2025年村級養(yǎng)老驛站護理員招聘全真模擬題及答案解析一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項的字母填在括號內(nèi)）1.村級養(yǎng)老驛站護理員在為失能老人更換紙尿褲時，首要步驟是（）A.立即解開尿褲B.評估皮膚完整性C.讓老人自行翻身D.快速擦拭臀部答案：B解析：更換紙尿褲前必須評估皮膚是否出現(xiàn)紅疹、破潰，防止二次損傷。2.下列哪項不屬于《老年人權(quán)益保障法》賦予老年人的基本權(quán)利（）A.婚姻自由權(quán)B.財產(chǎn)處分權(quán)C.拒絕贍養(yǎng)權(quán)D.受教育權(quán)答案：C解析：拒絕贍養(yǎng)權(quán)與法律精神相悖，老年人有權(quán)獲得贍養(yǎng)。3.使用輪椅轉(zhuǎn)運老人時，護理員應站在（）A.老人正前方B.輪椅左側(cè)C.輪椅后方D.輪椅右側(cè)答案：C解析：護理員位于輪椅后方可控制重心與方向，防止下坡失控。4.為預防老人墜床，下列措施最有效的是（）A.加床欄并降低床面高度B.夜間關(guān)閉所有燈光C.鼓勵老人白天多睡D.使用約束帶固定四肢答案：A解析：床欄+低床面形成物理屏障，既安全又尊重老人自主。5.發(fā)現(xiàn)老人進食時突然無法發(fā)聲、手抓頸部，應首先判斷為（）A.癲癇發(fā)作B.氣道異物梗阻C.腦卒中D.急性心絞痛答案：B解析：無法發(fā)聲+手抓頸部為典型“海姆立克征象”。6.為臥床老人進行口腔護理時，棉球濕度以（）A.滴水為宜B.不滴水為宜C.越濕越好D.干燥狀態(tài)答案：B解析：過濕易誤吸，過干摩擦力大，不滴水為安全標準。7.老年人每日推薦飲水量（含食物中的水）為（）A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500ml答案：C解析：中國營養(yǎng)學會建議老人每日總水攝入2000ml左右。8.下列哪項不是阿爾茨海默病早期常見表現(xiàn)（）A.近記憶減退B.時間定向障礙C.計算力下降D.肢體偏癱答案：D解析：偏癱多見于腦血管病，阿爾茨海默病早期以認知障礙為主。9.為老人測量血壓時，袖帶下緣應距肘窩（）A.1cmB.2cmC.3cmD.4cm答案：B解析：2cm可保證肱動脈聽診準確，避免袖帶壓迫。10.使用熱水袋時，水溫不宜超過（）A.40℃B.45℃C.50℃D.55℃答案：C解析：老人皮膚感覺減退，50℃以下可防燙傷。11.老人跌倒后主訴髖部劇痛、下肢外旋，最可能發(fā)生了（）A.股骨頸骨折B.髕骨骨折C.踝關(guān)節(jié)扭傷D.腰椎間盤突出答案：A解析：髖痛+外旋為典型股骨頸骨折體征。12.關(guān)于協(xié)助老人服藥，下列做法正確的是（）A.將藥片研碎后一律溶于水B.看著老人咽下藥物再離開C.把外用藥與內(nèi)服藥放同一盒D.替老人保管麻醉藥品鑰匙答案：B解析：確認咽下可防漏服、誤服，其余選項均存在風險。13.為老人進行會陰擦洗時，順序應為（）A.自上而下、自外向內(nèi)B.自下而上、自內(nèi)向外C.自上而下、自內(nèi)向外D.自下而上、自外向內(nèi)答案：C解析：自上而下避免肛周污染尿道，自內(nèi)向外減少感染。14.老人便秘三天，護理員首先應（）A.立即灌腸B.報告醫(yī)生并評估C.給予瀉藥D.讓其用力排便答案：B解析：先評估原因，排除腸梗阻等禁忌，再決定措施。15.下列哪項屬于物理性約束（）A.口頭提醒B.床欄C.家屬陪伴D.降低床面答案：B解析：床欄為物理屏障，其余為心理或環(huán)境干預。16.老人出現(xiàn)“三多一少”癥狀，應警惕（）A.糖尿病B.甲亢C.慢性腎病D.高血壓答案：A解析：多飲、多尿、多食、體重減少為糖尿病典型表現(xiàn)。17.為老人滴眼藥水時，瓶口與眼球距離應（）A.0.5cmB.1cmC.2cmD.3cm答案：C解析：2cm防污染，避免觸碰睫毛。18.老人夜間起床如廁，護理員應（）A.打開地燈并陪同B.讓其獨自前往C.關(guān)閉所有燈光D.給予拐杖即可答案：A解析：地燈減少眩光，陪同防跌倒。19.關(guān)于手衛(wèi)生，下列哪項錯誤（）A.接觸老人前后洗手B.戴手套可替代洗手C.使用速干手消毒劑D.指甲短且無飾品答案：B解析：手套不能替代手衛(wèi)生，摘手套后仍需洗手。20.老人進食后應保持半坐位至少（）A.5分鐘B.10分鐘C.20分鐘D.30分鐘答案：D解析：30分鐘可減少胃食管反流及誤吸。21.下列哪項不是壓瘡高危部位（）A.骶尾部B.足跟C.枕骨D.腹部答案：D解析：腹部軟組織厚，受壓小，不易形成壓瘡。22.老人突然意識喪失、大動脈搏動消失，應立即（）A.撥打120并心肺復蘇B.喂水C.抬到床上D.等待家屬答案：A解析：心跳驟停黃金4分鐘，CPR是關(guān)鍵。23.關(guān)于溝通，與聽力下降老人交流時應（）A.大聲吼叫B.面對光源、語速慢C.背對老人說話D.用復雜長句答案：B解析：面對光源便于讀唇，語速慢提高理解。24.老人拒絕服藥，護理員應（）A.強制灌藥B.了解原因并耐心解釋C.隱瞞藥物混入食物D.停止給藥答案：B解析：尊重老人意愿，先溝通再處理。25.下列哪項屬于老年人社會支持資源（）A.子女電話問候B.個人儲蓄C.養(yǎng)老金D.降壓藥答案：A解析：社會支持指情感、信息、物質(zhì)幫助，子女問候?qū)偾楦兄С帧?6.為老人進行肢體被動運動時，每次動作應停留（）A.3秒B.5秒C.10秒D.15秒答案：B解析：5秒可牽伸關(guān)節(jié)囊，防止損傷。27.老人出現(xiàn)“呼吸深快、呼出氣有爛蘋果味”，提示（）A.酮癥酸中毒B.高滲昏迷C.低血糖D.哮喘發(fā)作答案：A解析：爛蘋果味為丙酮，見于糖尿病酮癥酸中毒。28.關(guān)于記錄，下列哪項正確（）A.使用鉛筆書寫B(tài).涂改后簽全名C.提前記錄未做事項D.用主觀語言答案：B解析：涂改需雙橫線劃去并簽名，保證法律效應。29.老人使用拐杖時，拐杖頂部應距腋下（）A.1橫指B.2橫指C.3橫指D.4橫指答案：B解析：2橫指避免臂叢神經(jīng)受壓。30.村級養(yǎng)老驛站護理員每年至少接受繼續(xù)教育學時為（）A.10學時B.20學時C.30學時D.40學時答案：C解析：《養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法》規(guī)定不少于30學時。二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）31.下列哪些屬于預防壓瘡的“六勤”（）A.勤翻身B.勤擦洗C.勤整理D.勤按摩骨突處E.勤更換床單答案：ABCE解析：D錯誤，骨突處禁止按摩，以免加重缺血。32.為老人進行鼻飼時，判斷胃管在胃內(nèi)的方法有（）A.抽吸胃液B.聽氣過水聲C.觀察氣泡溢出D.測PH值E.置管末端于水中答案：ABD解析：C、E為誤入氣道表現(xiàn)，禁止采用。33.下列哪些藥物易引起老人跌倒（）A.利尿劑B.鎮(zhèn)靜催眠藥C.降壓藥D.維生素CE.降糖藥答案：ABCE解析：維生素C與跌倒無直接關(guān)聯(lián)。34.老年人常見的心理問題包括（）A.孤獨B.抑郁C.焦慮D.偏執(zhí)E.躁狂答案：ABCD解析：躁狂發(fā)病率低，非“常見”。35.下列哪些屬于生命體征（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.血糖答案：ABCD解析：血糖為生化指標，非生命體征。36.為老人進行濕熱敷時應注意（）A.溫度50℃以內(nèi)B.每35分鐘更換一次C.觀察皮膚顏色D.熱敷時間1520分鐘E.熱水直接觸皮膚答案：ABCD解析：E易致燙傷，需隔墊毛巾。37.下列哪些屬于失智老人行為癥狀（）A.游走B.日落綜合征C.幻覺D.攻擊行為E.吞咽困難答案：ABCD解析：吞咽困難屬軀體癥狀。38.護理員在搬運老人時，正確的節(jié)力原則有（）A.降低重心B.擴大支撐面C.動作迅速D.利用杠桿E.先轉(zhuǎn)腰后轉(zhuǎn)腳答案：ABD解析：C易致?lián)p傷，E順序錯誤，應腳帶腰轉(zhuǎn)。39.下列哪些屬于老年人營養(yǎng)風險篩查工具（）A.MNAB.NRS2002C.MUSTD.BradenE.Morse答案：ABC解析：D為壓瘡，E為跌倒風險評估。40.村級養(yǎng)老驛站應配備的急救物品有（）A.氧氣袋B.血壓計C.開口器D.氣管切開包E.輪椅答案：ABCE解析：氣管切開包屬醫(yī)院專用，村級驛站無需配備。三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.老人發(fā)熱時可用酒精擦浴快速降溫。（×）解析：老人皮膚薄，酒精易吸收致中毒。42.護理員可根據(jù)經(jīng)驗自行調(diào)整老人胰島素劑量。（×）解析：屬醫(yī)療行為，須醫(yī)生處方。43.老年人味覺減退，可在飯菜中多添加食鹽提高食欲。（×）解析：高鹽易致高血壓、水腫。44.為老人進行血糖監(jiān)測時，采血部位應輪換。（√）解析：防局部硬結(jié)與感染。45.老人睡眠時間短，無需午休。（×）解析：午休可提高認知與免疫力。46.護理員發(fā)現(xiàn)老人有自殺傾向，應立即報告站長并啟動應急預案。（√）解析：防自殺為驛站重要職責。47.老人使用導尿管，尿袋應每日更換一次。（√）解析：減少逆行感染。48.老年人骨質(zhì)疏松，應避免負重運動。（×）解析：適度負重可刺激骨形成。49.護理員可接受老人現(xiàn)金紅包表示感謝。（×）解析：違反職業(yè)道德與廉潔規(guī)定。50.村級養(yǎng)老驛站可開展“時間銀行”互助養(yǎng)老模式。（√）解析：符合國家政策導向。四、簡答題（每題10分，共30分）51.簡述為臥床老人進行叩背排痰的操作要點及注意事項。答案：（1）評估：確認老人無骨折、骨質(zhì)疏松、咯血等禁忌。（2）體位：側(cè)臥或坐位，前傾30°，暴露背部。（3）手形：五指并攏，掌指關(guān)節(jié)屈曲120°，呈杯狀。（4）順序：由外向內(nèi)、自下而上，避開脊柱與腎區(qū)。（5）力度：每次叩擊1020次，頻率120次/分，以老人可耐受為度。（6）時間：餐前30分鐘或餐后2小時，防嘔吐。（7）觀察：面色、呼吸、SpO2，出現(xiàn)紫紺立即停止。（8）結(jié)束：協(xié)助漱口，記錄痰量、性狀，必要時送檢。（9）宣教：鼓勵老人主動咳嗽，每日多飲水1500ml以上。（10）記錄：操作時間、老人反應、痰液變化，簽名。52.試述阿爾茨海默病老人游走行為的護理對策。答案：（1）環(huán)境改造：設置安全門禁、指紋鎖，花園圍欄加高并隱藏開啟裝置。（2）標識系統(tǒng)：房間門口貼老人年輕時照片，用紅黃藍高對比色區(qū)分區(qū)域。（3）活動安排：每日安排“散步時段”，由護理員陪同在固定路線行走，滿足其運動需求。（4）認知訓練：上午10點進行“定向板”訓練，讓老人指認今日日期、天氣、所在村鎮(zhèn)。（5）科技手段：佩戴GPS防走失手環(huán)，錄入驛站及家屬電話，信號異常自動報警。（6）心理支持：安排“老伙伴”結(jié)對，志愿者扮演“同路人”，減少孤獨驅(qū)動的游走。（7）家屬教育：每月開展“家庭日”，指導家屬勿指責，用“我們一起回家吃飯”等正向語言引導。（8）應急預案：建立“十分鐘”搜尋圈，聯(lián)合村廣播、網(wǎng)格員、無人機巡查，確保走失后30分鐘內(nèi)找回。（9）法律保護：提前簽署“意定監(jiān)護協(xié)議”，明確走失風險責任劃分。（10）質(zhì)量追蹤：每月統(tǒng)計游走次數(shù)、走失時長，分析高峰時段，動態(tài)調(diào)整護理級別。53.結(jié)合村級實際，設計一套“銀發(fā)餐桌”營養(yǎng)改善方案，并說明評估指標。答案：（1）需求評估：采用MNASF量表篩查，驛站覆蓋村60歲以上老人412人，評分≤11分者占38%，屬營養(yǎng)不良風險。（2）資源整合：與村集體經(jīng)濟合作社簽訂“小菜園”協(xié)議，劃出5畝菜地，由低體力老人認領種植，驛站按市價回購。（3）菜單設計：聘請縣級營養(yǎng)師駐站1天，制定“兩葷一素一湯一粗糧”標準，能量18002000kcal，蛋白質(zhì)1.2g/kg，鈣1000mg，維生素D15μg。（4）特殊膳食：對糖尿病老人采用“低GI彩虹餐”，用蕎麥面、莜麥替換白米；對痛風老人提供“低嘌呤盒”，每日嘌呤<150mg。（5）送餐機制：組建“紅色小三輪”隊，3名護理員+2名志愿者，11:30前完成入戶送餐，保溫箱60℃恒溫，飯菜中心溫度≥55℃。（6）文化賦能：每周三設為“記憶味道日”，邀請老人口述傳統(tǒng)做法，如“榆錢窩窩”“玉米面魚魚”，由廚師復原，增強進食愉悅感。（7）家屬參與：建立“云監(jiān)餐”微信群，每日上傳飯菜照片，家屬可實時點評；每季度評選“最佳配菜家庭”，獎勵菜籽油1桶。（8）資金平衡：采取“個人掏一點、村集體補一點、鄉(xiāng)賢捐一點”模式，老人每餐自付3元，村集體經(jīng)濟補貼2元，鄉(xiāng)賢基金1元，實現(xiàn)可持續(xù)。（9）評估指標：①營養(yǎng)指標：三個月后MNASF評分提升≥2分人數(shù)比例≥60%；②體重指標：BMI<18.5人數(shù)下降≥20%；③血生化：血紅蛋白均值提升≥5g/L；④滿意度：問卷滿意度≥90%；⑤跌倒率：與去年同期相比下降≥15%。（10）持續(xù)改進：每月召開“餐桌圓桌會”，老人、家屬、村干部、營養(yǎng)師四方共商，動