急危重患者搶救制度試題附答案_第1頁(yè)
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急危重患者搶救制度試題附答案一、單選題(每題2分,共30分)1.急危重患者搶救過(guò)程中,執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí),護(hù)士應(yīng)()A.立即執(zhí)行B.重復(fù)一遍,確認(rèn)無(wú)誤后執(zhí)行C.待醫(yī)生補(bǔ)寫(xiě)醫(yī)囑后執(zhí)行D.拒絕執(zhí)行答案:B。在急危重患者搶救時(shí),口頭醫(yī)囑可能會(huì)在緊急情況下下達(dá)。護(hù)士重復(fù)一遍醫(yī)囑,經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)無(wú)誤后執(zhí)行,這樣能有效避免因誤解醫(yī)囑而導(dǎo)致的醫(yī)療差錯(cuò),確保治療的準(zhǔn)確性和安全性。待搶救結(jié)束后,醫(yī)生應(yīng)及時(shí)補(bǔ)寫(xiě)醫(yī)囑。2.急危重患者搶救時(shí),首診醫(yī)生應(yīng)()A.立即參與搶救,不得推諉B.等待上級(jí)醫(yī)生到來(lái)后再進(jìn)行搶救C.先進(jìn)行簡(jiǎn)單檢查,再?zèng)Q定是否搶救D.讓患者轉(zhuǎn)院答案:A。首診負(fù)責(zé)制要求首診醫(yī)生對(duì)急危重患者立即展開(kāi)搶救,無(wú)論病情如何、是否屬于本科室范疇,都不能推諉患者。及時(shí)有效的搶救是挽救患者生命的關(guān)鍵,不能等待上級(jí)醫(yī)生或進(jìn)行不必要的拖延,轉(zhuǎn)院也應(yīng)在確保患者生命體征相對(duì)穩(wěn)定且具備轉(zhuǎn)運(yùn)條件時(shí)進(jìn)行。3.搶救急危重患者時(shí),搶救記錄應(yīng)在搶救結(jié)束后()內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.6小時(shí)D.12小時(shí)答案:C。根據(jù)相關(guān)規(guī)定,搶救急危重患者的記錄要在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記。因?yàn)樵趽尵冗^(guò)程中,醫(yī)護(hù)人員主要精力集中在患者的救治上,可能無(wú)法及時(shí)詳細(xì)記錄。6小時(shí)的時(shí)間既考慮到了搶救工作的緊張性,又能保證記錄的及時(shí)性和準(zhǔn)確性,以便后續(xù)的醫(yī)療評(píng)估和參考。4.急危重患者搶救時(shí),以下哪項(xiàng)不屬于基本搶救設(shè)備()A.心電圖機(jī)B.輸液泵C.超聲診斷儀D.除顫儀答案:C。心電圖機(jī)可實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者的心臟電活動(dòng),對(duì)于判斷心律失常等心臟疾病至關(guān)重要;輸液泵能精確控制輸液速度和劑量,保證藥物準(zhǔn)確輸入患者體內(nèi);除顫儀是搶救心臟驟?;颊叩年P(guān)鍵設(shè)備,可通過(guò)電擊除顫恢復(fù)正常心律。而超聲診斷儀主要用于輔助診斷,并非急危重患者搶救的基本必備設(shè)備。5.急危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中,以下做法錯(cuò)誤的是()A.確保生命支持設(shè)備正常運(yùn)行B.由專(zhuān)人護(hù)送,密切觀察病情變化C.轉(zhuǎn)運(yùn)前盡量不與接收科室溝通D.攜帶必要的搶救藥品和物品答案:C。在急危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)前,必須與接收科室充分溝通,告知患者的病情、診斷、目前的治療情況等信息,以便接收科室做好相應(yīng)的準(zhǔn)備工作。同時(shí),要確保生命支持設(shè)備如呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀等正常運(yùn)行,安排專(zhuān)人護(hù)送并密切觀察患者病情變化,攜帶必要的搶救藥品和物品以應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的緊急情況。6.急危重患者搶救時(shí),關(guān)于藥品管理,以下說(shuō)法正確的是()A.藥品可以隨意放置B.搶救藥品不用定期檢查C.藥品使用后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充D.過(guò)期藥品可以繼續(xù)使用答案:C。搶救藥品必須嚴(yán)格管理,應(yīng)放置在固定位置,便于在緊急情況下快速取用。要定期檢查藥品的有效期、質(zhì)量等情況,及時(shí)清理過(guò)期、變質(zhì)藥品。藥品使用后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充,確保在下次搶救時(shí)藥品充足。過(guò)期藥品嚴(yán)禁使用,以免影響治療效果甚至危及患者生命。7.急危重患者搶救時(shí),以下哪項(xiàng)不屬于護(hù)士的職責(zé)()A.執(zhí)行醫(yī)囑B.觀察病情變化C.制定搶救方案D.做好搶救記錄答案:C。護(hù)士在急危重患者搶救中承擔(dān)著重要職責(zé),包括準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑、密切觀察患者的病情變化并及時(shí)報(bào)告醫(yī)生、做好搶救記錄等。而制定搶救方案是醫(yī)生的職責(zé),醫(yī)生根據(jù)患者的具體病情和診斷制定針對(duì)性的治療方案。8.急危重患者搶救時(shí),若患者心跳驟停,應(yīng)立即進(jìn)行()A.胸外心臟按壓B.人工呼吸C.電除顫D.以上都是答案:D。當(dāng)急危重患者出現(xiàn)心跳驟停時(shí),應(yīng)立即啟動(dòng)心肺復(fù)蘇(CPR),包括胸外心臟按壓、開(kāi)放氣道和人工呼吸。同時(shí),若有條件應(yīng)盡快使用電除顫,因?yàn)樵缙诔澥翘岣咝呐K驟?;颊呱媛实年P(guān)鍵措施。胸外心臟按壓可維持一定的血液循環(huán),人工呼吸可提供氧氣,電除顫能恢復(fù)正常的心律。9.急危重患者搶救時(shí),以下哪種情況需要進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診()A.單一疾病且病情較輕B.診斷明確、治療方案確定C.病情復(fù)雜、涉及多個(gè)學(xué)科D.患者要求會(huì)診答案:C。當(dāng)急危重患者病情復(fù)雜,涉及多個(gè)學(xué)科的問(wèn)題時(shí),如同時(shí)患有心臟病、肺部疾病和腎功能衰竭等,單一學(xué)科的醫(yī)生可能無(wú)法全面考慮患者的病情和制定最佳治療方案。此時(shí)需要組織多學(xué)科會(huì)診,邀請(qǐng)相關(guān)科室的專(zhuān)家共同討論,制定綜合的治療措施,以提高搶救成功率。對(duì)于單一疾病且病情較輕、診斷明確治療方案確定的情況,通常不需要多學(xué)科會(huì)診;患者要求會(huì)診需根據(jù)實(shí)際病情判斷是否必要。10.急危重患者搶救時(shí),關(guān)于呼吸支持,以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A.自主呼吸微弱時(shí)可使用簡(jiǎn)易呼吸器輔助呼吸B.氣管插管是建立人工氣道的常用方法C.無(wú)創(chuàng)通氣可長(zhǎng)期替代有創(chuàng)通氣D.呼吸支持應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整參數(shù)答案:C。當(dāng)患者自主呼吸微弱時(shí),簡(jiǎn)易呼吸器能提供一定的通氣支持,幫助患者維持呼吸。氣管插管是在緊急情況下建立人工氣道、保證氣道通暢和有效通氣的常用方法。呼吸支持的參數(shù)如潮氣量、呼吸頻率等應(yīng)根據(jù)患者的病情、血?dú)夥治鼋Y(jié)果等進(jìn)行調(diào)整。然而,無(wú)創(chuàng)通氣有其局限性,不能長(zhǎng)期替代有創(chuàng)通氣,在患者病情嚴(yán)重、無(wú)創(chuàng)通氣效果不佳時(shí),仍需進(jìn)行有創(chuàng)通氣。11.急危重患者搶救時(shí),以下哪項(xiàng)不屬于搶救小組人員()A.主管護(hù)師B.實(shí)習(xí)醫(yī)生C.麻醉醫(yī)生D.藥劑師答案:B。搶救小組通常包括醫(yī)生和護(hù)士等專(zhuān)業(yè)人員。主管護(hù)師具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和專(zhuān)業(yè)技能,在搶救中負(fù)責(zé)護(hù)理工作的組織和實(shí)施;麻醉醫(yī)生可在需要時(shí)進(jìn)行氣道管理和麻醉相關(guān)操作;藥劑師負(fù)責(zé)提供準(zhǔn)確的藥品信息和合理用藥指導(dǎo)。實(shí)習(xí)醫(yī)生由于臨床經(jīng)驗(yàn)不足,一般不獨(dú)立承擔(dān)搶救任務(wù),不屬于搶救小組的核心人員。12.急危重患者搶救時(shí),對(duì)于疑似傳染病患者,應(yīng)()A.立即進(jìn)行隔離搶救B.不采取任何防護(hù)措施C.先進(jìn)行常規(guī)搶救,再考慮隔離D.讓患者自行回家隔離答案:A。對(duì)于疑似傳染病患者,為了防止疾病傳播,保護(hù)其他患者和醫(yī)護(hù)人員的安全,應(yīng)立即進(jìn)行隔離搶救。在搶救過(guò)程中,醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)格采取防護(hù)措施,如穿戴防護(hù)服、口罩、手套等。不能不采取防護(hù)措施或先進(jìn)行常規(guī)搶救再考慮隔離,更不能讓患者自行回家隔離,以免造成疫情擴(kuò)散。13.急危重患者搶救時(shí),關(guān)于病歷書(shū)寫(xiě),以下說(shuō)法正確的是()A.可以隨意涂改B.記錄要準(zhǔn)確、及時(shí)、完整C.不用注明搶救時(shí)間D.可以事后補(bǔ)寫(xiě)全部?jī)?nèi)容答案:B。病歷是醫(yī)療過(guò)程的重要記錄,對(duì)于急危重患者的搶救病歷,必須準(zhǔn)確、及時(shí)、完整地記錄患者的病情變化、搶救措施、用藥情況等信息。不能隨意涂改病歷,如需修改應(yīng)按照規(guī)定的方法進(jìn)行標(biāo)注。要詳細(xì)注明搶救時(shí)間,以便準(zhǔn)確反映搶救過(guò)程。雖然搶救結(jié)束后可以在規(guī)定時(shí)間內(nèi)補(bǔ)記部分內(nèi)容,但不能事后補(bǔ)寫(xiě)全部?jī)?nèi)容,應(yīng)邊搶救邊記錄關(guān)鍵信息。14.急危重患者搶救時(shí),以下哪種情況可終止搶救()A.患者心跳呼吸停止30分鐘以上,經(jīng)積極搶救無(wú)效B.家屬要求放棄搶救C.醫(yī)生覺(jué)得沒(méi)有希望就終止D.設(shè)備出現(xiàn)故障答案:A。當(dāng)患者心跳呼吸停止30分鐘以上,且經(jīng)過(guò)積極有效的搶救措施仍無(wú)恢復(fù)跡象時(shí),可考慮終止搶救。家屬要求放棄搶救需要在充分溝通病情和預(yù)后的基礎(chǔ)上,遵循相關(guān)的倫理和法律程序進(jìn)行處理,不能僅僅依據(jù)家屬要求就終止搶救。醫(yī)生不能僅憑主觀判斷覺(jué)得沒(méi)有希望就終止搶救,而應(yīng)根據(jù)科學(xué)的判斷標(biāo)準(zhǔn)。設(shè)備出現(xiàn)故障應(yīng)及時(shí)更換或維修設(shè)備,不能因此終止搶救。15.急危重患者搶救時(shí),關(guān)于人員培訓(xùn),以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A.新入職人員不用培訓(xùn)B.定期進(jìn)行急救技能培訓(xùn)C.培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括急救知識(shí)和操作技能D.培訓(xùn)后要進(jìn)行考核答案:A。所有參與急危重患者搶救的人員,包括新入職人員,都必須接受相關(guān)的急救培訓(xùn)。定期進(jìn)行急救技能培訓(xùn)可以不斷更新醫(yī)護(hù)人員的知識(shí)和技能,提高搶救水平。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)涵蓋急救知識(shí)如心肺復(fù)蘇的理論、各種急危重癥的診斷和處理原則,以及操作技能如氣管插管、除顫儀的使用等。培訓(xùn)后進(jìn)行考核可以檢驗(yàn)培訓(xùn)效果,確保醫(yī)護(hù)人員掌握了必要的急救技能。二、多選題(每題3分,共30分)1.急危重患者搶救制度的目的包括()A.提高搶救成功率B.保障患者生命安全C.規(guī)范搶救流程D.提高醫(yī)護(hù)人員的收入答案:ABC。急危重患者搶救制度的核心目的是提高搶救成功率,盡可能挽救患者的生命,保障患者的生命安全。通過(guò)制定規(guī)范的搶救流程,明確各人員的職責(zé)和操作步驟,使搶救工作能夠高效、有序地進(jìn)行。而提高醫(yī)護(hù)人員的收入并不是搶救制度的目的。2.急危重患者搶救時(shí),以下哪些屬于常見(jiàn)的生命體征監(jiān)測(cè)指標(biāo)()A.體溫B.血壓C.呼吸頻率D.心率答案:ABCD。體溫、血壓、呼吸頻率和心率是評(píng)估患者生命狀態(tài)的重要指標(biāo)。體溫異??赡芴崾靖腥?、中暑等疾病;血壓反映了心臟的泵血功能和血管的外周阻力;呼吸頻率的變化可以反映呼吸系統(tǒng)的功能和患者的氧合狀態(tài);心率則能體現(xiàn)心臟的節(jié)律和功能。在急危重患者搶救過(guò)程中,需要持續(xù)監(jiān)測(cè)這些生命體征,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并采取相應(yīng)的治療措施。3.急危重患者搶救時(shí),醫(yī)生的職責(zé)包括()A.制定搶救方案B.下達(dá)醫(yī)囑C.進(jìn)行病情評(píng)估D.協(xié)調(diào)各科室人員答案:ABCD。醫(yī)生在急危重患者搶救中起著關(guān)鍵作用。首先要對(duì)患者的病情進(jìn)行全面評(píng)估,明確診斷和病情嚴(yán)重程度;然后根據(jù)評(píng)估結(jié)果制定科學(xué)合理的搶救方案;下達(dá)具體的治療醫(yī)囑,指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行治療操作;同時(shí),還要協(xié)調(diào)各科室人員,如邀請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診、調(diào)配資源等,確保搶救工作的順利進(jìn)行。4.急危重患者搶救時(shí),護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)注意()A.嚴(yán)格查對(duì)B.及時(shí)執(zhí)行C.如有疑問(wèn)應(yīng)及時(shí)詢(xún)問(wèn)醫(yī)生D.可以根據(jù)經(jīng)驗(yàn)自行調(diào)整醫(yī)囑答案:ABC。護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),必須嚴(yán)格進(jìn)行查對(duì),包括核對(duì)患者姓名、藥品名稱(chēng)、劑量、用法等信息,確保醫(yī)囑的準(zhǔn)確性。要及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑,不拖延,以保證治療的及時(shí)性。如果對(duì)醫(yī)囑有疑問(wèn),應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通詢(xún)問(wèn),不能自行根據(jù)經(jīng)驗(yàn)調(diào)整醫(yī)囑,以免發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)。5.急危重患者搶救時(shí),以下哪些屬于有效的溝通方式()A.醫(yī)護(hù)人員之間及時(shí)交流病情B.向家屬如實(shí)告知病情C.醫(yī)護(hù)人員與患者進(jìn)行簡(jiǎn)單交流(如果患者意識(shí)清醒)D.各科室之間通過(guò)電話溝通患者情況答案:ABCD。在急危重患者搶救過(guò)程中,有效的溝通至關(guān)重要。醫(yī)護(hù)人員之間及時(shí)交流病情,能夠使大家對(duì)患者的情況有全面的了解,共同制定和調(diào)整治療方案。向家屬如實(shí)告知病情,既能讓家屬了解患者的狀況,又能獲得家屬的理解和支持。如果患者意識(shí)清醒,醫(yī)護(hù)人員與患者進(jìn)行簡(jiǎn)單交流,可了解患者的主觀感受和需求。各科室之間通過(guò)電話等方式溝通患者情況,有利于多學(xué)科協(xié)作,提高搶救效率。6.急危重患者搶救時(shí),關(guān)于輸血,以下說(shuō)法正確的是()A.嚴(yán)格掌握輸血指征B.輸血前要進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)C.輸血過(guò)程中要密切觀察患者反應(yīng)D.可以隨意輸血答案:ABC。輸血是急危重患者搶救中的重要治療措施,但必須嚴(yán)格掌握輸血指征,避免不必要的輸血,因?yàn)檩斞赡軙?huì)帶來(lái)一些不良反應(yīng)和并發(fā)癥。輸血前要進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn),確保輸入的血液與患者的血型相容,防止發(fā)生溶血反應(yīng)。在輸血過(guò)程中,要密切觀察患者的反應(yīng),如有無(wú)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮疹等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理輸血不良反應(yīng)。不能隨意輸血。7.急危重患者搶救時(shí),以下哪些情況可能導(dǎo)致?lián)尵仁。ǎ〢.搶救不及時(shí)B.醫(yī)護(hù)人員操作不熟練C.設(shè)備故障D.患者病情過(guò)于嚴(yán)重答案:ABCD。搶救不及時(shí)會(huì)錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī),導(dǎo)致患者病情進(jìn)一步惡化,增加搶救失敗的風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)護(hù)人員操作不熟練可能會(huì)影響搶救措施的有效實(shí)施,如氣管插管不成功、心肺復(fù)蘇操作不規(guī)范等。設(shè)備故障可能使重要的治療和監(jiān)測(cè)手段無(wú)法正常進(jìn)行,影響對(duì)患者的救治。患者病情過(guò)于嚴(yán)重,如多器官功能衰竭、嚴(yán)重創(chuàng)傷等,本身預(yù)后就較差,即使進(jìn)行積極搶救,也可能無(wú)法挽救生命。8.急危重患者搶救時(shí),以下屬于護(hù)理工作內(nèi)容的有()A.保持患者呼吸道通暢B.準(zhǔn)確記錄出入量C.協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行各種操作D.給予患者心理支持答案:ABCD。在急危重患者搶救中,護(hù)理工作十分重要。保持患者呼吸道通暢是保證患者氧供的關(guān)鍵,可通過(guò)吸痰、調(diào)整體位等方法實(shí)現(xiàn)。準(zhǔn)確記錄患者的出入量,包括輸液量、尿量、嘔吐量等,有助于評(píng)估患者的體液平衡和腎功能。協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行各種操作,如穿刺、插管等,能提高操作的成功率。同時(shí),給予患者心理支持,尤其是對(duì)于意識(shí)清醒的患者,可緩解其緊張和恐懼情緒,增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心。9.急危重患者搶救時(shí),以下哪些屬于應(yīng)急物資()A.口罩B.防護(hù)服C.消毒用品D.擔(dān)架答案:ABCD。口罩和防護(hù)服是在搶救過(guò)程中保護(hù)醫(yī)護(hù)人員免受感染的重要防護(hù)用品,尤其是在面對(duì)傳染病患者或可能存在感染風(fēng)險(xiǎn)的情況下。消毒用品用于對(duì)搶救環(huán)境、設(shè)備和物品進(jìn)行消毒,防止交叉感染。擔(dān)架則是轉(zhuǎn)運(yùn)患者的必備工具,方便將患者從一個(gè)地點(diǎn)轉(zhuǎn)移到另一個(gè)地點(diǎn)進(jìn)行治療。10.急危重患者搶救時(shí),關(guān)于多學(xué)科會(huì)診,以下說(shuō)法正確的是()A.由首診科室提出申請(qǐng)B.各科室專(zhuān)家應(yīng)按時(shí)參加會(huì)診C.會(huì)診后要形成書(shū)面意見(jiàn)D.會(huì)診只是形式,沒(méi)有實(shí)際作用答案:ABC。多學(xué)科會(huì)診一般由首診科室根據(jù)患者的病情需要提出申請(qǐng),邀請(qǐng)相關(guān)科室的專(zhuān)家共同討論。各科室專(zhuān)家應(yīng)按時(shí)參加會(huì)診,認(rèn)真分析患者的病情,提出專(zhuān)業(yè)的意見(jiàn)和建議。會(huì)診后要形成書(shū)面意見(jiàn),明確診斷、治療方案和下一步的處理措施。多學(xué)科會(huì)診具有重要的實(shí)際作用,它可以整合各學(xué)科的知識(shí)和資源,為患者制定更全面、更合理的治療方案,提高搶救成功率。三、判斷題(每題2分,共20分)1.急危重患者搶救時(shí),只要有醫(yī)生在場(chǎng),護(hù)士可以不用參與。()答案:錯(cuò)誤。在急危重患者搶救中,醫(yī)生和護(hù)士都起著不可或缺的作用。醫(yī)生負(fù)責(zé)制定治療方案和下達(dá)醫(yī)囑,而護(hù)士則要執(zhí)行醫(yī)囑、觀察患者病情變化、進(jìn)行護(hù)理操作等。兩者密切配合,才能保證搶救工作的順利進(jìn)行,不能認(rèn)為只要有醫(yī)生在場(chǎng)護(hù)士就不用參與。2.急危重患者搶救時(shí),藥品可以不按照有效期先后順序使用。()答案:錯(cuò)誤。為了保證藥品的質(zhì)量和有效性,避免過(guò)期藥品的使用,在急危重患者搶救時(shí),藥品應(yīng)按照有效期先后順序使用,先使用臨近有效期的藥品。3.急危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中,不用攜帶病歷資料。()答案:錯(cuò)誤。病歷資料包含了患者的病史、診斷、治療情況等重要信息,在急危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中,必須攜帶病歷資料,以便接收科室的醫(yī)生全面了解患者的病情,制定更準(zhǔn)確的治療方案。4.急危重患者搶救時(shí),只要患者有心跳,就不需要進(jìn)行心肺復(fù)蘇。()答案:錯(cuò)誤。心肺復(fù)蘇的實(shí)施不僅取決于患者是否有心跳,還需要綜合考慮患者的呼吸情況等。如果患者有心跳但呼吸停止或呼吸微弱,也需要進(jìn)行人工呼吸等心肺復(fù)蘇措施,以維持患者的氧供和血液循環(huán)。5.急危重患者搶救時(shí),醫(yī)護(hù)人員可以在搶救現(xiàn)場(chǎng)大聲喧嘩。()答案:錯(cuò)誤。在急危重患者搶救現(xiàn)場(chǎng),需要保持安靜、有序的環(huán)境,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)集中精力進(jìn)行搶救工作,避免大聲喧嘩,以免分散注意力,影響搶救效果,同時(shí)也為患者創(chuàng)造一個(gè)相對(duì)安靜的治療環(huán)境。6.急危重患者搶救時(shí),對(duì)于沒(méi)有家屬簽字的情況,不能進(jìn)行任何搶救操作。()答案:錯(cuò)誤。在緊急情況下,如果患者沒(méi)有家屬簽字,為了挽救患者的生命,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)按照相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院的規(guī)定,在取得上級(jí)醫(yī)生或醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的同意后,及時(shí)進(jìn)行必要的搶救操作,不能因?yàn)榈却覍俸炞侄诱`搶救時(shí)機(jī)。7.急危重患者搶救時(shí),搶救設(shè)備可以不定期進(jìn)行檢查維護(hù)。()答案:錯(cuò)誤。搶救設(shè)備是急危重患者搶救的重要保障,必須定期進(jìn)行檢查維護(hù),確保設(shè)備處于良好的備用狀態(tài)。不定期檢查維護(hù)可能導(dǎo)致設(shè)備在使用時(shí)出現(xiàn)故障,影響搶救工作的進(jìn)行。8.急危重患者搶救時(shí),護(hù)士可以自行決定使用搶救藥品的劑量。()答案:錯(cuò)誤。護(hù)士在使用搶救藥品時(shí),必須嚴(yán)格按照醫(yī)生的醫(yī)囑執(zhí)行,不能自行決定藥品的劑量。藥品的劑量是根據(jù)患者的病情、體重等因素精確計(jì)算的,自行調(diào)整劑量可能會(huì)導(dǎo)致用藥不當(dāng),影響治療效果甚至危及患者生命。9.急危重患者搶救時(shí),只要患者病情穩(wěn)定,就可以停止所有監(jiān)測(cè)。()答案:錯(cuò)誤。即使患者病情穩(wěn)定,也不能立即停止所有監(jiān)測(cè)。因?yàn)榧蔽V鼗颊叩牟∏榭赡茈S時(shí)發(fā)生變化,持續(xù)的監(jiān)測(cè)可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的問(wèn)題,如生命體征的微小波動(dòng)、并發(fā)癥的早期跡象等,以便及時(shí)采取治療措施,確?;颊叩陌踩?0.急危重患者搶救時(shí),對(duì)于拒絕治療的患者,醫(yī)護(hù)人員可以放棄搶救。()答案:錯(cuò)誤。對(duì)于拒絕治療的患者,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)首先了解其拒絕的原因,向患者及其家屬充分說(shuō)明治療的必要性和可能的后果,進(jìn)行耐心的溝通和勸導(dǎo)。在患者及其家屬仍然拒絕且簽署相關(guān)知情同意書(shū)的情況下,應(yīng)按照相關(guān)程序處理,但不能輕易放棄搶救,要在保障患者自主權(quán)的同時(shí),遵循醫(yī)學(xué)倫理和法律規(guī)定。四、簡(jiǎn)答題(每題10分,共20分)1.簡(jiǎn)述急危重患者搶救時(shí)的基本流程。答:急危重患者搶救的基本流程如下:(1)立即評(píng)估病情:醫(yī)護(hù)人員迅速到達(dá)患者身邊,快速評(píng)估患者的意識(shí)、呼吸、心跳、血壓等生命體征,確定病情的嚴(yán)重程度和主要問(wèn)題。(2)啟動(dòng)搶救團(tuán)隊(duì):首診醫(yī)生立即組織搶救,根據(jù)病情需要通知相關(guān)科室醫(yī)生、護(hù)士等組成搶救團(tuán)隊(duì)。(3)開(kāi)放氣道:清理患者口腔和氣道內(nèi)的異物,如有必要進(jìn)行氣管插管或氣管切開(kāi),確保氣道通暢。(4)呼吸支持:根據(jù)患者的呼吸情況,給予吸氧、使用簡(jiǎn)易呼吸器輔助呼吸或連接呼吸機(jī)進(jìn)行機(jī)械通氣。(5)循環(huán)支持:如果患者心跳驟停,立即進(jìn)行胸外心臟按壓;同時(shí)建立靜脈通道,快速補(bǔ)液,使用血管活性藥物維持血壓。(6)進(jìn)行相關(guān)檢查:如心電圖檢查、血?dú)夥治?、血常?guī)等,以明確病因和病情變化。(7)制定搶救方案:醫(yī)生根據(jù)患者的病情和檢查結(jié)果,制定具體的搶救方案,包括治療措施、用藥種類(lèi)和劑量等。(8)執(zhí)行醫(yī)囑:護(hù)士嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行各項(xiàng)治療措施,包括給藥、輸液、輸血等,并密切觀察患者的反應(yīng)。(9)記錄搶救過(guò)程:準(zhǔn)確、及時(shí)地記錄患者的病情變化、搶救措施、用藥情況等,包括時(shí)間、劑量、效果等。(10)病情評(píng)估和調(diào)整方案:在搶救過(guò)程中,不斷評(píng)估患者的病情,根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整搶救方案。(11)與家屬溝通:及時(shí)向患者家屬告知患者的病情、搶救情況和預(yù)后,解答家屬的疑問(wèn),取得家屬的理解和配合。(12)后續(xù)處理:如果患者搶救成功,進(jìn)行進(jìn)一步的治療和護(hù)理;如果搶救失敗,按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行善后處理。2.談?wù)勀銓?duì)急危重患者搶救時(shí)醫(yī)護(hù)人員溝通協(xié)作的重要性的理解。答:在急危重患者搶救中,

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