗死的患者，家庭護(hù)理師首先應(yīng)采取的措施是：A.立即送醫(yī)院B.讓患者平臥，撥打急救電話C.給患者服用降壓藥D.進(jìn)行心肺復(fù)蘇答案：B。遇到突發(fā)心肌梗死患者，應(yīng)先讓患者平臥以減少心臟負(fù)擔(dān)，同時立即撥打急救電話等待專業(yè)救援。此時不宜隨意搬動患者送醫(yī)院，服用降壓藥可能因未明確血壓情況而加重病情，若患者未出現(xiàn)心跳呼吸驟停，無需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。5.以下哪種藥物不屬于老年人常見的鎮(zhèn)靜催眠藥？A.地西泮B.艾司唑侖C.阿司匹林D.佐匹克隆答案：C。地西泮、艾司唑侖、佐匹克隆都屬于鎮(zhèn)靜催眠藥，可用于改善睡眠。阿司匹林是解熱鎮(zhèn)痛藥、抗血小板聚集藥，不屬于鎮(zhèn)靜催眠藥。6.家庭護(hù)理師在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)選用的漱口液是：A.生理鹽水B.朵貝爾氏液C.碳酸氫鈉溶液D.過氧化氫溶液答案：D。過氧化氫溶液有抗菌、防腐、除臭作用，可用于清潔口腔、治療口腔潰瘍。生理鹽水主要起清潔作用；朵貝爾氏液有輕微抑菌、除臭作用；碳酸氫鈉溶液常用于真菌感染。7.對于長期臥床的患者，為預(yù)防肺部感染，家庭護(hù)理師應(yīng)指導(dǎo)其進(jìn)行的呼吸訓(xùn)練是：A.淺快呼吸B.縮唇呼吸C.腹式呼吸D.嘆氣呼吸答案：C。腹式呼吸可以增加膈肌活動度，提高肺通氣量，促進(jìn)肺部氣體交換，有利于預(yù)防長期臥床患者的肺部感染。淺快呼吸不利于氣體充分交換；縮唇呼吸主要用于慢性阻塞性肺疾病患者改善呼吸功能；嘆氣呼吸不是常規(guī)的呼吸訓(xùn)練方法。8.以下哪項不屬于家庭護(hù)理中的心理護(hù)理方法？A.傾聽B.批評指責(zé)C.鼓勵安慰D.解釋指導(dǎo)答案：B。傾聽可以了解患者心理感受，鼓勵安慰能增強(qiáng)患者信心，解釋指導(dǎo)可幫助患者正確認(rèn)識疾病和應(yīng)對問題。批評指責(zé)會加重患者心理負(fù)擔(dān)，不利于心理護(hù)理。9.家庭護(hù)理師在照顧患有阿爾茨海默病的患者時，應(yīng)特別注意的是：A.防止患者走失B.讓患者多吃肉類C.限制患者活動D.不與患者交流答案：A。阿爾茨海默病患者認(rèn)知功能障礙，容易走失，所以防止患者走失是護(hù)理重點。飲食應(yīng)均衡，并非多吃肉類；應(yīng)鼓勵患者適當(dāng)活動以維持身體功能；要多與患者交流以延緩認(rèn)知衰退。10.為嬰幼兒測量體溫時，最常用的部位是：A.口腔B.腋窩C.直腸D.頸部答案：B。嬰幼兒不配合口腔測量，直腸測量操作相對復(fù)雜且有一定風(fēng)險。腋窩測量體溫方便、安全，是最常用的部位。頸部測量體溫不準(zhǔn)確。11.家庭護(hù)理中，使用熱水袋保暖時，水溫一般不宜超過：A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃答案：B。使用熱水袋保暖時，水溫一般不宜超過50℃，尤其是老年人、嬰幼兒、昏迷、感覺障礙等患者，以免發(fā)生燙傷。12.以下哪種食物富含鐵元素，有助于預(yù)防缺鐵性貧血？A.菠菜B.蘋果C.香蕉D.牛奶答案：A。菠菜富含鐵元素，是預(yù)防缺鐵性貧血的常見食物。蘋果、香蕉主要提供維生素和膳食纖維等；牛奶是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和鈣的重要來源，但含鐵量不高。13.家庭護(hù)理師在指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時，應(yīng)遵循的原則不包括：A.循序漸進(jìn)B.因人而異C.強(qiáng)度越大越好D.主動與被動相結(jié)合答案：C。康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)，根據(jù)患者個體情況制定方案，同時要將主動訓(xùn)練與被動訓(xùn)練相結(jié)合。訓(xùn)練強(qiáng)度并非越大越好，過度訓(xùn)練可能導(dǎo)致患者受傷或疲勞，影響康復(fù)效果。14.對于患有高血壓的患者，家庭護(hù)理師應(yīng)提醒其定期測量血壓，測量血壓的最佳時間是：A.清晨起床后B.中午飯后C.晚上睡覺前D.運(yùn)動后答案：A。清晨起床后，人體處于相對安靜、未受活動和飲食等因素影響的狀態(tài)，此時測量血壓能更準(zhǔn)確地反映基礎(chǔ)血壓水平。中午飯后、運(yùn)動后血壓可能會因進(jìn)食、運(yùn)動等因素升高，晚上睡覺前血壓也可能受一天活動的影響。15.當(dāng)患者發(fā)生鼻出血時，家庭護(hù)理師應(yīng)指導(dǎo)患者采取的正確姿勢是：A.頭后仰B.平躺C.身體前傾，頭稍低D.側(cè)臥位答案：C?；颊弑浅鲅獣r，身體前傾、頭稍低可防止血液流入咽部引起嗆咳或吞咽后刺激胃腸道。頭后仰會使血液倒流，平躺不利于止血，側(cè)臥位也不能有效止血。16.以下哪項是家庭護(hù)理師在照顧產(chǎn)婦時應(yīng)注意的事項？A.讓產(chǎn)婦長時間臥床B.嚴(yán)格限制產(chǎn)婦飲食C.鼓勵產(chǎn)婦盡早下床活動D.不讓產(chǎn)婦接觸冷水即可答案：C。鼓勵產(chǎn)婦盡早下床活動有助于促進(jìn)惡露排出、恢復(fù)胃腸功能、增強(qiáng)身體抵抗力等。長時間臥床可能導(dǎo)致下肢靜脈血栓等問題；產(chǎn)婦飲食應(yīng)均衡營養(yǎng)，不宜嚴(yán)格限制；產(chǎn)婦不僅要避免接觸冷水，在生活各方面都要注意保暖和衛(wèi)生。17.家庭護(hù)理中，對體溫計進(jìn)行消毒的常用方法是：A.煮沸消毒B.高壓蒸汽滅菌C.酒精浸泡D.紫外線照射答案：C。體溫計不能用煮沸消毒和高壓蒸汽滅菌，會損壞體溫計。紫外線照射消毒效果有限且操作不便。酒精浸泡是常用的體溫計消毒方法。18.對于患有哮喘的患者，家庭護(hù)理師應(yīng)指導(dǎo)其避免接觸的過敏原不包括：A.花粉B.塵螨C.牛奶D.米飯答案：D?；ǚ?、塵螨、牛奶都可能是哮喘患者的過敏原，而米飯一般不會引起哮喘發(fā)作，不是需要避免接觸的常見過敏原。19.家庭護(hù)理師在為患者進(jìn)行藥物指導(dǎo)時，應(yīng)告知患者正確的服藥時間，以下哪種藥物宜在飯前服用？A.胃黏膜保護(hù)劑B.抗生素C.止咳糖漿D.退燒藥答案：A。胃黏膜保護(hù)劑飯前服用可在胃黏膜表面形成一層保護(hù)膜，增強(qiáng)保護(hù)作用?？股氐姆脮r間根據(jù)藥物種類而定，止咳糖漿一般在飯后服用且服用后不宜立即喝水，退燒藥根據(jù)發(fā)熱情況按需服用。20.以下哪項不屬于家庭急救的基本技術(shù)？A.止血B.包扎C.輸血D.固定答案：C。止血、包扎、固定是家庭急救的基本技術(shù)，可在緊急情況下對傷者進(jìn)行初步處理。輸血需要專業(yè)的設(shè)備、血型匹配和嚴(yán)格的操作規(guī)范，不屬于家庭急救技術(shù)。21.家庭護(hù)理師在照顧兒童時，發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)高熱驚厥，應(yīng)首先采取的措施是：A.立即送往醫(yī)院B.按壓人中C.讓兒童平臥，頭偏向一側(cè)D.給兒童喂退燒藥答案：C。兒童高熱驚厥時，應(yīng)先讓其平臥、頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸引起窒息。按壓人中效果不確切，此時不宜隨意搬動兒童送醫(yī)院，喂退燒藥也需等驚厥緩解后進(jìn)行。22.對于患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）的患者，家庭護(hù)理師應(yīng)指導(dǎo)其進(jìn)行的呼吸操是：A.深呼吸操B.胸式呼吸操C.縮唇-腹式呼吸操D.快速呼吸操答案：C?？s唇-腹式呼吸操可以增加呼氣時間，減少肺內(nèi)殘氣量，改善呼吸功能，適合COPD患者。深呼吸操、胸式呼吸操不能有效改善患者呼吸問題，快速呼吸操可能加重患者呼吸困難。23.家庭護(hù)理中，對餐具進(jìn)行消毒的方法不包括：A.開水煮沸B.消毒柜消毒C.用洗潔精清洗D.蒸汽消毒答案：C。用洗潔精清洗只是去除餐具表面的油污和污垢，不能起到消毒作用。開水煮沸、消毒柜消毒、蒸汽消毒都能有效殺滅餐具上的細(xì)菌和病毒。24.以下哪項是家庭護(hù)理師在照顧精神疾病患者時應(yīng)注意的要點？A.強(qiáng)制患者服藥B.限制患者社交C.關(guān)注患者情緒變化D.忽視患者的異常行為答案：C。照顧精神疾病患者時，應(yīng)關(guān)注患者情緒變化，以便及時發(fā)現(xiàn)病情波動并采取相應(yīng)措施。強(qiáng)制患者服藥可能引起患者抵觸，限制患者社交不利于患者康復(fù)，不能忽視患者異常行為，應(yīng)及時報告醫(yī)生。25.家庭護(hù)理師在為患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時，發(fā)現(xiàn)患者皮膚有破損，應(yīng)采取的措施是：A.涂抹碘酒B.用酒精消毒C.保持破損處清潔干燥D.貼上創(chuàng)可貼答案：C。皮膚有破損時，保持破損處清潔干燥有利于傷口愈合。碘酒和酒精刺激性較大，可能引起疼痛，創(chuàng)可貼透氣性差，不利于傷口恢復(fù)。26.對于患有痛風(fēng)的患者，家庭護(hù)理師應(yīng)指導(dǎo)其避免食用的食物是：A.蔬菜B.水果C.海鮮D.牛奶答案：C。海鮮富含嘌呤，痛風(fēng)患者食用后可能導(dǎo)致血尿酸升高，誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。蔬菜、水果大多屬于低嘌呤食物，牛奶也是低嘌呤且富含營養(yǎng)的食物，適合痛風(fēng)患者食用。27.家庭護(hù)理中，使用氧氣袋給患者吸氧時，應(yīng)注意的事項不包括：A.氧氣袋要定期充氧B.避免明火C.氧氣流量越大越好D.觀察患者吸氧后的反應(yīng)答案：C。使用氧氣袋吸氧時，氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者病情和醫(yī)生建議調(diào)節(jié)，并非越大越好。氧氣袋要定期充氧以保證氧氣供應(yīng)，要避免明火防止爆炸，同時要觀察患者吸氧后的反應(yīng)。28.以下哪項不屬于家庭護(hù)理師在照顧殘疾人時應(yīng)提供的服務(wù)內(nèi)容？A.協(xié)助日常生活起居B.進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)C.歧視殘疾人D.給予心理支持答案：C。家庭護(hù)理師在照顧殘疾人時，應(yīng)協(xié)助其日常生活起居、進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)并給予心理支持。歧視殘疾人是不道德且違反職業(yè)操守的行為。29.家庭護(hù)理師在為患者測量脈搏時，一般選擇的部位是：A.頸動脈B.橈動脈C.肱動脈D.股動脈答案：B。橈動脈位置表淺，易于觸摸，是測量脈搏最常用的部位。頸動脈一般用于急救時判斷有無心跳，肱動脈常用于測量血壓，股動脈主要在某些特殊檢查或急救時使用。30.對于患有冠心病的患者，家庭護(hù)理師應(yīng)提醒其隨身攜帶的急救藥物是：A.降壓藥B.止咳藥C.硝酸甘油D.抗生素答案：C。硝酸甘油能擴(kuò)張冠狀動脈，緩解心絞痛發(fā)作，是冠心病患者應(yīng)隨身攜帶的急救藥物。降壓藥用于控制血壓，止咳藥用于止咳，抗生素用于抗感染，都不是冠心病發(fā)作時的急救藥物。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.家庭護(hù)理師在照顧老年人時，應(yīng)關(guān)注的方面包括：A.身體健康B.心理健康C.社會交往D.營養(yǎng)飲食答案：ABCD。照顧老年人需要全面關(guān)注，身體健康是基礎(chǔ)，心理健康影響生活質(zhì)量，社會交往能豐富老年人精神世界，營養(yǎng)飲食為身體提供必要支持。2.以下哪些是家庭護(hù)理中預(yù)防跌倒的措施？A.保持地面干燥清潔B.增加室內(nèi)照明C.為患者配備合適的輔助器具D.對患者進(jìn)行安全教育答案：ABCD。保持地面干燥清潔可防止滑倒，增加室內(nèi)照明能減少因視線不清導(dǎo)致的跌倒，配備合適輔助器具如拐杖等可增強(qiáng)患者行走穩(wěn)定性，對患者進(jìn)行安全教育能提高其防跌倒意識。3.家庭護(hù)理師在為患者進(jìn)行藥物管理時，應(yīng)做到：A.嚴(yán)格按照醫(yī)囑給藥B.了解藥物的不良反應(yīng)C.觀察患者用藥后的反應(yīng)D.隨意調(diào)整藥物劑量答案：ABC。藥物管理要嚴(yán)格按醫(yī)囑給藥，了解藥物不良反應(yīng)以便及時發(fā)現(xiàn)問題，觀察患者用藥后反應(yīng)。隨意調(diào)整藥物劑量可能導(dǎo)致治療效果不佳或出現(xiàn)不良反應(yīng)。4.對于患有糖尿病的患者，家庭護(hù)理師在運(yùn)動指導(dǎo)方面應(yīng)注意：A.選擇適合的運(yùn)動方式B.控制運(yùn)動強(qiáng)度C.合理安排運(yùn)動時間D.運(yùn)動前監(jiān)測血糖答案：ABCD。糖尿病患者運(yùn)動要選擇適合的運(yùn)動方式如散步、慢跑等，控制運(yùn)動強(qiáng)度避免過度勞累，合理安排運(yùn)動時間如飯后1-2小時，運(yùn)動前監(jiān)測血糖以防止低血糖發(fā)生。5.家庭護(hù)理中，對患者進(jìn)行心理護(hù)理的重要性體現(xiàn)在：A.有助于患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心B.促進(jìn)患者康復(fù)C.改善患者的生活質(zhì)量D.減少患者的并發(fā)癥答案：ABC。心理護(hù)理可增強(qiáng)患者心理承受能力，樹立戰(zhàn)勝疾病信心，促進(jìn)康復(fù)和改善生活質(zhì)量。但心理護(hù)理一般不能直接減少患者并發(fā)癥。6.家庭護(hù)理師在照顧產(chǎn)婦時，應(yīng)提供的護(hù)理服務(wù)包括：A.觀察惡露情況B.指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)C.協(xié)助產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)鍛煉D.關(guān)注產(chǎn)婦的心理狀態(tài)答案：ABCD。觀察惡露情況可了解子宮恢復(fù)情況，指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)有利于嬰兒健康，協(xié)助產(chǎn)后康復(fù)鍛煉促進(jìn)產(chǎn)婦身體恢復(fù)，關(guān)注產(chǎn)婦心理狀態(tài)可預(yù)防產(chǎn)后抑郁等問題。7.以下哪些屬于家庭急救的常用物品？A.繃帶B.創(chuàng)可貼C.體溫計D.消毒棉球答案：ABCD。繃帶用于包扎傷口，創(chuàng)可貼可處理小傷口，體溫計用于測量體溫判斷病情，消毒棉球用于傷口消毒。8.家庭護(hù)理師在為兒童進(jìn)行護(hù)理時，應(yīng)注意的事項有：A.注意兒童的安全B.遵循兒童的生長發(fā)育規(guī)律C.提供營養(yǎng)均衡的飲食D.多與兒童溝通交流答案：ABCD。兒童護(hù)理要確保其安全，遵循生長發(fā)育規(guī)律進(jìn)行護(hù)理和教育，提供營養(yǎng)均衡飲食促進(jìn)生長，多溝通交流利于兒童心理健康。9.對于患有慢性支氣管炎的患者，家庭護(hù)理師可指導(dǎo)其采取的措施有：A.戒煙B.加強(qiáng)鍛煉C.預(yù)防感冒D.進(jìn)行呼吸訓(xùn)練答案：ABCD。戒煙可減少對呼吸道刺激，加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防感冒可減少疾病發(fā)作誘因，呼吸訓(xùn)練改善呼吸功能。10.家庭護(hù)理師在照顧殘疾人時，應(yīng)具備的素質(zhì)包括：A.愛心B.耐心C.專業(yè)知識D.溝通能力答案：ABCD。照顧殘疾人需要有愛心給予關(guān)懷，有耐心應(yīng)對各種情況，具備專業(yè)知識提供護(hù)理服務(wù)，良好的溝通能力與患者及家屬交流。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述家庭護(hù)理師在照顧高血壓患者時的護(hù)理要點。答：（1）飲食護(hù)理：指導(dǎo)患者減少鈉鹽攝入，每人每日食鹽攝入量不超過6g；減少脂肪攝入，少吃或不吃肥肉和動物內(nèi)臟；補(bǔ)充適量蛋白質(zhì)，多吃蔬菜水果，增加鉀攝入。（2）運(yùn)動指導(dǎo)：鼓勵患者根據(jù)自身情況選擇適合的運(yùn)動方式，如散步、慢跑、太極拳等，每周至少運(yùn)動3-5次，每次30分鐘左右。運(yùn)動強(qiáng)度要適中，避免過度勞累。（3）藥物管理：嚴(yán)格按照醫(yī)囑督促患者按時服藥，不可隨意增減劑量或停藥。了解藥物的不良反應(yīng)，觀察患者用藥后的反應(yīng)，如有異常及時報告醫(yī)生。（4）血壓監(jiān)測：指導(dǎo)患者定期測量血壓，了解血壓變化情況。一般建議每天測量1-2次，可選擇清晨起床后和晚上睡覺前測量，并做好記錄。（5）心理護(hù)理：關(guān)注患者的心理狀態(tài)，幫助患者緩解緊張、焦慮等不良情緒，保持心情舒暢。（6）生活方式指導(dǎo)：提醒患者戒煙限酒，保證充足睡眠，避免熬夜和情緒激動。2.闡述家庭護(hù)理中預(yù)防老年人便秘的措施。答：（1）飲食調(diào)整：增加膳食纖維的攝入，多吃蔬菜（如芹菜、菠菜、韭菜等）、水果（如香蕉、蘋果、火龍果等）、粗糧（如玉米、燕麥、糙米等）。保證足夠的水分?jǐn)z入，每天至少飲水1500-2000ml。（2）運(yùn)動鍛煉：鼓勵老年人適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動，如散步、慢跑、打太極拳等，以促進(jìn)腸道蠕動。也可指導(dǎo)老年人進(jìn)行腹部按摩，以臍為中心，順時針方向按摩，每次10-15分鐘，每天2-3次。（3）養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣：幫助老年人建立規(guī)律的排便時間，建議每天定時排便，如晨起或飯后半小時。排便時避免用力過度，避免長時間蹲廁。（4）藥物輔助：如果通過飲食和運(yùn)動調(diào)整仍不能緩解便秘，可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)使用緩瀉劑，但不可長期依賴藥物。（5）心理護(hù)理：關(guān)心老年人的心理狀態(tài)，緩解其因便秘產(chǎn)生的焦慮情緒，保持心情舒暢。3.說明家庭護(hù)理師在為患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時應(yīng)遵循的原則。答：（1）循序漸進(jìn)原則：康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)從簡單到復(fù)雜，從易到難，逐漸增加訓(xùn)練的強(qiáng)度和難度。避免一開始就進(jìn)行高強(qiáng)度訓(xùn)練，以免患者受傷或產(chǎn)生疲勞。（2）因人而異原則：根據(jù)患者的年齡、病情、身體狀況、功能障礙程度等制定個性化的康復(fù)訓(xùn)練方案。不同患者的康復(fù)需求和能力不同，應(yīng)針對性地進(jìn)行訓(xùn)練。（3）主動與被動相結(jié)合原則：鼓勵患者主動參與康復(fù)訓(xùn)練，發(fā)揮其主觀能動性。同時，對于一些患者無法自主完成的動作，可給予適當(dāng)?shù)谋粍佑?xùn)練，如按摩、關(guān)節(jié)活動等。（4）全面康復(fù)原則：康復(fù)訓(xùn)練不僅要關(guān)注患者的身體功能恢復(fù)，還要重視心理、社會功能的康復(fù)。幫助患者樹立康復(fù)信心，提高其生活自理能力和社會適應(yīng)能力。（5）持之