2025年養(yǎng)老護(hù)理員考試題及答案1.【單項(xiàng)選擇】失能老人在進(jìn)食過(guò)程中突然出現(xiàn)劇烈咳嗽、面色青紫，護(hù)理員第一時(shí)間應(yīng)A.立即喂水幫助吞咽B.迅速采用海姆立克急救法C.扶起老人拍背D.通知家屬等待指示答案：B2.【單項(xiàng)選擇】為長(zhǎng)期臥床老人更換床單時(shí)，下列哪項(xiàng)操作最能預(yù)防剪切力損傷A.單人“拖拽”法將老人移至新床單B.將老人身體分段抬起，放入新床單C.讓老人自行翻身，護(hù)理員快速抽拉床單D.先抬高床頭30°，再橫向滑動(dòng)老人答案：B3.【單項(xiàng)選擇】關(guān)于老年人抑郁量表（GDS15）的評(píng)估，下列哪項(xiàng)描述正確A.得分≥8分提示輕度抑郁，無(wú)需干預(yù)B.評(píng)估應(yīng)在老人剛睡醒時(shí)立即進(jìn)行C.需由護(hù)理員逐條詢(xún)問(wèn)并記錄老人自評(píng)D.認(rèn)知障礙老人可直接用GDS15篩查答案：C4.【單項(xiàng)選擇】為帶有PICC導(dǎo)管的老人洗澡時(shí)，正確的防水措施是A.用保鮮膜包裹后外用膠布環(huán)形封閉B.直接淋浴，結(jié)束后用75%酒精消毒C.禁止洗澡，只能擦浴D.用濕毛巾擦拭導(dǎo)管周?chē)纯纱鸢福篈5.【單項(xiàng)選擇】老人夜間跌倒最常見(jiàn)的時(shí)間段是A.入睡后30分鐘內(nèi)B.凌晨2:00—4:00C.晨起排便時(shí)D.夜間服藥后15分鐘答案：B6.【單項(xiàng)選擇】對(duì)重度失智老人使用約束帶時(shí)，評(píng)估間隔時(shí)間應(yīng)為A.每15分鐘B.每30分鐘C.每2小時(shí)D.每班次一次答案：A7.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)不是老年人營(yíng)養(yǎng)不良的客觀指標(biāo)A.近3個(gè)月體重下降≥5%B.血清白蛋白<35g/LC.小腿圍<31cmD.24小時(shí)睡眠時(shí)長(zhǎng)>8小時(shí)答案：D8.【單項(xiàng)選擇】為老人進(jìn)行人工取便時(shí)，潤(rùn)滑劑應(yīng)選用A.液體石蠟油B.75%酒精C.碘伏D.溫開(kāi)水答案：A9.【單項(xiàng)選擇】使用輪椅轉(zhuǎn)運(yùn)老人下坡時(shí)，護(hù)理員應(yīng)A.面向下坡，倒行緩慢下降B.面向下坡，正向推行C.讓老人自行控制剎車(chē)D.抬起前輪快速通過(guò)答案：A10.【單項(xiàng)選擇】關(guān)于老年人口腔真菌感染，下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.用5%碳酸氫鈉溶液漱口B.牙刷每月更換一次即可C.義齒夜間浸泡在含氯消毒液中D.喂食后檢查口腔殘留物答案：B11.【單項(xiàng)選擇】老人突發(fā)室顫，護(hù)理員首先應(yīng)A.立即心前區(qū)叩擊B.取出口腔內(nèi)活動(dòng)義齒C.啟動(dòng)應(yīng)急系統(tǒng)，獲取AEDD.測(cè)量血壓答案：C12.【單項(xiàng)選擇】為預(yù)防老人髖部骨折，推薦每日維生素D攝入量為A.200IUB.400IUC.800–1000IUD.2000IU答案：C13.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)屬于老年人急性疼痛的“紅旗”征象A.疼痛評(píng)分6分B.夜間痛醒C.疼痛部位紅腫熱D.服用對(duì)乙酰氨基酚后緩解答案：C14.【單項(xiàng)選擇】對(duì)吞咽障礙老人進(jìn)行糊狀食物調(diào)配時(shí)，理想稠度為A.蜂蜜狀（IDDSI4級(jí)）B.稀薄液體（IDDSI0級(jí)）C.布丁狀（IDDSI7級(jí)）D.湯狀（IDDSI2級(jí)）答案：A15.【單項(xiàng)選擇】老人使用便盆時(shí)主訴“排尿灼痛”，護(hù)理員應(yīng)首先A.增加飲水量B.留取中段尿標(biāo)本C.給予溫水坐浴D.立即報(bào)告醫(yī)生答案：B16.【單項(xiàng)選擇】關(guān)于老年人胰島素注射，下列說(shuō)法正確的是A.腹部吸收最快，適合睡前長(zhǎng)效胰島素B.同一注射點(diǎn)每月輪換一次即可C.針頭長(zhǎng)度≥8mm無(wú)需捏皮D.注射后30分鐘內(nèi)必須進(jìn)食答案：D17.【單項(xiàng)選擇】老人長(zhǎng)期口服華法林，護(hù)理員重點(diǎn)觀察A.牙齦出血、皮下瘀斑B.夜間多尿C.心悸D.便秘答案：A18.【單項(xiàng)選擇】為認(rèn)知障礙老人布置房間時(shí)，下列做法最能減少游走A.地面鋪設(shè)復(fù)雜幾何圖案地毯B.房門(mén)與墻壁同色C.在房門(mén)掛紅色醒目標(biāo)識(shí)D.走廊盡頭放置鏡子答案：B19.【單項(xiàng)選擇】老人主訴“看見(jiàn)墻上有蛇在爬”，護(hù)理員應(yīng)A.立即開(kāi)燈，否定其感受B.轉(zhuǎn)移注意力，陪同離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)C.給予鎮(zhèn)靜藥物D.約束四肢防跌倒答案：B20.【單項(xiàng)選擇】關(guān)于老年人壓力性損傷分期，描述正確的是A.1期表現(xiàn)為全層皮膚缺損B.3期可見(jiàn)皮下脂肪，但未達(dá)筋膜C.不可分期損傷基底為紅色D.深部組織損傷顏色為淺粉色答案：B21.【單項(xiàng)選擇】為老人進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)時(shí)，每次背屈角度應(yīng)達(dá)到A.10°B.20°C.30°D.45°答案：C22.【單項(xiàng)選擇】老人跌倒后自述“右髖劇痛，外旋縮短”，最可能A.股骨頸骨折B.髕骨骨折C.踝關(guān)節(jié)扭傷D.腰椎壓縮骨折答案：A23.【單項(xiàng)選擇】為老人進(jìn)行鼻飼時(shí)，胃殘余量超過(guò)多少應(yīng)暫停喂養(yǎng)A.50mLB.100mLC.200mLD.300mL答案：C24.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)不是老年人便秘的高危因素A.每日膳食纖維>25gB.液體攝入<1500mLC.服用鈣離子拮抗劑D.活動(dòng)量<每周90分鐘答案：A25.【單項(xiàng)選擇】對(duì)終末期老人進(jìn)行疼痛控制，首選給藥途徑為A.皮下注射B.口服即釋嗎啡C.靜脈推注D.硬膜外鎮(zhèn)痛答案：B26.【單項(xiàng)選擇】老人使用制氧機(jī)時(shí)，濕化瓶水位應(yīng)保持在A.1/4B.1/3–1/2C.滿瓶D.無(wú)需濕化答案：B27.【單項(xiàng)選擇】為老人進(jìn)行床上洗頭時(shí)，水溫宜控制在A.30℃B.35℃C.40℃D.45℃答案：C28.【單項(xiàng)選擇】老人突發(fā)嘔血，護(hù)理員首先應(yīng)A.頭低腳高位B.頭偏向一側(cè)，清除口腔血塊C.立即喂溫水D.測(cè)量體溫答案：B29.【單項(xiàng)選擇】關(guān)于老年人睡眠衛(wèi)生，下列建議錯(cuò)誤的是A.午睡不超過(guò)30分鐘B.睡前飲用250mL濃茶C.固定起床時(shí)間D.臥室光線柔和答案：B30.【單項(xiàng)選擇】老人使用拐杖行走，拐杖頂部應(yīng)位于A.腋下5cmB.腋下2橫指C.大轉(zhuǎn)子水平D.髂前上棘答案：C31.【多項(xiàng)選擇】下列哪些屬于老年人譫妄的促發(fā)因素A.尿路感染B.低鈉血癥C.環(huán)境陌生D.使用苯二氮卓類(lèi)藥物E.佩戴助聽(tīng)器答案：A,B,C,D32.【多項(xiàng)選擇】為預(yù)防老人墜床，可采取A.床欄加防護(hù)墊B.床腳剎車(chē)固定C.床墊與地面落差>60cmD.夜間地?zé)舫Ａ罞.將呼叫鈴放在枕旁答案：A,B,D,E33.【多項(xiàng)選擇】關(guān)于老年人皮膚護(hù)理，正確的是A.每日洗澡使用堿性肥皂B.沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕霜C.褶皺部位撲爽身粉保持干燥D.選用純棉透氣衣物E.長(zhǎng)期受壓部位使用硅膠墊答案：B,D,E34.【多項(xiàng)選擇】下列哪些表現(xiàn)提示老人可能患有甲亢A.體重下降B.房顫C.便秘D.手顫E.怕熱多汗答案：A,B,D,E35.【多項(xiàng)選擇】對(duì)阿爾茨海默病老人進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練，可包括A.數(shù)字倒背B.圖片再認(rèn)C.計(jì)算購(gòu)物找零D.反復(fù)背誦家屬電話E.觀看快節(jié)奏動(dòng)作電影答案：A,B,C,D36.【多項(xiàng)選擇】老人服用地高辛，護(hù)理員需監(jiān)測(cè)A.心率<60次/分立即報(bào)告B.視覺(jué)異常（黃視、綠視）C.低鉀癥狀D.夜間咳嗽E.食欲減退答案：A,B,C,E37.【多項(xiàng)選擇】下列哪些屬于老年人誤吸的高危體征A.進(jìn)食后聲音嘶啞B.吞咽后咳嗽C.口腔殘留食物D.進(jìn)食中鼻漏E.咽部“咕?！睗駟舸鸢福篈,B,C,D,E38.【多項(xiàng)選擇】為老人進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，高質(zhì)量胸外按壓要求A.頻率100–120次/分B.深度5–6cmC.按壓間歇胸廓充分回彈D.按壓中斷<10秒E.按壓部位為胸骨中下1/3答案：A,B,C,D,E39.【多項(xiàng)選擇】老人使用熱水袋時(shí)，為防止?fàn)C傷應(yīng)A.水溫≤50℃B.外包干毛巾C.每30分鐘查看皮膚D.昏迷老人禁用E.睡前置于足部整夜答案：A,B,C,D40.【多項(xiàng)選擇】下列哪些屬于老年人臨終關(guān)懷的舒適照護(hù)A.口腔護(hù)理B.減少靜脈穿刺C.強(qiáng)制喂食保證熱量D.音樂(lè)療法E.家屬陪伴答案：A,B,D,E41.【判斷】老年人收縮壓≥140mmHg即可診斷為高血壓，必須立即藥物干預(yù)。答案：錯(cuò)誤42.【判斷】為老人進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，見(jiàn)尿后再插入5–7cm可確保球囊完全進(jìn)入膀胱。答案：正確43.【判斷】長(zhǎng)期臥床老人每日尿量<400mL即可診斷為少尿。答案：正確44.【判斷】老年人使用抗抑郁藥SSRIs，起效時(shí)間通常為服藥后1–2周。答案：正確45.【判斷】為預(yù)防骨質(zhì)疏松，老人每日鈣攝入超過(guò)2500mg更安全。答案：錯(cuò)誤46.【判斷】老人佩戴義齒睡覺(jué)可增加吸入性肺炎風(fēng)險(xiǎn)。答案：正確47.【判斷】老年人視力減退必然出現(xiàn)“老花眼”，無(wú)需驗(yàn)光配鏡。答案：錯(cuò)誤48.【判斷】為老人進(jìn)行胰島素注射后，需按壓針眼5秒防止藥液外滲。答案：正確49.【判斷】老人跌倒后無(wú)骨折即可正?；顒?dòng)，無(wú)需評(píng)估恐懼跌倒心理。答案：錯(cuò)誤50.【判斷】對(duì)終末期老人使用嗎啡鎮(zhèn)痛，易導(dǎo)致呼吸抑制，應(yīng)盡量避免。答案：錯(cuò)誤51.【填空】老年人每日推薦飲水量為_(kāi)_______mL，若心腎功能允許可增至________mL。答案：1500，200052.【填空】Braden量表評(píng)估中“活動(dòng)能力”得分3分，表示老人________。答案：偶爾步行53.【填空】為老人進(jìn)行霧化吸入時(shí)，氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)至________L/min。答案：6–854.【填空】老年人空腹血糖正常范圍是________mmol/L。答案：3.9–6.155.【填空】使用坐便椅時(shí)，老人膝關(guān)節(jié)應(yīng)保持在________°屈曲位。答案：9056.【填空】為認(rèn)知障礙老人制定“現(xiàn)實(shí)導(dǎo)向”訓(xùn)練，日期牌應(yīng)標(biāo)注________、________、________。答案：年，月，日57.【填空】老人服用左旋多巴，需避開(kāi)________蛋白食物，以免影響藥效。答案：高58.【填空】老年人正常呼吸頻率為_(kāi)_______次/分。答案：16–2059.【填空】為老人進(jìn)行溫水擦浴時(shí)，室溫應(yīng)保持在________℃，水溫________℃。答案：24–26，50–5260.【填空】老年人使用抗凝藥物，INR目標(biāo)范圍通常為_(kāi)_______。答案：2.0–3.061.【簡(jiǎn)答】描述為長(zhǎng)期臥床老人進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)（ROM）的操作要點(diǎn)及注意事項(xiàng)。答案：操作前評(píng)估老人疼痛、骨折及皮膚情況；操作者雙手托住肢體遠(yuǎn)端，近端關(guān)節(jié)穩(wěn)定；動(dòng)作緩慢，每個(gè)關(guān)節(jié)做屈曲、伸展、內(nèi)收、外展、旋轉(zhuǎn)，每方向重復(fù)5–10次；順序由遠(yuǎn)心端至近心端，先健側(cè)后患側(cè)；活動(dòng)度以老人能耐受為限，出現(xiàn)疼痛或抵抗立即停止；操作中觀察面色、呼吸，發(fā)現(xiàn)異常暫停；結(jié)束后記錄關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍、疼痛評(píng)分及皮膚情況；每日2次，晨起及午休后執(zhí)行；禁忌：骨折未愈合、深靜脈血栓急性期、關(guān)節(jié)脫位。62.【簡(jiǎn)答】列舉老年人常見(jiàn)藥物“五大類(lèi)”致跌倒風(fēng)險(xiǎn)，并給出護(hù)理對(duì)策。答案：①鎮(zhèn)靜催眠藥：如苯二氮卓類(lèi)，對(duì)策：評(píng)估睡眠需求，盡量短效、小劑量，夜間如廁需陪同；②抗高血壓藥：如利尿劑、ACEI，對(duì)策：監(jiān)測(cè)立臥位血壓，起床三步坐起；③降糖藥：如胰島素、磺脲類(lèi)，對(duì)策：定時(shí)定量進(jìn)餐，攜帶糖果，監(jiān)測(cè)睡前血糖；④抗抑郁藥：如SSRIs、三環(huán)類(lèi)，對(duì)策：觀察頭暈、心悸，環(huán)境無(wú)障礙；⑤抗膽堿藥：如抗帕金森藥，對(duì)策：評(píng)估步態(tài)，地面防滑，夜間照明。63.【簡(jiǎn)答】說(shuō)明老年人吞咽障礙篩查“飲水試驗(yàn)”步驟及分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。答案：老人端坐，一次性飲30mL溫水；觀察飲水過(guò)程及2分鐘內(nèi)表現(xiàn)；Ⅰ級(jí)：一次性喝完無(wú)嗆咳；Ⅱ級(jí)：分兩次喝完無(wú)嗆咳；Ⅲ級(jí)：一次性喝完有嗆咳；Ⅳ級(jí)：分兩次喝完有嗆咳；Ⅴ級(jí)：頻繁嗆咳不能喝完；Ⅲ級(jí)及以上提示異常，需進(jìn)一步評(píng)估。64.【簡(jiǎn)答】闡述老年人臨終階段“呼吸臨終潮”的臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施。答案：表現(xiàn)為呼吸不規(guī)則、深淺不一、間隔延長(zhǎng)，可伴喉部痰鳴；護(hù)理：抬高床頭30°，頭側(cè)位，減少探視保持安靜；使用吸引器宜淺、快，避免過(guò)度刺激；可遵醫(yī)囑皮下注射嗎啡減輕瀕死呼吸；家屬握手法陪伴，解釋病情，減輕焦慮；不強(qiáng)制給氧，以舒適為主。65.【簡(jiǎn)答】描述為老人進(jìn)行“口腔濕潤(rùn)護(hù)理”的具體流程。答案：評(píng)估口腔黏膜、舌苔、義齒情況；準(zhǔn)備漱口液（生理鹽水或5%碳酸氫鈉）、口腔保濕凝膠、漱口杯、彎血管鉗、棉球；老人側(cè)臥或半坐位；用棉球蘸漱口液按上顎、舌面、牙齦、頰黏膜順序擦拭；干燥明顯者涂抹保濕凝膠；義齒清潔后浸泡于義齒清潔片溶液，夜間不佩戴；操作前后洗手，記錄口腔濕潤(rùn)度、有無(wú)真菌斑。66.【案例分析】背景：王爺爺，85歲，阿爾茨海默病10年，長(zhǎng)期臥床，糖尿病腎病Ⅳ期，PICC導(dǎo)管化療后第5天。今日午餐時(shí)突然嘔吐咖啡樣物約200mL，伴出汗、面色蒼白。查體：BP90/60mmHg，HR110次/分，SpO?92%，腹軟，腸鳴音活躍。問(wèn)題：（1）判斷最可能的并發(fā)癥；（2）列出3項(xiàng)即刻護(hù)理措施；（3）寫(xiě)出后續(xù)觀察要點(diǎn)。答案：（1）上消化道出血，疑似應(yīng)激性潰瘍或藥物性出血。（2）①立即頭偏向一側(cè)，清除口腔血塊，保持氣道通暢；②建立靜脈通路，遵醫(yī)囑快速補(bǔ)液，備血；③禁食禁水，持續(xù)胃腸減壓，記錄嘔血量、顏色、性質(zhì)。（3）監(jiān)測(cè)生命體征每15分鐘一次，記錄尿量、意識(shí)、皮膚溫濕度；觀察有無(wú)再次嘔血、黑便、血壓下降；監(jiān)測(cè)血紅蛋白、尿素氮、肌酐；PICC導(dǎo)管局部有無(wú)滲血感染；安撫老人，減少躁動(dòng)，避免加重出血。67.【案例分析】背景：李奶奶，78歲，右側(cè)股骨頸骨折術(shù)后第3天，夜間按鈴主訴“右腿抽筋一樣疼”，查體右下肢外旋縮短，足背動(dòng)脈減弱。問(wèn)題：（1）最需警惕的并發(fā)癥；（2）護(hù)理員第一時(shí)間應(yīng)完成的3項(xiàng)操作；（3）寫(xiě)出術(shù)后預(yù)防該并發(fā)癥的常規(guī)護(hù)理。答案：（1）深靜脈血栓脫落致肺栓塞。（2）①立即制動(dòng)患肢，禁止按摩；②通知醫(yī)生，準(zhǔn)備床旁超聲；③監(jiān)測(cè)呼吸、心率、SpO?，備搶救車(chē)。（3）術(shù)后6小時(shí)開(kāi)始指導(dǎo)踝泵運(yùn)動(dòng)，每日3次，每次10分鐘；抬高患肢15–20cm，避免腘窩受壓；遵醫(yī)囑使用低分子肝素或利伐沙班；每日觀察下肢周徑、皮溫、顏色；鼓勵(lì)每日飲水2000mL；避免膝下墊枕；穿戴梯度彈力襪；術(shù)后第1天協(xié)助床上坐起，避免長(zhǎng)時(shí)間制動(dòng)。68.【案例分析】背景：張爺爺，82歲，慢性阻塞性肺疾病急性加重，血?dú)夥治鯬aCO?75mmHg，PaO?55mmHg，醫(yī)囑BiPAP無(wú)創(chuàng)通氣。老人煩躁，試圖摘面罩。問(wèn)題：（1）分析老人摘面罩的3個(gè)可能原因；（2）寫(xiě)出護(hù)理員提高依從性的4項(xiàng)措施；（3）列出無(wú)創(chuàng)通氣期間口腔護(hù)理要點(diǎn)。答案：（1）面罩壓迫不適、幽閉恐懼、溝通不足。（2）選擇合適型號(hào)，加用硅膠墊減壓；分段適應(yīng)，先小吸氣壓再逐漸上調(diào)；床旁播放輕音樂(lè)，家屬握手安撫；使用圖文并茂卡片解釋“面罩是幫助呼吸，不是約束”。（3）每4小時(shí)暫停通氣5分鐘，協(xié)助漱口或口腔保濕；觀察口腔黏膜有無(wú)壓瘡、干裂；使用兒童軟毛牙刷輕刷舌苔；口唇涂凡士林防裂；記錄口腔評(píng)分，發(fā)現(xiàn)潰瘍及時(shí)處理。69